Anevrismul inimii: cum se recunoaște, se tratează cu și fără intervenție chirurgicală

Anevrism cardiac - o anomalie foarte periculos, care constă în apariția la oricare dintre pereți cardiace sau partiții slăbit țesutul muscular porțiune restrânsă, care nu este în măsură să reziste presiunii sângelui și a incepe sa se umfle sau spre exterior bombat și chiuvetă alternativ, în funcție de faza ciclului cardiac.

[1], [2], [3], [4]

Diagnostice anevrisme ale inimii

Formarea unui anevrism cardiac poate fi însoțită de apariția următoarelor simptome:

• o slăbiciune neobișnuită datorată fenomenelor stagnante din inimă, ca urmare a faptului că pompează o cantitate insuficientă de sânge, ceea ce înseamnă că sistemul nervos și mușchii au deficit de oxigen de care au nevoie, venind la ele cu sânge,
• durere paroxistică în spatele sânului (nu există întotdeauna);
• Creșterea sau încetinirea impulsului (mai mult de 100 sau mai puțin de 60 de bătăi pe minut)
• ritm cardiac bătut cu opriri pe termen scurt,
• încălcarea ritmului respirator, numită scurtarea respirației,
• (mai ales la nivelul feței și extremităților), care este tipic pentru patologiile cardiace, în care există o încălcare a alimentării cu sânge a țesuturilor,
• tuse uscată, non-exprimată datorită comprimării plămânului (cu anevrisme mari);
• senzația unei bătăi puternice a inimii datorată ritmului afectat sau contracțiilor crescute ale mușchiului cardiac (caracteristic unui anevrism al ventriculului cardiac stâng).

Dar viclenia unui anevrism al inimii este că simptomatologia de mai sus poate fi prezentă în întregime (cu anevrisme mari), parțial sau total absentă. Aceasta din urmă nu numai că face diagnosticul dificil, ci duce și la faptul că medicii descoperă un anevrism din întâmplare, când ajunge la dimensiuni deja considerabile și tratamentul devine dificil.

Este greu să dai vina pe medici, deoarece sunt ghidați în primul rând de plângerile pacienților. Dar dacă pacientul nu se îngrijorează de nimic, este puțin probabil că el va dori să treacă printr-o examinare costisitoare doar în cazul în care brusc ceva va ieși.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, medicii trebuie să facă față unei forme difuze de anevrism de dimensiuni mici și medii. Cursul bolii în acest caz nu este umbrit de simptome neplăcute și deranjante. Pacienții, care nu se simt rău, îi trată uneori ușor boala, permițându-i să se uite la examenele preventive la cardiolog.

Examinarea pacientului

Dar toate acestea sunt nuante. În practică, atunci când un pacient vine la medic cu sau fără plângeri, diagnosticul unui anevrism al inimii începe cu un examen fizic, iar apoi pacientul este oferit să se supună unei examinări ulterioare. Dacă o persoană se întoarce mai întâi la terapeut cu simptome perturbatoare, atunci mai târziu, dacă suspectează boala cardiacă, el va fi redirecționat către un cardiolog care va continua examinarea, va diagnostica și, dacă va fi necesar, va prescrie un tratament adecvat.

În timpul examinării fizice a pacientului, medicul efectuează 4 proceduri obligatorii: palparea, percuția, ascultarea și măsurarea tensiunii arteriale.

Palparea inima anevrism la acel moment este justificat faptul că, în cele mai multe cazuri de anevrism in sine este localizat fie pe peretele frontal sau în vârful ventriculului stâng dispuse în imediata apropiere partea din față a peretelui toracic. În timpul palpării, medicul poate simți diferența dintre pulsația unei părți sănătoase a inimii și un anevrism (așa-numitul simptom rocker).

Loviturile din partea superioară a ventriculului stâng în jurul peretelui toracic se numesc împingere apicală, care este determinată numai la 70% dintre persoanele sănătoase. Dar aici rolul este jucat nu numai de prezența împingerii în sine, ci și de diametrul acesteia. Anevrismul poate fi indicat prin apariția unui impuls apical, dacă nu a fost simțit anterior, și o creștere a diametrului său (peste 2 cm). În plus, forța de împingere cu un anevrism este redusă semnificativ.

Percuția nu este altceva decât să atingem un torace cu un deget pentru a descoperi limitele inimii. În zona anevrismelor de dimensiuni considerabile, granițele vor fi oarecum schimbate, iar sunetul din acest domeniu va fi surd.

