Cauzele demenței

Incidența demenței variază de la 30,5/1000 pe an la bărbați până la 48,2/1000 pe an la femei (Bachman, 1992). În Suedia, în rândul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 85 și 88 de ani, incidența ajunge la 90,1/1000 pe an (61,3/1000 la bărbați și 102,7/1000 la femei). Incidența bolii Alzheimer este de 36,3/1000 pe an, a demenței vasculare este de 39,0/1000 pe an, iar a altor forme de demență este de 9,1/1000 pe an.

Cea mai frecventă cauză a demenței în Statele Unite este boala Alzheimer, urmată de demența vasculară și demența cu corpi Leigh. Demența poate fi cauzată și de alte boli: boala Parkinson, encefalopatia HIV, boala Pick și alte demențe frontotemporale, paralizia supranucleară progresivă, boala Cretzfeldt-Jakob, boala Hallervorden-Spatz, neurosifilisul, leziunile cerebrale toxice (de exemplu, demența alcoolică). Deficiența cognitivă este posibilă și în cazul unor boli mintale precum schizofrenia, tulburarea bipolară, depresia, delirul. Este important să se diferențieze aceste afecțiuni deoarece au prognostic și tratament diferite.

Principalele cauze ale demenței sunt:

1. Boala Alzheimer
2. Boala lui Pick
3. Boala difuză cu corpi Lewy
4. Boala Parkinson
5. Boala Huntington
6. Paralizie supranucleară progresivă
7. Atrofii multiple ale sistemelor
8. Boala Fahr
9. Boala Wilson-Konovalov
10. Demență „talamică”
11. Demență cu infarct multiplu
12. Boala lui Binswanger
13. Hidrocefalie cu presiune normală
14. Alcoolism
15. Encefalopatie cauzată de intoxicație exogenă (monoxid de carbon, plumb, mercur, mangan, medicamente)
16. Schizofrenie
17. Traumatisme cranio-cerebrale (encefalopatie posttraumatică, hematom subdural, demență boxer)
18. Tumori cerebrale (meningioame, glioame, metastaze, meningită carcinomatoasă), hematom subdural
19. Hidrocefalie ocluzivă
20. Tulburări metabolice (boli ale tiroidei, paratiroidei, glandelor suprarenale și pituitare; insuficiență renală sau hepatică etc.)
21. Encefalopatii asociate infecțiilor (sifilis, demență postencefalitică, boala Whipple, SIDA, boala Creutzfeldt-Jakob, panencefalită sclerozantă subacută, leucoencefalopatie progresivă)
22. Meningită și encefalită de orice etiologie
23. Scleroză multiplă
24. Leucodistrofii
25. Encefalopatii nutriționale (deficit de vitamine, deficit de folat, pelagra, anemie pernicioasă, vărsături persistente în timpul sarcinii)
26. Encefalopatie hipoxică (inclusiv insuficiență pulmonară cronică, aritmii cardiace paroxistice)
27. Iatrogenice (anticolinergice, hipotensive, psihotrope, anticonvulsivante, mixte)
28. Pseudodemență (depresie).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]