Angină fără febră: purulentă, foliculară, lacunară, catarală

Cine dintre noi nu a avut niciodată o durere în gât? Rareori se întâmplă ca o persoană să nu știe ce este. Majoritatea oamenilor cunosc durerea în gât încă din copilărie ca fiind ceva teribil, însoțit de un disconfort teribil și dureri în gât, precum și de o creștere a temperaturii la niveluri critice. Temperatura ridicată este cea care aduce cele mai mari inconveniente, în special nevoia de a sta în pat pentru a evita complicațiile. Și totuși, în unele cazuri, nu sunt prezente toate simptomele bolii, de exemplu, temperatura rămâne la aceleași niveluri. Dar, oricât de ciudat ar suna, durerea în gât fără temperatură în această patologie nici măcar nu este o excepție, ci una dintre variantele normale.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

Amigdalita este una dintre cele mai contagioase boli. Transmisă pe cale aeriană și alimentară, se poate răspândi rapid în rândul populației, iar imunitatea slăbită și condițiile meteorologice nefavorabile nu fac decât să crească probabilitatea de infecție.

Cel mai adesea, angina pectorală afectează copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani. Răspândirea pe scară largă a bolii în rândul copiilor este asociată cu frecventarea instituțiilor de îngrijire a copiilor. Cazurile acestei boli sunt frecvente și în rândul tinerilor de vârstă activă, cu vârsta de aproximativ până la 40 de ani. Suprasolicitarea, stresul, alimentația deficitară și prezența în locuri publice contribuie doar la răspândirea bolii.

Amigdalita catarală este cel mai adesea diagnosticată la pacienți, de obicei fără febră. Amigdalita lacunară și foliculară sunt puțin mai puțin frecvente. Amigdalita flegmonoasă și tipurile specifice de amigdalită se găsesc destul de rar ca o complicație a tipurilor de amigdalită menționate mai sus sau pe fondul altor boli infecțioase și boli ale sistemului sanguin.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Cauze dureri de gât fără febră

Angina pectorală fără febră nu este un tip special de boală. Absența febrei caracterizează o evoluție mai ușoară a bolii, cu absența unui proces inflamator puternic sau profund. Cauzele unei astfel de patologii sunt aceleași ca și cele ale anginei pectorale însoțite de febră.

Cea mai frecventă cauză a anginei pectorale fără febră este o infecție bacteriană a tractului respirator. De obicei, este o infecție streptococică. Infecția cu aceasta apare în aproape 90% din cazurile de angină pectorală bacteriană. Mai rar, agentul cauzal al anginei pectorale este streptococul sau pneumococul. În cazuri excepționale, se diagnostichează prezența altor tipuri de bacterii, ceea ce poate duce la dezvoltarea unui proces inflamator în cavitatea bucală.

Acești agenți patogeni duc cel mai adesea la dezvoltarea tipurilor tipice de angină pectorală (angină comună): catarală, foliculară și lacunară, care prezintă anumite diferențe în simptome și evoluția bolii. Angina pectorală comună este cea mai frecventă, dar numai angina catarală poate apărea fără o creștere a temperaturii.

Cauza dezvoltării amigdalitei unilaterale fără febră este adesea comunicarea banală cu pacientul, deoarece calea de transmitere a infecției de la persoană la persoană în această patologie este cea mai populară. Cu toate acestea, există cazuri frecvente de transmitere a infecției pe cale alimentară, inclusiv consumul de alimente contaminate, utilizarea acelorași veselă și articole de uz casnic ca pacientul și igiena insuficientă a mâinilor.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Factori de risc

Factorii de risc pentru dezvoltarea anginei pectorale fără febră pot fi anumite afecțiuni și patologii deja prezente în organism. De exemplu, inflamația purulentă a nazofaringelui (sinuzită, nazofaringită, rinită etc.) poate provoca angina pectorală, precum și invers.

Sursa infecției bacteriene poate fi și dinții bolnavi (carii) și gingiile (parodontoză), precum și procesele inflamatorii din cavitatea bucală (glosită, faringită purulentă, stomatită etc.). Și uneori, amigdalita este cauzată de activarea autoinfecțiilor care se ascund în criptele amigdalelor la persoane complet sănătoase.

Există cazuri în care angina pectorală nu este cauzată de o infecție bacteriană, ci de viruși. Cel mai adesea, acestea sunt virusurile herpetice și gripale. Angina pectorală virală se referă deja la un tip atipic al acestei boli.

