Expert medical al articolului

Chirurg, oncosurgeon

Noile publicații

Cancerul antigen CA-125 în sânge

Alexey Portnov , Editorul medical
Ultima examinare: 01.06.2018

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

CA-125 este o glicoproteină prezentă în membranele și țesuturile seroase. La femeile aflate la vârsta fertilă, principala sursă de CA-125 este endometrul, care este asociat cu o modificare ciclică a nivelului CA-125 în sânge, în funcție de faza ciclului menstrual. În timpul menstruației, concentrația CA-125 în sânge crește. In timpul sarcinii, CA-125 detectat în extractul de placenta, ser gravidă (termenul I), în lichidul amniotic (16-20 săptămâni). La femeile sănătoase în CA-125 niveluri în sânge afectează sinteza acestui marker în peritoneală mesothelium și cavitatea pleurală, pericardul, epiteliul bronșic, trompe uterine, ovarelor și bărbați (în plus față de cavitățile seroase) - in epiteliul testiculelor.

Valori de referință (normă) pentru CA-125 la femei în ser până la 35 UI / ml; la sarcină - până la 100 UI / ml; la bărbați - până la 10 UI / ml. Timpul de înjumătățire este de 4 zile.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Indicații pentru scopul testului

Determinarea conținutului de CA-125 în ser este utilizat:

pentru diagnosticul de cancer ovarian recurent;
pentru a monitoriza tratamentul și controlul cancerului ovarian;
pentru diagnosticarea neoplasmelor peritoneului, pleurei;
Pentru a diagnostica efuziunea seroasă în cavitate (peritonită, pleurezie);
pentru diagnosticul de endometrioză.

Cine să contactați?

Oncolog și ginecolog

Cauzele creșterii CA-125 în sânge

Concentrația CA-125 în sânge crește cu diferite boli non-tumorale, cu implicarea membranelor seroase în proces - peritonită, pericardită, pleurezie cu diferite etiologii. O creștere mai semnificativă a nivelului de CA-125 in sange este observat uneori la diferite tumori benigne ginecologice (chisturi ovariene) și procese inflamatorii care implică epididimului și hiperplazie benignă a endometrului. Cu toate acestea, în majoritatea acestor cazuri, concentrația de CA-125 în ser nu depășește 100 UI / ml. O ușoară creștere a nivelului acestui marker se evidențiază în primul trimestru de sarcină, cu diferite boli autoimune (colagenoză), hepatită, pancreatită cronică și ciroză.

La pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă, concentrația CA-125 în sânge se corelează cu nivelul peptidelor natriuretice, astfel încât poate fi folosit ca un criteriu suplimentar pentru evaluarea severității insuficienței cardiace.

Testul de sânge CA-125 este utilizat în principal pentru monitorizarea cancerului ovarian seros și pentru diagnosticarea recăderii acestuia. La punctul de separare de 65 UI / ml, CA-125 are o sensibilitate de până la 87%, în funcție de stadiul și de tipul histologic al tumorii. La 83% dintre pacienții cu cancer ovarian, nivelul lor este în medie de 124-164 UI / ml. Pentru cancerul ovarian seros, nivelul creșterii serice a CA-125 depinde de stadiul tumorii: în stadiul I-II, CA-125 crește în aproximativ 50% din cazuri și în stadiul III-IV - la toți pacienții. La pacienții cu forme ascitice de cancer ovarian, concentrația de CA-125 în ser poate depăși valori de 10.000-20.000 UI / ml. Regresia unei tumori cu chimioterapie sau chimioradioterapie eficientă sau îndepărtarea chirurgicală este însoțită de o scădere a conținutului de CA-125 în sânge. Creșterea nivelului de CA-125 în sânge este asociată cu progresia procesului tumoral. Pentru a evalua eficacitatea chimioterapiei, este necesar să se investigheze nivelul de CA-125 în sânge înainte de începerea fiecărui ciclu de tratament și după finalizarea acestuia cu o periodicitate de 1-2 luni.

Spre deosebire de cancerul ovarian seros, în alte tipuri histologice de cancer ovarian (mucinoasă, endometrioidă și clară), conținutul său crește în 25-30% din cazuri. În cazul teratomilor și disheremomelor ovarelor, un nivel crescut de CA-125 în sânge este înregistrat numai la pacienți individuali cu ascite și metastaze în cavitatea abdominală.

CA-125 este un marker util pentru evaluarea eficacității tratamentului și depistarea precoce a recurențelor de endometrioză, care se situează pe locul doi după cancerul ovarian la numărul de pacienți cu un conținut ridicat de CA-125. Creșterea nivelului CA-125 în sânge se corelează cu stadiul endometriozei: în stadiul I-II concentrația markerului este crescută la 25% dintre pacienți, iar în stadiul III-IV - la 54%. De regulă, concentrația de CA-125 în ser la astfel de pacienți nu depășește 65 UI / ml.

Nivelul CA-125 este crescut la 15-30% dintre pacienții cu tumori maligne ale tractului gastro-intestinal, pancreasului, bronhiilor și sânului. Valorile CA-125 în serul acestor pacienți, care depășesc 150-200 UI / ml, indică implicarea membranelor seroase în proces.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.