Cum poate fi prevenită rujeola?

Cei infectați cu rujeolă sunt izolați timp de cel puțin 4 zile de la debutul erupției cutanate, iar dacă este complicată cu pneumonie, timp de cel puțin 10 zile.

Informațiile despre persoana bolnavă și cei care au intrat în contact cu persoana bolnavă sunt transmise instituțiilor pentru copii relevante. Copiii care nu au avut rujeolă și care au avut contact cu un pacient cu rujeolă nu sunt admiși în instituțiile pentru copii (creșe, grădinițe și primele două clase) timp de 17 zile de la momentul contactului, iar pentru cei care au primit imunoglobulină în scop profilactic, perioada de izolare se prelungește la 21 de zile. În primele 7 zile de la începutul contactului, copilul poate frecventa instituția pentru copii, deoarece perioada de incubație pentru rujeolă nu este niciodată mai scurtă de 7 zile, izolarea lor începând în a 8-a zi după contact. Copiii care au avut rujeolă, precum și cei vaccinați cu vaccin viu împotriva rujeolei, și adulții nu sunt separați.

Pentru prevenirea specifică a rujeolei, se utilizează imunoglobulină preparată din sânge de donator. Aceasta se administrează pentru prevenirea de urgență numai acelor copii care au intrat în contact cu un pacient cu rujeolă și pentru care vaccinarea cu vaccinul este contraindicată sau copiilor care nu au împlinit vârsta de vaccinare. Doza de imunoglobulină este de 3 ml. Imunoglobulina are cel mai mare efect preventiv atunci când este administrată cel târziu în a 5-a zi de la momentul contactului.

Imunizarea activă se efectuează cu un vaccin viu împotriva rujeolei, fabricat sub supravegherea A. A. Smorodintsev din tulpina vaccinală L-16, precum și vaccinarea împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei cu preparate străine Priorix și MMR II. Administrarea vaccinului la copiii sensibili provoacă o reacție imunologică cu apariția anticorpilor specifici rujeolei la 95-98% dintre cei vaccinați. Acumularea de anticorpi începe la 7-15 zile de la administrarea vaccinului. Cel mai ridicat nivel de anticorpi se stabilește după 1-2 luni. După 4-6 luni, titrul de anticorpi începe să scadă. Durata imunității dobândite ca urmare a imunizării active nu a fost încă stabilită (perioada de observație de până la 20 de ani).

Ca răspuns la introducerea unui vaccin viu împotriva rujeolei, manifestările clinice ale procesului de vaccinare pot apărea în perioada cuprinsă între ziua a 6-a și a 18-a, sub forma unei creșteri a temperaturii corporale, conjunctivită, simptome catarale și uneori o erupție cutanată. Reacția la vaccinare durează de obicei nu mai mult de 2-3 zile. Copiii cu reacții la vaccinare nu sunt contagioși pentru ceilalți.

Vaccinarea obligatorie împotriva rujeolei cu un vaccin viu se efectuează pentru cei care nu au avut rujeolă la vârsta de 12 luni, cu revaccinare la vârsta de 6 ani. Vaccinul se administrează o singură dată subcutanat, în doză de 0,5 ml. Pentru bunăstarea epidemiologică, 95% dintre copii ar trebui să fie imuni (să se fi vindecat și să fi fost vaccinați). Introducerea pe scară largă a imunizării active împotriva rujeolei a contribuit la o scădere bruscă a incidenței acestei infecții, în special la copiii de vârstă preșcolară și școlară. În contextul imunizării active în masă a copiilor, crește proporția copiilor mai mari și a adulților printre cei bolnavi de rujeolă.

Vaccinul anti-rujeolă cu virus viu este utilizat pentru prevenirea rujeolei de urgență și pentru oprirea focarelor în grupuri organizate (grădinițe, școli, alte instituții de învățământ secundar). În acest caz, toți contactii (cu excepția copiilor sub 12 luni) care nu au informații despre rujeolă sau vaccinare sunt vaccinați imediat. Vaccinarea efectuată în focarul infecției în stadiile incipiente ale perioadei de incubație (până în a 5-a zi) oprește răspândirea rujeolei în grup.

Nu există contraindicații pentru vaccinarea împotriva rujeolei.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]