Foarte des, dezvoltarea patologiei este cauzată de incapacitatea organismului de a răspunde în mod adecvat la schimbările din mediu. Aceasta înseamnă că impulsul pentru dezvoltarea bolii poate fi hipotermia obișnuită, răcirea severă a extremităților inferioare, consumul de alimente și lichide reci.

Factorii predispozanți pentru boală sunt, de asemenea, diverse leziuni ale amigdalelor, precum și predispoziția genetică datorată unor anomalii constituționale (acești copii fac amigdalită mai des decât alții, chiar și atunci când nu există motive speciale).

Însă o infecție bacteriană sau virală, o predispoziție la boală sau chiar hipotermia, în sine, nu sunt capabile să provoace dezvoltarea bolii. Factorul declanșator este întotdeauna o scădere a imunității organismului din diverse motive: oboseală constantă, deficit de vitamine și minerale, boli anterioare etc.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogeneza

Angina pectorală, sau amigdalita acută, este un proces infecțios și inflamator care apare în principal în amigdalele palatine. Cu toate acestea, sunt posibile cazuri în care procesul patologic se extinde la alte părți ale faringelui și laringelui. De exemplu, poate fi diagnosticată la nivelul limbii, laringelui și amigdalelor nazofaringiene. O astfel de angină pectorală se numește linguală, laringiană sau retronazală (nazofaringiană), respectiv.

Angina pectorală se dezvoltă ca o reacție alergică-hiperergică la impactul anumitor factori, fie că este vorba de un impact extern sau de o infecție care s-a instalat deja în organism din cauza altor boli. Odată cu creșterea sensibilității (sensibilizării) organismului la diverși iritanți, factori precum o infecție bacteriană sau virală, hipotermia etc. pot declanșa dezvoltarea patologiei. O reacție hiperergică este răspunsul organismului la introducerea unui agent patogen sub formă de producție de anticorpi, cu alte cuvinte, o reacție pozitivă la prezența unui agent patogen.

Procesul inflamator nu este altceva decât o reacție hiperergică. Dezvoltarea sa este însoțită de pătrunderea în sânge a toxinelor și a produșilor de descompunere formați în timpul inflamației, prin urmare observăm semne de intoxicație și febră cu angină pectorală.

Terminațiile nervoase nu pot sta deoparte atunci când un proces inflamator este localizat în apropierea lor. Durerea în gât este o reacție nervoasă frecventă la iritație. Iritarea sistemului nervos are un efect negativ asupra stării generale de bine a pacientului și asupra funcționării multor organe și sisteme ale corpului, în special a rinichilor și a inimii.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Simptome dureri de gât fără febră

Angina pectorală este o boală cu o perioadă de incubație relativ scurtă. Se poate manifesta chiar și la 10 ore după ce infecția pătrunde în organism, deși în unele cazuri această perioadă poate crește până la 3 zile. Cu toate acestea, debutul bolii este întotdeauna acut. Primele semne ale anginei pectorale pot fi disconfort în gât și durere la înghițire, frisoane, precum și o creștere bruscă a temperaturii, uneori semnificativ mai mare de 38 de grade.

Există opinia că nu există angină pectorală fără durere și temperatură, cel mai probabil diagnosticul nu corespunde stării reale de fapt. Dar dacă luăm, de exemplu, angina pectorală catarală, atunci evoluția acesteia trece adesea fără o creștere a temperaturii sau indicatorii temperaturii ^fluctuează în intervalul 37-38 de grade.

Și în cazul unui grad ușor al bolii, chiar și durerea este atât de nesemnificativă încât poate fi pur și simplu ignorată, provocând astfel dezvoltarea unor forme mai grave de angină pectorală. Mai mult, angina pectorală nu începe cu durere, ci cu un anumit disconfort în gât, inclusiv mucoasă uscată, precum și iritație, furnicături și arsuri la nivelul acesteia, care nu sunt întotdeauna asociate cu procesul inflamator.

Pe lângă durerile în gât care se agravează la înghițire, angina pectorală este adesea însoțită de o durere de cap dureroasă. Și uneori nu este atât de ușor să o gestionezi. Mulți pacienți se plâng de epuizare, oboseală rapidă, somnolență și uneori se simt așa-numitele „dureri în oase”.

Senzațiile neplăcute în gât și durerea la înghițire duc la o scădere a poftei de mâncare. Pe limbă apare un strat alb destul de dens, iar amigdalele și arcurile palatine capătă o nuanță roșie distinctă datorită vaselor de sânge care străpung membrana mucoasă. Foarte des, în proces sunt implicate și partea din spate a faringelui, palatul dur și moale. Amigdalele se umflă și devin mai mari, iar ganglionii limfatici pot, de asemenea, să crească ușor în dimensiune.

