Amoeba dysentery: caracteristici, semne, diagnostic și prevenire

Dizenteric amoeba este cel mai simplu parazit, care, care se încadrează în interiorul unei persoane, cauzează patologii severe: dizenteria amoebică și colita amoebică. Ca și alte amoeburi, s-au adaptat unei existențe parazitare în interiorul unei persoane din colon, dar în anumite condiții pot provoca o boală gravă - amoebiasis. Descrise pentru prima dată în 1875 de către cercetătorul Lesch, sunt distribuite pe scară largă în întreaga lume, însă locuitorii țărilor tropicale și subtropicale sunt cei mai sensibili la această boală. În alte zone climatice, oamenii sunt mai des purtători de amoeba dizenterială, iar focarele de amoebiasis sunt rare.

[1]

Structură dizenterie amoeba

Structura amoeba dizenterie este după cum urmează: Acesta este un tip special, în continuă schimbare contururile lor, 20-30mkm dimensiune are un nucleu sferic din interiorul endoplasmatic - conținutul intern, acoperit cu ectoplasmă - stratul exterior al citoplasmei celulei, nici schelet, foarte mobil, se deplasează cu ajutorul unor procese unice, care sunt numite pseudopodia sau pseudopods. Mișcarea lui seamănă cu un flux de la un contur la altul. Există o formă luminoasă, de țesut, o mare vegetativă de amoeba și sub formă de chisturi. Dimensiunea lumenului aproximativ 20 pm, este în lumenul colonului partea superioară a feed-uri de pe bacterii și nu aduce nici un pericol pentru purtătorului.

[2], [3], [4],

Ciclul de viață dizenterie amoeba

Ciclul de viață al amoeba dizenterică începe atunci când este ingerat în tractul gastro-intestinal. Modalități de infectare cu amoeba dizenterică fecal-orală, de uz casnic. Împreună cu fecalele, chisturile sunt eliberate în mediul înconjurător, peste 300 de milioane sunt eliberate pe zi. Ele prezintă o mare rezistență la schimbările de temperatură și alte efecte adverse. Astfel, chisturile pot rămâne o lună la o temperatură de 20 ° C, o săptămână într-un mediu umed și întunecat, până la o săptămână într-o dietă refrigerată, câteva luni cu semne minus. Ei intră în persoană cu mâini murdare, produse nespălate, apă contaminată, prin contact tactil cu mâinile unei persoane bolnave. Purtătorii lor sunt muștele și gândacii. Factorii asociați cu evoluția patologiei sunt sarcina, deficitul de proteine, disbacterioză, viermi - ceea ce reduce imunitatea.

[5], [6], [7], [8]

Dysenteria chistică amyeba

Chisturile amoeba dizenterică apar din vegetativ după remiterea fazei acute a bolii. Unele dintre ele se transformă într-un luminator, altele, care apar într-un mediu de fecale condensate, devin mai mici, învelite și încolăcite. Au 4 nuclee și sunt aranjate în același mod ca și nucleele formei vegetative. Chisturile imature pot avea una sau trei nuclee. Aceasta este forma cea mai rezistentă de amoeba dizenterială, capabilă să supraviețuiască într-un mediu nefavorabil și, după ce a intrat într-o persoană, să reia ciclul de viață.

[9], [10], [11]

Stadiul invaziv al dizenteriei amoeba

Stadiul invaziv al amoeba dizenterială se caracterizează printr-o perioadă de incubație care durează până la două săptămâni. În acest moment, chisturile se mișcă de-a lungul intestinului. Pe calea progresului lor, ele sunt introduse în mucoasa sa. În acest caz, părțile transversale și descendente ale intestinului gros sunt cele mai vulnerabile la leziuni. În această etapă, în mișcare, chisturile se transformă într-o formă vegetativă care conține enzime distrugătoare pentru pereții intestinali - pepsină și tripsină. Acest lucru ajută parazitul să pătrundă în straturile sale, până la cele musculare, care devin tangibile persoanei.