Auscultația ascultă sunetele din inimă cu un stetoscop. Un anevrism poate fi indicat prin zgomot în timpul sistolului și așa-numitul zgomot "murin", când sângele curge prin gura unui anevrism.

Măsurarea tensiunii arteriale este relevantă pentru diferitele patologii ale sistemului cardiovascular. În cazul unui anevrism al inimii, tensiunea arterială este de obicei ridicată, iar prognosticul bolii depinde în mare măsură de valoarea tensiunii arteriale.

În timpul examinării fizice a pacientului, medicul poate găsi unele semne care să indice o posibilă dezvoltare a unui anevrism. Aceasta îi dă toate motivele pentru a prescrie o examinare instrumentală mai aprofundată.

[5], [6], [7], [8], [9]

Instrumente diagnostice

Principalele metode de diagnosticare instrumentală pentru anevrismul inimii includ:

• Electrocardiograma. Da, o astfel de metodă larg răspândită și destul de veche de diagnostic ca ECG în cazul anevrismelor cardiace a fost unul dintre locurile de frunte de mai mulți ani. Datorită universalității și ieftinității sale, oricine îi pasă, cum funcționează inima, poate trece examenul.

Dispozitivul înregistrează conductivitatea impulsurilor bioelectrice în diferite părți ale mușchiului cardiac, ceea ce face posibilă nu numai detectarea aspectului unui anevrism, ci și determinarea localizării acestuia.

ECG efectuate în mod necesar pentru o anumită perioadă de timp după un infarct miocardic, care este o cauza comuna de anevrism. Dacă în prima lună de la cardiograma observat lipsa dinamicii normale (ECG congelat), un salt în segmentul ST, lipsa ultimului val negativ (notat ca T), semnele de aritmie cardiaca este cu mare probabilitate indică dezvoltarea unor indicatori acute sau cronice (stocate 1,5 luni) anevrism.

• Ecocardiografia, care altfel este denumită ecografie a inimii. Această metodă este considerată principala metodă de diagnostic pentru anevrismul inimii, deoarece vă permite să diagnosticați cu o precizie de 100%.

Datorită reflectării undelor ultrasonice de la bariere de densitate diferită, se poate obține pe ecran o imagine a inimii sub forma unei imagini simple sau tridimensionale.

Datorită acestei metode, este posibilă evaluarea vizuală a anevrismului (mărimea și configurația) și, de asemenea, descoperirea coronariilor din interiorul acestuia. Mai mult decât atât, chiar și anevrisme mici pot fi dezvăluite în secțiuni subțiri ale miocardului și care rămân în urma ritmului normal al inimii. Puteți vedea chiar și anevrisme mici care sunt vizualizate doar în faza de sistol și sânge în cavitatea sacului inimii. Ecocardiografic poate estima lățimea istmului (pentru a evita anevrism fals), activitatea a valvelor inimii, mărimea și volumul atrii și ventricule, caracteristicile fluxului sanguin.

• PET scintigrafie miocardului bazat pe introducerea de mediu de contrast în fluxul sanguin, care nu se acumulează în cavitatea de anevrism (sau, dimpotrivă, este stocată numai în acest domeniu), ceea ce îl face ușor de detectat porțiunea atenuată a inimii. Această metodă este considerată mai complicată și mai costisitoare, pe lângă faptul că oferă mai puține informații decât ultrasunetele, deci este recursă mult mai rar.

Pentru a determina viabilitatea zonei afectate a miocardului, această metodă poate fi utilizată în paralel cu ecocardiografia de stres, atunci când o situație stresantă este creată artificial din cauza introducerii de medicamente sau sub influența efortului fizic.

• Radiografia, utilizată numai în cazurile în care nu există posibilitatea de a efectua un studiu mai informativ. O imagine cu raze X va arăta limitele inimii și anevrismelor mari, în timp ce cele mici vor rămâne neobservate. Conform rezultatelor examinării, se poate observa o creștere a dimensiunii inimii și stagnarea în cercul mic al circulației.

În plus, pot fi atribuite următoarele studii unui pacient:

• Ventriculografie (examinarea cu raze X a ventriculelor inimii cu utilizarea de agenți de contrast).
• MSCT sau IRM ale inimii (scanarea inimii cu raze X sau unde radio).
• Verificați cavitățile inimii cu un cateter cardiac.
• Angiografia coronariană (evaluarea fluxului sanguin).
• Studiu electrofiziologic (EFI) al inimii.

