Dieta pentru hepatita cronică

Nutriția pentru boala inflamatorie hepatică este una dintre condițiile de recuperare. Să luăm în considerare caracteristicile dietei pentru hepatita cronică, produsele interzise și permise, rețetele pentru mâncăruri sănătoase.

Hepatita cronică este o boală care înrăutățește semnificativ calitatea vieții unei persoane. O evoluție progresivă pe termen lung a bolii poate provoca dizabilități și chiar poate duce la deces. Pericolul bolii constă în evoluția sa asimptomatică în stadiile inițiale. De regulă, oamenii solicită asistență medicală atunci când patologia s-a transformat în ciroză și alte complicații care le pun viața în pericol.

Boala hepatică inflamatorie cronică poate avea etiologii diferite. Provoacă disfuncții organice, ceea ce duce la modificări structurale distructive la nivel tisular și celular. Patologia ia o formă cronică dacă durează mai mult de 6 luni și aparține categoriei de leziuni polietiologice.

Există mai multe cauze ale bolii:

• Infecții virale (hepatita B, C).
• Alcoolism, contact prelungit cu substanțe toxice și medicamentoase (hepatită toxică, indusă de medicamente).
• Perturbări ale funcționării sistemului imunitar al organismului (inflamație autoimună).

Tulburarea este asimptomatică, ceea ce complică semnificativ diagnosticul acesteia. Există însă o serie de semne care permit identificarea leziunilor hepatice avansate:

• Oboseală constantă și epuizare ușoară.
• Greață, vărsături, flatulență, arsuri la stomac, eructații.
• Îngălbenirea membranelor mucoase și a pielii.
• Disconfort și greutate în hipocondrul drept, în special după alimentele grase.
• Închiderea la culoare a urinei și deschiderea la culoare a scaunului.

Evoluția progresivă a bolii și lipsa tratamentului provoacă ciroză și cancer hepatic primar. Pacientul suferă de sângerări gastrointestinale din cauza tulburărilor de coagulare a sângelui și dilatării venelor intestinale și esofagiene. Eliminarea acestor complicații este un proces lung și complex, așa că este foarte important să se înceapă tratamentul în timp util. Terapia se bazează pe eliminarea cauzei principale. Dar pentru toate tipurile de boală, pacientului i se prescrie o dietă specială care ameliorează simptomele bolii și îmbunătățește rezultatele tratamentului.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Tratamentul hepatitei cronice cu dietă

Eliminarea bolilor avansate care cauzează complicații în multe organe și sisteme este un proces lung care necesită îngrijire medicală profesională. Tratamentul hepatitei cronice cu dietă este o metodă standard de terapie. Pacientului i se prescrie nu numai nutriție terapeutică, ci și recomandări pentru schimbarea obiceiurilor și a stilului de viață în general.

Pacienților cu inflamație hepatică cronică li se prescrie dieta nr. 5. Dacă afecțiunea se agravează, se utilizează o formă mai ușoară a dietei - nr. 5a. Dieta se bazează pe prelucrarea mecanică atentă a produselor și pe creșterea numărului de mese.

Principalele caracteristici ale dietelor terapeutice pentru hepatită:

Caracteristică	Dieta nr. 5	Dieta nr. 5a
Indicații	Hepatită cronică, ciroză, insuficiență hepatică	Exacerbarea hepatitei cronice
Numărul de mese	5	6
Conținut caloric (kcal/zi)	Până la 3000	Până la 2700
Metoda de preparare	Aburire, fierbere, coacere, înăbușire
Consistența alimentelor	Lichid, piure, solid	Lichid, piure, strecurat
Sare (grame/zi)	4-5
Lichid (litri/zi)	1,5-2

Pe lângă recomandările de mai sus, hepatita este o contraindicație absolută pentru fumat și consumul de alcool. Pacientul nu trebuie să permită o solicitare excesivă a ficatului.

