Crăpături în colțurile buzelor

Ori de câte ori apar crăpături în colțurile buzelor, ne amintim de imunitate. Într-adevăr, o astfel de problemă este strâns legată de starea sistemului nostru imunitar și apare mai des primăvara, când apărările slăbesc și rezervele de vitamine ale organismului sunt epuizate. Prin ele însele, fisurile sau convulsiile nu sunt o boală, deși provoacă un disconfort considerabil. Este doar un semnal de la organism că ceva este în neregulă cu el.

Epidemiologie

Cel mai adesea, crăpăturile în colțurile buzelor se datorează activării unei infecții streptococice sau fungice. Pacienții cu un sistem imunitar slăbit și patologii cronice, femeile însărcinate și copiii (inclusiv adolescența) prezintă un risc crescut.

Atât bărbații, cât și femeile sunt la fel de des bolnavi, și în special cei care nu se pot despărți de obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul și consumul de alcool.

Cauze crăpături în colțurile buzelor

Există o mulțime de factori care provoacă apariția fisurilor în colțurile cavității bucale, dar adevăratul motiv este cel mai adesea același - acestea sunt bacterii și alte microorganisme patogene care intră în membrana mucoasă a buzelor în moduri diferite, după pe care acestea sunt activate. Majoritatea oamenilor se înșală puțin când cred că fisurile apar din uscarea excesivă a pielii sau din beriberi: într-adevăr, acești factori au loc, dar fără prezența florei microbiene, problema nu s-ar fi întâmplat.

Chiar și fisurile care se formează pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute sau ale infecțiilor respiratorii acute nu sunt rezultatul unei temperaturi ridicate a corpului, ci o consecință a unei invazii infecțioase. Mai mult, cel mai adesea, conform statisticilor, convulsii sunt cauzate de streptococi și flora fungică, și anume, streptococul epidermic și ciupercile asemănătoare drojdiei aparținând genului Candida. Infecția provoacă dezvoltarea unui proces inflamator care are loc cu afectarea țesuturilor pielii de suprafață și a membranelor mucoase.

Factori de risc

Sunt cunoscuți o serie de factori care pot provoca formarea de fisuri în colțurile buzelor. Cel mai adesea vorbim despre acestea dintre ele:

• folosirea paharelor, paharelor, a aparatelor nespălate ale altor persoane;
• mușcături și linguri frecvente ale buzelor, mai ales în sezonul rece;
• nerespectarea regulilor de igienă pentru îngrijirea cavității bucale;
• răcirea generală a corpului sau supraîncălzirea;
• utilizarea de alimente de calitate scăzută, verdețuri nespălate, legume, fructe de pădure, fructe;
• atingerea constantă cu mâinile murdare a pielii din zona gurii.

Contribuie la dezvoltarea factorilor procesului infecțios, cum ar fi:

• imunitate slabă;
• anemie de diverse etiologii;
• Diabet;
• insuficiență a funcției hepatice;
• lipsa de vitamine și minerale în organism;
• procese infecțioase frecvente sau prelungite;
• perioade frecvente sau lungi de tratament cu medicamente hormonale sau citostatice, imunosupresoare.

Patogeneza

Există astfel de tipuri patogenetice de fisuri în colțurile buzelor:

• fisuri bacteriene care sunt provocate de infecția cu streptococ;
• fisuri fungice care apar atunci când sunt activate ciupercile din genul Candida.

Trebuie înțeles că aceste microorganisme - agenții cauzatori ai bolii - pot fi prezente în mod normal pe pielea unei persoane sănătoase. Reproducerea lor îmbunătățită începe numai cu o combinație de circumstanțe favorabile pentru aceasta:

• o slăbire accentuată a sistemului imunitar (malnutriție, boală, intervenție chirurgicală etc.);
• scăderea nivelului de hemoglobină în sânge;
• boli ale cavității bucale, dinților, căilor respiratorii superioare;
• niveluri crescute de zahăr din sânge;
• disbioza intestinală.

Orice defecțiune a organismului este stres într-o formă sau alta, care poate da un impuls dezvoltării infecției. Ca urmare, microorganismele care se acumulează în colțurile gurii își activează creșterea și dezvoltarea, se declanșează o reacție inflamatorie, care este însoțită de toate semnele relevante: roșeață, durere etc.