In plus, un pacient i se atribuie anumite tipuri de analiză, cum ar fi generale și biochimice testele sanguine (asupra markerilor de necroză prezente în infarctul miocardic), analiza urinei pentru diagnosticarea potențialelor comorbidități.

ECG cu anevrism al inimii

Deoarece metoda de cercetare electrocardiografică este foarte populară în diferite boli ale sistemului cardiovascular, este logic să se rezolve mai mult în detaliu. Fie ca această metodă nu este 100% garanta detectarea anevrisme ale inimii, dar vă permite să identificați încălcări ale inimii, care, în sine, este o cauză pentru o examinare mai amănunțită a pacientului și a lui follow-up de un cardiolog.

Procedura ECG este ieftină, dar este disponibilă în aproape toate spitalele și clinicile. O persoană din cardiogramă intră imediat în mâinile sale, totuși, decodificarea rezultatelor trebuie să fie încredințată unui terapeut sau cardiolog cu experiență, deoarece pentru un nonprofesional nu au informații utile.

Indicatiile pentru procedura pot fi o suspiciune a patologiei sistemului cardiovascular si examinarea in legatura cu afectiuni ale sistemului nervos, diverse organe interne, piele etc. De asemenea, se efectuează cu examinări preventive ale pacienților care sunt înregistrați cu un cardiolog, precum și cu plângeri legate de activitatea inimii.

Uneori, efectuarea unui ECG cu interpretarea rezultatelor necesită o activitate profesională. Apoi, acest element este inclus sub forma examenului medical.

ECG se recomandă să fie efectuată înainte de operație, mai ales dacă este necesară anestezia.

Cu un anevrism al inimii, ECG se face ca de obicei. Pacientul se dezbraca pe talie si elibereaza partea inferioara a picioarelor de haine. După aceea, se culcă pe canapea, iar medicul fixează mai multe electrozi pe corp în regiunea inimii, mâinilor și picioarelor inferioare, asigurându-se că se potrivesc complet. Dispozitivul înregistrează impulsuri electrice de la electrozi amplasați în diferite părți ale corpului și le înregistrează pe hârtie.

Medicul medical care efectuează procedura îi spune pacientului când este necesar să respire calm și atunci când este necesar să vă țineți respirația.

ECG este considerată una dintre cele mai sigure și mai accesibile proceduri care nu pot dăuna corpului. Pacientul nu este supus iradierii sau forței curente ridicate, deci nici pielea nu este afectată, să nu mai vorbim de organele interne.

Modificările de pe cardiogramă permit medicului să vadă cum funcționează inima pacientului și cât de violentă și periculoasă este munca sa.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Diagnostic diferentiat

Deoarece tabloul clinic de anevrism cardiac este foarte neclară, iar simptomele sale pot indica atât anevrism în sine, cât și în alte boli, ar trebui să fie să examineze cu atenție rezultatele cercetării și pentru a le compara cu imaginea, care se observă în alte patologii cu simptome similare.

Diagnosticul diferențial pentru anevrismul inimii se realizează cu următoarele patologii:

• Un chist pericardic chistic, atunci când un "sac" cu conținut de lichid sub formă de tencuială formează pe pericard, care poate sparge și produce procese purulente în inimă.
• Boala cardiacă miortică. Cu alte cuvinte, este un defect al valvei mitrale (bivalve) care conectează atriul stâng și ventriculul, ceea ce afectează fluxul sanguin. Strângerea supapei mitrale determină simptome similare cu anevrismul inimii.
• Procesele tumorale în mediastin. Dacă tumoarea este localizată în apropierea inimii, aceasta poate distorsiona informația pe care medicul o primește atunci când palpatează și atinge. Dar simptomele ei pot indica un anevrism al inimii: dificultăți de respirație, tuse, durere toracică, slăbiciune etc.

De obicei, situația este clarificată prin radiografie și tomografie a inimii, care ajută la identificarea altor patologii, chiar și a celor care nu sunt direct legate de activitatea inimii. Diagnosticul final este efectuat de către medic pe baza rezultatelor examinării fizice a pacientului și a studiilor efectuate ulterior.