Esența dietei

Nutriția alimentară implică respectarea strictă a recomandărilor medicale. Esența dietei pentru inflamația hepatică cronică constă în minimizarea efectelor traumatice și iritante asupra organului. Toți pacienții trebuie să renunțe la alcool. Deoarece aproximativ 70% din alcoolul etilic care intră în corpul uman este procesat de ficat, provocând perturbări ale funcționării acestuia și degenerare grasă. Nutriția trebuie să fie regulată, un regim ordonat de aport alimentar va ajuta la sincronizarea ratelor interne ale digestiei. Este necesar să se evite supraalimentarea, în special înainte de culcare.

Nutriție pentru hepatita cronică (activă) – dieta nr. 5A:

• Evitați alimentele picante, prăjite, grase și dulci.
• Mâncărurile trebuie gătite la abur, fierte, coapte sau înăbușite; consumul de alimente prăjite este contraindicat.
• Dieta nu trebuie să includă alimente cu fibre vegetale grosiere (varză, ciuperci, ceapă, legume cu frunze verzi, usturoi).
• Alimente permise: carne slabă și pește, legume fierte și proaspete, cereale, fructe, produse lactate.

Dieta pentru hepatita inactivă – dieta nr. 5 conform lui Pevzner:

• Dieta zilnică nu trebuie să conțină mai mult de 80 g de grăsimi, deoarece excesul de grăsime poate provoca stază biliară în ficat.
• Este mai bine să consumați produsele fierte sau coapte; pot fi gătite la abur sau înăbușite.
• Este permis consumul de fructe și fructe de pădure neacide, legume proaspete și verdețuri.
• Alimente permise: carne slabă, pește, carne de pasăre, cereale, produse lactate și alimente care nu provoacă flatulență.

O dietă atent selectată va ajuta la ameliorarea simptomelor dureroase și la accelerarea procesului de recuperare. Nutriția terapeutică minimizează utilizarea medicamentelor și restabilește funcția hepatică normală.

Dieta 5 pentru hepatita cronică

Restabilirea sănătății ficatului în procesele inflamatorii avansate constă într-un set de proceduri de tratament. Dieta 5 pentru hepatita cronică poate fi utilizată pentru colecistită și litiază biliară. Scopul principal al nutriției este de a normaliza funcția ficatului, a căilor biliare și a secreției de bilă. O dietă blândă implică consumul de alimente procesate termic, care au un efect benefic asupra funcționării intestinelor și a stomacului.

Dieta 5 este completă din punct de vedere fiziologic. Pacienții trebuie să evite alimentele bogate în substanțe extractive azotate, colesterol, acid oxalic și uleiuri esențiale. Dieta trebuie să includă alimente cu factori lipotropici ridicați și fibre alimentare. Toate preparatele se gătesc la abur sau la fierbere, fiind necesare cinci mese zilnice.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dieta pentru hepatita indusă de medicamente

Forma medicamentoasă a procesului inflamator din ficat apare din cauza utilizării pe termen lung a medicamentelor hepatotoxice. Dieta pentru hepatita indusă de medicamente implică o dietă blândă pentru refacerea celulelor organului. Parenchimul hepatic este implicat în multe procese din organism, fiind responsabil pentru sinteza proteinelor, colesterolului, lipidelor și fosfolipidelor, elimină elementele endogene din organism și participă la formarea bilei. Metaboliții medicamentoși contribuie la dezvoltarea inflamației, provoacă ciroză, insuficiență hepatică și necroză celulară.

Dieta este similară cu regulile nutriționale recomandate pentru alte forme ale bolii:

• Renunță la alcool și nicotină.
• Reduceți la minimum consumul de dulciuri și produse de patiserie.
• Dieta nu trebuie să includă alimente prăjite, picante, afumate, sărate sau murate.
• Este necesar să alegeți produse cu cel mai scăzut nivel posibil de grăsimi și colesterol.
• Consumați zilnic legume și fructe bogate în fibre.
• Evitați alimentele cu grăsimi saturate și grăsimi trans.
• Consumați un minim de zahăr și sare, beți cel puțin 2 litri de lichid pe zi.
• Este mai bine să gătiți la abur, să fierbeți, să coaceți sau să înăbușiți alimentele.

