Valoarea metodei de măsurare a temperaturii bazale

Corpul feminin este un sistem relativ stabil, în ciuda faptului că în el apar multe procese fiziologice diferite în fiecare secundă, provocând fluctuații ale sângelui, urinei, temperaturii corpului etc. Astfel de modificări sunt nesemnificative, prin urmare, mici abateri de la valoarea medie sunt considerate normă, iar abaterile moderate și mari sunt considerate patologie. De exemplu, norma în stare normală este considerată a fi o temperatură corporală de 36,6-36,8 grade, 36,9 este valoarea limită și 37 în majoritatea cazurilor indică un proces patologic în curs de dezvoltare. Dar nu este întotdeauna cazul, deoarece mulți factori afectează temperatura corpului: stresul, activitatea fizică, calitatea odihnei nocturne, prezența patologiilor cronice, sarcina etc. Temperatura bazală în timpul sarcinii este peste 37 de grade, iar aceasta nu este considerată o patologie. Dimpotrivă, o astfel de schimbare a indicatorilor de temperatură este un eveniment vesel, care mărturisește unuia despre nașterea unei noi vieți, iar celuilalt - despre momentul potrivit pentru concepție. [1]

Ce este temperatura bazală a corpului?

Cuvântul bază în limba rusă este înțeles ca bază pentru ceva, indicatorul de la care începe numărătoarea inversă a schimbărilor, timpului, proceselor. Când vine vorba de ceva specific, de exemplu, despre temperatură, atunci temperatura de bază sau bazală poate fi considerată cea care reflectă cel mai exact starea corpului în acest moment.

Aceasta este temperatura în stare de repaus complet, când nu este încă influențată semnificativ de factori care pot face modificări. Acești factori includ:

• activitate fizică (când o persoană începe să se miște activ, procesele metabolice se accelerează, temperatura corpului crește ușor),
• stare psiho-emoțională excitată (cu stres sever și supraexcitare, există o creștere a temperaturii, în unele cazuri chiar până la 37,5-38 de grade).
• lipsa somnului (cu o lipsă unică de somn, slăbiciune și o ușoară scădere a temperaturii pot fi observate, iar în cronică - o creștere a temperaturii și frisoane cauzate de o suprasolicitare generală a corpului, o scădere a apărării sale, rezistență. La infecții), etc.

Dacă măsurați temperatura corpului imediat după trezire, fără a părăsi patul, aceasta va fi cu câteva zecimi de grad mai mică decât cea pe care o vedem atunci când o persoană este inclusă activ în ritmul agitat al vieții. Modificările indicatorilor de temperatură se datorează în mare măsură nivelului de activitate fizică, stării psihice și imunității, gradului de oboseală, astfel încât în timpul zilei indicatorii pot fluctua. Și acest lucru nu permite evaluarea adevăratei stări a corpului.

Temperatura bazală este cea care se notează atunci când o persoană se trezește chiar înainte de începerea activității. Se masoara in pat, fara sa se ridice, luand un termometru de pe noptiera. Un factor etiologic important este repausul normal în ajunul măsurării temperaturii (cel puțin 6-7 ore).

În ciuda condițiilor de măsurare egale, chiar și temperatura de bază se poate schimba în perioade diferite. Deci, temperatura bazală în timpul ovulației și în timpul sarcinii este puțin mai ridicată decât în alte perioade ale vieții unei femei. Dar, în același timp, trebuie să înțelegeți că temperatura corpului supraestimată poate fi și rezultatul unor boli inflamatorii, al căror stadiu activ este întotdeauna însoțit de hipertermie de diferite grade. [2]

Măsurarea temperaturii bazale

Deoarece temperatura bazală reflectă cel mai precis procesele care au loc în organism, este clar că o astfel de caracteristică a acesteia nu ar putea trece neobservată de medici. Metoda de măsurare a acesteia s-a dovedit a fi utilă atât pentru evaluarea stării generale a corpului, cât și pentru diagnosticarea patologiilor diferitelor sale structuri și sisteme (imunitar, endocrin, reproductiv etc.).

Faptul că temperatura bazală se poate schimba chiar și în absența simptomelor bolii i-a interesat pe endocrinologi și ginecologi. Faptul este că temperatura corpului este capabilă să sufere anumite modificări sub influența hormonilor individuali. Aceasta explică creșterea sa cu o zi înainte în timpul ovulației și la concepție.

S-a observat un efect hipertermic la progesteron. Pe această proprietate a hormonului se bazează metoda de măsurare a temperaturii bazale în timpul sarcinii și planificarea acesteia, dezvoltată la mijlocul secolului trecut de omul de știință englez Marshal, deși efectul hormonilor sexuali feminini asupra temperaturii corpului (estrogenul reduce este ușor, iar progesteronul o crește) este cunoscută de la sfârșitul secolului al XIX-lea.

Progesteronul este o substanță biologic activă produsă în organismul femeilor și bărbaților. Dar în acesta din urmă, este produs în cantități mici și are o activitate mai scăzută (efectul acestuia și estrogenul este stins de hormonul masculin testosteron), suficientă pentru a menține norma funcțională a corpului masculin.