Tratament anevrisme ale inimii

Terapia cu medicamente este relevantă dacă este un anevrism difuz, care nu este predispus la rupere. De asemenea, este efectuată în scop preventiv pentru a preveni ruptura anevrismului inimii, precum și în timpul perioadei preoperatorii.

În principiu, dacă anevrismul nu crește, iar cheagurile nu se formează în cavitatea acestuia, nu se poate grăbi operația. De obicei, se evită tratamentul simptomatic, prevenirea complicațiilor și examinările periodice ale cardiologului.

Nu vă grăbiți la operație și în cazul unui anevrism la nou-născuți. Tratamentul chirurgical în acest caz se efectuează după ce copilul devine vechi de un an. Până în prezent, terapia de susținere poate fi practicată.

Tratamentul medicamentos al anevrisme ale inimii este prezentată în cazul în care un pacient din diferite motive, nu se poate efectua operația (de exemplu, o persoană care nu tolerează anestezie sau au diagnosticat regurgitare mitrală severă) sau refuză o intervenție chirurgicală. În acest caz, o persoană va trebui să ia medicamente prescrise de un medic pentru viață.

Tratamentul medicamentos are, de regulă, două obiective: reducerea încărcăturii cavității inimii din peretele din care a fost format un anevrism și prevenirea trombozei.

Tratamentul unui anevrism al inimii fără intervenție chirurgicală implică următoarele grupuri de medicamente:

• beta-adrenoblockers, care reglează forța și ritmul inimii,
• medicamente trombolitice care împiedică apariția trombilor datorită diluării sângelui și prevenirii aglomerării trombocitelor,
• medicamente diuretice (diuretice) care ajută la reducerea tensiunii arteriale ridicate, periculoase în ceea ce privește un factor provocator al rupturii anevrismului,
• nitrați, populați ca medicamente eficiente pentru angina pectorală, dilatarea vaselor coronare, îmbunătățirea nutriției miocardice și prevenirea dezvoltării insuficienței cardiace.

Ce exact medicamentul din fiecare grup specific va fi prescris de un medic depinde de vârsta și starea pacientului. Consilii și recomandări în acest caz pot face numai rău, complicând situația prin ruperea unui anevrism sau prin dezvoltarea insuficienței cardiace, care va face ca intervenția chirurgicală să fie obligatorie.

Au existat cazuri în care medicii nu trebuiau să aplice niciun tratament, deoarece anevrismul nu a fost diagnosticat după un timp. Există o întrebare corectă: poate să dispară un anevrism al inimii? Dar nu există nici un răspuns fără echivoc.

De obicei dispariția unui anevrism este asociată cu copilăria. Dacă anevrismul a apărut în perioada intrauterină, este puțin probabil ca acesta să dispară cu timpul. În cazul în care un copil se naște cu o tulburare de dezvoltare a țesutului inimii, și apariția anevrismului din cauza necesității de a respira independent, țipând, și de a efectua alte acțiuni care contribuie la creșterea presiunii în vasele de sânge și inima, se deformeze sub sarcină de țesut slab poate veni în cele din urmă la tonul. Deci, anevrismul va dispărea. Este adevărat că va exista un risc de reapariție, de exemplu, dacă copilul este bolnav periodic cu boli infecțioase virale sau bacteriene.

La pacienții adulți care au suferit un infarct miocardic, se poate dezvolta un anevrism în perioada acută a bolii. Și când există o cicatrizare a țesuturilor afectate ale anevrismului, dispare sau devine cronică.

Tratamentul fizioterapeutic pentru anevrismul inimii se efectuează de obicei după intervenția chirurgicală. Cele mai multe proceduri fizice sunt contraindicate în cazul unui anevrism al inimii, în special în forma sa acută, de aceea medicul trebuie să abordeze alegerea metodelor de tratament fizioterapeutic cu precauție extremă.

După îndepărtarea chirurgicală a anevrismului cardiac, pot fi prescrise proceduri cum ar fi electrosleep, galvanoterapie și electroforeză cu medicamente vasodilatatoare și anestezice.

Pentru a preveni apariția unui anevrism și a altor complicații după infarctul miocardic, pot fi utilizate magnetoterapie și diverse proceduri balneologice (băi minerale, azot și oxigen).

