
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Pregătirea unui bărbat pentru naștere și travaliu
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 06.07.2025
Sfârșitul este aproape - cel puțin sfârșitul sarcinii! În curând, cuplul va avea un copil și va începe! O nouă viață de familie.
Este puțin probabil ca un bărbat să dorească să fie prezent la naștere. Cuplul, cel mai probabil, își dorește să fie pregătit pentru nașterea copilului și schimbările ulterioare, astfel încât să știe la ce să se aștepte. Pregătirea le va permite să facă față situației cât mai eficient.
Pentru a te pregăti pentru acest eveniment important alături de femeia ta, există o serie de lucruri care este cel mai bine abordate acum și altele care este cel mai bine învățate în avans, astfel încât cuplul să se poată gândi la ele și să le discute. Acest capitol acoperă câteva domenii care pot fi noi pentru bărbat.
Cursuri de educație pentru naștere
Timpurile se schimbă, iar acum majoritatea femeilor își doresc ca soțul/soția lor să fie alături de ele, chiar să le ajute activ în timpul travaliului. Un bărbat s-ar putea întreba cum să facă asta (dacă își dorește) - este foarte posibil ca acesta să fie primul copil al cuplului!
Vei fi pregătită pentru ceea ce va urma dacă vei participa la un curs de educație pentru naștere. Multe persoane participă la aceste cursuri împreună înainte de nașterea bebelușului lor. Aproximativ 90% dintre viitorii părinți care așteaptă primul copil participă la un curs, iar acest lucru ajută. Studiile au arătat că femeile care participă la cursuri de educație pentru naștere au nevoie de mai puține medicamente, de mai puțin ajutor în timpul travaliului și se simt mai bine în legătură cu copilul lor decât femeile care nu participă la un curs. A ști ce va urma le va da ambilor parteneri încredere și îi va pregăti pentru naștere. Înainte de a participa la un curs, un bărbat s-ar putea să nu creadă că poate fi acolo pentru travaliul soției sale. După ce participă la curs, s-ar putea să-și dea seama că travaliul este ceva la care vrea să ia parte!
Scopul acestor cursuri este de a oferi informații care să ajute cuplul să se pregătească pentru ceea ce urmează. Se crede că, dacă cuplul este pregătit pentru naștere, va fi mai ușor pentru amândoi. Bărbatul s-ar putea simți inconfortabil participând la aceste cursuri. Dar odată ce începe instruirea și învață mecanismele nașterii și ce urmează, s-ar putea să se simtă mai entuziasmat în legătură cu aceasta.
La ce să fii atent
Fiecare curs are propriul stil, iar lista de mai jos îi va ajuta pe soți să înțeleagă dacă aceste cursuri sunt potrivite pentru ei ca și soți.
- Cursurile au fost recomandate de un medic sau de personalul clinicii.
- Aceste cursuri au aceeași atitudine față de naștere ca și medicul și moașele.
- Cursurile încep atunci când soții au nevoie, în jurul lunii a 7-a de sarcină.
- Grupul este mic - nu mai mult de 10-12 cupluri căsătorite, iar sala este suficient de mare pentru ca toți să exerseze (pe podea).
- Cursul include o excursie la maternitate și un tur al secțiilor de maternitate.
- Profesorii sunt pozitivi (ar trebui să găsești pe cineva care a participat la aceste cursuri și să întrebi despre asta).
- Cursurile sunt informative, interesante și explică bine nașterea. Durerea nașterii nu este nici supraestimată, nici subestimată. Ideea de „naștere perfectă” este discutată într-un mod realist.
- Cursurile acoperă emoțiile și medicina, inclusiv inducerea travaliului, cezariană, epsiotomie și diverse tipuri de anestezie.
- Cursurile prezintă videoclipuri cu nașteri și cezariene pentru a ajuta la pregătirea pentru ambele.
- Sunt furnizate informații despre perioada de după naștere, inclusiv depresia postpartum, circumcizia și opțiunile de alăptare.
- Există timp și oportunitate de a pune întrebări în timpul cursurilor.
- Cursurile sunt urmate de medici (anesteziști, pediatri) și/sau asistente medicale.
Dacă NU este posibil să PARTICIPAȚI LA CURS. Dacă un bărbat nu găsește o modalitate de a se înscrie la un curs, ar trebui să încerce să aleagă o oră care nu este prea aglomerată (acest lucru ar trebui discutat atât cu soția sa, cât și cu medicul): acest lucru le va oferi bărbatului și soției sale posibilitatea de a pune toate întrebările. Dacă se dovedește că ora la care este programată excursia la maternitate este prea aglomerată, este necesar să se stabilească o altă oră. Această excursie îi va ajuta pe ambii soți să se simtă mai bine atunci când va veni momentul nașterii copilului lor.
ÎNTREBAȚI DESPRE INSTRUCTOR. Persoana care conduce cursul de pregătire pentru naștere (aproape întotdeauna o femeie) este foarte importantă în ceea ce privește viziunea de ansamblu asupra nașterii. Este important ca instructorul să fi născut ea însăși. Unii instructori au pregătire medicală, cum ar fi moașa; alții nu au deloc. Este important să aflați calificările instructorului.
