Azitro sandoz

Azithro Sandoz este un antibiotic din categoria macrolidelor. Substanța sa activă este azitromicina, o azalidă care are un efect antimicrobian asupra majorității bacteriilor.

[ 1 ]

Indicaţii Azitro sandoz

Se utilizează pentru a elimina bolile de origine infecțioasă:

• bronșită cu otită, amigdalită cu sinuzită și faringită și, în plus, inflamație pulmonară (moderată sau ușoară);
• impetigo, piodermatoze secundare și erizipel;
• boli care afectează tractul genitourinar (cauzate de activitatea chlamidiei);
• patologii în zona pielii și a țesuturilor moi.

[ 2 ]

Formularul de eliberare

Este produs sub formă de tablete (pentru adulți) și, de asemenea, sub formă de pulbere pentru suspensii (pentru copii).

Suspensia este conținută în flacoane de sticlă a 20 ml. În cutie se află 1 flacon cu pulbere și o seringă dozatoare.

Comprimatele sunt ambalate în blistere. Numărul de comprimate este determinat de mărimea dozei lor: 0,25 g - 6 bucăți; 0,5 g - 3 bucăți. În interiorul ambalajului - 1 blister.

[ 3 ]

Farmacodinamica

Elementul activ al medicamentului încetinește procesele de legare a proteinelor de către bacterii, împiedicând translocarea peptidelor și, în plus, este sintetizat cu o unitate specială de ribozomi - elementul 50S. Trebuie menționat că medicamentul nu afectează legarea polinucleotidelor și nu are proprietăți bacteriostatice.

Se poate dezvolta rezistență la medicamente. Se disting atât tipuri de rezistență congenitală, cât și dobândită. Între eritromicină și azitromicină se observă rezistență încrucișată completă. Streptococii cu stafilococi, aerobi (cum ar fi Neisseria cu Moraxella) și anaerobi (cum ar fi Clostridia cu Fusobacteria), precum și Chlamydia, Legionella și Mycoplasma sunt sensibili la medicament.

Rezistența înnăscută se observă la tipurile MRSE și MRSA de Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis și Staphylococcus aureus rezistent la meticilină, precum și la Enterococcus, Klebsiella și Escherichia coli.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmacocinetica

Când se utilizează medicamentul per os, nivelul de biodisponibilitate atinge 37%. După 2-3 ore, se observă indicatorul maxim al medicamentului. După administrare orală, elementul activ pătrunde rapid în țesuturi odată cu lichidele, având o distribuție uniformă. Substanța activă a medicamentului este capabilă să pătrundă în piele, organe și țesuturi ale tractului genitourinar, țesuturi moi și sistemul respirator.

Se observă acumularea de azitromicină în interiorul celulelor, datorită căreia nivelul acesteia în țesuturi este de aproape 50 de ori mai mare decât valorile plasmatice. Acest lucru indică o afinitate ridicată a medicamentului pentru țesuturi și demonstrează, de asemenea, că antibioticul are o sinteză proteică slabă în plasmă.

Când se utilizează 0,5 g de Azitro Sandoz, indicatorul ingredientului activ din plămâni, prostată, precum și orofaringe și alte organe țintă este mai mare decât MIC90 pentru flora patogenă. Componentul activ se poate acumula în fagocite cu fibroblaste în volume mari. Fagocitele ajută la deplasarea azitromicinei către zona focarului inflamator.

Proprietățile bactericide ale medicamentului rămân la locul inflamației în interiorul organelor țintă timp de 5-7 zile după administrarea ultimei doze, ceea ce permite utilizarea azitromicinei în cure scurte, nu mai mult de 3-5 zile.

12% din substanța nemodificată este excretată din organism în decurs de 3 zile - prin urină și rinichi. Cele mai mari valori ale azitromicinei nemodificate se observă în bilă. Procesele de demetilare, hidroxilare și alte reacții metabolice formează 10 produse metabolice care nu au efect antimicrobian.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dozare și administrare

Utilizarea tabletelor.

