Mastopatia chistică a sânului

O boală dishormonală însoțită de o creștere excesivă a țesuturilor cu formarea de chisturi este mastopatia chistică a glandei mamare.

Boala este tipică femeilor cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cauze mastită chistică a sânului

Dezvoltarea mastopatiei chistice este asociată cu un număr mare de factori provocatori. Aceștia sunt ereditatea, ecologia, nutriția și alte motive care afectează fondul hormonal al unei femei în grade diferite.

Cel mai adesea, dezvoltarea mastopatiei se observă cu o combinație a acestor factori. Să ne uităm la principalii:

1. Tulburări ale funcției reproductive. Mastopatia chistică apare cel mai adesea la pacienții care suferă de incapacitatea de a concepe un copil sau după avorturi frecvente, tulburări ale ciclului menstrual. Femeile care nu au alăptat sau au alăptat, dar nu pentru mult timp (până la 5 luni) sunt, de asemenea, susceptibile la boală.
2. Lipsa actului sexual, nemulțumire în sfera sexuală, respingerea sexului.
3. Disconfort psihologic. Stresul frecvent, situațiile conflictuale, izbucnirile psiho-emoționale și isteria contribuie la dezechilibrul hormonal și, ca o consecință, la dezvoltarea mastopatiei.
4. Tulburări metabolice: exces de greutate, diabet, hipertiroidism.
5. Boli pe termen lung ale sistemului reproducător: salpingo-ooforită, endometrită, chisturi anexe etc.
6. Predispoziție ereditară.
7. Stil de viață nesănătos: oboseală cronică, puțin timp pentru somn, supraalimentare, aport insuficient de fibre, diete stricte.

[ 6 ]

Simptome mastită chistică a sânului

Principalele manifestări ale bolii sunt:

• durere la sâni - surdă, dureroasă, însoțită de o senzație de greutate și disconfort general. Poate crește cu câteva zile înainte de menstruație, poate apărea în anumite momente sau poate deranja constant. Durerea poate crește semnificativ odată cu presiunea sau chiar atingerea glandei;
• zonele de compactare la nivelul sânului - de obicei nu au contururi clare și pot fi determinate chiar de o femeie atunci când palpează sânul;
• secreții din canalele de lapte - acestea pot fi observate dacă apăsați pe zona mamelonului. Secrețiile pot fi foarte diverse (luminoase, întunecate, purulentă), în funcție de gravitatea afecțiunii și de amploarea patologiei;
• palparea ganglionilor limfatici din zona axilei - nu se observă la toată lumea, doar la 1-10% dintre pacienți, dar și acestui simptom trebuie acordată atenție.

Aceste semne nu sunt neapărat prezente toate odată: uneori boala se limitează la unul sau două simptome.

Pe lângă simptomele de mai sus, se poate observa o creștere a dimensiunii uneia sau a două glande: acestea sunt sensibile și dureroase la atingere. Aceasta este asociată cu umflarea sânilor, care apare în funcție de faza ciclului menstrual, fiind cauzată de o creștere a nivelului de hormoni din sânge.

Împreună cu acestea, pot fi prezente dureri de cap, umflături ale picioarelor și corpului, simptome dispeptice și tulburări psihoemoționale (iritabilitate, reacții inadecvate similare simptomelor premenstruale). De regulă, astfel de simptome sunt ameliorate din primele zile ale ciclului menstrual.

[ 7 ], [ 8 ]

Formulare

Mastopatia fibrochistică a glandelor mamare

Să analizăm diferențele dintre mastopatia chistică și cea fibrochistică.

Mastopatia chistică este însoțită de apariția unui număr diferit de ganglioni particulari cu conținut lichid - chisturi, cu contururi clare și o structură moale. Apariția chisturilor este însoțită de durere, în special imediat înainte de debutul zilelor critice.

În forma fibrochistică a mastopatiei, există o creștere excesivă a țesutului conjunctiv, ceea ce contribuie la apariția mai multor tumori chistice mici. Această formă este însoțită de un aranjament haotic de chisturi și pot apărea și pe ambele glande în același timp. Chisturile conțin un lichid transparent, dar puncția nu este întotdeauna posibilă: adesea formațiunile sunt prea mici și este destul de dificil să pătrunzi în ele cu un ac.