Toate aceste simptome sunt tipice oricărei angine pectorale și nu contează dacă apare fără febră sau cu febră. În cazuri mai severe, pot fi observate modificări ale compoziției sângelui, placă specifică, vezicule purulente sau ulcere în zona amigdalelor, pacienții se plâng de dureri musculare, tulburări digestive, transpirație crescută și probleme cardiace.

O durere în gât fără febră la un copil este o problemă destul de frecventă la copiii cu vârsta peste 4-5 ani. La urma urmei, dacă, în urma comunicării cu colegii bolnavi, o cantitate mică de bacterii patogene a ajuns la copil, este posibil să nu existe o creștere a temperaturii. În acest caz, este important ca părinții să acorde atenție altor simptome ale bolii, cum ar fi letargia, durerea în gât și roșeața, pierderea poftei de mâncare. Părinții vor observa ei înșiși ceva, iar copilul va spune ceva. Este important să se observe debutul bolii la timp și să nu se lase să se dezvolte într-o formă mai gravă.

Copiii sunt cel mai adesea diagnosticați cu amigdalită catarală, care este considerată cea mai ușoară. De obicei, cu un tratament adecvat, durează doar 5-6 zile. Dacă amigdalita nu este tratată sau nu este tratată complet, aceasta este plină de dezvoltarea unor forme mai severe ale bolii, în care recuperarea poate fi considerabil întârziată.

O durere în gât fără febră în timpul sarcinii este mai degrabă o excepție de la regulă. Cu toate acestea, necesită o atenție specială, deoarece absența febrei poate fi o consecință a unei imunități foarte slabe a viitoarei mame, iar sănătatea copilului nenăscut depinde de sănătatea acesteia. O scădere a imunității în sine poate indica faptul că nu totul este în ordine în corpul femeii însărcinate, există unele probleme de sănătate care au afectat negativ sistemul imunitar.

O durere în gât, chiar și fără febră, este periculoasă pentru femeile însărcinate. Trecerea bolii la o formă severă va provoca o creștere a simptomelor de intoxicație, iar toxinele vor fi livrate fătului prin sângele mamei, otrăvind organismul încă fragil. Acest lucru duce la diverse patologii ale dezvoltării fetale.

În plus, angina pectorală este plină de complicații. În multe cazuri, afectează în primul rând rinichii, care deja suportă o sarcină grea în timpul sarcinii. Iar insuficiența renală este plină de nașteri premature. Și problemele cardiace în această situație pot deveni indicii pentru întreruperea prematură a sarcinii.

Formulare

Amigdalita în sine este un nume colectiv. Acest termen acoperă multe tipuri de boli inflamatorii ale gâtului. Unele dintre ele, cum ar fi catarul, lacunar și folicular, sunt mai frecvente, în timp ce altele sunt mult mai puțin frecvente. Toate tipurile de amigdalită sunt caracterizate de simptomele descrise mai sus, dar există unele caracteristici care disting un tip de altul. Acestea includ localizarea inflamației, agenții patogeni și simptomele specifice.

Amigdalita catarală, lacunară și foliculară sunt considerate amigdalite comune sau nespecifice. Acestea sunt cel mai adesea cauzate de infecții bacteriene (stafilococice sau streptococice). În același timp, amigdalita streptococică, mai ales dacă apare fără febră și tratamentul acesteia nu este tratat cu atenție, este periculoasă deoarece poate provoca boli de inimă periculoase.

Amigdalita lacunară este un caz mai sever al bolii și începe cu o creștere a temperaturii la 39-40 de grade, cu semne pronunțate de intoxicație și apariția plăcii în zona amigdalelor. Se crede că amigdalita lacunară nu poate evolua fără temperatură.

Amigdalita foliculară, atunci când procesul inflamator se răspândește nu numai la membrana mucoasă a gâtului, ci și la foliculi, nu merge nici fără o creștere a temperaturii la 39 de grade.

Amigdalita fibroasă poate fi ușor confundată cu amigdalita lacunară sau foliculară. Singura sa diferență constă în localizarea plăcii gălbui-gri pe întreaga membrană mucoasă.

Abordarea incorectă a tratamentului amigdalitei lacunare și foliculare poate duce în cazuri rare la dezvoltarea amigdalitei flegmonoase, care se caracterizează ca un abces izolat în zona amigdalelor. Această patologie se caracterizează printr-o evoluție extrem de severă, însoțită de temperatură ridicată.

Toate tipurile de amigdalită menționate mai sus, cu excepția celei catarale, pot fi clasificate drept amigdalită bacteriană purulentă. Amigdalita purulentă începe întotdeauna cu temperaturi ridicate și se manifestă fără temperatură numai după începerea administrării antibioticelor.