Simptome crăpături în colțurile buzelor

Simptomele clinice ale fisurilor la colțurile buzelor pot varia ușor, în funcție de etiologia bolii. De exemplu, primele semne pot fi descrise după cum urmează:

• Cu crăpăturile bacteriene, la început apare o ușoară roșeață și disconfort sub formă de mâncărime. După un timp, în colțurile buzelor se formează bule mici, sau o bule cu conținut lichid: din cauza acestui simptom, mulți oameni confundă crizele cu herpesul. Dar după ceva timp, bulele se deschid și se formează o crustă sângeroasă, care poate fi atât uscată, cât și umedă, uneori deschizându-se sau sângerând. În acest stadiu, durerea se unește, devine dureros să deschizi gura și, în consecință, să vorbești și să mănânci.
• Cu crăpăturile fungice, are loc un proces inflamator, care în aparență seamănă cu eroziunea. Crusta exterioară nu se formează, iar crăpăturile și roșeața din colțurile buzelor se disting printr-o nuanță roșiatică, adesea acoperită cu un strat liber. Dacă gura este închisă, atunci problema poate rămâne invizibilă. Dar cu gura deschisă, sunt expuse convulsii și crăpături în colțurile buzelor, pot apărea dureri de natură tăietoare.

Pe lângă opțiunile de mai sus, există și fisuri mixte care poartă semne atât ale prezenței microbiene, cât și ale fungilor.

Crăpături în colțurile buzelor la un copil

Cel mai frecvent factor care duce la apariția fisurilor la colțurile buzelor la copii este lipsa vitaminelor din grupa B, care asigură starea normală a pielii și a mucoaselor. O deficiență de zinc și fier în organism poate fi, de asemenea, „de vină”. Cu toate acestea, cel mai adesea bacteriile și ciupercile sunt activate pe fondul scăderii apărării imune - de exemplu, cu amigdalita, carii, răceli frecvente și SARS, cu anemie, invazii helmintice.

La mulți copii, cauza acumulării excesive de bacterii în colțurile buzelor este malocluzia, nerespectarea regulilor de igienă orală, iar la copiii mici, reținerea prelungită a mameloanelor și suzetelor în gură. Contribuția lor suplimentară contribuie procesele alergice, alte boli și abateri.

Crăpăturile în colțurile buzelor în copilărie nu sunt adesea deranjate, cu toate acestea, dacă apare o astfel de patologie, aceasta capătă un caracter predominant pe termen lung. Apogeul morbidității în copilărie are loc primăvara, când lipsa vitaminelor se face simțită mai ales pe fondul scăderii generale a imunității.

Crăpături în colțurile buzelor în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, multe boli cronice se agravează, iar acest lucru se datorează în principal unei sarcini în creștere bruscă asupra corpului feminin și scăderii imunității. Boala la gravide poate decurge atipic, începând cu uscarea obișnuită a buzelor, terminând cu formarea de eroziuni în principal la nivelul buzei inferioare.

Nu este neobișnuit în timpul sarcinii și crăpături în colțurile buzelor de origine alergică. Astfel de convulsii se caracterizează prin senzații de mâncărime și arsură, umflare și roșeață în zona corespunzătoare a feței. Contactul suplimentar cu alergenul duce la formarea de mici bule care se dezvoltă în elemente erozive.

Simptomele atipice ale fisurilor pot apărea pentru scurt timp și spontan și, de asemenea, pot dispărea brusc. Remisiile apar frecvent, dar buzele se desprind în principal în această perioadă. Caracterizat prin uscarea buzelor și a pielii de pe față.

Complicații și consecințe

Complicațiile pe fondul apariției fisurilor în colțurile buzelor sunt extrem de rare: de obicei, problema este vindecată într-un stadiu incipient de dezvoltare. În cazuri avansate, este posibilă răspândirea infecției, creșterea zonei procesului inflamator cu implicarea țesuturilor sănătoase (piele și membrane mucoase).