Durerea din glandele mamare se poate răspândi la membrele superioare, umeri și axile.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostice mastită chistică a sânului

Este recomandabil să se efectueze un examen al sânilor între zilele a 4-a și a 12-a a ciclului lunar, deoarece în alte zile, din cauza proceselor fiziologice naturale care au loc în glanda mamară, există riscul unui diagnostic eronat.

Diagnosticul inițial al mastopatiei chistice constă într-o examinare externă a sânului. Medicul acordă atenție culorii pielii, formei sânului, diferențelor dintre sânul sănătos și cel afectat. Apoi, medicul începe să palpeze sânul, mai întâi în poziție verticală, apoi în poziție orizontală. Pe lângă sân, se palpează și regiunea axilară pentru a determina starea ganglionilor limfatici.

Examinarea cu ultrasunete este următoarea etapă a diagnosticării corecte. O metodă inofensivă, dar destul de informativă, care determină starea țesutului epitelial și oferă posibilitatea de a examina simultan și cei mai apropiați ganglioni limfatici.

Mamografia este, de asemenea, o procedură foarte frecventă, similară examinării cu raze X: se ia o imagine a glandei, demonstrând dacă există tumori în această zonă. Cu toate acestea, această metodă nu este recomandată femeilor sub 40 de ani, precum și pacientelor însărcinate și care alăptează.

Adesea, în caz de mastopatie, se prescrie o puncție diagnostică, care poate fi utilizată și în scopuri terapeutice. În acest caz, conținutul chistic este aspirat cu un ac subțire, după care pereții cavității sunt lipiți împreună, iar chistul se dizolvă treptat.

Descărcarea din canalele de lapte este, de asemenea, supusă analizei citologice.

După stabilirea și confirmarea diagnosticului, medicul începe să elaboreze un plan de tratament pentru mastopatie.

[ 16 ], [ 17 ]

Tratament mastită chistică a sânului

Tratamentul mastopatiei chistice constă în mai multe etape.