Pentru femei, progesteronul este de mare valoare, deoarece datorită lui este posibil să mențină sarcina și să mențină situația demografică în general. De aceea se numește hormonul sarcinii. Dar asta nu înseamnă deloc că progesteronul este produs doar la femeile însărcinate.

Corpul unei femei este conceput în așa fel încât ea este cea care răspunde la procreare. Funcționarea sistemului reproducător feminin este construită pe aceasta și este subordonată acestei sarcini.

În mod ideal, ciclul menstrual la femei poate fi împărțit în 2 faze. În primul, are loc maturarea unuia (rar doi sau mai mulți) foliculi, în al doilea - ovulația și dezvoltarea post-ovulației ovulului. După maturarea foliculului, creierului este trimis un semnal despre acest lucru, iar glanda pituitară eliberează hormonul luteinizant în sânge, ceea ce facilitează eliberarea unui ovul gata de fertilizare din foliculul din jur. Prin urmare, prima fază se numește foliculară, iar a doua - luteală.

O dată în timpul ciclului menstrual (la începutul fazei a doua a acestuia), ovulul este eliberat din folicul cu formarea unui corp galben în locul său (datorită substanței speciale luteina, care determină culoarea glandei formate). Corpul galben este în esență un organ de secreție internă, care există pentru o perioadă limitată de timp și este conceput pentru a menține o eventuală sarcină în perioada post-ovulație.

Corpul galben din perioada post-ovulație este responsabil pentru sinteza progesteronului, indiferent dacă concepția a avut loc în această perioadă sau nu. În prima săptămână după ovulație, progesteronul este secretat în cantități semnificative atât la femeile însărcinate, cât și la cele care nu sunt gravide. Dar la concepție, ea continuă să iasă în evidență în viitor, deoarece aceasta este o condiție importantă pentru menținerea sarcinii. [3]

Unde se măsoară temperatura bazală?

Progesteronul este un hormon feminin special care are o proprietate specifică în sensul literal al cuvântului „încălzește situația”. Nu este vorba despre căderi nervoase, ci despre încălzirea țesuturilor corpului atunci când hormonul intră în vagin și sânge. Ca substanță biologic activă, progesteronul are un efect stimulator asupra centrului de termoreglare din creier, care corectează temperatura în conformitate cu cerințele pentru concepție și sarcină.

Unele femei cred că este necesar să se măsoare temperatura bazală pentru a determina timpul de ovulație atunci când planifică sarcina strict în vagin, deoarece acolo este sintetizat progesteronul. Poate că o astfel de măsurare este de mare valoare, dar nu în ceea ce privește diagnosticarea sarcinii, ci pentru depistarea bolilor ginecologice care provoacă o creștere locală a temperaturii organelor genitale. Temperatura bazală, care se modifică în timpul ovulației și al sarcinii, este de fapt temperatura generală pentru întregul corp în repaus, deoarece avem și sânge care circulă în tot corpul.

Nu se poate spune că în locul unde este eliberat hormonul, adică. în organele interne feminine, temperatura țesuturilor se modifică mult mai puternic, așa că ar trebui măsurată numai în vagin. Deoarece progesteronul, ca și alți hormoni, își are efectul indirect, adică. Prin sânge, atunci ea este cea care poartă această substanță biologic activă în tot corpul, ajungând în centrul de termoreglare al creierului. Sistemul circulator din corpul uman este același pentru toate organele. În acest fel, se încălzesc și alte părți ale corpului, astfel încât temperatura măsurată în cavitatea bucală sau rect în timpul ovulației și după concepție după o perioadă scurtă de timp va fi și ea mai mare.

Un alt lucru este că hormonul sexual provoacă în primul rând o creștere a temperaturii în zona eliberării de biți (local), semnalând centrului de termoreglare că aici trebuie create condițiile necesare. Dar, în viitor, acest lucru provoacă schimbări de temperatură în țesuturile din apropiere, iar procesul se extinde și mai mult, astfel încât fluctuațiile temperaturii bazale pot fi observate chiar și în cavitatea bucală.

Cu alte cuvinte, un indicator al unui eveniment vesel sau al posibilității sale maxime este o temperatură crescută în vagin, rect sau gură, unde se obișnuiește să se măsoare temperatura bazală. Temperatura de sub axile nu este considerată atât de indicativă și nu oferă informații exacte despre starea sistemului reproducător după eliberarea ovulului din folicul. La urma urmei, nu vorbim de boală, iar temperatura se schimbă ușor. În plus, mediul extern afectează pielea, astfel încât temperatura de sub brațe este de obicei mai mică decât cea observată pe membranele mucoase în locurile în care se obișnuiește să se măsoare: gură, rect, vagin.

Temperatura organelor interne și a mucoaselor este întotdeauna mai mare decât cea fixată pe suprafața corpului (piele), deși diferența de normă rămâne mică (doar jumătate de grad). Și, în același timp, este mai stabil, deoarece în acest caz, influențele externe sunt minimizate. Devine clar de ce măsurătorile regulate ale temperaturii bazale în gură, vagin sau rect sunt considerate mai informative.