Amigdalita virală, care este o variantă atipică a amigdalitei, nu poate evolua fără o creștere a temperaturii, indiferent de virusul care a cauzat-o (adenovirusuri, virusuri gripale sau herpes). Este adevărat că există cazuri în care amigdalita herpetică (una dintre varietățile de amigdalită virală) apare fără o creștere semnificativă a temperaturii (până la 37,4 ^° C). Dar aceasta înseamnă doar că, din cauza unui sistem imunitar foarte slăbit, organismul pur și simplu nu este capabil să combată infecția. Același lucru este valabil și pentru alte tipuri de amigdalită.

Pe fondul imunității reduse, sub influența bacteriilor patogene, se poate dezvolta și angina ulcero-membranoasă (angina Simanovsky-Vincent), care apare adesea și fără febră.

Dacă durerea în gât nu este cauzată de o infecție virală sau bacteriană, ci de o infecție fungică, se numește durere în gât fungică. Acest tip de durere în gât nu se caracterizează printr-o creștere a temperaturii. De obicei, durerea în gât fungică apare cu o temperatură ușoară (subfebrilă) sau fără temperatură și placă pronunțată. Foarte rar, în cazul durerilor acute în gât cu o placă albă puternică, temperatura poate crește până la 38 ^° C.

Orice durere în gât trece prin 4 etape în dezvoltarea sa. Cele mai scurte dintre ele sunt cel mai adesea perioada de incubație și stadiul inițial al bolii. În a doua zi de la debutul bolii, începe perioada de vârf, când se observă o creștere semnificativă și persistentă a temperaturii (sau absența acesteia). Undeva în ziua a 4-a-5-a, începe perioada de recurență (recuperare).

Complicații și consecințe

Angina pectorală aparține unui grup de boli care, dacă sunt tratate incorect sau fără nicio terapie, pot duce la apariția unor complicații grave care afectează organele vitale.

Consecințele tratamentului incorect al anginei pectorale sunt trecerea bolii la o formă mai severă, de obicei însoțită de o creștere semnificativă a temperaturii. Și chiar dacă încă nu există febră, nu ar trebui să vă relaxați, deoarece acest lucru poate fi doar un indicator al imunității reduse. În plus, în această situație, există o probabilitate mare de a dezvolta diverse complicații care afectează negativ sănătatea inimii, rinichilor și articulațiilor.

Cele mai frecvente complicații după angina pectorală, care afectează sănătatea „sistemului motor” nostru, sunt considerate a fi forma cardiacă de reumatism (un proces inflamator în membranele inimii) și miocardita (inflamația țesutului muscular al inimii). Astfel de patologii grave sunt rezultatul anginei streptococice, care apare atât cu, cât și fără febră, precum și al altor boli cauzate de acest microorganism.

Dacă angina pectorală apare fără febră, pacienții o suportă adesea în picioare, fără să se gândească la consecințe. Dar acesta este principalul motiv pentru dezvoltarea complicațiilor descrise mai sus. La început, totul pare senin, boala se retrage, dar după câteva săptămâni, alte boli vin să o înlocuiască, care s-au dezvoltat ca urmare a anginei pectorale „vindecate”.

Amigdalita afectează rinichii în special des, ca urmare a pielonefritei sale „de serviciu” sau a unei patologii mai severe - glomerulonefrita, care duce adesea la insuficiență renală cronică. În cazul articulațiilor, amigdalita neglijată este plină de dezvoltarea de reumatism, artrită, bursită etc., patologii care afectează negativ mobilitatea articulațiilor.

Tratamentul incorect al anginei pectorale poate duce la dezvoltarea otitei (în special cu angina purulentă), edemului laringian (asfixiere amenințătoare), limfadenitei (inflamația ganglionilor limfatici), bronșitei și chiar pneumoniei. La adulți, pe fondul exacerbărilor frecvente ale anginei pectorale, se poate dezvolta apnee, iar stopul cardiac în timpul somnului, chiar și pe termen scurt, reprezintă o amenințare deschisă la adresa vieții umane. Cu toate acestea, la fel ca și meningita sau sepsisul, care se dezvoltă în paralel cu angina pectorală.

Chiar dacă nu se întâmplă nimic de genul acesta în cazul unei abordări greșite a tratamentului anginei pectorale, există o probabilitate mare ca boala să devină cronică (amigdalită cronică). Aceasta înseamnă că boala se va agrava la fiecare ocazie „convenabilă” care provoacă chiar și o ușoară scădere a imunității. Iar angina pectorală frecventă nu poate decât să ducă la complicații.

