Probleme nutriționale la nou-născuți

Greșelile asociate cu hrănirea nou-născuților și bazate pe teoria nutriției echilibrate sunt izbitoare. După cum se știe, la organismele superioare, inclusiv la oameni, alimentele sunt digerate prin digestie cavitară și membranară. Cu toate acestea, în perioada de hrănire cu lapte la oameni și mamifere imature, digestia cavitară este slab dezvoltată, iar digestia membranară este dominantă. În primele zile după naștere, digestia intracelulară de tip endocitar și transportul vezicular prin enterocit fără divizarea polimerilor joacă un rol extrem de important. Se pare că mecanismele care asigură digestia membranară au fost deja formate până la sfârșitul perioadei embrionare. Dimpotrivă, digestia cavitară se dezvoltă în timpul tranziției de la hrănirea cu lapte la hrănirea mixtă. În acest caz, are loc o modificare a spectrului enzimatic al membranei celulare intestinale, inclusiv represia sintezei lactazei.

Până în prezent, înlocuirea laptelui uman cu diverse produse preparate pe bază de lapte de vacă a fost utilizată pe scară largă. Din punctul de vedere al teoriei nutriției echilibrate, imitația laptelui uman pe bază de lapte de vacă este un substitut excelent. Micile diferențe în compoziția chimică nu au nicio importanță. Cu toate acestea, există dovezi că o astfel de înlocuire este inadecvată. Din punctul de vedere al teoriei nutriției adecvate, înlocuirea laptelui uman în primele luni de viață ale unui copil este nesatisfăcătoare, iar în primele zile este extrem de periculoasă. Acest lucru se datorează faptului că, așa cum s-a menționat, imediat după naștere, domină endocitoza intensivă, care asigură absorbția macromoleculelor de către celulele intestinale și pătrunderea proteinelor din laptele matern în corpul nou-născutului (și atunci când se utilizează înlocuitori - livrarea de antigene străine în mediul intern al organismului). Acest mecanism constă în captarea moleculelor de diferite tipuri de către receptorii de pe suprafața celulelor intestinale, concentrarea lor rapidă în zona așa-numitelor gropi mărginite și imersiunea în citoplasmă sub formă de vezicule. Acest mecanism produce în mod normal o varietate de efecte, inclusiv fluxul de imunoglobuline din corpul mamei în corpul copilului. Cu toate acestea, dacă laptele matern este înlocuit cu laptele unui reprezentant al unui mamifer dintr-o altă specie, atunci antigenele străine vor pătrunde în mediul intern al organismului cu ajutorul endocitozei. La câteva zile după naștere, endocitoza practic încetează. La această vârstă, odată cu hrănirea cu lapte, apare o imagine care indică diferențe puternice între laptele matern și cel de vacă din alte motive.

După cum se știe, conținutul de lactoză din laptele matern este semnificativ mai mare decât în laptele de vacă. În timpul hrănirii normale a unui copil, doar o parte din lactoză este absorbită în intestinul subțire, iar cealaltă parte ajunge în intestinul gros, asigurând un mediu ușor acid favorabil dezvoltării acidului lactic și a altor bacterii benefice. Atunci când se utilizează lapte de vacă, lactoza nu ajunge în intestinul gros, iar în cavitatea acestuia din urmă, în loc de fermentarea acidului lactic, pot predomina procese putrefactive, ceea ce duce la intoxicația constantă a organismului copilului. Formarea de produse toxice pe fondul slăbiciunii barierelor intestinale și hepatice duce la perturbarea atât a dezvoltării fizice, cât și a celei intelectuale a copilului, ceea ce poate afecta nu numai în copilărie, ci și în perioadele ulterioare ale vieții. În ultimii ani, s-au făcut încercări de succes de optimizare („umanizare”) a formulelor de lapte prin adăugarea de lactoză pentru a restabili fermentația acidului lactic în intestinul gros și a suprima procesele putrefactive. În toate circumstanțele, exemplul efectului laptelui de vacă asupra dezvoltării unui nou-născut demonstrează cât de semnificative pot fi consecințele intervenției umane în chimia propriului corp și, în special, în procesul natural de asimilare a alimentelor. Astfel, s-a demonstrat că o reacție anafilactică poate fi observată la sugari la primul consum de lapte de vacă. În general, până la 7,5% dintre copii suferă de alergie la laptele de vacă.

Se pare că la copiii aflați în perioada incipientă de dezvoltare există două tipuri de alergii alimentare care diferă prin mecanisme:

1. Alergie de tip IgE ca răspuns la cantități mici de antigeni din lapte;
2. alergie ca răspuns la hrănirea artificială.

Deficitul de anticorpi IgE în laptele matern este un factor de risc pentru dezvoltarea alergiilor alimentare la copii.

Este alarmant de constatat că laptele uman nu furnizează suficiente cantități de calciu, fosfor, sodiu și proteine pentru nevoile sugarilor prematuri, pentru care se recomandă laptele uman fortificat.

Trebuie menționat că hidrolizatele proteice speciale sunt recomandate copiilor care suferă de alergii alimentare. Caracteristicile și utilizarea lor în nutriția terapeutică a copiilor sunt prezentate într-o serie de recenzii moderne.

Astfel, una dintre provocările globale ale timpului nostru este dezvoltarea unor imitatoare de lapte matern care să nu aibă consecințe negative după utilizarea lor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]