Printre consecințele deosebit de neplăcute, se poate evidenția formarea de fisuri profunde suplimentare, elemente ulcerative și erozive, fuzionarea într-un singur focar mare. Procesul de alergare se caracterizează printr-un disconfort sever, iar la contactul apropiat există riscul transmiterii infecției altor persoane.

Dacă crăpăturile din colțurile buzelor nu se vindecă pentru o lungă perioadă de timp, atunci nu are sens să așteptați ca problema să dispară de la sine: este mai bine să consultați un medic care va prescrie tratamentul în conformitate cu agentul patogen detectat. Dacă boala este lăsată la voia întâmplării, atunci auto-vindecarea pe fondul imunității slăbite este considerată aproape imposibilă. Tratamentul ar trebui să fie cuprinzător, să vizeze efectele locale asupra focarului inflamator, precum și să întărească apărarea imunitară.

Diagnostice crăpături în colțurile buzelor

În marea majoritate a cazurilor, diagnosticul de fisuri se face pe baza unui examen clinic și a plângerilor pacienților. Simptomatologia bolii este tipică, iar în caz de îndoială se iau în considerare datele analizei histologice a țesuturilor afectate.

În general, etapele de diagnosticare pot fi distribuite după cum urmează:

• colectarea reclamațiilor, examinarea pacientului;
• efectuarea de analize histologice, teste cutanate cu alergeni;
• teste generale de laborator pentru a evalua starea organismului (permit excluderea anemiei, bolilor inflamatorii);
• metode instrumentale de diagnostic.

Diagnosticul de laborator și instrumental sunt cel mai adesea folosite în diferențierea bolilor buzelor. De exemplu, medicul poate prescrie un test de sânge periferic, examen citologic, bacteriologic și virusologic al frotiurilor, examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale sau a glandei tiroide etc.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu diferite tipuri de cheilită (exfoliativă, glandulare, meteorologică, anulară, candida, tip eczematos), cu lupus eritematos al buzelor, macrocheilită.

Tratament crăpături în colțurile buzelor

Când se tratează fisurile în colțurile buzelor, este mai bine să se ofere o abordare integrată, ținând cont de caracteristicile individuale ale tratamentului. De asemenea, este important să se respecte măsurile generale, care includ:

• respectarea regulilor de igienă orală;
• igienizarea regulată a cavității bucale și a dinților;
• tratament stomatologic, îndepărtarea în timp util a dinților problematici, eliminarea plăcii;
• renunțarea la obiceiurile proaste (adică nu numai la fumat și abuzul de alcool, ci și la mușcarea buzelor, linsul lor constant);
• asigurarea protecției mecanice a buzelor (corecția dentiției, înlocuirea la timp a implanturilor dentare etc.);
• îndeplinirea tuturor prescripțiilor medicale.

Rețetele medicului pot include recomandări pentru terapie generală și locală. Tratamentul extern implică următoarele activități:

• tratament cu soluții antiseptice (peroxid de hidrogen, clorhexidină, soluție de permanganat de potasiu);
• aplicarea lotiunilor cu enzime proteolitice (Tripsina, Chimotripsina) pentru inmuierea crustelor;
• lubrifiere cu unguente cu corticosteroizi (Lorinden A, Celestoderm, Locoid) pentru a inhiba dezvoltarea unei reacții inflamatorii, pentru a elimina umflarea și alte simptome neplăcute.

În plus, pot fi utilizate antihistaminice - de exemplu, Suprastin, Loratadin, Cetirizină. În plus, se recomandă o dietă fortificată, multivitamine și sedative.

Ce să faci cu crăpăturile în colțurile buzelor?

Când apar fisuri în colțurile buzelor, în primul rând, este necesar să se excludă influența factorilor care pot exacerba cursul procesului inflamator. Astfel de factori sunt de obicei alergenii, efectele microbiene, supraîncălzirea și hipotermia, deshidratarea etc.

Nu este dificil să vindeci boala după ce ai contactat un medic, principalul lucru este să alegi tratamentul potrivit și să elimini cauza principală a problemei (de exemplu, pentru a neutraliza bacteriile sau un agent patogen fungic).