Există o părere rezonabilă că cea mai potrivită este măsurarea temperaturii bazale în rect. De ce este necesar să se măsoare temperatura rectal, dacă toate procesele asociate cu dezvoltarea ovulului și ovulația acestuia au loc în ovarele și vaginul femeii? Autorii își explică poziția prin faptul că temperatura bazală este, în esență, temperatura de încălzire a sângelui unui organism în repaus, ale cărui modificări ciclice sunt cele mai vizibile în rectul adiacent organelor interne de reproducere feminine.

Datorită hormonului sexual progesteron, în funcție de nivelul de secreție al acestuia de către glandele endocrine, aportul de sânge către ovare și uter, care au vase de sânge comune, crește. Fluctuațiile de temperatură sunt imediat transmise rectului, care este în contact direct cu pereții uterului. Intestinul se încălzește atunci când temperatura uterului crește, se dovedește că este printre primii care simt modificări ale temperaturii bazale.

S-ar părea că vaginul este, de asemenea, conectat cu uterul și ovarele prin artere comune, dar fluctuațiile de temperatură sunt cele mai vizibile în adâncurile acestei structuri atunci când sunt în contact cu pereții ei, în timp ce măsurarea temperaturii bazale se efectuează de obicei fără a introduce puternic. Un termometru în vagin. Deci, se dovedește că rectul este primul care recunoaște și reacționează la schimbările de temperatură în organele de reproducere situate în afara accesului termometrului.

Și totuși, indiferent de alegerea unui loc pentru măsurarea indicatorilor de temperatură, o femeie care planifică o sarcină va trebui să respecte anumite cerințe:

• Trebuie să măsurați regulat temperatura pe tot parcursul ciclului menstrual. Acesta este singurul mod de a observa micile sale modificări în timpul ovulației și concepției. Dacă măsurătorile sunt efectuate de la caz la caz, atunci un moment convenabil pentru actul sexual cu posibilitatea maximă de a concepe o nouă viață poate fi pur și simplu ratat. Cert este că cea mai mare probabilitate de a deveni mamă este ziua ovulației. Ovulația are loc la mijlocul ciclului menstrual, iar acest mijloc este calculat pe baza numărului de zile din ciclu și se poate schimba la diferite femei, în special la cele ale căror cicluri nu sunt deosebit de regulate. Temperatura bazală, sau mai degrabă măsurarea acesteia, va ajuta la determinarea celei mai precise zile a ovulației.

Dar trebuie să înțelegeți că concepția poate apărea și în alte zile apropiate de ziua ovulației, dacă o femeie se maturizează nu unul, ci două ouă (în ambele ovare), care rămân viabile timp de 1-2 zile și sunt cele mai favorabile spermatozoizilor. Pentru primele 12 ore. Ouăle se pot maturiza în același timp sau cu un interval de până la 7 zile, adică. Nu vor fi una, ci două ovulații.

Unul dintre motivele termenului de concepție mai târziu (rar timpuriu) poate fi considerat și capacitatea de supraviețuire a spermatozoizilor (în interiorul corpului feminin, aceștia pot rămâne activi timp de o săptămână, când probabilitatea de a rămâne însărcinată rămâne chiar dacă nu există un act de dragoste zilele astea). Aceasta indică erorile care sunt posibile dacă nu utilizați temperatura, ci metoda calendaristică pentru determinarea celei mai bune zile pentru concepție și diagnosticarea sarcinii.

• Este mai bine să sprijiniți măsurarea temperaturii bazale atunci când  planificați  sarcina  cu înregistrări adecvate. Folosind rezultatele măsurătorilor zilnice, puteți crea cu ușurință un grafic prin care femeile cu ciclu menstrual regulat pot calcula zilele optime pentru concepție în viitor, chiar și fără măsurarea temperaturii. Un astfel de program va fi util și pentru diagnosticarea proceselor care au loc în corpul unei femei: dacă temperatura bazală după ovulație nu scade treptat timp de 2 sau mai multe săptămâni, atunci este timpul să vizitați o clinică antenatală. Este posibil ca sarcina să fi avut loc.

Corpul galben, care se formează după eliberarea ovulului din folicul, funcționează câteva luni după concepție (este activ mai ales până la 6-7 săptămâni de sarcină, dar odată cu apariția placentei începe să-și piardă rolul). În tot acest timp, secretă progesteron (activitatea maximă a corpului galben este observată în a 6-a zi după ovulație) și menține astfel nu numai sarcina, ci și o temperatură crescută a corpului la viitoarea mamă.

Dacă nu are loc concepția, activitatea corpului galben scade în decurs de o săptămână, iar producția de progesteron se estompează rapid (de obicei după a 21-a zi a ciclului), care este însoțită de o scădere a temperaturii la niveluri normale la femeile care nu sunt gravide. Femei.