Medicamentul trebuie administrat oral, o dată pe zi, cu un comprimat de apă plată. Se recomandă administrarea cu 60 de minute înainte de masă sau 120 de minute după - deoarece alimentele interferează cu absorbția completă a elementului activ.

Pentru eliminarea infecțiilor care afectează sistemul ORL, pielea, organele respiratorii și țesuturile moi: o singură doză de 0,5 g de medicament pe zi, timp de 3 zile. Se poate utiliza și un alt regim de tratament: în prima zi, se iau 0,5 g de medicament, apoi (timp de încă 4 zile) se ia medicamentul într-o doză de 0,25 g. Pe parcursul întregului tratament, este necesar să se ia în total 1,5 g de ingredient activ.

Pentru a vindeca eritemul migrator, trebuie să luați 0,5 g de medicament timp de 5 zile (sau conform schemei - 1 g în prima zi și 0,5 g în următoarele 4 zile).

Pentru tratamentul chlamidiei și al altor infecții din zona genitourinară: o singură utilizare a 1 g de medicament.

În caz de boli renale și probleme cu funcția renală (creștere diagnosticată a valorilor CC peste 40 ml/minut), nu este necesară nicio modificare a schemei de tratament. Dacă se observă insuficiență hepatică, medicamentul trebuie întrerupt, deoarece acesta suferă procese metabolice în ficat, iar o parte din produșii săi metabolici sunt excretați prin bilă.

Folosind suspensia.

Agitați bine flaconul cu pulbere, apoi turnați apă obișnuită (10 ml) și agitați până când pulberea se transformă într-un amestec omogen. Când adăugați apă în flacon, utilizați adaptorul furnizat. Agitați flaconul înainte de fiecare utilizare nouă. Pentru a obține doza necesară, introduceți duza seringii dozatoare în adaptor.

Când umpleți suspensia, întoarceți flaconul cu susul în jos și apoi închideți-l ermetic cu un capac. Medicamentul poate fi băut cu apă plată sau suc. Este permisă utilizarea suspensiei indiferent de aportul alimentar. Schema de tratament este similară cu cea pentru utilizarea comprimatelor Azitro Sandoz: administrarea a 0,5 g timp de 3 zile.

Pentru uretrită sau cervicită (necomplicată): se administrează 1 g de medicament o dată. Dacă se observă complicații ale bolii, este necesar să se administreze 1 g de medicament în 1, 7 și 14 zile ale curei. Doza totală de antibiotic per cură este de 3 g.

Medicamentul în formele 100 și 200 este utilizat pentru tratarea copiilor. Doza zilnică trebuie calculată în raport de 10 mg/kg. Durata unui astfel de tratament este de 3 zile.

Există și un alt regim de tratament: se utilizează o doză în prima zi, determinată la o rată de 10 mg/kg, iar apoi, în următoarele 4 zile, se utilizează o doză determinată la o rată de 5 mg/kg.

În tratamentul faringitei cauzate de streptococul piogen, regimul de tratament trebuie selectat individual.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Utilizați Azitro sandoz în timpul sarcinii

Azitro Sandoz nu are efect teratogen sau embriotoxic, dar elementul activ al medicamentului poate pătrunde în placentă, motiv pentru care poate afecta fătul.

Alăptarea trebuie evitată în timpul terapiei.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• dezechilibru electrolitic;
• prezența intoleranței la medicament;
• hipokaliemie sau hipomagneziemie;
• hipersensibilitate la macrolide;
• patologie hepatică severă;
• insuficiență cardiacă severă;
• bradicardie sau aritmie;
• sugarii cu vârsta sub șase luni.