Unii pacienți sunt interesați de întrebarea: este posibil să te bronzezi cu dureri în gât fără febră, acest lucru nu va cauza complicații neplăcute? Medicii spun că bronzarea și chiar înotul, dacă nu există febră, sunt destul de acceptabile, dar trebuie să cunoști limita, adică să nu te răcești prea tare în apă și să nu te supraîncălzești la soare.

[ 19 ], [ 20 ]

Diagnostice dureri de gât fără febră

O atenție deosebită trebuie acordată diagnosticului de angină pectorală fără febră, deoarece boala, care apare fără febră, poate fi ușor confundată cu alte patologii. De exemplu, amigdalita cronică, asemănătoare cu amigdalita foliculară, de foarte multe ori nu provoacă o creștere notabilă a temperaturii. Același lucru se poate spune și despre mononucleoza infecțioasă cu semne evidente de amigdalită purulentă sau stomatită herpetică cu ulcere localizate în zona amigdalelor.

Simptomele amigdalitei cu valori normale ale temperaturii pot semăna, de asemenea, cu manifestările unei boli diagnosticate ca infecție virală respiratorie acută, mai ales dacă agentul cauzal este o infecție cu adenovirus.

De aceea, pentru a pune un diagnostic precis și a începe un tratament eficient în timp util, medicul nu ar trebui să se limiteze doar la ascultarea plângerilor și examinarea externă a gâtului pacientului. Puteți distinge amigdalita de ARVI prin ganglionii limfatici măriți, iar pentru a confirma sau infirma diagnosticul de „mononucleoză infecțioasă”, va trebui să faceți câteva teste, în special un test de sânge general.

Uneori, angina pectorală se poate dezvolta pe fondul unor boli de sânge. Un test de sânge clinic va ajuta la diagnosticarea acestor patologii.

Pentru a determina agentul cauzal al bolii, este suficient să se preleveze frotiuri de pe suprafața amigdalelor sau de pe peretele posterior al faringelui.

Principala și cea mai eficientă metodă de diagnostic instrumental al anginei pectorale rămâne faringoscopia, care permite determinarea tipului de angină pectorală prin aspectul membranei mucoase a gâtului și distingerea acesteia de faringită, difterie și alte patologii.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al anginei pectorale fără febră constă în determinarea cu mare precizie a tipului de angină pectorală și a agentului său patogen pe baza testelor instrumentale și de laborator, precum și în luarea în considerare a plângerilor pacientului sau în stabilirea unui alt diagnostic pentru a începe un tratament eficient.

De obicei, un otorinolaringolog este implicat în diagnosticarea și tratamentul amigdalitei. Deși, în unele cazuri, un terapeut își poate asuma această responsabilitate, coordonându-și diagnosticul și prescripțiile cu specialistul menționat mai sus.

[ 24 ]

Tratament dureri de gât fără febră

Faptul că amigdalita apare fără febră nu înseamnă că nu este periculoasă și poate fi lăsată netratată. Dacă ignori un simplu disconfort în gât și durerea la înghițire, poți face boli mai grave ca „cadou”.

Mai mult, angina pectorală, indiferent de temperatură, rămâne la fel de contagioasă și, prin urmare, reprezintă un pericol pentru ceilalți. Prin urmare, întrebarea dacă se acordă concediu medical pentru angina pectorală fără temperatură ar trebui rezolvată doar pozitiv. Și este foarte regretabil că acest lucru nu este întotdeauna cazul.

Angina pectorală este o boală infecțioasă, așadar principalul mijloc de tratament al acesteia sunt antibioticele. Faptul că nu există temperatură nu înseamnă că microorganismele care au cauzat boala sunt inactive. Dimpotrivă, acestea se înmulțesc ușor și au un efect negativ asupra organismului nostru, care nu este capabil să o combată singur. Aici intervin antibioticele penicilinice (locul 1 ca frecvență de prescripție) și antibioticele cefalosporinice (locul 3), precum și medicamentele antibacteriene din grupul macrolidelor (locul 2).

Antibiotice populare pentru durerile în gât fără febră: Ampicilină, Amoxicilină, Flemoxină, Cefalexină, Ceftriaxonă, Claritromicină etc.

„Flemoxin” este un antibiotic puternic din seria penicilinei, cu efect blând asupra tractului gastrointestinal. Este produs sub formă de tablete cu diferite doze de substanță activă (amoxicilină), ceea ce este foarte convenabil la prescrierea medicamentului.