• O condiție importantă pentru adecvarea și valoarea măsurătorilor este nu numai regularitatea lor, ci și constanța lor: același termometru, aproximativ același timp de măsurare (ideal orele dimineții), același loc (cavitatea bucală, vagin sau rect) deoarece temperatura variază în diferite părți ale corpului.
• Este necesar să se măsoare temperatura bazală, începând din prima zi a ciclului (prima zi de menstruație), chiar înainte de a te ridica din pat, așa că este indicat să ai un termometru la îndemână după trezire dimineața. Mersul la toaletă, procedurile de igienă, mâncatul trebuie amânate pentru mai târziu, deoarece orice activitate a corpului afectează indicatorii de temperatură (sângele circulă mai activ și schimbul de căldură are loc între țesuturile corpului).

Acest lucru trebuie făcut zilnic, încercând să se evite o diferență semnificativă de timp (plus sau minus o jumătate de oră). Dacă, dintr-un motiv oarecare, o femeie a adormit peste timpul măsurătorii de dimineață, acest lucru ar trebui notat în grafic sau jurnal, deoarece acest rezultat nu va fi suficient de precis pentru analiza dinamică. Se crede că în timpul unei ore de somn de dimineață, temperatura bazală poate crește cu 0,1 grade, adică. După ce ați dormit câteva ore în plus, puteți obține un indicator al temperaturii bazale cu 0,2 grade mai mare.

• Doar acele rezultate sunt orientative atunci când organismul primește pentru prima dată o odihnă normală timp de cel puțin 6 ore. În același timp, este de dorit ca în ultimele 3 ore de somn, odihna să nu fie întreruptă de călătorii la bucătărie sau la toaletă.

Dacă o femeie trebuie să lucreze noaptea, temperatura trebuie luată după ce corpul s-a odihnit timp de 3-4 ore (nu are sens să măsori temperatura dimineața devreme). Dar trebuie spus imediat că programul de lucru în schimburi afectează negativ echilibrul hormonal și capacitatea de a concepe un copil.

În perioada adolescenței și a vârstei adulte tinere, turele de noapte și lipsa somnului normal de noapte pot duce la deteriorarea dezvoltării pelvine și la probleme cu concepția în viitor. Creșterea oaselor pelvine, ceea ce înseamnă dezvoltarea normală a pelvisului mic și a organelor acestuia, este promovată de hormonul hipofizar somatotropină, un hormon de creștere produs noaptea.

În timpul pubertății, producția acestui hormon este cea mai activă, iar ulterior scade semnificativ. Subdezvoltarea pelvisului la pubertate în viitor este aproape imposibil de compensat și, ca urmare, probleme cu concepția, nașterea și nașterea.

• Pentru acuratețea măsurării, sunt importante adâncimea de introducere a termometrului și timpul de măsurare a temperaturii. Este necesar să introduceți dispozitivul în cavitatea bucală, rect și vagin cu cel puțin 4 cm, dar nici nu are sens să îl scufundați „cu capul”. Timpul de măsurare nu trebuie să fie mai mic de 5-7 minute, când citirile instrumentului se stabilizează și nu se vor mai modifica.
• În timpul menstruației, este incomod să măsori temperatura bazală în vagin, dar numai acele rezultate care corespund unui anumit loc de măsurare pe tot parcursul ciclului sunt valoroase. Acestea. Dacă măsurați temperatura în gură în timpul menstruației, iar după acestea - în vagin, există un anumit risc de erori.

Pe baza acestor considerații, se poate presupune că, atunci când planificați o sarcină, este mai bine să măsurați temperatura bazală în rect, care este situat în imediata apropiere a organelor reproductive interne ale femeii (dacă există contraindicații pentru astfel de măsurători sau alte elemente subiective). Din motive, puteți măsura temperatura ținând termometrul în gură).

În timpul sarcinii și în absența menstruației, cel mai bine este să măsurați temperatura bazală în vagin. Aceasta este o metodă destul de eficientă și sigură de monitorizare a unei sarcini în curs, care poate semnala riscul eșecului acesteia, procese inflamatorii locale, de obicei asociate cu o infecție bacteriană (temperatura din gură și rect poate rămâne neschimbată) sau absența motiv de alarmă. Astfel de măsurători nu vor aduce rău fătului, deoarece termometrul nu trebuie să fie introdus adânc (principalul este să urmăriți sterilitatea dispozitivului de măsurare pentru a nu introduce o infecție în tractul genital), dar va permite mamei să suspecteze încălcările în timp util și să le prevină contactând la timp un medic. [4]

Cine trebuie să măsoare temperatura bazală și de ce?

Măsurarea regulată a temperaturii corpului în repaus oferă o imagine clară atât a sănătății generale a unei persoane, cât și a organelor și sistemelor sale individuale, și în special a sistemului reproducător. Din punct de vedere al ginecologiei, este de mare valoare pentru controlul stării și funcționării ovarelor. De activitatea ovarelor depinde în primul rând capacitatea femeii de a procrea, deoarece în ei se formează foliculi cu ouă care se maturizează în interior - celule germinale feminine, care, în acord cu unul dintre spermatozoizi (celulă germinală masculină), dau naștere la un nou organism.

