Colita cronică non-ulcerativă - Cauze

Cauzele colitei cronice

1. Boli intestinale acute anterioare - dizenterie, salmoneloză, toxiinfecție alimentară, febră tifoidă, yersinioză etc. O importanță deosebită se acordă dizenteriei și yersiniozei anterioare, care pot deveni cronice. Mulți gastroenterologi sugerează distingerea colitei postdizenterie. Conform lui A. I. Nogaller (1989), diagnosticul de colită postdizenterie poate fi valabil numai în primii trei ani după dizenteria acută. În viitor, în absența purtătorului de bacterii, diverși alți factori etiologici și patogenetici stau la baza dezvoltării colitei cronice, în special disbacterioza, sensibilizarea la augomicrofloră etc.
2. Invazii parazitare și helmintice. Colita cronică poate fi cauzată de protozoare (amoebe, lamblie, balantidii, trichomonade), helminți.
3. Flora oportunistă și saprofită provoacă dezvoltarea colitei cronice, de obicei cu disbacterioză intestinală pe termen lung.
4. Factorul alimentar - aport alimentar neregulat, dietă monotonă, predominant carbohidrați sau proteici, săracă în vitamine și fibre vegetale; consum frecvent de alimente greu digerabile și picante, abuz de alcool. Cu toate acestea, este probabil ca factorul alimentar să fie mai predispus la dezvoltarea colitei cronice decât să o provoace.
5. Intoxicații exogene (intoxicații cu săruri de mercur, arsenic, fosfor etc.) și endogene (insuficiență renală și hepatică). În aceste condiții, membrana mucoasă a intestinului gros eliberează substanțe toxice, ceea ce contribuie la dezvoltarea modificărilor inflamatorii-distrofice la nivelul acesteia.
6. Expunerea la radiații - iradiere cu raze X, radioterapie, lucru pe termen lung cu radiații ionizante în absența măsurilor adecvate și a protecției împotriva radiațiilor. Cele mai semnificative sunt așa-numitele colite „radiative”, care apar în timpul radioterapiei neoplasmelor maligne ale organelor pelvine și cavității abdominale.
7. Administrarea anumitor medicamente. Dezvoltarea colitei cronice „induse de medicamente” este posibilă în cazul tratamentului pe termen lung cu laxative care conțin atraglicozide, antibiotice, salicilați și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, preparate digitalice etc.
8. Alergii alimentare și medicamentoase. O cauză frecventă a colitei cronice datorită prevalenței ridicate a alergiilor alimentare și medicamentoase. Componenta alergică este prezentă și în patogeneza multor forme de colită cronică.
9. Enzimopatie congenitală. Cea mai importantă, datorită prevalenței sale, este deficitul de dizaharidază (în principal deficitul de lactază). În acest caz, există o iritație constantă a membranei mucoase a intestinului gros prin produșii hidrolizei incomplete a alimentelor.
10. Ischemia peretelui colonului în ateroscleroza arterelor mezenterice, insuficiență circulatorie. Colita ischemică apare în principal la persoanele în vârstă.
11. Boli ale altor organe ale sistemului digestiv. Colita cronică se dezvoltă destul de des la pacienții care suferă de gastrită cronică (în special atrofică), pancreatită cronică cu insuficiență exocrină, colecistită cronică, boli post-gastrectomie, ulcer gastric și ulcer duodenal - așa-numita colită „secundară”. În dezvoltarea colitei „secundare”, sunt importante perturbarea funcției digestive a intestinului, dezvoltarea disbacteriozei.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]