Crampe ale brațelor și picioarelor

Senzații neplăcute precum crampele la nivelul brațelor și picioarelor pot apărea ca urmare a tensiunii musculare prelungite, din cauza unor probleme vasculare sau pe fondul lipsei anumitor vitamine și minerale. Există și alte cauze patologice ale acestei probleme. Merită să încercați să scăpați de crampe pe cont propriu sau ar trebui totuși să mergeți la medic? [ 1 ]

Cauze crampe ale brațelor și picioarelor

Nu există o singură cauză care să precedă apariția crampelor la nivelul brațelor și picioarelor: pot exista mulți factori și toți trebuie luați în considerare la stabilirea unui diagnostic. La urma urmei, nu doar crampele sunt tratate, ci cauza stării patologice este eliminată.

După cum subliniază experții, cea mai frecventă cauză este simpla oboseală musculară - astfel de crampe dispar de la sine în 1-2 zile. Alte cauze sunt considerate patologice, deoarece apariția lor este asociată cu anumite patologii.

• Deshidratare.

Lipsa de umiditate în țesuturi este o cauză destul de frecventă a spasmelor musculare. Cert este că, în stare de deshidratare, mușchii pierd capacitatea de a se contracta corespunzător. În același timp, secțiunile terminale ale fibrelor nervoase devin mai sensibile, iar mușchii au spasme. Afecțiunea este agravată de temperaturile ambientale ridicate (de exemplu, în căldura verii) sau în timpul exercițiilor fizice intense. [ 2 ]

• Deficiența anumitor micronutrienți.

Aportul insuficient de microelemente individuale provoacă diverse probleme cu țesuturile și organele. În special, organismul are nevoie de calciu, potasiu, magneziu și sodiu pentru buna funcționare a mușchilor. Deficiența acestor substanțe poate fi cauzată nu numai de o dietă deficitară sau monotonă, ci și de o încălcare a absorbției microelementelor.

• Diabetul zaharat.

În cazul diabetului, apar diverse tulburări de inervație tisulară, fiind afectate atât rețeaua vasculară, cât și cea nervoasă. Prin urmare, spasmele musculare, care se manifestă sub formă de crampe la nivelul brațelor și picioarelor, sunt adesea deranjante în cazul acestui diagnostic. [ 3 ]

• Insuficiență venoasă, varice.

Crampele pe fondul umflăturilor extremităților inferioare, durerea și oboseala picioarelor sunt semne sigure ale varicelor. Astfel de simptome sunt cauzate, în primul rând, de afectarea fluxului sanguin în vasele afectate, stagnarea sângelui și afectarea trofismului.

• Dezechilibru hormonal.

Modificările și restructurarea echilibrului hormonal devin adesea cauza crampelor periodice. De exemplu, acestea pot fi observate în adolescență, precum și la femei în timpul sarcinii sau menopauzei sau înainte de începerea unui nou ciclu menstrual. [ 4 ]

• Abuzul de alcool, fumatul.

Atât alcoolul, cât și fumatul provoacă modificări ireversibile ale vaselor de sânge în timp și, de asemenea, perturbă absorbția unor microelemente importante și perturbă funcția sistemului nervos periferic. Acest lucru, la rândul său, poate provoca sindromul convulsiv. [ 5 ], [ 6 ]

• Medicamente.

Spasmele musculare convulsive apar adesea în cazul utilizării necorespunzătoare sau prelungite a diureticelor, analgezicelor și agenților hormonali.

• Temperatură corporală crescută.

Așa-numitele convulsii febrile sunt unul dintre simptomele secundare ale temperaturii corporale ridicate. Acest lucru poate fi observat mai ales la copiii mici cu un sistem de termoreglare instabil. De regulă, astfel de spasme musculare dispar pe măsură ce temperatura corpului se normalizează. [ 7 ]

Spasmele musculare minore ale brațelor și picioarelor apar atunci când există o lipsă de fier și acid folic în țesuturi. De regulă, astfel de simptome dispar de la sine odată cu normalizarea dietei. Dacă crampele se găsesc nu numai la nivelul membrelor, ci în tot corpul, atunci este posibil să vorbim despre probleme grave cu sistemul nervos central.