Adesea, femeile apelează la un ginecolog, a cărui sănătate pare să nu fie îngrijorătoare, dar cu toate acestea nu pot concepe un copil (concepția nu are loc deloc sau un nivel scăzut de hormoni sexuali feminini provoacă avorturi spontane în stadiile incipiente). De obicei, după 1-2 ani de încercări nereușite, astfel de femei merg după ajutor la un medic care nu poate diagnostica și prescrie tratament fără a cunoaște cauza încălcărilor. Adesea, astfel de cauze sunt de natură hormonală, ceea ce va fi indicat de rezultatele măsurării temperaturii bazale.

Consultarea unui medic și utilizarea metodei de temperatură pentru diagnosticarea infertilității va fi utilă în cazul încercărilor prelungite nereușite de a concepe un copil (ajută la identificarea exactă a cine nu este capabilă să conceapă bărbatul sau femeia, precum și la determinarea cauzei acesteia în femei), avorturi spontane regulate, tulburări hormonale suspectate la o femeie.

În aceste situații, medicul însuși poate oferi o metodă de diagnostic atât de simplă și eficientă, care ajută și la identificarea bolilor organelor genitale (la măsurarea temperaturii în vagin, procesele inflamatorii sunt ușor de detectat) și ale sistemului endocrin (ținând cont de faptul că glandele sexuale în sine sunt stimulate de glanda pituitară și glandele suprarenale în timpul participării glandei tiroide). În acest din urmă caz, este necesar să consultați nu numai un ginecolog, ci și un endocrinolog, deoarece poate apărea o eșec în orice verigă a lanțului endocrin, care va afecta sinteza hormonilor sexuali, în special progesteronul.

Este clar că diagnosticul profesional al tulburărilor nu se limitează la măsurarea temperaturii bazale, întocmirea unui grafic și interpretarea acestuia. Medicul nu are dreptul să facă un diagnostic final fără analize de laborator și o examinare completă a femeii, inclusiv o analiză a hormonilor. La urma urmei, fluctuațiile de temperatură nu sunt întotdeauna cauzate de ovulație și concepție, poate fi și un simptom al unei boli care nu s-a declarat încă.

În ciuda faptului că metoda de măsurare a temperaturii bazale se referă la metodele de diagnosticare medicală, utilizarea sa nu necesită echipament special și control de către un medic. Măsurarea indicatorilor de temperatură și elaborarea unui grafic simplu folosindu-le, conectarea punctelor corespunzătoare indicatorilor digitali de temperatură, este destul de în puterea oricărei femei. Ginecologii înșiși recomandă adesea femeilor să folosească metoda atunci când planifică sarcina pentru a determina ziua optimă pentru conceperea ciclului sexual feminin.

Dar chiar dacă nașterea unui copil nu este cel mai important obiectiv în această perioadă, temperatura bazală va ajuta la identificarea unor anomalii în activitatea ovarelor, care pot deveni un obstacol în calea sarcinii în viitor. De exemplu, nematurarea ovulului sau absența ovulației în timpul dezvoltării normale a oului, când acesta nu părăsește ovarul și nu se formează corpul galben, care produce progesteron. În astfel de condiții, este imposibil să concepe un copil și o femeie ar trebui să consulte un medic în prealabil pentru a identifica motivele nematurarii ovulului și tratamentul adecvat.

Dacă totul este normal și are loc ovulația, măsurătorile vor ajuta:

• evitați sarcina nedorită, deoarece acestea vor determina zilele în care merită să acordați o atenție deosebită contracepției sau să vă abțineți de la actul sexual,
• va oferi anumite informații despre funcționarea sistemului endocrin și a glandelor sexuale în special,
• ajuta la identificarea patologiilor ascunse,
• vă va permite să determinați ora începerii următoarei menstruații,
• va face posibilă determinarea cauzelor posibile ale menstruației întârziate, apariția unor scurgeri neobișnuite (astfel care apar în timpul implantării oului la 3-7 zile după concepție și nu numai cu boli ginecologice).

Viitoarele mămici, care își monitorizează cu strictețe starea de sănătate și cursul sarcinii, nu încetează să măsoare nici după concepție. Este deosebit de important să se controleze modificările temperaturii bazale în primele patru săptămâni de sarcină, când șansele de avort spontan sunt deosebit de mari. Restructurarea corpului mamei îl face mai susceptibil la orice factori negativi care acționează din exterior sau din interiorul acestuia. Fluctuațiile temperaturii bazale într-o direcție sau alta față de normă pot indica un risc crescut de avort spontan.

Astfel, pentru a începe măsurarea temperaturii bazale atunci când planificați o sarcină sau în scop preventiv, nu este deloc necesar să mergeți la un ginecolog pentru o astfel de programare. Este mult mai important să consultați un medic dacă graficul arată abateri de la normă, care pot fi dovezi atât ale proceselor fiziologice (sarcină), cât și ale proceselor patologice. [5]

Secrete plăcute și teribile ale temperaturii bazale

Când o femeie face măsurători ale temperaturii bazale de dragul interesului și al contracepției, nu-i pasă de a nu fi însărcinată mult timp și de alte probleme legate de procreare, este puțin probabil ca rezultatele măsurătorilor să provoace emoții puternice în ea. Atunci când planifică o sarcină, controlul acesteia sau diagnosticarea infertilității, femeile sunt mai scrupuloase cu privire la metodă și reacționează brusc la orice abateri de la norma general acceptată.