Medicament

Deci, deja știm că mai multe tipuri de medicamente sunt folosite pentru a trata simptomatologia periculoasă a anevrismelor cardiace. Acestea sunt beta-blocante, trombolitice, diuretice, nitrați și, desigur, vitamine care susțin corpul nostru în timpul bolii.

Alegerea medicamentelor eficiente în cazul unui anevrism al inimii care nu este operat este întotdeauna lăsat pentru medicul curant, astfel încât să spunem care dintre preparate este mai bună și care este mai rău este cu siguranță imposibilă. Iată doar câteva nume de medicamente din fiecare grup care pot fi prescrise pentru tratamentul tulburărilor de ritm, scăderea tensiunii arteriale, prevenirea tromboembolismului și îmbunătățirea circulației sângelui în anevrismul cardiac.

Beta-blocante :. „propranolol“ sau „Inderal“ „Bisoprololul“ sau „Bikard“, „Nebivolol“ sau „Nebilet“ „Carvedilolul“, etc. Aceste medicamente reduc manifestări ale insuficienței cardiace și a tensiunii arteriale. Nu este prescris pentru astm bronșic, bradiaritmii, hipotensiune arterială simptomatică, blocarea atrioventricular de 2 grade, insuficiență cardiacă congestivă, sarcina. Nu se utilizează în pediatrie.

Trombolitice „alteplaza“ „plasmina“, „Tenecteplaza“, „Urokinase-plasminogenului“, „Eminaza“ etc. Contraindicata sangerare, suspectat pericardită, mănunchi anevrism aortic, creșterea nerectificabile tensiunii arteriale și alte patologii .. Nu se aplică în timpul sarcinii.

Preparatele tiazidice sunt preferate diureticele :. „Furosemid“ „Torasemidul“, „spironolactonă“, „xipamidă“, „de acid etacrinic,“ „indapamida“, „Ezidreks“, „Arifon“ etc. Apăsat presiune la neobhodiosti du-te pe diuretice bucla. Contraindicațiile pot fi încălcări ale ficatului și rinichilor, precum și perioada de sarcină.

Nitrați (nitrovazodilatatori): "nitroglicerină", "izosorbid dinitrat", "molsidomin", "izosorbid mononitrat". Contraindicat cu tensiune arterială scăzută și rate puls, tahicardie severă și disfuncție contractilă a ventriculului drept al inimii.

Tratamentul chirurgical

Principalul și cel mai preferat mod de a combate anevrismul cardiac este tratamentul său chirurgical. Dar trebuie să înțelegem că plasticitatea unui anevrism al inimii nu are nimic de-a face cu suturarea unei răni pe piele. Aceasta este o operație serioasă și destul de periculoasă, a cărei letalitate poate varia de la 5 la 10%. Prin urmare, în cazul anevrismului asimptomatic al ventriculului stâng, medicii nu insistă asupra intervenției chirurgicale.

Indicatii pentru numirea tratamentului chirurgical al anevrismelor sunt:

• apariția simptomelor periculoase asociate cu insuficiența cardiacă cu dezvoltare rapidă,
• nu sunt corectate medical tulburări severe ale ritmului cardiac,
• formarea unui anevrism de cheaguri de sânge în cavitate (mai ales dacă există deja o situație cu separarea trombului și obstrucția vaselor de sânge)
• anevrism akinetic, la care indicele sistolic final mai mare de 80 ml per m ², și diastolic mai mult de 120 ml per m ²,
• un risc crescut de a dezvolta un anevrism fals, periculos din cauza probabilității mari de sângerare,
• Ruptura anevrismică, considerată cea mai periculoasă complicație a unui anevrism al inimii și care duce la înfometarea oxigenului întregului organism datorită sângerării severe, care deseori se termină cu moartea pacientului.

Toate situațiile de mai sus sunt potențial periculoase pentru viața umană, fără a mai menționa faptul că acestea complică foarte mult activitatea inimii și afectează negativ starea de sănătate a pacienților. Dacă vom compara cu patologie anevrism asimptomatic, însoțită de simptomele de mai sus, riscul de a muri de anevrism cardiac, în al doilea caz de mai sus 5, iar potrivit unor surse, chiar de 7 ori.

Măsură obligatorie este considerată o procedura chirurgicala la sac si anevrisme in forma de ciuperca sunt predispuse la rupere, în timp ce anevrism plat, nu reprezintă un pericol, nu poate fi operat pentru o lungă perioadă de timp, deși controlul cardiologul sale dinamicii de dezvoltare este obligatorie pentru acești pacienți.