Cel mai adesea, hepatita indusă de medicamente este diagnosticată la femei; bărbații sunt mai puțin susceptibili la această formă a bolii. Tulburarea se dezvoltă din cauza utilizării pe termen lung a medicamentelor care neutralizează sistemul enzimatic. Astăzi, fiecare al treilea medicament poate provoca hepatită. Utilizarea simultană a mai multor medicamente crește riscul de a dezvolta boala.

[ 11 ], [ 12 ]

Dieta pentru hepatita alcoolică

Leziunile inflamatorii hepatice cauzate de consumul prelungit de alcool duc la hepatita alcoolică. Este o formă toxică, dar spre deosebire de forma virală, nu se transmite de la persoană la persoană. Intoxicația provoacă un proces inflamator care distruge ficatul și îi perturbă funcționarea. Boala poate dura o perioadă lungă de timp și nu se poate manifesta în niciun fel, ceea ce complică procesul de diagnostic și tratament.

Reguli dietetice pentru boala hepatică alcoolică:

• Abstinența completă de la băuturile alcoolice.
• Evitați alimentele grase, prăjite, sărate, strict marinate și afumate.
• Dieta ar trebui să conțină multe alimente bogate în proteine: carne, leguminoase, produse lactate, pește.
• Trebuie să mănânci porții mici, 4-5 mese pe zi.
• Pentru terapia cu vitamine, este mai bine să folosiți legume proaspete, fructe și verdețuri, infuzii și decocturi din plante.
• Produsele sunt preparate printr-un tratament termic ușor, cu adaos minim de uleiuri și grăsimi vegetale.

O dietă pentru hepatita alcoolică poate ajuta la ameliorarea simptomelor dureroase. De regulă, nutriția terapeutică este prescrisă în combinație cu alte metode de terapie. Prognosticul depinde de forma și stadiul leziunii, de prezența bolilor concomitente și de respectarea recomandărilor medicale. Dacă boala este avansată, singura metodă de tratament este transplantul de ficat.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dieta pentru hepatita autoimună

O boală inflamatorie hepatică de natură cronică, de origine neclară, este hepatita autoimună. Această boală este cel mai adesea întâlnită la pacientele tinere. Fără un tratament adecvat, duce la leziuni severe și ireversibile ale organului. O dietă pentru hepatita autoimună trebuie utilizată încă din primele zile de afectare. Aceasta va reduce la minimum efectul distructiv asupra ficatului și va ameliora simptomele dureroase.

Dacă tulburarea apare pe fondul unei stări normale de sănătate, aceasta poate evolua asimptomatic. Foarte des, hepatita este diagnosticată în stadii avansate, cu modificări grave ale parenchimului hepatic, insuficiență hepatică și ciroză. Pentru tratament se utilizează tabelul alimentar nr. 5 conform lui Pevzner. Produsele coleretice, produsele de patiserie proaspete, cele grase, prăjite, dulci, alcoolice sunt complet excluse din dietă. Sunt permise produse de patiserie neîndulcite și pâinea de ieri, cerealele, pastele, legumele, fructele, fructele de pădure, carnea slabă, peștele, carnea de pasăre și produsele lactate.

Pe lângă nutriția alimentară, pacienților li se prescriu hormoni corticosteroizi, care opresc procesul inflamator. Dacă terapia dietetică și medicamentele nu sunt eficiente, atunci se ia în considerare opțiunea transplantului hepatic.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Meniu de dietă

Atunci când urmează o dietă terapeutică, mulți pacienți se confruntă cu problema creării unei diete zilnice. Meniul alimentar trebuie să fie variat și să conțină doar produse permise.