Dacă  temperatura bazală  este măsurată în scopul conceperii și întreținerii unui copil  în timpul sarcinii, atunci însuși faptul că  sare poate fi alarmant. Uneori este nefondat, pentru că am spus deja că, în mod normal, temperatura în timpul ciclului menstrual ar trebui să fluctueze, în special la limita fazelor după ovulație (un salt mare de temperatură în intervalul de 0,4 grade, deși de obicei diferența nu depășește 0,1-0,2 grade). Este mai rău dacă programul rămâne monoton pe parcursul tuturor zilelor ciclului și nu prezintă fluctuații vizibile. Deși scăderea preovulatorie a temperaturii nu se observă pe graficul a aproximativ 20% dintre femeile sănătoase, este clar că saltul de temperatură după ovulație nu va fi atât de vizibil.

Dar, în unele cazuri, salturile de temperatură bazală în cadrul uneia dintre faze pot fi dovezi ale anumitor patologii. De exemplu, știind că în prima fază a ciclului temperatura este de obicei sub 37 de grade, săriturile sale deasupra acestui indicator timp de 2-3 zile sau o ședere lungă în apropierea limitei normale pot indica inflamația anexelor.

În a doua fază a ciclului, indicatorii de temperatură sunt în mod normal peste 37,1 grade. În același timp, în primele 3 zile după ovulație, acestea cresc deosebit de rapid, apoi ritmul de creștere a temperaturii scade, în a 6-a-7-a zi la concepție se observă o scădere a temperaturii cu 0,2-0,3 grade (retracția implantului), după care temperatura crește din nou lin, în timp ce corpul galben este activ, adică. Până la sfârşitul celei de-a doua etape. Dacă, la 3 zile după ovulație, temperatura continuă să crească brusc, se poate suspecta un proces inflamator la nivelul organelor genitale, patologia ovulelor, deficit de estrogen, al cărui efect asupra temperaturii este opus celui al progesteronului.

Temperatura bazală după ovulație în timpul sarcinii  ar trebui să rămână peste 37,1 grade cel puțin în prima lună de sarcină, dar de obicei se observă o abatere ascendentă de la normă în a doua și a treia lună de sarcină. O temperatură în intervalul 37,1 -37,3 timp de 14 sau mai multe zile după ovulație, în absența unei alte menstruații, cel mai probabil indică un eveniment fericit în viața unei femei și a familiei ei. O sarcină de două săptămâni este deja bine definită de teste care vor ajuta la stabilirea adevărului evenimentului dorit.

Dar chiar dacă a venit menstruația, asta nu înseamnă deloc că sarcina trebuie exclusă (la unele femei, menstruația apare în câteva luni de sarcină). O schimbare a debutului menstruației, scurgerile neobișnuite, o scădere a duratei sângerării menstruale pot indica concepție, dar în astfel de cazuri, sarcina este de obicei considerată problematică din cauza amenințării întreruperii acesteia în stadiile incipiente.

Temperatura bazală de 36,9 - 37  de grade în prima fază a ciclului  atunci când  planificați o  sarcină  indică o lipsă de estrogen în organism. Chiar dacă oul se poate maturiza în astfel de condiții și poate covula, este probabil să fie slab. Dar, de obicei, cu o lipsă de hormoni feminini, ouăle nu se maturizează și nu există o creștere bruscă a temperaturii în a doua fază a ciclului.

Aceeași temperatură în a doua fază a ciclului indică o afecțiune limită și confirmă deficiența de progesteron (și uneori o deficiență a hormonilor sexuali în general), indiferent dacă a apărut sau nu concepția. În acest caz, este necesară introducerea hormonilor din exterior, stimularea activității hormonale, în caz contrar șansele de concepție și cursul normal al sarcinii sunt scăzute.

Temperatura bazală de 36 de  grade  atunci când  planificați  sarcina  poate fi în prima fază a ciclului menstrual, mai ales pe fondul unei slăbiri generale a corpului. În a doua fază a ciclului, o temperatură atât de scăzută este mai probabil să fie o prostie și este posibilă numai cu deficiență acută de progesteron. Cel mai probabil vorbim despre lipsa ovulației, fără de care concepția este imposibilă.

O scădere puternică a  temperaturii bazale  la o femeie însărcinată poate fi observată  cu o sarcină ratată, care necesită intervenție chirurgicală imediată. Cauza unei astfel de perturbări a sarcinii poate fi tulburările hormonale, de exemplu, o deficiență de progesteron (după cum este evidențiată de nivelul scăzut al temperaturilor), dezechilibrul acestuia cu estrogen, funcționalitatea afectată nu numai a ovarelor, ci și a altor organe ale secreția internă (în special glanda tiroidă, glanda pituitară și glandele suprarenale), responsabilă de menținerea nivelului hormonal. De obicei, temperatura la această temperatură nu scade sub 36,5 grade, dar acești indicatori sunt pur individuali. Orice scădere a temperaturii bazale în timpul sarcinii sub 37 de grade ar trebui privită ca un factor alarmant. La 36.8 nu se mai poate amana mersul la medic.

