Candesartan

Candesartanul este un medicament dintr-un grup de medicamente utilizate pentru reglarea tensiunii arteriale și aparține antagoniștilor angiotensinei II.

Alte denumiri comerciale: Advant, Candesartan-Lugal, Candensar, Kasark, Atakand, Khizart. Denumire comună internațională: Candesartan. Producător: Getz Pharma Limited (Pakistan).

Indicaţii Candesartan

Acest medicament este destinat tratamentului hipertensiunii arteriale. Candesartanul poate fi utilizat și în terapia complexă a insuficienței cardiace cronice asociate cu disfuncție sistolică a ventriculului stâng, care duce la hipertensiune venoasă pulmonară secundară.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Formularul de eliberare

Formă de eliberare: comprimate pătrate albe de 8 și 16 mg.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmacodinamica

Odată ajuns în organism, candesartanul cilexetil, care face parte din medicamentul Candesartan, este transformat în intestin în candesartan activ, care acționează asupra sistemului renină-angiotensină-aldosteron, care reglează volumul sângelui circulant în organism și tensiunea arterială. Candesartanul blochează selectiv receptorii de angiotensină (receptorii AT1) ai celulelor musculare netede din pereții vaselor de sânge.

Acești receptori încetează să mai perceapă hormonul angiotensină II, care asigură procesul de vasodilatație - expansiunea și constricția vaselor de sânge - și participă la formarea sindromului de hipertensiune arterială și a patologiilor cardiovasculare. În plus, angiotensina II stimulează sinteza hormonului aldosteron din cortexul suprarenal, care reglează metabolismul apă-sare (conținutul de ioni de Na+ și K+ din sânge și excreția de potasiu prin rinichi) și hemodinamica.

Astfel, o scădere a activității receptorilor AT1 duce la o scădere a rezistenței vasculare periferice totale, ceea ce determină efectul antihipertensiv al candesartanului, care se exprimă prin normalizarea valorilor tensiunii arteriale în decurs de 24-36 de ore.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmacocinetica

După administrare orală, candesartanul este absorbit în tractul gastrointestinal și intră în sânge. Peste 99% din substanța activă se leagă de proteinele plasmatice, concentrația plasmatică maximă fiind observată în medie după 3,5 ore.

Biodisponibilitatea absolută a medicamentului este de 15%; timpul de înjumătățire este de aproximativ 9 ore; 90% din doză este eliminată din organism după trei zile.

Nu mai mult de 30% din medicament se transformă în celulele hepatice, metaboliții formați fiind farmacologic pasivi. Candesartanul nu se acumulează în organism. O treime din medicament este eliminat prin rinichi prin urină, restul (sub formă neschimbată) - prin fecale.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dozare și administrare

Candesartanul se administrează oral, atât înainte, cât și după mese. Doza standard pentru tensiune arterială crescută este de 4 mg (administrată o dată pe zi); pentru menținerea tensiunii arteriale normale - 8 mg pe zi. Doza zilnică maximă este de 16 mg.

Pentru insuficiența cardiacă cronică, se prescrie 4 mg candesartan o dată pe zi.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Utilizați Candesartan în timpul sarcinii

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru utilizarea Candesartanului sunt:

• hipersensibilitate la candesartan sau la alte substanțe incluse în medicament;
• Sindromul Conn (hiperaldosteronism primar) - niveluri crescute de sinteză a hormonului aldosteron din cortexul suprarenal;
• forme severe de disfuncție hepatică;
• sindrom colestatic (scăderea sau încetarea secreției de bilă sau stagnarea acesteia în ficat).

Nu se recomandă utilizarea acestui medicament copiilor și adolescenților sub 18 ani.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Efecte secundare Candesartan

Reacțiile adverse ale medicamentului includ dureri de cap și amețeli, dureri musculare și articulare, greață, urticarie și mâncărime, manifestări ale sindromului astenic, creșterea ritmului cardiac, hiperhidroză (transpirație crescută), niveluri crescute de potasiu, calciu și sodiu în serul sanguin, tulburări funcționale ale ficatului și rinichilor, niveluri crescute de acid uric în sânge, agranulocitoză, neutropenie sau leucopenie.

În timp ce luați Candesartan, trebuie să fiți precaut când conduceți un vehicul, deoarece medicamentul poate provoca atacuri de slăbiciune și amețeli.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Supradozaj

În caz de supradozaj cu Candesartan, se poate observa o scădere a tensiunii arteriale până la apariția hipotensiune ortostatică, amețeli și creșterea frecvenței cardiace de la 90 de bătăi pe minut. Tratamentul supradozajului are ca scop restabilirea și menținerea funcționării normale a sistemului cardiovascular.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunea farmacologică a Candesartanului cu medicamente antihipertensive din alte grupuri, precum și cu diuretice, duce la un efect crescut de scădere a tensiunii arteriale.

Candesartanul crește concentrația de litiu din serul sanguin și crește riscul de apariție a reacțiilor toxice.

Când se administrează simultan preparate cu Candesartan și crin, conținutul de litiu din serul sanguin crește, ceea ce duce la reacții toxice.

Utilizarea Candesartanului în combinație cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) - Enalopril, Vazotec, Benazepril, Mavik etc. - crește semnificativ riscul de apariție a efectelor secundare, în special a disfuncției renale și a hiperkaliemiei.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Conditii de depozitare

Condiții de depozitare: într-un loc ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească +25-27°C.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al medicamentului este de 3 ani.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]