Meniu exemplu pentru hepatita cronică:

Luni

• Mic dejun: omletă proteică cu ierburi și ceai din plante.
• Gustare: măr sau orice alt fruct.
• Prânz: file de pui fiert cu hrișcă și roșii.
• Gustare: o mână de fructe uscate și ceai verde.
• Cină: pește la cuptor cu orez și legume.
• A doua cină: un pahar de chefir cu crutoane.

Marţi

• Mic dejun: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi cu banane, ceai.
• Gustare: biscuiți, suc de fructe.
• Prânz: supă vegetariană de legume cu cereale fierte și salată de legume.
• Gustare: piure de fructe cu biscuiți uscați.
• Cină: piure de cartofi cu chiftele de pui tocate.
• A doua cină: un pahar de chefir sau ceai de plante cu biscuiți.

Miercuri

• Mic dejun: salată de legume, ceai de plante.
• Gustare: crutoane din pâinea de ieri cu compot sau suc.
• Prânz: supă de sfeclă roșie, fulgi de ovăz cu vită tânără fiartă.
• Gustare: orice fruct.
• Cină: pește copt în smântână cu orice terci.
• A doua cină: iaurt cu conținut scăzut de grăsimi și biscuiți.

Joi

• Mic dejun: ceai din plante, 1 ou și ½ grapefruit.
• Gustare: iaurt și orice fructe.
• Prânz: supă de tăiței cu supă ușoară de pui și salată de legume proaspete.
• Gustare: o mână de fructe uscate sau nuci.
• Cină: paste fierte și pui la cuptor.
• A doua cină: un pahar de chefir cu biscuiți uscați.

Vineri

• Mic dejun: fulgi de ovăz cu mere și o lingură de miere, ceai din plante.
• Gustare: banană și iaurt.
• Prânz: supă de legume, caserolă de paste cu carne tocată.
• Gustare: un pahar de suc de fructe și un biscuit.
• Cină: pește la cuptor cu orez și legume.
• A doua cină: ceai verde cu biscuiți.

Sâmbătă

• Mic dejun: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și smântână, ceai din plante.
• Gustare: orice fruct.
• Prânz: hrișcă, șnițele de pește cu sos de roșii.
• Gustare: o mână de nuci și fructe uscate.
• Cină: file de pui fiert cu salată de legume.
• A doua cină: un pahar de chefir și biscuiți.

Duminică

• Mic dejun: omletă proteică cu smântână, ceai din plante.
• Gustare: iaurt și orice fructe.
• Prânz: supă de orez cu pui, ardei umpluți.
• Gustare: salată de morcovi proaspeți cu smântână și semințe de in sau susan.
• Cină: carne de vită fiartă, vinete coapte cu brânză.
• A doua cină: banană și ceai de plante.

Rețete dietetice pentru hepatita cronică

Pentru ca dieta terapeutică să fie nu doar eficientă, ci și variată, există rețete pentru mâncăruri delicioase care sunt preparate din produse permise.

Rețete dietetice pentru hepatita cronică:

Supă de piure de fructe

• Mere 1 buc.
• Caise uscate 50 g.
• Amidon de cartofi 5 g.
• Miere 30 g.
• Scorțișoară măcinată, zahăr vanilat – 0,1 g.
• Apă 500 ml.

Curățați merele de coajă și spălați-le. Puneți merele și caisele uscate tocate într-o cratiță cu apă. Fierbeți fructele la foc mic până când sunt gata, adăugați mierea, scorțișoara și zahărul vanilat.

Diluați amidonul de cartofi într-o cantitate mică de supă de fructe. Pentru a prepara piureul, este mai bine să folosiți un blender sau să frecați fructele printr-o sită. Amestecați piureul cu amidonul diluat și aduceți la fierbere, apoi răciți.