În cazul unei sarcini ectopice, temperatura bazală  este de obicei în limitele normale, dacă nu există tulburări hormonale. Schimbările de temperatură sunt cauzate de producția de progesteron, care este eliberat după ovulație - o condiție necesară pentru concepție. Dacă se vorbește despre sarcină, indiferent de localizarea acesteia, ovulația a avut loc în orice caz, ceea ce înseamnă că a existat o eliberare a unei cantități mari de progesteron în sânge. Astfel, măsurarea temperaturii bazale în timpul sarcinii ectopice nu are valoare diagnostică.

Acum să vorbim despre temperaturi ridicate. 37,1 - 37,3 grade sunt indicatori normali ai fazei a doua a ciclului. Stările de 37,4 -37,6 grade sunt considerate limită. Acestea sunt norme general acceptate, care pot diferi în funcție de temperatura inițială din prima fază a ciclului.

Dacă în a doua fază a ciclului temperatura depășește 37,6 grade, este foarte probabil să putem vorbi despre un proces inflamator, deși rezultate similare pot fi și în cazul deficitului de estrogen. O temperatură bazală de 38 de grade în timpul sarcinii  (sau în a doua fază a ciclului fără concepție) este observată în timpul proceselor infecțioase și inflamatorii în organele genitale interne ale unei femei.

Deci,  o creștere și o scădere a temperaturii bazale în timpul sarcinii  poate avea diverse  motive. O creștere excesivă a temperaturii este de obicei asociată cu procese inflamatorii în sistemul reproducător, iar în prima fază a ciclului, poate fi și o dovadă a deficienței de estrogen. Mai nefavorabilă în ceea ce privește concepția și sarcina este considerată a fi scăderea temperaturii, în special în a doua fază a ciclului, care este asociată cu deficit de progesteron, decolorarea fătului și un risc crescut de avort spontan la începutul sarcinii. [6]

Temperatura bazală în timpul sarcinii FIV

Nu este întotdeauna posibil ca femeile să conceapă un copil în mod natural. De exemplu, cu defecte anatomice și obstrucție a trompelor uterine, fertilizarea in vitro (FIV) devine adesea singura modalitate de a deveni mama copilului tău.

Această metodă este atractivă prin faptul că copilul nenăscut primește informații ereditare de la ambii părinți. Doar că întâlnirea dintre ovulul mamei și spermatozoizii tatălui are loc în afara corpului mamei. Oul este returnat în corpul mamei (implantat în uter) după concepție, adică. 2-5 zile dupa. După concepție, este considerat un embrion.

Problema este că extracția foliculilor maturi se realizează chiar înainte ca aceștia să se rupă, adică. înainte de formarea corpului galben, care produce progesteron. Prin plasarea embrionului în uter, este imposibil să se rezolve problema menținerii sarcinii fără introducerea unui hormon care îl susține (progesteronul) din exterior. Într-adevăr, până la formarea placentei, nu va fi nimeni care să producă progesteron în cantități suficiente, iar hormonii suprarenali (analogi ai hormonilor secretați de gonade) nu sunt suficient de activi pentru a menține sarcina.

Pentru a controla cursul sarcinii FIV conform programului de temperatură bazală, trebuie să începeți măsurarea acesteia cu 2-3 luni înainte de implantare, cu excepția perioadelor în care stimularea hormonală a maturizării foliculilor este efectuată înainte de extracția lor. Acest lucru îi va ajuta pe medici să determine temperatura normală și fondul hormonal al unei femei, ceea ce va face posibilă în viitor calcularea dozei necesare de progesteron.

Odată cu concepția naturală în primele zile post-ovulație, temperatura crește la 37,3 grade. În timpul FIV, în primele zile după implantare, indicatorii de temperatură pot ajunge la 37,5 grade (la acțiunea progesteronului se adaugă reacția organismului la introducerea unui corp străin). În mod ideal, progesteronul reține un răspuns imunitar agresiv și temperatura este menținută în continuare între 37,2-37,4 grade, ca în modul natural de concepție. Când embrionul se implantează în peretele uterului, este posibilă un mic salt de temperatură pe termen scurt, dar apoi totul revine la normal.

Dacă temperatura continuă să crească, apoi scade și scade sub 37 de grade, aceasta este cel mai probabil o dovadă a respingerii embrionilor ca urmare a activității crescute a sistemului imunitar. Deși pot exista și alte motive:

• temperatura uneori crește sau sare în ambele direcții în timpul unei sarcini ectopice,
• creșterea locală a temperaturii provoacă și procese inflamatorii locale,
• hipertermia este caracteristică bolilor infecțioase comune,
• de asemenea, este imposibil să se excludă complicațiile infecțioase (sunt posibile în momentul prelevării oului sau al introducerii în uter).

Orice modificare a temperaturii bazale în timpul sarcinii după FIV trebuie monitorizată și analizată în mod clar în timpul primului trimestru de sarcină. După placentarea embrionului, placenta își asumă responsabilitatea menținerii sarcinii și nu mai are sens să se monitorizeze temperatura bazală, deși monitorizarea sarcinii de către specialiști ar trebui să rămână regulată.