Metoda de utilizare a medicamentului este foarte simplă. Medicamentul în doza prescrisă se administrează oral, indiferent de aportul alimentar. Comprimatele pot fi zdrobite sau înghițite întregi, ceea ce este de preferat. Comprimatele zdrobite pot fi folosite pentru a prepara sirop, pe care, datorită gustului său plăcut de fructe, îl pot bea chiar și bebelușii fără obiecții.

Medicamentul necesită, de asemenea, o abordare individuală a dozării. În acest caz, se ia în considerare atât severitatea bolii, cât și vârsta pacientului. De exemplu, pentru tratamentul patologiilor ușoare până la moderate la pacienții cu vârsta peste 10 ani, doza este de 1000-1500 mg, distribuită uniform în 2 sau 3 doze. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani, doza zilnică este de 2 ori mai mică. În terapia copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani, se respectă o doză zilnică de aproximativ 500 mg, iar pentru cei mai mici, doza se calculează în funcție de greutatea corporală - de la 30 la 60 mg la 1 kg pe zi.

Durata administrării medicamentului este stabilită de medic, de obicei 5-10 zile. Dispariția simptomelor bolii nu este un semnal pentru întreruperea administrării medicamentului.

Administrarea medicamentului poate fi însoțită de unele reacții adverse: tulburări digestive, modificări ale percepției gustului, modificări ale compoziției sângelui și urinei, iritabilitate și tulburări de somn, dureri de cap, amețeli, dificultăți de respirație, reacții alergice.

Contraindicațiile pentru utilizarea Flemoxin includ hipersensibilitate la acest medicament sau la antibiotice din seria penicilinei și cefalosporinelor. În plus, se recomandă prudență la pacienții cu insuficiență renală, boli gastrointestinale (în special colită), precum și în timpul sarcinii și alăptării.

„Claritromicina” este un antibiotic din grupul macrolidelor. Eficacitatea sa se datorează faptului că medicamentele din acest grup nu se dizolvă în stomac, formând rapid concentrația necesară de substanță activă în amigdale și rareori provocând efecte secundare.

Doza zilnică pentru pacienții adulți variază de la 0,5 la 2 g, împărțită în 2 doze; pentru copiii sub 12 ani, doza se stabilește în funcție de greutatea corporală: de la 7,5 la 15 mg la 1 kg pe zi.

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului includ aritmia și tahicardia ventriculară, hipokaliemia, insuficiența hepatică asociată cu disfuncție renală, hepatita, porfiria. Medicamentul nu trebuie administrat în primul trimestru de sarcină și în timpul alăptării.

Cefalosporinele sunt prescrise dacă antibioticele peniciline și macrolidele nu pot opri dezvoltarea procesului infecțios.

„Ceftriaxona” este un antibiotic sub formă de pulbere pentru injecții intravenoase sau intramusculare, care nu are practic contraindicații, cu excepția hipersensibilității la componentele medicamentului.

Pentru durerile în gât fără febră, medicamentul este de obicei prescris intramuscular la o doză de 250 mg o dată pe zi. Pentru copiii sub 12 ani, doza zilnică variază între 20 și 50 mg la 1 kg de greutate.

Când medicamentul este administrat prin injectare, pot fi observate următoarele: durere la locul injectării, tulburări digestive, simptome de hepatită, modificări ale compoziției și caracteristicilor sângelui și urinei, reacții alergice.

„Ceftriaxona”, la fel ca „Flemoxin”, se excretă în laptele matern în concentrații nesemnificative, care nu pot provoca daune semnificative sănătății fătului.

Însă în tratamentul anginei pectorale, antibioticele singure, care acționează asupra agentului infecțios din exterior, nu sunt suficiente. În ajutorul lor vin medicamentele bacteriostatice din seria sulfonamidelor (Biseptol, Streptocid etc.) și antisepticele. Medicamentele antiinflamatoare antiseptice sunt prescrise pentru angina pectorală atât pentru uz intern sub formă de pastile (Septefril, Efizol, Faringosept), cât și pentru uz extern sub formă de spray-uri și soluții pentru gargară (Furacilin, Kameton, Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde, Stopangin, Chlorophyllipt etc.).

„Efizol” - pastile eficiente cu proprietăți antiseptice, antifungice și antibacteriene. Acestea au un efect bacteriostatic local asupra microflorei patogene din cavitatea bucală. În paralel cu sulfonamidele, medicamentul este capabil să sporească efectul antibioticelor.

Se utilizează pentru tratarea pacienților cu vârsta peste 4 ani. Tabletele se țin în gură până la dizolvarea completă. Se administrează câte 1 tabletă la fiecare 2-3 ore. Doza zilnică obișnuită este de 4-5 tablete, doza maximă este de 10 tablete. Intervalul dintre administrarea tabletelor și consumul de alimente trebuie să fie de cel puțin o jumătate de oră.