Omletă la abur cu ierburi

• Albușuri de ou 2-3 buc.
• Lapte 30 ml.
• Unt 3-5 g
• Mărar sau pătrunjel

Separați albușurile de gălbenușuri, adăugați laptele și bateți până devine omogen și pufos. Tocați verdețurile mărunt și amestecați-le cu viitoarea omletă. Ungeți tava de copt cu unt și turnați albușurile și laptele în ea. Mâncarea poate fi gătită la microunde, la baie de apă sau la cuptor. Omleta finită are o culoare galben deschis.

Caserolă de dovleac cu mere

• Dovleac curățat de coajă 150 g.
• Mere 100 g.
• Ou 1 buc.
• Smântână 5 g.
• 5 g unt.
• Miere 1 lingură.

Curățați și sâmburele de dovleac și mere, dați-le pe răzătoare și prăjiți-le la foc mic cu unt. Pasați piureul rezultat cu un blender, adăugați oul, mierea, smântâna și amestecați bine. Turnați întregul amestec pe o tavă de copt cu hârtie de copt sau puneți-l într-o tavă de copt unsă cu unt. Coaceți până se rumenesc.

Ce poți mânca cu hepatită cronică?

În tratamentul bolilor hepatice, pacientului i se prescrie o dietă specială menită să reabiliteze organul afectat. Dieta trebuie să fie completă, conținând toate substanțele necesare funcționării normale a organismului. Tratamentul implică reducerea conținutului de grăsimi, sare și renunțarea la alcool și nicotină.

Să luăm în considerare ce puteți mânca cu hepatită cronică:

• Mâncăruri din carne și pește preparate din carne slabă, carne de pasăre și pește.
• Diverse terciuri, în special fulgi de ovăz și hrișcă.
• Legume proaspete, coapte și fierte înăbușite.
• Fructe și fructe de pădure proaspete, compoturi, ceaiuri, supe și alte preparate din ele.
• Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi: brânză de vaci, chefir, lapte, brânzeturi tari și ouă.
• Diverse fructe uscate și nuci.
• Ulei vegetal, de măsline și de unt (nu mai mult de 6-8 g pe zi).

Pe lângă consumul produselor menționate mai sus, trebuie să beți cel puțin doi litri de lichid pe zi. Dieta este împărțită în cinci mese. Mâncarea nu trebuie să fie rece sau caldă, adică servită doar caldă, cu o cantitate minimă de condimente.

Ce nu ar trebui să mănânci dacă ai hepatită cronică?

Boala inflamatorie hepatică necesită restricții alimentare. Terapia dietetică este necesară pentru a asigura o dietă blândă, a corecta și îmbunătăți procesele metabolice și a reduce procesele distrofice și distructive. Tratamentul se bazează pe dieta nr. 5, conform căreia valoarea energetică a dietei nu trebuie să depășească cheltuielile energetice. Dieta zilnică trebuie să conțină 4-6 g de carbohidrați, 1,2-1,4 g de grăsimi și până la 2,3 g de proteine. Aceste proporții sunt calculate pentru fiecare kilogram din greutatea pacientului.

Să luăm în considerare ce nu puteți mânca cu hepatita cronică:

• Carne grasă, pește și carne de pasăre.
• Rinichi, ficat și creier.
• Supe, conserve, produse murate.
• Produse lactate cu conținut integral de grăsimi.
• Condimente și condimente picante.
• Muștar, piper, hrean.
• Măcriș, ceapă verde, usturoi, ciuperci, spanac.
• Fructe și fructe de pădure acrișoare, coacăze roșii, merișoare și agrișe.
• Ciocolată, înghețată, produse de patiserie și alte dulciuri.

Produsele care stimulează secrețiile stomacului și pancreasului, alimentele prăjite și mâncărurile cu conținut ridicat de colesterol și purine sunt excluse din dietă. Produsele cu acid oxalic și substanțe extractive azotate sunt interzise.