
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cum este tratată boala Takayasu?
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Indicații pentru spitalizare în boala Takayasu
Indicații pentru spitalizare: debut, exacerbarea bolii, examen pentru stabilirea protocolului de tratament în remisie, necesitatea intervenției chirurgicale.
Indicații pentru consultarea altor specialiști
- Neurolog, oftalmolog - hipertensiune arterială, sindrom cerebrovascular.
- Tiziatru - infecție tuberculoasă la un pacient cu aortoarterită nespecifică.
- Chirurg - sindrom abdominal sever. Decizia privind necesitatea tratamentului chirurgical.
- ORL, dentist - patologia organelor ORL, necesitatea igienizării dentare.
Tratamentul non-medicamentos al bolii Takayasu
În perioada acută a bolii Takayasu, spitalizarea, repausul la pat și dieta nr. 5 sunt obligatorii.
Tratamentul medicamentos al bolii Takayasu
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Tratament patogenetic
În faza acută, se prescriu doze medii de prednisolon (1 mg/kg pe zi, cu reducerea dozei după 1-2 luni la o doză de întreținere) și metotrexat (cel puțin 10 mg/m2 o dată pe săptămână) . Doza maximă de prednisolon se administrează până la dispariția semnelor clinice și de laborator ale activității procesului, după care se reduce lent la o doză de întreținere (10-15 mg/zi). În faza cronică a aortoarteritei nespecifice, pacientul primește doze de întreținere de prednisolon și metotrexat (de obicei la doza inițială); dacă nu există activitate a procesului în decurs de 1-2 ani, terapia se întrerupe.
Tratament simptomatic
Conform indicațiilor, se prescriu cursuri de tratament cu medicamente care îmbunătățesc circulația colaterală (pentoxifilină, dipiridamol etc.). Pacienții cu hipertensiune arterială urmează terapie hipotensivă. În cazul sindromului antifosfolipidic în faza acută, se prescriu anticoagulante, cu trecerea ulterioară la warfarină sau acid acetilsalicilic.
Tratamentul chirurgical al bolii Takayasu
Conform indicațiilor (anevrism aortic sacular unic, disecție de anevrism, hipertensiune arterială și stenoză unilaterală a arterei renale), se efectuează intervenție chirurgicală: proteză, bypass, endarterectomie etc.
Prognosticul bolii Takayasu
Majoritatea pacienților care au prezentat faza acută a aortoarteritei nespecifice sau mai multe exacerbări rămân apți de muncă pentru o lungă perioadă de timp.
Prognosticul este în general favorabil, speranța de viață a pacienților fiind de zeci de ani. Prognosticul este mai grav la copiii mici cu leziuni extinse ale aortei și ramurilor acesteia și evoluție cronică recurentă a bolii, cu afectarea arterelor renale și hipertensiune arterială. Mortalitatea este minimă. Cauza decesului în cazurile severe de boală Takayasu poate fi: insuficiență circulatorie, anevrism aortic rupt, hemoragie cerebrală, insuficiență renală cronică.