Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Candidoza esofagiană, gastrică și intestinală
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
[ Factori de risc
Utilizarea medicamentelor antibacteriene, glucocorticoizilor, imunosupresoarelor și citostaticelor, neutropenie, SIDA, diabet zaharat, boli maligne, acalazie, diverticuloză și tratamentul chirurgical al esofagului.
Simptome de candidoză a esofagului, stomacului și intestinelor
Candidoza esofagiană se caracterizează prin durere, disconfort la înghițire, în special la alimente tari sau fierbinți, și disconfort în spatele sternului, fără legătură cu ingestia de alimente. Esofagogastroduodenoscopia evidențiază hiperemie, vulnerabilitate la contact și depozite fibrinoase. Leziunea este localizată în principal în părțile distale ale esofagului. Severitatea semnelor clinice și endoscopice depinde de severitatea imunodeficienței. Candidoza esofagiană poate fi complicată de stenoză esofagiană, sângerare și perforație.
Candidoza gastrică apare rar, în principal ca o complicație a unui ulcer sau tumoră a stomacului sau a unei intervenții chirurgicale.
Candidoza intestinală apare în principal pe fondul administrării de doze mari de citostatice la pacienții cu cancer. Rolul Candida spp. în dezvoltarea diareei, inclusiv cea care apare după utilizarea medicamentelor antibacteriene, nu a fost dovedit.
Diagnosticare
Diagnosticul se bazează pe detectarea celulelor înmuguritoare, a pseudomiceliului de Candida spp. în materialul obținut în timpul examinării endoscopice. Pacienților cu risc crescut de candidoză invazivă (prezența factorilor de risc, semne clinice) li se prezintă un examen suplimentar.
Tratamentul candidozei esofagiene, stomacale și intestinale
Baza tratamentului este utilizarea antimicoticelor sistemice; antimicoticele neabsorbabile (nistatină etc.) sunt ineficiente. Medicamentul de elecție este fluconazolul; utilizarea sa este eficientă la 80-95% dintre pacienți. Dacă fluconazolul este ineficient, se utilizează amfotericină B, caspofungină și voriconazol.