Prepararea fizio-psihoprofilactică a femeilor însărcinate pentru grupurile cu risc sporit

Primitivele de vârstă înaintată. A fost efectuată o analiză clinică a cursului de sarcină și a nașterii la 400 de femei mai în vârstă, care au suferit o pregătire fiziopsychoprofilactică. Această metodă permite reducerea semnificativă a:

• frecvența toxicozei târzii în timpul sarcinii și nașterii;
• frecvența nașterii copiilor cu o masă mare (peste 4000 g);
• De 3 ori mai mare decât frecvența hipoxiei fetale, care amenință și a început;
• frecvența de livrare operativă;
• durata totală a forței de muncă;
• pierderi de sânge în perioadele consecutive și timpurii postpartum;
• mortalitatea și morbiditatea perinatală.

Este important să luăm în considerare caracteristicile specifice ale stării și dezvoltării fizice pe care le-am dezvăluit:

• prezența unei stări neuropsihice excitate, anxioase; dorinta acuta de a avea un copil, teama de posibilitatea pierderii in nastere, teama de nastere, insomnie, somn anxios;
• o manifestare a modificărilor de vârstă involutive ale organismului: perceptia defectuoasa a vitezei de asimilare, dezvoltare întârziată a abilităților motorii, mișcări stereotipe, lipsa de coordonare a mișcării, limitarea mobilității în articulații articulare, în special în șold;
• sensibilitate crescută și sensibilitate la observații și glume;
• vegetareuroză cu tulburări de circulație periferică;
• tulburări metabolice;
• o incidență semnificativă a bolilor concomitente;
• simultan cu prezența posibilă a acestor anomalii în starea generală în primipar timp de 30 de ani, se observă rezistență foarte bună.

Sarcină, obeză. Caracteristicile caracteristice ale stării lor de sănătate:

• excesul de greutate;
• încălcarea proceselor metabolice;
• adesea prezența bolilor diferitelor organe și a sistemelor corporale care sunt cauza obezității sau care rezultă din obezitate;
• încălcarea funcției de respirație externă (superficială, asincronă, discoordată - inhalare cu expirație diafragmatică simultană);
• înclinația spre hipoxie și hipoxemie;
• fluxul lent al proceselor de excitație inhibitoare în sistemul nervos central;
• tendința spre distonie vasculară (hipertensiune, hipotensiune);
• încălcarea hrănirii raționale;
• tendința de a dezvolta toxicoză târzie a femeilor însărcinate;
• nașterea copiilor mari cu o masă de 4000 g și mai mare. Hipotensiunea arterială a femeilor gravide. Caracteristici ale stării lor:
• scăderea tensiunii arteriale (nu mai mare de 100 mm Hg);
• oboseală rapidă;
• scăderea rezistenței;
• labilitatea reacției vasomotorii, înclinația spre distonie vasculară;
• labilitatea și instabilitatea ritmului cardiac, tendința spre tahicardie;
• frecvente dureri de cap;
• amețeli;
• anxietate somn;
• letargie și apatie;
• relativ ușoară sentiment de maternitate.

Gravidă cu boli inflamatorii ale organelor genitale interne. Pentru acest grup de femei gravide se caracterizează prin:

• lipsa plângerilor subiective;
• tendința de avort spontan și de naștere prematură;
• un procent ridicat de anomalii ale atașării placentei.

Caracteristicile pregătirii pentru naștere sunt următoarele:

• o limitare semnificativa a sistemului motor in primele etape ale sarcinii. Cursuri absolut contraindicate, care includ elemente de sport, înot în apă naturală. Atleții ar trebui să oprească formarea și să participe la competiții;
• din perioada de gestație de 14 săptămâni, clase speciale de gimnastică după tipul de tratament. Practic exerciții de respirație și exerciții care îmbunătățesc circulația sanguină și limfatică în organele pelvine și circulația utero-placentară;
• când există primele semne ale unui avort amenințător, spitalizarea imediată într-un spital;
• după o eliminare persistentă a amenințării de încetare a sarcinii, continuarea FPPP pentru nașterea într-un grup special;
• femeile gravide cu antecedente transferate anterior sunt bolile inflamatorii ale organelor genitale interne de lumină și arată baie și ultraviolete de ansamblu iradiere în cabinet lumina sau aerofotarii, gidroprotsedury dar gidroaeroionizatsiya temperaturii apei indiferent sau caldă, oxigen.