Forma țesuturilor de amoeba dizenterială

Forma tisulară a amoeba dizenterică se formează prin introducerea luminalului în peretele intestinal. Până acum, oamenii de știință nu și-au dat seama de ce se întâmplă acest lucru. Dar, în acest stadiu, amoeba dăunează mucoasei colonului. Această formă a existenței sale se găsește la pacienții cu amoebiasis. Creșterea, provoacă formarea de ulcere pe pereții intestinelor, ceea ce duce la acumularea de puroi, sânge, mucus. Condițiile sunt create pentru transformarea formelor luminoase și tisulare într-o formă vegetativă mai mare. Ele cresc până la 30 μm și sunt capabile să absoarbă celulele roșii din sânge. Mergând afară, forma vegetativă moare.

Simptome

Deoarece deteriorarea pereților, simptomele clinice ale amoeba dizenterială se manifestă . Semnele de amoebație acută cresc treptat, cu o dinamică evidentă. La început, scaunul devine mai frecvent 4-6 ori pe zi, fecale de consistență lichidă cu mucus având un miros ascuțit și neplăcut. Treptat, excursiile la toaletă cresc și pot ajunge de 20 de ori, există dorințe false pentru defecare, în mucoasa vitroasă se găsesc cheaguri de sânge. Temperatura corpului crește până la 38 ° C, care durează câteva zile, stomacul este umflat și dureros. Tratamentul bolii poate dura până la o lună și jumătate, dacă nu, atunci apare remisia și patologia devine cronică. Simptomele ei sunt exprimate în placa albă pe limbă, respirația urât mirositoare, apetit scazut, pierdere în greutate, simptome vitaminodefitsita (căderea părului, unghii casante, paloare a pielii), abdomen dureros. Cu timpul, pot exista încălcări ale inimii și ale ficatului.

[12], [13],

Diagnostice

Diagnosticul se realizează prin metoda de la simplu la complex, și bazat pe povestea originala a simptomelor pacientului: frecventa scaun, durere, dinamica de dezvoltare a bolii, precum și temperatura măsurată. Apoi se ia materialul pentru cercetarea de laborator. Dacă nu există nici o posibilitate de a obține scaun, endoscopia ia probe de biopsie, și, de asemenea, examinează pereții intestinului pentru daune, prezența ulcerelor. Ca metode suplimentare se recurge la ultrasunete a rinichilor, organelor abdominale pentru a evalua starea lor.

Diagnosticul de laborator

Diagnosticul de laborator constă în examinarea, sub microscop, a fecalelor, a probelor de biopsie prelevate din focarele deteriorate. În cazul unor complicații, se iau resturi din nazofaringe. Prezența amoeba (trophozoiți) în chistul investigat și forma vegetativă confirmă diagnosticul. Pentru o mai bună detectare a acestora, stroke-urile sunt colorate. În probele de biopsie cu amoebioză, trophozoiți cu eritrocite se găsesc în interior. Se utilizează, de asemenea, diagnosticarea rapidă folosind metoda Koons pentru detectarea anticorpilor. Aceasta constă în faptul că frotiu este colorat cu ser luminiscent, bacteriile pe acest fundal au o margine verde în jurul perimetrului. O altă metodă similară - o imunoanaliză legată de enzime bazată pe reacția antigen-anticorp - este, de asemenea, utilizată în diagnosticul de laborator.

Atunci când se detectează un caz de dizenterie, este necesar să se determine sursa transportatorului pentru a preveni răspândirea infecției în masă. Pentru a face acest lucru, amoeba dizenterică este raportată serviciului de sănătate, care dezinfectă punctele de alimentare publică dacă infecția a avut loc acolo sau în alte locuri. De asemenea, examinați persoanele care sunt în contact cu pacientul sau care lucrează în sectorul alimentar public pentru transportul chisturilor.

[14], [15], [16], [17]

Diagnostic diferentiat

Sarcina diagnosticului diferențial este de a distinge între amoeba dizenterială și amoeba intestinală. Diferența lor în structură: cochilia de dizenterie este o lumină refractară cu două contururi, are 4 nuclee (în intestinul - 8), situată excentric, include celule sanguine, care nu se află în intestin. Dizenetria amoeba este mai viguroasă în mișcare.