Necesitatea tratamentului chirurgical al anevrismului la pacienții cu infarct miocardic se datorează unei mortalități ridicate. Mai mult de 2/3 din acești pacienți mor în primii 3 ani, iar după 5 ani această cifră crește cu încă 20-30%. Operația de îndepărtare a anevrismului cardiac ar trebui efectuată la cel puțin 3 luni după infarct, când se formează o țesătură cicatrică densă pe locul ruperii, care poate rezista la alte manipulări.

Contraindicațiile la intervenția chirurgicală pot fi vârsta pacientului (peste 65 ani) sau dezvoltarea insuficienței cardiace severe (gradul 3).

Tipuri de operații pentru anevrismul inimii

Armarea pereților sau îndepărtarea anevrismului inimii cu plastic ulterior poate fi efectuată în mai multe moduri. Alegerea tipului de chirurgie depinde de tipul, forma și mărimea anevrismului.

Cu cele mai puțin periculoase anevrisme difuze, pot fi evitate interferențe grave în structura și activitatea inimii. În acest caz, peretele de anevrism este adesea întărit de diferite țesuturi. Astfel de materiale pot fi clapeta pielii, un omentum mare, mușchiul pectoral și alte tipuri de autografe.

Un alt tip de operație chirurgicală - scufundarea unui anevrism în interiorul suturilor - este eficientă în anevrismele sacou de mici dimensiuni care nu sunt predispuse la tromboză. O astfel de operație ajută la eliminarea pulsației paradoxale.

Imbrăcarea unui anevrism poate fi efectuată și cu ajutorul unei clape de diafragmă pe pedicul cu un vas mare care trece prin centru. O astfel de clapă este bine stabilită și, după un timp, culminează vasele în miocardul inimii. Este destul de robust și nu permite ca anevrismul să iasă în afară sub presiunea sângelui.

Alte metode de tratare operativă a anevrismelor cardiace sunt clasificate ca intervenții radicale care necesită disecția unui anevrism situat pe unul dintre pereții cardiaci.

Cu mici anevrisme saculare (de preferință fără trombi parietali), îndepărtarea lor poate fi efectuată într-o manieră închisă. Baza de anevrism este prins de terminale speciale, după care este eliminat sacul anevrismal.

Așa au făcut înainte, dar mai târziu operația sa schimbat puțin. În primul rând, țesutul de anevrism a fost tăiat și cheagurile de sânge au fost spălate în interiorul acestuia, iar apoi baza anevrismului a fost fixată la terminale pentru a se reselecta. Dezavantajul intervenției chirurgicale este riscul de dezvoltare a tromboembolismului arterial.

Îndepărtarea unui anevrism prin metoda deschisă necesită nu numai deschiderea pieptului și inimii, ci și utilizarea unui dispozitiv special care se alătură vaselor principale de sânge și efectuează circulația artificială. Operația însăși începe doar după încetarea completă a fluxului sanguin prin camerele inimii.

In timpul interventiei chirurgicale, un chirurg cardiac are capacitatea de a elimina nu numai foarte anevrism și formarea de trombi murale in inima, dar, de asemenea, pentru a evalua starea celorlalte camere ale inimii si a valvelor sale și a fluxului sanguin în vasele coronariene. Dacă există o încălcare a fluxului sanguin coronarian, în paralel cu rezecția anevrismului, se efectuează manevrarea vaselor.

Anevrismul plastic al inimii prin metoda deschisă poate fi realizat prin diverse metode:

• Liniar plastic (un anevrism este rezecat după îndepărtarea trombilor și o cusăre liniară în 2 rânduri este suprapusă pe locul tăierii).
• Kisetnaya plastic (după deschiderea unui anevrism mic de-a lungul marginii sale, o cusătură de sutură este pusă și strânsă).
• Circulară plastică cu ajutorul unui plasture (un plasture de material sintetic se aplică la locul exciziei anevrismului).
• Plasticul endoventricular (un plasture suficient pentru a păstra volumul ventriculului de mărimea este plasat în interiorul sacului anevrismal care coase peste el).
• Plastic cu ajutorul unui balon intraventricular.

Ce metodă să utilizați în acest caz sau în acel caz este decisă de chirurgul care efectuează operația, ținând cont de starea pacientului și de riscurile postoperatorii.