Factori de risc

Există anumite grupuri de risc: persoanele care aparțin acestor grupuri sunt mai predispuse la crampe la brațe și picioare:

• sportivi, grei, culturisti etc.;
• copii sub trei ani, precum și adolescenți;
• femei în perioadele cu schimbări hormonale puternice (sarcină, menopauză, menstruație precoce);
• persoane care, din cauza activităților lor profesionale, sunt nevoite să stea în picioare perioade lungi de timp sau să rămână într-o poziție incomodă;
• persoanele care abuzează de alcool și fumat;
• persoanele care urmează adesea diete stricte sau monotone, practică posturi lungi sau cele care au probleme serioase cu absorbția componentelor alimentare individuale;
• pacienți care suferă de boli tiroidiene, boli vasculare, diabet, oncologie;
• persoanele care suferă de intoxicație cronică, precum și cele care nu beau suficiente lichide zilnic.

Patogeneza

Crampele la nivelul brațelor și picioarelor pot fi provocate de diverse patologii și afecțiuni cerebrale acute și cronice (boli neuroinfecțioase, leziuni, procese tumorale, hemoragii, disgenezie), tulburări genetice și cromozomiale (eșecul proceselor metabolice ale aminoacizilor, lipidelor, carbohidraților), intoxicații cerebrale (infecții toxice, intoxicații exogene cu substanțe chimice și medicamente).

Convulsiile apar adesea pe fondul tulburărilor endocrine și electrolitice - de exemplu, cu diabet zaharat, hipoparatiroidism, spasmofilie, hipomagneziemie, tulburări ale metabolismului sodiului etc. În plus, putem vorbi despre factori psihogeni.

Adesea, crampele la nivelul brațelor și picioarelor încep să fie deranjate de temperaturile ridicate (așa-numitele convulsii febrile).

Această afecțiune patologică este polietiologică, dar cel mai adesea este legată de un moment comun. Aceasta se referă la încălcarea hemodinamicii centrale, ceea ce duce la deficit de oxigen, acidoză și alte deficiențe metabolice în sistemul nervos central. Ca urmare a proceselor enumerate, bilanțul energetic al creierului se modifică, sistemele enzimatice își pierd activitatea, ceea ce stimulează pregătirea organismului pentru convulsii.

Epidemiologie

Cel mai adesea, crampele apar la nivelul extremităților inferioare, în special la nivelul mușchilor gambei. Acest lucru se datorează faptului că sarcina predominantă în timpul zilei cade pe picioare. În plus, extremitățile inferioare sunt mai departe de inimă, iar circulația sângelui în ele poate fi lentă.

Cel mai adesea, crampele musculare se întâlnesc la pacienții de vârstă mijlocie și vârstnici. Se crede că pierderea masei musculare crește după atingerea vârstei de 40 de ani. În același timp, dacă o persoană nu își menține activitatea fizică, atunci șansele sale de a dezvolta o astfel de problemă cresc semnificativ.

Conform statisticilor, 55% din populația adultă a lumii și 7% dintre copii au convulsii periodic.

Simptome

Crampele la nivelul brațelor și picioarelor pot fi slabe, abia sesizabile sau pronunțate, dureroase și de lungă durată. Forma ușoară se caracterizează prin semne inițiale precum furnicături, spasme musculare de scurtă durată, dureri musculare ușoare, spasme ale membrului. În forma severă, sindromul convulsiv este pronunțat, spasmele pot afecta întregul membru, sunt de lungă durată și dureroase. Chiar și după ce spasmul dispare, durerea poate persista mult timp.

Crampele degetelor de la mâini și de la picioare apar de obicei din cauza unei tulburări a circulației sanguine periferice. Intensitatea și durata atacului variază de la pacient la pacient, în funcție de severitatea patologiei subiacente.

Insuficiența venoasă cronică și varicele se caracterizează prin următoarele simptome: umflarea gleznelor și a picioarelor apare în a doua jumătate a zilei, crampe la nivelul brațelor și picioarelor apar noaptea, oboseala deranjează adesea. La o examinare mai atentă, pe piele se pot observa vene păianjen, vene proeminente și hematoame.

Uneori se întâmplă ca o parte a corpului să fie afectată - de exemplu, apar crampe la piciorul și brațul stâng sau pe întreaga parte opusă a corpului. Acest lucru se întâmplă atunci când coloana vertebrală este afectată, când activitatea sistemului nervos central este perturbată, când activitatea fibrelor musculare în sine se modifică. Cauza poate fi determinată cu precizie doar printr-un diagnostic atent, deoarece un singur studiu al tabloului clinic nu este suficient aici.

