Cauzele creșterii și scăderii tiroxinei
Ultima examinare: 19.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cei mai mulți pacienți cu conținut hipertiroidism simptomatic al T 4 (tiroxina) este crescută și scăderea în sânge hipotiroidism. Cu toate acestea, în unele cazuri, concentrația de T 4 (tiroxina) în sânge nu reflectă starea funcțională a glandei tiroide. Acestea includ condițiile în care se modifică concentrația TSH. De exemplu, concentrația de T 4 (tiroxina) în sânge poate fi crescută prin creșterea TSH. Acestea din urmă se pot datora unei creșteri determinate genetic a conținutului TSH, precum și a sarcinii, primirea contraceptivelor care conțin derivați de estradiol, terapia estrogenică. În același timp , concentrația de T 4 în sânge poate fi redusă prin reducerea capacității de legare a TBG. Aceasta conduce la următoarele stări patologice: boală hepatică severă cronică, sindrom nefrotic, scădere determinată genetic în sinteza TSH. Terapia cu androgen reduce, de asemenea, capacitatea de legare a TSH. La batranete, 20% din cei cu concentrația de TSH euthyroid scăderi de sânge, care , la rândul său , duce la o scădere a nivelului de T 4.
O creștere temporară a concentrației totale T 4 (tiroida psevdodisfunktsiya) a fost observată la aproape 20% dintre pacienți internați într - un spital de psihiatrie. Concentrația totală T 4 (tiroxină) poate crește în alte boli, nu este asociată cu modificări ale funcției tiroidiene. La acești pacienți, T 4 (tiroxina) este de obicei normalizat în decurs de câteva zile , fără tratament. In favoarea psevdodisfunktsiya tiroidiene sugerează o concentrație redusă de T totală 3 și conținutul normal al TSH.
Creșterea concentrațiilor de T totală 4 (și T totală 3 ) , fără semne de hipertiroidism posibile cu o boală ereditară rară - rezistenta la hormon tiroidian generalizate. În ciuda creșterii concentrațiilor de T 4, Ct 4, T 3 și triiodotironina liber (PT 3 ), pacienții au o stare de eutiroidie, iar unele chiar hipotiroidism ușor.
Bolile și condițiile în care concentrația variază T 4 (tiroxină) în ser
Creșterea concentrației
- hipertiroidism
- Tiroidită acută
- sarcină
- obezitate
- hepatită
- Utilizarea de estrogeni (contraceptive orale), heroină, medicamente tiroidiene
- Hipofuncția glandei tiroide (mixedem)
Reducerea concentrației
- Creșterea pierderii de proteine (sindromul renal)
- Sindromul Isenko-Cushing
- Deficitul semnificativ de iod
- Sarcina fizică
- panhypopituitarism
- Pierderea de proteine prin tractul digestiv
- Utilizarea glucocorticosteroizilor, rezerpinei, sulfonamidelor, penicilinei, iodurii de potasiu, androgenilor