Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Care sunt cauzele sângerării uterine disfuncționale?
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Sângerarea uterină la pubertate este o boală multifactorială care apare ca urmare a interacțiunii excesive sau dezechilibrate a factorilor aleatori și a reactivității individuale a organismului. Cei mai frecvenți factori de risc pentru sângerarea uterină la pubertate sunt stresul psihogen acut sau stresul psihologic prelungit, condițiile de mediu nefavorabile din locul de reședință, hipovitaminoza, deficiențele alimentare, obezitatea, subponderalitatea etc. Rolul principal și cel mai probabil provocator revine diferitelor tipuri de stres psihologic, traumelor psihologice acute și disponibilității constante pentru reacții la stres (până la 70%). Este mai corect să considerăm acești factori nefavorabili nu ca fiind cauzali, ci ca fenomene care provoacă sângerări.
Clasificarea sângerărilor uterine disfuncționale
Nu există o clasificare internațională oficial acceptată a sângerărilor uterine în perioada pubertară. În funcție de modificările funcționale și morfologice ale ovarelor, se disting sângerările uterine ovulatorii și anovulatorii. În perioada pubertară, sângerarea aciclică anovulatorie cauzată de atrezie este cel mai adesea detectată, mai rar - prin persistența foliculilor.
În funcție de caracteristicile clinice, se disting mai multe tipuri de sângerări uterine.
- Menoragie (hipermenoree) - sângerare uterină la pacientele cu un ritm menstrual păstrat, la care durata secrețiilor sanguine depășește 7 zile, iar pierderea de sânge este mai mare de 80 ml. Se observă un număr mic de cheaguri de sânge în secreții sanguine abundente, apariția tulburărilor hipovolemice în zilele menstruale și prezența anemiei feriprive moderate și severe.
- Polimenoreea este o sângerare uterină care apare pe fondul unui ciclu menstrual scurtat (mai puțin de 21 de zile).
- Metroragia și menometroragia sunt sângerări uterine fără ritm, care apar adesea după perioade de oligomenoree și se caracterizează prin creșteri periodice ale sângerărilor pe fondul unor secreții sanguine rare sau moderate.
În funcție de concentrația de estradiol din plasma sanguină, sângerările uterine în timpul pubertății se împart în tipuri hipoestrogenice, normoestrogenice și hiperestrogenice.