Sunt adecvate atât efectele terapeutice locale, cât și cele sistemice, sau o combinație a ambelor. La fel de important este să respectați cu atenție toate regulile de igienă ale cavității bucale, feței și mâinilor.

Unde este îndreptată de obicei terapia? Hidratează și catifelează pielea, accelerând vindecarea rănilor, prevenind reinfectarea. Pentru aceasta se folosesc cu succes preparate sistemice și externe antimicrobiene și antifungice.

Medicamente pe care un medic le poate prescrie

Clorhexidină	Soluție antimicrobiană și antiseptică, care este utilizată pentru a trata crăpăturile și rănile de trei ori pe zi. Produsul este puțin toxic și sigur, dar utilizarea sa internă trebuie evitată. În concentrații mari, agentul poate provoca arsuri la nivelul țesutului mucos.
Aevit	Preparat combinat de vitamine care poate fi utilizat atât intern, cât și extern. În interior, luați o capsulă de medicament pe zi. În plus, zonele afectate din colțurile buzelor sunt lubrifiate cu conținutul capsulei. Un astfel de tratament nu are contraindicații, ajută la accelerarea recuperării.
Loratadină	Un antihistaminic care are proprietăți antialergice și antipruriginoase. Previne dezvoltarea edemului, facilitează cursul procesului inflamator. Loratadina se administrează pe cale orală 10 mg o dată pe zi. Printre cele mai frecvente efecte secundare se numără cefaleea, somnolența, iritabilitatea.
Fukortsin	Antiseptic și dezinfectant cu activitate antimicrobiană și antifungică largă. Medicamentul lubrifiază rănile de 1-3 ori pe zi, până la recuperarea clinică. Efecte secundare pe fundalul utilizării medicamentului: colorarea temporară a pielii într-o culoare roșiatică, descuamarea epiteliului.
Extract de echinaceea	Un agent imunostimulant care crește activitatea fagocitară a macrofagelor și neutrofilelor. De obicei, luați 20-40 de picături de extract de trei ori pe zi, nu mai mult de 2 luni la rând. Este posibilă și aplicarea topică a medicamentului. Efectele secundare posibile sunt alergiile.

Unguente pentru crăpături în colțurile buzelor

Unguentele sunt de obicei aplicate pe țesuturile deteriorate de 1-2 ori pe zi: se folosesc medicamente cu efecte antimicrobiene, antifungice și de vindecare a rănilor.

Unguentul Levomekol, care conține un antibiotic, este perfect ca antiseptic. Astfel de unguente precum Actovegin, Solcoseryl, care stimulează procesele de vindecare, s-au dovedit bine. În plus față de acestea, trebuie remarcat efectul de vindecare al unguentelor Bepanten, Methyluracil, Dexpanthenol.

Cu o infecție fungică, este relevantă utilizarea unguentelor Clotrimazol, Exoderil etc.

Alte unguente pe care le poate prescrie medicul dumneavoastră:

• Celestoderm-B cu Garamycin este o combinație între un corticosteroid și o componentă antibacteriană, utilizată în cursul complex al procesului inflamator, cu adăugarea unei infecții purulente. În cazul infecțiilor fungice, acest remediu nu este prescris. Unguentul se aplică pe zona afectată dimineața și seara - adică de două ori pe zi. Durata terapiei este de 1-2 săptămâni.
• Lorinden C este un unguent combinat cu efect antipruriginos, antiinflamator, antialergic, antiedem. Aplicați nu mai mult de două ori pe zi, timp de cel mult două săptămâni.

Balsam pentru crăpături în colțurile buzelor

Dacă abia începe formarea unei fisuri, poți folosi binecunoscutul balsam Rescuer. Acest medicament este utilizat extern, accelerând reacția de vindecare a rănilor și rănilor. Particularitatea produsului este că are o compoziție naturală, fără antibiotice și componente hormonale. Balsamul este reprezentat de ingrediente precum ghee, uleiuri de cătină și măsline, extract de gălbenele, ceară de albine, terebentină, ulei de Naftalan, soluții de vitamine și uleiuri esențiale.

Balsamul se aplică direct pe crăpături, de câteva ori pe zi (de obicei de trei ori). Procesele alergice pot deveni contraindicații pentru utilizare.