Crampele brațului și piciorului drept sau ale jumătății opuse a corpului pot apărea în cazul patologiilor infecțioase, leziunilor sistemului nervos central, bolilor vasculare, intoxicațiilor, leziunilor craniocerebrale, proceselor tumorale. În astfel de afecțiuni, sunt de obicei prezente simptome ale procesului patologic subiacent, care sunt luate în considerare la stabilirea diagnosticului.

Crampele frecvente ale picioarelor și brațelor sunt întotdeauna involuntare, acestea putând afecta fie un mușchi, fie grupuri musculare întregi, provocând mișcarea întregului membru. În cazul atacurilor frecvente, pacienții se pot plânge de apariția unui sindrom dureros pe termen lung: durerea se poate intensifica atunci când se încearcă mișcarea piciorului sau brațului afectat sau îndreptarea membrului. Uneori, pacientul reușește să aleagă o anumită poziție în care durerea dispare, chiar dacă mușchiul continuă să fie într-o stare spasmodică.

Treptat, spasmul trece, uneori brațele și picioarele amorțesc, convulsiile se opresc, dar temporar pacientul este bântuit de sentimentul că la cea mai mică mișcare sau extensie a membrului problema va reveni.

Crampele constante ale picioarelor și brațelor provoacă o senzație persistentă de durere, deoarece se formează o stare de hipoxie în țesuturile musculare spasmodice, apare o lipsă de oxigen și nutrienți și încep procese de intoxicație din cauza stagnării produselor metabolice. Drept urmare, terminațiile nervoase sunt iritate constant și apare un sindrom de durere prelungită.

Crampe la brațe și picioare la copii

Convulsiile la copii pot apărea la orice vârstă. Cu toate acestea, experții precizează că cel mai adesea astfel de tulburări se întâlnesc la copii în primii 3 ani de viață.

Cauzele unei astfel de patologii pot fi următoarele:

• traumatisme la naștere, hipoxie cerebrală anterioară, hemoragie intracraniană, boli infecțioase intrauterine;
• inflamația meningelui, abces cerebral;
• leziuni mecanice, traumatisme craniene;
• tulburări metabolice, deficit de sodiu, calciu, magneziu, hipoglicemie, insuficiență renală;
• temperatură ridicată, febră;
• epilepsie, tulburări congenitale ale sistemului nervos central, procese tumorale în creier.

Convulsiile în copilărie pot fi tonice, clonice, mixte, mioclonice, infantile. Dar în unele cazuri la sugari astfel de tulburări izolate pot fi tranzitorii, nenecesitând tratament. Episoadele repetate trebuie diagnosticate și tratate cu atenție, sub supravegherea unor specialiști - pediatru și neurolog.

Diagnostice crampe ale brațelor și picioarelor

Crizele epileptice simple nu sunt considerate un semn al vreunei boli. Indicația pentru diagnostic este prezența mai multor crize recurente sau constante, necauzate de niciun motiv obiectiv.

Pentru a determina cauzele problemei, medicul va colecta cu atenție informații despre istoricul medical al pacientului și va prescrie examinări de laborator și instrumentale.

Pe lângă analiza generală de sânge obișnuită, vor fi prescrise și alte teste, cum ar fi:

• determinarea nivelului de potasiu din sânge;
• determinarea nivelului de calciu din sânge;
• evaluarea nivelului de magneziu din sânge;
• test prick (utilizarea unui glucometru) pentru diagnosticarea hiperglicemiei sau hipoglicemiei;
• determinarea nivelurilor de uree și electroliți.

Diagnosticarea instrumentală poate include următoarele metode și măsuri:

• Examinare neurologică.
• Diagnosticarea rețelei vasculare, angiografie, ergometrie cu bicicleta.
• Electroencefalografie (determină activitatea electrică a diferitelor părți ale creierului).
• Tomografie computerizată a creierului (vizualizează structurile creierului, diagnostichează procese tumorale, chisturi, hemoragii, care pot provoca convulsii).
• Imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia cu emisie de pozitroni (ca măsuri suplimentare).
• Tomografie computerizată cu emisie de fotoni singulari (utilizată dacă cauza convulsiilor nu poate fi determinată prin alte mijloace).

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se efectuează cu cele mai frecvente cauze ale stărilor convulsive:

• cu convulsii hipocalcemice (hipomagneziemice, hipokaliemice);
• cu hipoglicemie;
• cu hiperbilirubinemie;
• cu boli vasculare (de exemplu, varice);
• cu patologii neurocutanate;
• cu boli inflamatorii, infecții;
• cu complicații post-vaccinare (relevante pentru copilăria timpurie);
• cu boli ale sistemului nervos central.