[ 10 ]

Efecte secundare Azitro sandoz

Utilizarea medicamentului poate provoca dezvoltarea următoarelor reacții adverse:

• manifestări imune, flux sanguin și afectare limfatică: dezvoltarea anafilaxiei, anemiei hemolitice și, de asemenea, trombocitopeniei;
• disfuncții digestive: apariția sindromului diareic, spasme, balonare, durere în epigastru. Dezvoltarea colestazei intrahepatice, constipație, necroză hepatică (rareori), vărsături, hepatită și colită pseudomembranoasă. De asemenea, se observă o creștere a valorilor bilirubinei, dispepsie și o modificare a nuanței dinților și limbii;
• afectarea sistemului nervos: apariția unei senzații de somnolență, excitație puternică, agresivitate și nervozitate, precum și dureri de cap, dispoziție depresivă, parestezii, hiperactivitate. De asemenea, dezvoltarea delirului sau leșinului, precum și o tulburare a papilelor gustative;
• tulburări ale sistemului cardiovascular: tahicardie ventriculară, creșterea frecvenței cardiace și apariția durerii în spatele sternului;
• alte simptome: deficiențe de auz (ocazional se dezvoltă surditate), apariția urticariei, mâncărimii sau erupțiilor cutanate, astenie, eritem multiform, angioedem, artralgie sau nefrită tubulointerstițială.

[ 11 ]

Supradozaj

Utilizarea unor doze excesive din acest medicament poate provoca pierderea auzului (această tulburare este reversibilă). Se observă adesea vărsături, sindrom diareic sau simptome dispeptice.

Azitro Sandoz nu are antidot. Sunt necesare proceduri de tratament la timp: lavaj gastric, administrarea de enterosorbente și terapie bazată pe sindrom.

[ 15 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Antiacidele, alcoolul etilic și alimentele interferează cu absorbția azitromicinei, motiv pentru care medicamentul trebuie administrat fie cu 60 de minute înainte de masă, fie la 120 de minute după aceasta.

Lincosamidele slăbesc efectele medicamentelor, iar efectul opus se observă atunci când sunt combinate cu tetraciclină sau cloramfenicol.

Medicamentul poate modifica parametrii farmacocinetici ai atorvastatinei, didanozinei cu teofilina, carbamazepinei cu sildenafil și fluconazol, zidovudinei și cetirizinei cu rifabutină și sulfat de indinavir, precum și midazolamului și co-trimoxazolului.

Efavirenzul asociat cu fluconazol are un efect slab asupra proprietăților farmacocinetice ale medicamentului. Este necesară monitorizarea indicatorilor de ciclosporină cu fenitoină în sânge dacă este necesar să se administreze împreună cu Azitro Sandoz.

Când este utilizat în combinație cu medicamentul, se observă o potențare a proprietăților toxice ale alcaloizilor din ergot (se observă dezvoltarea vasospasmelor și disesteziilor).

Medicamentul poate crește nivelul de digoxină din sânge, ceea ce poate duce la reacții adverse.

Nelfinavir crește concentrațiile maxime și ASC ale medicamentului, ceea ce poate afecta funcția organelor auditive și a ficatului.

În combinație cu warfarină, pot apărea hemoragii, așadar valorile PT trebuie monitorizate cu atenție.

Medicamentul prezintă incompatibilitate medicamentoasă cu heparina.

[ 16 ], [ 17 ]

Conditii de depozitare

Azitro Sandoz sub formă de comprimate și pulbere trebuie păstrat în condiții standard, la o temperatură care nu depășește 25 ^° C.

[ 18 ], [ 19 ]

Termen de valabilitate

Azitro Sandoz poate fi utilizat timp de 2 ani de la data eliberării medicamentului. Suspensia finită poate fi utilizată timp de 5 zile.

[ 20 ], [ 21 ]

Recenzii

Azitro Sandoz este bine tolerat. Printre efectele secundare, pacienții observă cel mai adesea apariția grețurilor, constipației, disconfortului epigastric și uscăciunii gurii. Pentru a menține propria microfloră intestinală, se recomandă combinarea prebioticelor cu eubiotice.

Recenziile arată că medicamentul elimină rapid sinuzita și faringita, precum și alte infecții.