În multe moduri, simptomele sunt similare malariei. Agentul său patogen este plasmodium malaric. Purtătorii de plasmodiu sunt țânțarii, iar omul este o gazdă intermediară. Cu o mușcătură de insecte, spre deosebire de amoeba dizenterială, plasmodiul intră în sânge și apoi în ficat, unde apare reproducerea asexuată, așa-numita schizogonie a țesuturilor. Ca rezultat al divizării multiple, care apare în perioada de incubație, apar multe celule fiice care absorb hemoglobina și distrug celulele hepatice. Malaria este însoțită de atacuri severe de febră, frisoane și semne de intoxicare a organismului.

[18], [19], [20], [21]

Tratament

Mai multe grupuri de medicamente au fost trimise pentru a trata amoeba dizenterială . Unii dintre ei ucid forma lumenului de amoeba, sunt utilizați în stadiul de remisiune în cazul bolilor cronice și pentru prevenirea bolii. Astfel de medicamente sunt numite "amoebicide directe", acestea includ: diiodohin, chinofon. În cursul acut al dizenteriei, se folosesc medicamente direcționate către forme de țesut și lumină: chinamină, emetină, ambilgar, dihidroemitină. Există preparate universale, cum ar fi furamida, tricopolul. Se utilizează, de asemenea, antibiotice, preparate intestinale pentru restabilirea enzimei și microflorei. Într-un complex cu tratament medicamentos, o dietă specială de proteine dietetice este obligatorie, eliminând hrana picantă grosieră. Mâncarea ar trebui să fie frecventă, dar în porții mici, la prima - mâncare în formă rasă. În prezența unor complicații grave, este posibilă intervenția chirurgicală.

Profilaxie dizenterie amoeba

Nu există măsuri preventive speciale. Cea mai bună prevenire este respectarea regulilor sanitare și igienice: spălarea frecventă a mâinilor, legumelor și fructelor, fierberea apei potabile, prevenirea căderii pe paturile de materii fecale din toalete, lupta împotriva gandacilor. La detectarea focarelor, este important să se identifice purtătoarele de amoeba dizenterială.

[22]

Prognoză

Prognosticul de amebiasis cu un tratament inițiat în timp util este favorabil. În cazul în care starea pacientului este complicată abces descoperire, hemoragii intestinale, îngustarea secțiunilor intestinale sau amibele penetrarea dizenterie în alte organe: ficat, creier, plamani, aceasta poate duce la moarte.

Fapte interesante

Se știe că 50 de milioane. Oamenii de pe Pământ sunt infectați cu dizenterie amoeba. Iar atunci când ia în considerare faptul că, în multe țări din Africa nu se efectuează nici un caz de boală, precum și mediul pentru răspândirea amoebiază cele mai potrivite, nu este greu de imaginat amploarea răspândirii. Statisticile spun că aproximativ 100 de mii de oameni mor din cauza acestei boli. Oameni. Un fapt interesant este faptul că oamenii de știință încă nu pot înțelege de ce unele organisme, păsări coexista pașnic cu proprietarul, în altele - să pătrundă agresiv în țesuturile măruntaiele, mâncând celulele vii și aducând prejudicii semnificative organismului.

Amoeba a fost descoperită în 1757 de un entomolog german de știință (o știință care studiază insecte) de Rösel von Rosenhof, datorită apei vărsate pe microscop. După 200 de ani, sa dovedit că organismul unicelular pe care la observat a fost complet diferit. Numele său a fost dat la amoeba în 1822 și înseamnă "variabilitate" datorită capacității sale de a schimba în mod constant forma. Mutarea, amoeba se întinde în lungime, în partea din față a pseudopodiei sunt arătate. De mult timp, oamenii de știință nu au reușit să descopere acest mecanism și, după ce s-au dezlănțuit, au fost surprinși de un astfel de dispozitiv complex de mișcare, care ar putea apărea doar ca rezultat al unei evoluții lungi. De asemenea, genetica a găsit o gena prea lungă pentru un organism unicelular. Urmărind această formă de viață timp de câteva secole, oamenii de știință sunt convinși doar că nu totul este atât de simplu cu acest individ. Sigur, așteptăm mai multe descoperiri noi legate de amoeba.