Tratament crampe ale brațelor și picioarelor

Dacă apar crampe sistematice la nivelul brațelor și picioarelor, este necesar să vizitați un terapeut care va efectua un examen preliminar și va îndruma pacientul către un specialist cu profilul corespunzător - de exemplu, un flebolog, chirurg vascular, neurolog etc. Tratamentul este prescris după stabilirea unui diagnostic final.

Aș dori să mă opresc imediat mai în detaliu asupra bolilor vasculare, deoarece varicele și insuficiența venoasă cronică sunt cele mai frecvente cauze ale crampelor la nivelul membrelor. Stagnarea circulației venoase este una dintre consecințele lumenului vascular afectat - duce la perturbarea proceselor metabolice și trofice din țesuturi. De exemplu, stabilitatea fluxului de ioni de potasiu și calciu în structurile celulare este perturbată, iar calitatea contracției musculare depinde în mare măsură de aportul acestora. Drept urmare, fibrele musculare încep să se contracte spasmodic, capacitatea de relaxare se pierde și apar crampele.

Apare o întrebare logică: prin ce semne se poate suspecta prezența varicelor? În primul rând, este vorba de apariția unor vase venoase proeminente pe picioare, numite vene păianjen. Însă aceste simptome pot să nu fie detectate nici la început, nici atunci când sunt afectate venele profunde. Alte semne pot include umflarea picioarelor (mai ales seara), oboseală și disconfort la nivelul membrelor inferioare, mâncărime și arsuri, greutate (mai ales după stat în picioare sau mers pe jos îndelungat).

Dacă apar astfel de simptome, trebuie să consultați un medic specialist - un flebolog.

Complicații și consecințe

Cel mai adesea, crampele brațelor și picioarelor trec fără consecințe negative pentru organism. Dar dacă sunt cauzate de o patologie gravă, atunci este necesar un regim de tratament special, care este selectat individual pentru fiecare pacient.

În convulsiile generalizate, se pot dezvolta tulburări ale funcției respiratorii, precum și tulburări circulatorii și tulburări ale echilibrului apă-electrolitic; în astfel de situații, este indicată terapia perfuzabilă.

În plus, convulsiile generalizate severe pot duce la leziuni, edem cerebral și disfuncții ale organelor interne.

Profilaxie

Cum să planifici corect o dietă și ce măsuri suplimentare ar trebui luate pentru a preveni crampele la nivelul brațelor și picioarelor?

Pentru prevenirea calității, sunt importante câteva reguli:

• o dietă structurată corespunzător, îmbogățită cu legume, ierburi aromatice, nuci, semințe, fructe de mare;
• consumul unei cantități suficiente de apă (un litru și jumătate până la doi litri pe zi);
• exerciții fizice regulate, exerciții de dimineață;
• alegerea corectă a îmbrăcămintei și încălțămintei (corespunderea cu mărimea, excluderea materialelor sintetice, calitate, confort);
• odihnă la timp pentru membre și întregul corp, tratamente cu apă, masaj relaxant;
• alegerea corectă a lenjeriei de pat, asigurând un somn și o odihnă confortabile.

Dacă aveți crampe la brațe și picioare, nu ar trebui să luați imediat trusa de prim ajutor și să vă automedicați. Mai întâi, trebuie să vă dați seama: poate problema este cauzată de un motiv relativ banal. De exemplu, ați dormit într-o poziție inconfortabilă, sau v-ați suprasolicitat cu o zi înainte sau ați luat diuretice. Dacă senzațiile neplăcute de crampe vă deranjează des sau chiar constant, atunci ar trebui să consultați neapărat un medic. Atât un terapeut sau un medic de familie, cât și un chirurg vascular sau un flebolog vă pot ajuta.

Prognoză

Calitatea prognosticului depinde de cauza subiacentă a bolii. Episoadele singulare de convulsii, de regulă, nu ar trebui să cauzeze îngrijorare, deoarece sunt o consecință a unor tulburări circulatorii locale tranzitorii cauzate de diverși factori.

Dacă crampele la nivelul brațelor și picioarelor apar constant sau frecvent, atunci este necesar să se ofere o abordare cuprinzătoare pentru rezolvarea problemei. Doar un tratament complet și regulat poate garanta un prognostic pozitiv.