Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cefaleea tensională - Cauze și patogeneză
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Factorii declanșatori ai durerilor de cap cauzate de tensiune
Cel mai important factor declanșator al atacurilor de cefalee tensională este stresul emoțional (acut - pentru cele episodice, cronic - pentru cele cronice). Când durerea este distrasă sau este însoțită de emoții pozitive, aceasta poate slăbi sau poate dispărea complet, dar apoi poate reveni.
Un alt factor provocator este așa-numitul factor muscular: tensiunea posturală (poziția forțată prelungită a gâtului și capului în timpul lucrului la birou, al conducerii unei mașini) etc. Este necesar să subliniem faptul că stresul emoțional în sine poate fi un factor care provoacă și menține disfuncția mușchilor pericranieni.
Patogeneza cefaleei tensionale
Deși cefaleea tensională a fost inițial considerată o tulburare predominant psihogenă, studiile efectuate în ultimii ani au confirmat natura sa neurobiologică. Se presupune că atât mecanismele nociceptive periferice, cât și cele centrale sunt implicate în originea cefaleei tensionale. În patogeneza cefaleei tensionale cronice, rolul principal este atribuit creșterii sensibilității (sensibilizării) structurilor dureroase și funcției insuficiente a căilor inhibitorii descendente ale trunchiului cerebral.
Clasificarea durerilor de cap cauzate de tensiune
În ICHD-2, cefaleele tensionale sunt împărțite în episodice, care apar nu mai mult de 15 zile într-o lună (sau mai puțin de 180 de zile într-un an) și cronice - mai mult de 15 zile pe lună (sau mai mult de 180 de zile într-un an), iar cefaleele tensionale episodice sunt împărțite în frecvente și rare. În medie, conform datelor europene, cefaleele tensionale episodice apar la 50-60% din populație, iar cefaleele tensionale cronice - la 3-5%. Cel mai adesea, un medic trebuie să se ocupe de două varietăți: cefalee tensionale episodice frecvente și cronice. În plus, ambele forme sunt subdivizate (în funcție de prezența sau absența disfuncției musculare) în subtipuri „cu tensiune” și „fără tensiune a mușchilor pericranieni”.
2. Cefalee tensională (ICGB-2, 2004)
- 2.1 Cefalee de tip tensional episodică rară.
- 2.1.1. Cefalee de tip tensional episodică rară, asociată cu tensiune (durere) a mușchilor pericranieni.
- 2.1.2. Cefalee tensională episodică rară, neasociată cu tensiunea mușchilor pericranieni.
- 2.2 Cefalee de tip tensional episodică frecventă.
- 2.2.1. Cefalee de tip tensional episodică frecventă, asociată cu tensiunea mușchilor pericranieni.
- 2.2.2. Cefalee tensională episodică frecventă, neasociată cu tensiunea mușchilor pericranieni.
- 2.3. Cefalee cronică de tensiune.
- 2.3.1. Cefalee cronică de tensiune, asociată cu tensiunea mușchilor pericranieni.
- 2.3.2. Cefalee cronică de tensiune neasociată cu tensiunea mușchilor pericranieni.
- 2.4 Posibilă cefalee tensională.
- 2.4.1. Cefalee de tip tensional episodică, posibilă și rară.
- 2.4.2. Cefalee de tip tensional episodică posibil frecventă.
- 2.4.3. Posibilă cefalee cronică de tensiune.
[