Efectele secundare sunt rare și sunt exprimate în dezvoltarea unei alergii la medicament.

Vitamine

Vitaminele și substanțele minerale sunt componente esențiale pentru prevenirea și tratarea aproape a oricărei boli dermatologice. Lipsa anumitor nutrienți esențiali poate provoca cu ușurință descuamarea, crăparea buzelor și chiar erupții. Avitaminoza sau hipovitaminoza pot deveni un factor decisiv în dezvoltarea proceselor dermatologice infecțioase, determină trecerea patologiei de la stadiul acut la cel cronic.

Vitamina A participă la diferențierea celulelor epiteliale din stratul superficial al pielii. Se dovedește că structurile celulare se schimbă chimic și funcțional. Cu o lipsă de retinol, apare uscăciunea, peelingul crește, stratul cornos se îngroașă și se pot dezvolta procese purulente.

Lipsa vitaminelor B ₂  și B ₆  provoacă leziuni ale epiteliului pielii și cavității bucale. Ca urmare, pot apărea nu numai crăpături în colțurile gurii, ci și dermatita triunghiului nazolabial, urechilor, feței etc. Vitaminele din grupa B sunt întotdeauna prescrise pentru a accelera vindecarea rănilor și ulcerelor, dermatozei cronice.

Acidul ascorbic este un imunomodulator binecunoscut care activează apărarea de rezervă în organism, accelerând repararea țesuturilor. Cu o lipsă de acid ascorbic, rănile se vindecă mai mult și mai rău. Când apar crăpături dureroase în colțurile gurii, de obicei sunt prescrise preparate complexe de multivitamine care conțin toate substanțele vitaminice descrise mai sus. Frecvența luării unor astfel de medicamente, precum și doza acestora, este determinată individual.

Tratament de fizioterapie

Fizioterapia completează eficient tratamentul de bază, ajută la eliminarea rapidă a simptomelor dureroase și la accelerarea vindecării.

Principalele proceduri pe care un medic le poate prescrie atunci când apar fisuri în colțurile buzelor sunt:

• Tratament cu laser – are efect antiinflamator, antiedematos, desensibilizant.
• Electroforeza medicamentelor – presupune utilizarea de corticosteroizi sau antihistaminice.
• Fonoforeza cu preparate unguente de corticosteroizi.
• Tratament de ultra-frecvență – are proprietăți antiinflamatorii, activează procesele de microcirculație și regenerare.
• Terapia cu microunde îmbunătățește alimentarea cu sânge și nutriția țesuturilor, inhibă dezvoltarea unei reacții inflamatorii, elimină edemul și are un efect antialergic.

Apropo, atunci când apar fisuri, procedurile fizioterapeutice sunt prescrise nu atât de des, ci numai cu procese neglijate și lente. Decizia privind numirea lor este luată de medic.

Tratament alternativ

Remediile alternative sunt întotdeauna disponibile și adesea nu au un efect mai mic decât medicamentele din farmacie. De exemplu, cel mai obișnuit remediu pentru crăpăturile în colțurile buzelor este ceara obișnuită - exact cea care este de obicei curățată cu grijă din urechi cu tampoane de bumbac. Acest „unguent” natural lubrifiază locurile de convulsii. Ei spun că problema durează de 1-2 zile.

Ajută bine de la crăpăturile din colțurile buzelor apa termală. Poate fi folosit singur, sau lubrifiat cu o crema speciala sau produs de igiena preparat pe baza unei astfel de ape.

O modalitate excelentă de a scăpa de crăpături este lubrifierea zonelor afectate cu soluții uleioase de vitamine: puteți folosi capsule de vitamine A sau E sau combinația de medicamente Aevit. În schimb, se mai folosește ceară de albine topită, ulei de cătină sau măceș, miere, grăsime de gâscă.

Tratament pe bază de plante

Ajută bine ștergerea zonelor cu crăpături din colțurile buzelor cu infuzii de plante, precum mușețel, celidonia, gălbenele, salvie, sfoară.

