Melatonina pentru somn: cum funcționează, efecte adverse

Melatonina este un hormon produs de glanda pineală care reglează ritmurile circadiene. Este obținută de la animale sau fabricată artificial.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cum funcționează melatonina?

Unele dovezi științifice sugerează că melatonina ar putea fi utilă în minimizarea efectelor zborurilor pe distanțe lungi, în special la persoanele care călătoresc spre est și traversează mai mult de 2-5 fusuri orare (vezi rezumatul Registrului Central Cochrane al Studiilor Controlate despre rolul melatoninei în prevenirea și tratarea decalajului orar).

Dozajul standard nu a fost stabilit, dar variază între 0,5 și 5 mg administrat oral cu 1 oră înainte de ora obișnuită de culcare în ziua călătoriei și 2 și 4 mg seara după sosire. Există mai puține dovezi care să susțină utilizarea melatoninei ca promotor al somnului la adulți și copii cu tulburări neuropsihiatrice (de exemplu, dizabilități de dezvoltare).

Efectele antioxidante ale melatoninei

Efectele fiziologice ale melatoninei au fost studiate la animale timp de peste 20 de ani. Abia în ultimii ani au început studiile care să studieze mecanismele de sinteză, reglare și funcțiile acestui hormon în corpul uman. Melatonina este un indol prin structura sa chimică, produs în principal de glanda pineală din triptofan. Ritmul producției de melatonină de către glanda pineală este circadian. Nivelul acesteia în circulație începe să crească seara, atingând un maxim spre miezul nopții, apoi scade progresiv, atingând un minim dimineața.

Spre deosebire de efectele bioritmologice ale melatoninei, care sunt mediate de receptorii săi de pe membranele celulare, proprietățile antioxidante ale acestui hormon nu sunt mediate prin intermediul receptorilor săi. Studiile in vitro care utilizează o metodă de determinare a prezenței unuia dintre cei mai activi radicali liberi OH în mediul de testare au arătat că melatonina are o activitate semnificativ mai pronunțată în ceea ce privește inactivarea OH decât antioxidanți intracelulari puternici precum glutationul și manitolul. De asemenea, s-a demonstrat in vitro că melatonina are o activitate antioxidantă mai puternică față de radicalul peroxil ROO decât cunoscuta vitamina E antioxidantă. Efectul protector al melatoninei exogene față de deteriorarea radicalilor liberi cauzată de expunerea la radiații ionizante a fost demonstrat in vitro pe leucocite umane.

Un fapt interesant, care indică indirect rolul prioritar al melatoninei ca protector al ADN-ului, a fost relevat în timpul studiului activității de proliferare celulară. Fenomenul descoperit indică rolul principal al melatoninei endogene în mecanismele de protecție antioxidantă.

Rolul melatoninei în protejarea macromoleculelor de stresul oxidativ nu se limitează la ADN-ul nuclear. Studiind efectul deteriorării radicalilor liberi asupra țesuturilor într-un experiment, s-a constatat că este extrem de eficientă în prevenirea apariției degenerării cristalinului (opacifierea). Mai mult, efectele de protecție a proteinelor ale acestui hormon sunt comparabile cu cele ale glutationului (unul dintre cei mai puternici antioxidanți endogeni). Prin urmare, melatonina are și proprietăți protectoare în raport cu deteriorarea proteinelor de către radicalii liberi.

Desigur, de mare interes sunt studiile care demonstrează rolul acestui hormon în întreruperea proceselor de peroxidare lipidică (LPO). Până de curând, vitamina E (α-tocoferol) era considerată unul dintre cei mai puternici antioxidanți lipidici. Experimentele in vitro și in vivo care au comparat eficacitatea vitaminei E și a melatoninei au arătat că melatonina este de 2 ori mai activă în ceea ce privește inactivarea ROO decât vitamina E. Autorii au remarcat, de asemenea, că o eficacitate antioxidantă atât de ridicată a acestui hormon nu poate fi explicată doar prin capacitatea melatoninei de a întrerupe procesul de peroxidare lipidică prin inactivarea ROO', ci include și inactivarea radicalului OH, care este unul dintre initiatorii procesului LPO.

Pe lângă activitatea antioxidantă ridicată a hormonului în sine, experimentele in vitro au arătat că metabolitul său 6-hidroximelatonina, format în timpul metabolismului său în ficat, are un efect antioxidant semnificativ mai pronunțat asupra LPO decât M. În consecință, în organism, mecanismele de protecție împotriva daunelor provocate de radicalii liberi includ nu numai efectele hormonului, ci și cel puțin unul dintre metaboliții săi.

Unul dintre factorii care duc la efectele toxice ale bacteriilor asupra organismului uman este stimularea proceselor LPO de către lipopolisaharidele bacteriene. Un experiment pe animale a demonstrat eficiența ridicată a hormonului în protejarea împotriva stresului oxidativ cauzat de lipopolisaharidele bacteriene. Autorii studiului subliniază că efectul antioxidant al hormonului nu se limitează la un anumit tip de celulă sau țesut, ci este de natură organismică.

Pe lângă faptul că melatonina în sine are proprietăți antioxidante, aceasta este capabilă să stimuleze glutation peroxidaza, care este implicată în conversia glutationului redus în forma sa oxidată. În timpul acestei reacții, molecula de H2O2, care este activă în ceea ce privește producerea radicalului OH extrem de toxic, este transformată într-o moleculă de apă, iar ionul de oxigen este atașat de glutation, formând glutation oxidat. De asemenea, s-a demonstrat că melatonina poate inhiba enzima (sintaza oxidului nitric), care activează procesele de producere a radicalului NO.

Efectele hormonului enumerate mai sus ne permit să-l considerăm unul dintre cei mai puternici antioxidanți endogeni. Mai mult, spre deosebire de majoritatea celorlalți antioxidanți intracelulari, localizați în principal în anumite structuri celulare, prezența sa și, prin urmare, activitatea sa antioxidantă sunt determinate în toate structurile celulare, inclusiv în nucleu. Acest fapt indică universalitatea acțiunii antioxidante a melatoninei, lucru confirmat de rezultatele experimentale menționate mai sus, care demonstrează proprietățile sale protectoare în ceea ce privește deteriorarea ADN-ului, proteinelor și lipidelor de către radicalii liberi. Datorită faptului că efectele antioxidante ale hormonului nu sunt mediate prin receptorii săi membranari, melatonina poate afecta procesele radicalilor liberi în orice celulă a corpului uman și nu numai în celulele care au receptori pentru aceasta.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Efectele adverse ale melatoninei

Pot apărea simptome de somnolență, dureri de cap și depresie temporară. De asemenea, melatonina poate exacerba depresia. Infecția cu prioni cauzată de medicamente derivate din țesutul nervos animal este un factor de risc teoretic.

[ 7 ], [ 8 ]