Administrarea de Efizol este uneori însoțită de senzații neplăcute, cum ar fi o senzație de arsură în gât sau mucoase uscate. Reacțiile adverse ale medicamentului pot include, de asemenea, greață și vărsături, creșterea tensiunii arteriale, dureri de cap și insomnie, arsuri la stomac, probleme renale etc.

Medicamentul nu este prescris pentru tromboză și tendință de formare a cheagurilor de sânge, diabet zaharat, disfuncție renală severă, hipersensibilitate și tendință la reacții alergice, în copilăria timpurie (pacienți sub 4 ani).

Medicamentele antialergice precum Suprastin sau Tavegil vor ajuta la prevenirea reacțiilor alergice la durerile în gât fără febră.

Dacă angina pectorală apare cu temperaturi sub 38 de grade, utilizarea medicamentelor antipiretice este considerată inadecvată. Astfel, „Paracetamolul”, adesea prescris pentru angina pectorală pe fondul febrei mari, nu este de obicei utilizat dacă boala apare fără febră. Poate fi prescris ca medicament antiinflamator dacă temperatura a crescut la 38 de grade și rămâne acolo o perioadă de timp.

Pentru amigdalita virală și fungică, se pot prescrie medicamente antivirale și antifungice, tonice generale și, bineînțeles, vitamine (în mod ideal, complexe vitamino-minerale), care ajută organismul să capete putere pentru a lupta împotriva bolilor.

Alte metode de tratare a durerilor în gât

Pe lângă medicamente, fizioterapia este utilizată și pentru tratarea anginei pectorale fără febră. De obicei, acestea sunt inhalații de soluții medicinale sau terapie cu unde centimetrice. Compresele nu sunt interzise pentru angina pectorală fără febră. Este mai bine dacă sunt făcute pe bază de alcool (apă și alcool într-un raport de 50/50).

Tratamentul chirurgical al anginei pectorale fără febră se recurge la extrem de rar. Astfel, angina catarală sau purulentă în sine nu reprezintă indicații pentru intervenție chirurgicală. Se recurge la ea numai dacă frecvența anginei pectorale purulente este mai mare de 4 ori pe an.

Tratamentul chirurgical al amigdalei constă în îndepărtarea amigdalelor - amigdalectomie. Dar trebuie ținut cont de faptul că, în urma acestui fapt, se observă o scădere a proprietăților protectoare ale organismului.

Ca alternativă la intervenția chirurgicală convențională, în ultimii ani au apărut metode inovatoare de îndepărtare a amigdalelor - lacuntomia cu laser și crioterapia (congelarea amigdalelor după tratamentul preliminar cu ultrasunete în scopul vindecării rapide a țesuturilor).

Tratament popular pentru durerile în gât fără febră

Remediile populare pentru tratarea durerilor în gât, pe care medicii nu le disprețuiesc, includ tot felul de gargară în gât. Compozițiile pentru gargară pot fi diferite, principalul lucru fiind că au un efect antiseptic și calmant:

• soluție de apă caldă: sifon plus sare
• soluție de apă caldă: sare plus iod (1 linguriță de sare plus 3-4 picături de iod per pahar de apă caldă)
• saramură
• o soluție slabă de permanganat de potasiu sau furacilină
• soluție slabă de oțet
• soluție apoasă de tinctură de propolis (35-40 picături de tinctură la un pahar cu apă caldă).

În caz de dureri în gât fără febră, băuturile calde au și ele un efect pozitiv. Laptele cald este deosebit de eficient, mai ales în combinație cu o lingură de miere. Nu este doar sănătos, ci și gustos, la fel ca și dulceața de zmeură, care nu permite căldurii să se apropie.

Apropo, mierea poate fi folosită pentru lubrifierea amigdalelor înroșite și umflate din cauza anginei pectorale. Datorită acțiunii sale antibacteriene și antiinflamatorii, mierea va trata rapid simptomele descrise.

Tratamentul pe bază de plante pentru durerile în gât, pe lângă administrarea de infuzii antiinflamatorii, include și gargară cu decoct de plante medicinale, cum ar fi mușețelul, salvia și sunătoarea. O astfel de gargară ajută la ameliorarea iritației și a durerii din gât. În aceleași scopuri, utilizați un decoct de scoarță de stejar sau eucalipt.