Boala varicoasă la femeile gravide. Caracteristicile caracteristice ale stării generale a femeilor gravide cu vene varicoase sunt:

• inferioritatea sistemului vascular;
• phlebectasia, datorită dilatării sistemului venoas;
• stagnarea sângelui în nodurile venelor dilatate;
• dureri la membrele inferioare și afectarea funcției lor;
• anomalii ale atașării placentei și detașarea prematură a placentei;
• frecvente și semnificative hemoragii postpartum și postpartum precoce.

Pregătirea pentru livrarea femeilor gravide cu alte boli extrageneale și anomalii în starea de sănătate.

Aceste condiții sau nu necesită alocarea în grupul specific, sau care fac obiectul pregătirii asocierii lor din grupul format din persoane 3-b (boli de inimă, hipertensiune I-II etapa kardiosklerosis myocarditic cu circulația sângelui I măsură cardiopsychoneurosis și colab.) .

Clinic, aceste femei gravide au multe în comun cu suferința hipotensiunii arteriale: oboseala, performanta redusa, o sensibilitate mai mare la modificarea condițiilor meteorologice, tulburări de somn, labilitate emoțională, dureri de cap.

Pregătirea pentru nașterea acestor femei gravide este condusă de noi identice cu prepararea femeilor însărcinate care suferă de hipotensiune arterială.

Factori fizici în sistemul FPPP.

Caracteristicile pregătirii pentru naștere sunt următoarele:

• educația fizică a femeilor însărcinate cu definirea obiectivelor, obiectivelor și mijloacelor;
• familiarizarea cu prevederile generale pentru pregătirea femeilor însărcinate pentru naștere pe baza educației fizice;
• reglementarea stilului de viață și a rutinei zilnice;
• reglementarea circulației femeilor însărcinate;
• cursuri de gimnastică specială;
• prelegeri și conversații ale medicului obstetrician-ginecolog și metodolog-instructor;
• gruparea tuturor evenimentelor majore.

Metoda de preparare autogenă a femeilor însărcinate pentru naștere. Se pare că este posibil să se utilizeze formarea autogenică în obstetrică în 3 versiuni:

• 1 - ca formă de influență psihoterapeutică cu unele care însoțesc sau apar în bolile de sarcină (tulburări funcționale ale sistemului nervos, stadiile inițiale ale hipertensiunii etc.);
• 2 - ca element al sistemului general de pregătire a femeilor însărcinate pentru naștere prin metoda psiho-preventivă sau FPPP a femeilor însărcinate pentru naștere;
• 3 - ca formă independentă de pregătire a femeilor însărcinate pentru naștere.

Formarea autogenică este fundamental diferită de ceea ce reprezintă baza pregătirii psiho-preventive pentru naștere, scopul principal al căruia este eliminarea fricii și a ideilor stabilite despre prezența durerii la naștere.

Formarea autogenă combinată cu elemente de pregătire fizică ar trebui considerată ca o metodă de pregătire globală a unei femei pentru naștere, antrenându-i să mobilizeze toate sistemele corpului ei pentru a fi livrate. Eliminarea componentei durerii este inclusă în sistemul de formare generală, dar nu ar trebui să fie singurul sau elementul principal al instruirii. Durerea nu poate fi considerată izolată de toate procesele care apar în corpul unei femei în timpul sarcinii și nașterii.

În consecință, esența preparării femeilor însărcinate în metoda recomandată ar trebui redusă la stăpânirea metodelor de autoreglare a sarcinii și a capacității de auto-hipnoză.

Practica a arătat că acest lucru poate fi realizat, cu toate acestea, metoda de formare autogen, mecanismul său de acțiune, efecte asupra organismului mamelor insarcinate si noi, sistem de antinociceptiv, opioide endogene, utilizarea unei tehnici trebuie să fie explorate în continuare.