Câteva despre acuratețea și fezabilitatea metodei

 Mulți experți sunt sceptici cu privire la metoda de măsurare a temperaturii bazale, susținând că graficul său în sine nu este un criteriu de diagnostic de încredere. Citirile termometrului pot fi influențate de diverși factori interni și externi care devalorizează metoda grafică. Acești factori includ: bolile somatice care pot provoca febră, actul sexual pe timp de noapte și mai ales dimineața, consumul de droguri și utilizarea de contraceptive (chiar o singură dată), contribuind la modificări ale nivelului hormonal, factori de stres care determină absența neregulată a ovulației, etc.

Un grafic mai informativ al temperaturii bazale atunci când planificați sarcina și debutul acesteia în stadiile incipiente va fi dacă desenul este însoțit de înregistrări ale stării de bine a femeii și situații care pot corecta indicatori reali. Dacă, în intervalul dintre măsurătorile succesive de temperatură, o femeie nu a avut tulburări de somn, scurgeri neobișnuite, dureri neasociate cu menstruația, șocuri nervoase, act sexual, tulburări de scaun, nu trebuie făcute semne. Dar merită menționat medicamentele luate, mai ales când vine vorba de steroizi, medicamente care conțin hormoni și stimulente ale funcției sexuale.

Apropo, contraceptivele hormonale în timpul ciclului menstrual, când se măsoară temperatura bazală, ar trebui abandonate cu totul. Într-adevăr, în acest caz, termometrul va arăta modificări de temperatură corespunzătoare acțiunii contraceptivelor, adică. Există o influență externă care modifică cursul proceselor din interiorul corpului femeii.

Într-o coloană separată, merită menționat evenimente precum tulburări ale scaunului (constipație și diaree), senzații dureroase (indiferent de locația lor), prezența simptomelor bolii, zilele menstruației și natura cursului acestora, consumul de alcool., contacte sexuale, tulburări de somn (treziri frecvente, durată insuficientă, slăbiciune după trezire, administrare de somnifere).

O atenție deosebită trebuie acordată scurgerii în timpul ciclului menstrual, ceea ce este normal la femeile adulte, nu numai în timpul menstruației. Pentru un specialist, informațiile despre natura scurgerii în diferite zile ale ciclului vor fi foarte valoroase. La ovulație, acestea devin de obicei mai abundente, transparente, asemănătoare mucusului, uneori striate de sânge. Debutul ovulației poate fi indicat și de un piept „plin” și ușor dureros, dorință sexuală crescută, umflare neobișnuită și durere ușoară în abdomenul inferior, uneori flatulență. Toate acestea merită menționate și în notele tale.

Temperatura bazală în planificarea și monitorizarea sarcinii este un indicator important al stării sistemului reproducător feminin. Dar este imposibil să te bazezi doar pe ea atunci când faci un diagnostic. Un ciclu normal în două faze este de obicei înțeles ca o schimbare în două faze a temperaturii. Dar, în același timp, statisticile arată că o cincime dintre femeile sănătoase cu un ciclu menstrual în două faze sunt diagnosticate cu o schimbare în mai multe faze a temperaturii bazale, adică. Fluctuații notabile de temperatură în timpul unei faze a ciclului și nu doar atunci când se schimbă. Testele cu ultrasunete și de laborator nu confirmă nicio patologie sau obstacol în calea concepției în ele, deși programul pare neobișnuit.

Încă un moment. În sindromul de luteinizare a foliculului nevulat, ovulația nu are loc, dar, din nou, se observă o schimbare în două faze a temperaturii. Adevărat, în acest caz, rata de creștere a temperaturii în a doua fază a ciclului este neobișnuit de scăzută. Acest fapt este recunoscut de medici ca un criteriu de diagnostic. 

Mulți factori influențează modificările temperaturii bazale a corpului. Orice mișcare activă, de exemplu, ridicarea unui termometru, poate reduce valoarea rezultatului, ca să nu mai vorbim de activitatea sexuală, medicamente, lipsa somnului, stres, băutură etc., care în viața noastră sunt considerate situații obișnuite de zi cu zi. În plus, pentru a obține un rezultat fiabil pentru diferite tulburări, este necesar să se folosească metoda de măsurare și comparare a temperaturii bazale nu în timpul unuia, ci mai multor cicluri menstruale. Și, în orice caz, aceste informații ar trebui să fie susținute de rezultatele ecografiei și ale studiilor asupra hormonilor.

Temperatura bazală în timpul sarcinii și în etapa de planificare a acesteia nu poate fi considerată principalul criteriu de diagnostic pentru infertilitate, avort spontan și multe alte tulburări care împiedică o femeie să devină mamă. Rezultatele măsurătorilor ajută femeia și medicul doar să sugereze posibile cauze hormonale ale disfuncționalităților sistemului reproducător. Cu toate acestea, pentru a determina ziua ovulației, perioadele periculoase în care merită să acordați o atenție deosebită contracepției, monitorizarea zilnică a cursului sarcinii în stadiile incipiente pentru căutarea în timp util a ajutorului, dacă este necesar (un fel de plasă de siguranță), această metodă este luată în considerare o alternativă destul de demnă.