Următorul remediu excelent este tratarea dulcețurilor cu suc proaspăt stors obținut din frunze de aloe sau Kalanchoe, dintr-o plantă proaspătă de celidonă, tulpini de pătlagină. Puteți lubrifia pielea deteriorată cu un cățel de usturoi tăiat sau o felie de ceapă.

Infuziile pentru tratamentul rănilor sunt preparate în următoarele moduri:

• se toarnă o linguriță de culoare uscată de mușețel în 200 ml apă clocotită, se insistă sub capac 40-45 de minute, se filtrează și se folosește conform instrucțiunilor;
• o lingura de galbenele se toarna cu un pahar cu apa clocotita, se tine sub capac cel putin o jumatate de ora, dupa care se filtreaza si se foloseste la frecare;
• o lingură de salvie se toarnă într-un pahar cu apă clocotită, se insistă timp de o oră, după care se filtrează și se folosește pentru frecare și loțiuni.

Homeopatie

Un tratament homeopatic adecvat este prescris prin selectarea remediului constituțional optim. Se recomandă utilizarea următorilor agenți în doze selectate individual.

• Natrum muriaticum - elimină chiar și crăpăturile adânci din colțurile buzelor, din mijlocul buzelor, precum și tot felul de unghii.
• Petrol - ajută la rănile sângerânde din apropierea gurii, care sunt însoțite de arsuri și mâncărimi.
• Calcarea carbonica este prescrisă atât pentru crăpăturile superficiale, cât și pentru cele profunde care apar în principal iarna.
• Grafit – folosit atunci când apar răni pe buze și în spațiile interdigitale.
• Gepar sulfuris calcareum - elimina fisurile acoperite cu cruste.
• Acidum nitricum - ajută la rănile sângerânde profunde, caracterizate printr-un curs lung.
• Antimonium krudum - folosit pentru pielea deteriorată de la colțurile gurii și în triunghiul nazolabial.

Interventie chirurgicala

Ajutorul unui chirurg este necesar doar în câteva cazuri deosebit de neglijate de fisuri la colțurile buzelor, cu simptome pronunțate de displazie. Sunt permise următoarele metode chirurgicale:

• tratament cu laser;
• tratament fotodinamic;
• criochirurgie;
• excizia în formă de pană a țesuturilor afectate;
• chirurgie plastica pentru corectarea si refacerea buzelor.

Cu toate acestea, repetăm, operația pentru fisuri este mai degrabă o excepție de la regulă, deoarece cel mai adesea nu este nevoie de un astfel de tratament.

Profilaxie

Chiar și după tratamentul cu succes al crăpăturilor în colțurile buzelor, este logic să aveți grijă de prevenirea reapariției bolii în viitor. Iată ce este o astfel de prevenire:

• efectuarea procedurilor de călire;
• îngrijire igienă sistematică și de înaltă calitate a cavității bucale;
• utilizați numai produse cosmetice dovedite și de înaltă calitate;
• îmbunătățirea calității nutriției cu accent pe alimentele vegetale, refuzul de a mânca dulciuri;
• scăpa de obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul, abuzul de alcool;
• prevenirea uscăciunii excesive a pielii și a membranelor mucoase, utilizarea unei cantități suficiente de lichid, utilizarea produselor de igienă hidratante.

Trebuie să acordați atenție curățeniei propriului corp, să vă spălați pe mâini în mod regulat (sau cel puțin să folosiți șervețele umede), să încercați să nu vă lingeți buzele și să nu vă mușcați unghiile.

Prognoză

Crăpăturile în colțurile buzelor pot deranja la orice vârstă - atât în copilărie, cât și la vârsta adultă. La majoritatea pacienților, problema dispare fără consecințe grave, în decurs de 3-5 zile: la început, disconfortul crește, apar roșeață și fisuri vizibile, problema atinge un vârf, după care simptomele încep să dispară treptat. Cu toate acestea, nu trebuie să vă așteptați ca problemele să dispară de la sine: uneori acest lucru nu se întâmplă, mai ales dacă nu se iau măsuri și boala începe să progreseze. Se crede că nerespectarea completă a tratamentului contribuie la răspândirea reacției inflamatorii și la formarea de ulcere. În general, prognosticul poate fi exprimat ca favorabil, dar tratamentul este încă necesar.