A spune că operația cardiacă va rezolva toate problemele pacienților cu anevrism al inimii ar fi greșit. Unele complicații sunt posibile după operație. Cele mai frecvente complicații includ: acumularea de sânge în punga inimii, dezvoltarea insuficienței cardiace, aritmii, cheaguri de sânge. Există, de asemenea, cazuri de rezultat letal pe fundalul unei operațiuni efectuate în mod clar.

Cu toate acestea, eliminarea anevrismului face ca tratamentul medicamentos să fie mai eficient și oferă pacienților încă câțiva ani de viață destul de decentă.

Tratament alternativ

Datorită gravității problemei și a caracteristicilor anevrismului cardiac, devine clar că tratamentul alternativ este puțin probabil să provoace dispariția unui anevrism, care depășește puterea chiar și a terapiei medicale. Cu toate acestea, poate completa în mod util medicația prescrisă pentru anevrisme difuze mici sau în curs de pregătire pentru intervenții chirurgicale. De asemenea, va fi util pentru acei pacienți care, din diverse circumstanțe, sunt forțați să depindă de droguri pe viață.

Aici, tratamentul cu ierburi vine în prim plan, care normalizează ritmul inimii, presiunea și starea generală.

Cu slăbiciune a miocardului, bulionul de cățeluș ajută (2 linguri de apă fiartă să ia 1 lingură de sămânță). La bulionul răcit terminat adăugați o lingură de miere. Luați un medicament delicios pentru o jumătate de oră înainte de mese de 3 ori pe zi pentru un sfert de sticlă.

Atunci când tahicardia este utilă, infuzia de lăstari tineri de sparanghel (3 lingurițe materie primă mărunțită turnați un pahar de apă clocotită și insistați 2 ore). Luați medicamentul de care aveți nevoie de 3 ori pe zi pentru 2 linguri. în termen de o lună.

Normalizarea ritmului cardiac va ajuta și infuzarea de flori de calendula (2 lingurițe de materii prime pentru 2 linguri de apă fiartă, insistă timp de aproximativ o oră), care ar trebui să fie luate de 4 ori pe zi pentru o jumătate de ceașcă.

În loc de diuretice sintetice pentru a ajuta la reducerea tensiunii arteriale, puteți utiliza produsele alimentare familiare și delicioase (în sezon): pepene verde, pepene galben, castravete, dovleac, sfecla, patrunjel. În timpul iernii, puteți utiliza diuretice de ierburi și plante. Doar înainte de a consulta medicul, deoarece administrarea simultană de diuretice sintetice și naturale poate duce la deshidratarea organismului.

Ca adenoblocatori beta vegetativi, vindecătorii alternativi folosesc astfel de plante cum ar fi arnica montană, porcine mlaștină, mămăligă, balsam de lamaie și purificator Baikal.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Homeopatie

Homeopatia cu anevrism al inimii este, de asemenea, prezentată ca adjuvant al tratamentului medical și, prin urmare, posibilitatea de utilizare a acesteia trebuie discutată cu medicul care tratează. Tratamentul homeopat ajută la eliminarea simptomelor nedorite și la prevenirea unor complicații ale bolii, dar nu poate scăpa de anevrism în sine.

În cele din urmă, tratamentul homeopat, cum ar fi cel tradițional conservator, se poate încheia cu o operație pentru plastic sau cu îndepărtarea unui anevrism. Dar, pe de altă parte, o persoană cu dizabilități în ceea ce privește intervenția chirurgicală are și dreptul la ajutorul fezabil pe care îl poate oferi homeopatia. Datorită ei, pacientul poate normaliza în siguranță și fiabil ritmul cardiac, poate face față tensiunii arteriale ridicate și poate preveni formarea cheagurilor de sânge.

Cel mai popular preparat homeopatic din acest gen este Arnica, care acționează atât ca trombolitice cât și ca beta-blocant.

Medicamente în plus, în funcție de situația și caracteristicile constituționale ale pacientului pot fi prescrise: Calcarea fluorica, vegetabilis Carbo, Arsenicum album, Gloninum, Yodum, Ignatius, Natrium Muriaticum, Rhus Tox, Krategus și colab.

Alegerea medicamentelor, precum și numirea unei doze eficiente și sigure ar trebui să fie încredințate unui medic homeopat cu experiență și trebuie să discute posibilitățile de aplicare a acestora cu medicul dumneavoastră.