Vindecătorii tradiționali cred că o durere în gât fără febră va dispărea rapid dacă faceți gargară cu suc de sfeclă și luați următorul remediu intern. Turnați apă clocotită peste sfecla tocată și curățată și lăsați-o timp de cel puțin 6 ore. Luați infuzia strecurată la fiecare 2 ore.

Pentru amigdalita virală, un tratament eficient este consumul de suc proaspăt stors de lămâie.

Dacă durerea în gât apare fără febră, atunci nu există contraindicații pentru inhalarea cu plante medicinale și decocturi, precum și cu uleiuri aromatice.

Și, bineînțeles, comprese încălzitoare cu apă și alcool (apă plus vodcă într-un raport de 1:1 sau apă plus oțet). Acesta este un remediu cu adevărat popular, inaplicabil la temperatură ridicată, dar poate elimina rapid durerea și roșeața din zona gâtului, precum și poate ameliora umflarea amigdalelor în timpul amigdalitei, dacă temperatura rămâne normală.

Uneori se poate auzi sfaturi conform cărora, pentru a vindeca rapid o durere în gât, trebuie să vizitați o baie, al cărei efect de încălzire are un efect benefic asupra stării pacientului. Pe căldură, o astfel de plăcere este inacceptabilă, dar cu o durere în gât fără febră, o baie poate avea cu adevărat un efect pozitiv dacă aerul și apa din ea nu sunt prea fierbinți și, după vizitarea băii, pacientul nu face hipotermie. Apropo, cu durerea purulentă în gât, chiar dacă nu este însoțită de febră, o astfel de procedură este nedorită.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Homeopatie pentru dureri în gât fără febră

Homeopatia pentru durerile în gât fără febră nu are ca scop ameliorarea simptomelor bolii, ci sprijinirea organismului în lupta împotriva acesteia, stimulând apărarea acestuia. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că multe medicamente homeopate sunt utilizate pentru a trata diverse patologii de sănătate, uneori fără legătură.

În această situație, nu numele bolii în sine joacă un rol decisiv, ci simptomele acesteia, stadiul de dezvoltare al patologiei, starea generală a pacientului, caracteristicile sale constituționale și psiho-emoționale. Și acesta este unul dintre motivele pentru care auto-prescrierea medicamentelor homeopate este considerată inacceptabilă.

Ferrum phosphoricum este un medicament eficient la începutul bolii, când simptomele acesteia nu sunt practic exprimate.

Apis este recomandat atunci când simptomele anginei pectorale sunt deja clar vizibile: amigdale umflate și dureroase care reacționează brusc la căldură, temperatură subfebrilă, lipsă de sete.

Barita muriaticum este indicată pentru inflamația care implică amigdalele și peretele posterior al faringelui.

Hepar Sulphur este prescris dacă o persoană are frisoane, durere la înghițire care iradiază în urechi, există o senzație de corp străin în gât. Ameliorarea vine de la băuturi calde.

Fitolacca este un medicament care are un efect terapeutic asupra durerii care iradiază la ureche, mai ales dacă durerea este localizată pe partea stângă. Există frisoane și dureri la nivelul membrelor. În același timp, băuturile calde agravează starea.

Toate preparatele se utilizează în 30 de diluții a câte 3 granule per doză. Intervalul dintre doze este de la 2 la 4 ore, în funcție de gravitatea afecțiunii. Se administrează până la apariția unei ameliorări stabile. Dacă a 3-a doză de medicament nu produce rezultate, se recomandă schimbarea medicamentului.

Profilaxie

Cea mai bună măsură preventivă atunci când vine vorba de amigdalită fără febră este considerată a fi menținerea și întărirea sistemului imunitar al organismului. Persoanele cu imunitate puternică au o șansă neglijabilă de a „contracta” amigdalită. Și totuși, merită evitată hipotermia extremităților și a organismului în ansamblu, menținerea igienei orale, tratarea promptă a bolilor infecțioase și a bolilor ORL și, bineînțeles, completarea organismului cu vitaminele și microelementele de care are nevoie.

Pentru a preveni complicațiile după o durere în gât, este important să parcurgeți întregul tratament și apoi să luați vitaminele A, C, D, precum și vitaminele B și imunomodulatoarele prescrise de medic timp de încă 3 săptămâni.

Dacă durerea în gât a fost cauzată de o infecție streptococică, după finalizarea tratamentului, este recomandabil să se facă analize de sânge și urină, precum și un ECG.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Prognoză

Prognosticul pentru angina pectorală fără febră este în general pozitiv dacă tratamentul acesteia este început la timp și corespunde stării reale de fapt. În caz contrar, probabilitatea dezvoltării complicațiilor periculoase crește semnificativ.

[ 32 ]