1. Schimbarea principiilor dietetice. Numeroase studii au arătat că, pentru a reduce durerea și umflarea glandelor mamare, este important să se excludă din dietă alimentele care provoacă creșterea țesutului fibros și formarea de conținut lichid în chist. Printre astfel de alimente se numără ceaiul tare, cafeaua, produsele din ciocolată, băuturile precum cola sau Pepsi. În plus, mulți experți asociază apariția bolilor glandelor mamare cu o funcție intestinală deficitară: constipație, perturbarea florei bacteriene. În acest sens, medicii recomandă ca, în caz de mastopatie, să se consume în principal alimente bogate în fibre (fructe, preparate din legume, condimentate cu ierburi) și să se bea cel puțin 1,5 litri de apă pe zi. Ar trebui să se limiteze consumul de alcool și alimente grase - alimente care afectează negativ nivelurile hormonale.
2. Alegerea corectă a lenjeriei intime. Pentru pacientele care suferă adesea de mastopatie, specialiștii recomandă acordarea atenției alegerii sutienului, ținând cont de toți parametrii sânului. Forma și dimensiunea greșită a cupelor pot comprima sânul, îl pot deforma. Acest lucru este valabil mai ales pentru cele care au sâni mari.
3. Terapia cu vitamine. Este prescrisă pentru normalizarea nivelurilor hormonale, întărirea sistemului imunitar și normalizarea funcției sistemului endocrin. Este deosebit de important să se ia vitamine din grupa B, precum și A, E și acid ascorbic.
4. Prescrierea diureticelor. Mastopatia este adesea asociată cu umflarea atât a sânilor, cât și a extremităților, ceea ce necesită prescrierea de diuretice ușoare. În această situație, este mai bine să se utilizeze ceaiuri diuretice din plante, precum și să se elimine sau să se limiteze drastic cantitatea de sare din dietă.
5. Prescrierea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, nise). Acestea ajută la combaterea sindromului durerii, care se intensifică în special înainte de zilele critice. Astfel de medicamente nu pot fi utilizate pentru o perioadă lungă de timp.
6. Prescrierea sedativelor. Astfel de medicamente sunt prescrise pentru a combate stresul, care este unul dintre factorii care contribuie la dezvoltarea mastopatiei. Se utilizează preparate din valeriană sau moaște, ceaiuri și infuzii calmante.
7. Tratament hormonal. Desigur, dezvoltarea și funcțiile glandei mamare sunt imposibile fără acțiunea unui număr de hormoni. În primul rând, aceștia sunt estrogenii și progesteronul. Cu toate acestea, uneori influența acestor hormoni devine excesivă, ceea ce duce la o creștere anormală a unor țesuturi ale glandei. Pentru a reduce efectul lor, se prescriu așa-numiții antihormoni - medicamente care reduc bioactivitatea estrogenilor. Astfel de medicamente includ toremifenul și tamoxifenul. În același scop pot fi utilizate contraceptive orale (Zhanin, Marvelon), care suprimă producția de steroizi, androgeni, estrogeni, stabilizând fluctuațiile semnificative ale nivelurilor hormonale din organism. Cu toate acestea, contraceptivele nu funcționează eficient în toate cazurile de mastopatie chistică, așa că uneori medicul trebuie să reconsidere o astfel de prescripție. Medicul poate prescrie gestageni - medicamente progesteronice (utrogestan, duphaston etc.), care limitează creșterea formațiunii chistice cu o regresie treptată ulterioară. În plus, sunt adesea prescrise antiprolactine (parlodel), androgeni (metiltestosteron) și antagoniști ai gonadotropinei (zoladex, buserelin).
8. Terapia homeopată. Multe remedii homeopate au un succes meritat în tratamentul mastopatiei chistice: reduc eficient cantitatea de prolactină, fără a provoca efecte secundare și practic fără contraindicații. Printre astfel de medicamente se numără remens, ciclodinonă, mastodinonă.
9. Prescrierea preparatelor cu iod pentru disfuncția tiroidiană. Desigur, astfel de preparate sunt eficiente pentru hipotiroidism, dar nu pot fi prescrise pentru tiroidită autoimună sau tireotoxicoză. Printre astfel de preparate, putem evidenția iodomarina și mamoklamul.
10. Tratamentul chirurgical al mastopatiei chistice este prescris atunci când tratamentul medicamentos este ineficient sau când există suspiciunea dezvoltării unei patologii oncologice.

Desigur, alegerea tratamentului poate depinde de multe caracteristici, atât ale pacientului, cât și de evoluția bolii. Prin urmare, nu ar trebui să luați singur o decizie privind tratamentul: aveți încredere într-un specialist bun.

Profilaxie

Pentru a preveni mastopatia chistică, este necesar să respectați următoarele reguli:

• nu te suprasolicita nici fizic, nici mental – odihnește-te suficient, dormi suficient, evită conflictele psiho-emoționale și certurile;
• revizuiește-ți dieta (consumă alimente sănătoase bogate în vitamine și fibre, evită alcoolul, alimentele afumate, alimentele sărate, alimentele grase și fast-food-ul);
• îmbunătățește-ți viața sexuală;
• revizuiește-ți garderoba: scapă de lenjeria intimă incomodă și sintetică, acordând preferință sutienelor moi și confortabile din materiale naturale;
• vizitați periodic un ginecolog pentru a examina starea glandelor mamare și a sistemului reproducător în ansamblu;
• combate excesul de greutate, care este un factor care provoacă tulburări metabolice în organism.

[ 18 ]

Prognoză

Prognosticul pentru mastopatia chistică a glandei mamare este de obicei favorabil. Dar dacă boala nu este tratată, aceasta progresează în timp, făcându-se cunoscută mai ales după 30 de ani. Desigur, cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât prognosticul va fi mai pozitiv.

Mastopatia chistică a glandei mamare poate fi un prevestitor al unei patologii mai periculoase - cancerul de sân. Din acest motiv, tratamentul trebuie început la timp și, ceea ce este important, finalizat, urmând recomandările unui medic calificat. Aceasta este singura modalitate de a păstra sănătatea sânilor și de a preveni boli mai grave.

[ 19 ], [ 20 ]