Principalele opinii despre nașterea copiilor
Cuplurile s-ar putea întreba dacă vreuna dintre metodele de naștere descrise în cursuri este mai bună decât altele. Oricare dintre metode poate fi bună pentru cuplu, dar este mai bine să se țină de o singură metodă. De asemenea, este important să se discute acest lucru cu medicul și să se afle părerea acestuia pe această temă. Dacă femeia decide să nască într-un mod care necesită participarea masculină, iar bărbatul nu este dispus sau capabil să participe atât de mult la acest proces, acest lucru poate duce la dezamăgire și iritare.
De obicei, există 3 metode de naștere, împărțite în 3 filozofii principale - Lamaze, Bradley și Grantley Dick-Read. Fiecare dintre aceste filozofii oferă propriile metode și tehnici.
Lamaze este cea mai veche tehnică de pregătire pentru naștere. Cursurile le învață pe viitoarele mame cum pot înlocui eforturile neproductive de muncă cu unele productive, deoarece susținătorii acestei tehnici consideră nașterea un proces normal, natural și sănătos. Cursurile predau, de asemenea, tehnici de relaxare și respirație pentru a reduce durerea în timpul nașterii. Recent, cuplurilor căsătorite li se permite să participe. Robert Bradley credea că tații ar trebui să ajute în timpul nașterii - acesta este motivul pentru care mulți bărbați sunt acum prezenți la naștere. Cursurile Bradley predau diverse tehnici de relaxare și concentrare. Se acordă o atenție deosebită respirației abdominale profunde pentru a face nașterea un proces mai plăcut. Cursurile încep adesea la începutul sarcinii și continuă până la naștere. Femeile care au studiat cursurile Bradley refuză de obicei să utilizeze anestezia în timpul nașterii.
Metoda Gran sau Dick-Read este o metodă care permite întreruperea ciclului „frică-tensiune-durere” în timpul nașterii cu ajutorul unui anumit antrenament. Aceste cursuri au fost primele la care au fost admiși viitorii tați.
Selectați cursuri
Ar trebui să începi să cauți cursuri de educație pentru naștere pe la mijlocul celui de-al doilea trimestru de sarcină - în jurul săptămânii a 20-a de sarcină. Poți întreba medicul sau asistenta medicală de la clinică despre cursuri, cel mai probabil ei știu despre ele. Prietenii pot fi, de asemenea, o sursă bună de informații, poți căuta informații în cărți de referință (Educație pentru naștere).
Cel mai probabil va trebui să faceți o rezervare în avans. Cursurile încep de obicei la începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină (în jurul săptămânii a 27-a de sarcină). Cel mai bine este să finalizați cursul cu câteva săptămâni înainte de data nașterii. Cursurile de educație pentru naștere pot fi ținute la organizații comunitare sau universități. Majoritatea maternităților oferă, de asemenea, facilități pentru acestea, de obicei conduse de o moașă sau o asistentă medicală.
Costurile cursurilor de educație pentru naștere variază, cursurile cu prezență fizică fiind cele mai scumpe. Unele companii de asigurări și programe comunitare vor acoperi o parte sau tot costul cursurilor de educație pentru naștere. Consultați agentul dumneavoastră de asigurări pentru detalii.
Va ajuta un bărbat în timpul nașterii?
Plănuiește bărbatul să fie prezent la nașterea copilului său? Dacă da, nu este singurul. În zilele noastre, mulți bărbați își ajută soțiile în timpul nașterii și se bucură de participarea lor la acest eveniment.
Participarea la nașterea unui copil cu o femeie nu va afecta niciunul dintre soți. Cercetările au arătat că soții care participă împreună devin mai apropiați emoțional unul de celălalt în lunile următoare. În plus, prezența unui bărbat poate da femeii încredere că totul va fi bine. Cercetările au arătat că, dacă o femeie este foarte speriată în timpul travaliului, acest lucru poate dăuna procesului. Prezența unui bărbat o va ajuta să se relaxeze și îi va da încredere.
Ce se întâmplă dacă un bărbat nu poate face asta?
Bărbații se tem adesea să fie implicați în naștere. Pot simți slăbiciune în genunchi când intră în sala de nașteri sau se pot teme dacă văd mult sânge. De asemenea, un bărbat poate simți că va fi greu să-și vadă soția suferind și să se simtă neajutorat. Societatea pune multă presiune pe bărbați să facă lucruri care îi stânjenesc foarte mult. Un bărbat ar trebui să-și dea seama ce poate face și să discute despre asta cu soția sa. Dacă un bărbat nu este sigur că își poate ajuta soția în timpul travaliului, mai ales după ce a participat la cursuri de naștere, ar trebui să fie sincer cu ea și să-i spună ce intenționează să facă, fie că asta înseamnă să aștepte pe hol sau să stea lângă ea și să o țină de mână. Onestitatea îi va fi de folos unui bărbat mai mult decât să se prefacă că poate face ceva și apoi să nu reușească să-l facă.
Ce face un asistent în natură?
O persoană bună care oferă sprijin în timpul nașterii poate face ca experiența nașterii să fie pozitivă și memorabilă. Cheia este stabilirea unei legături bune între persoana care oferă sprijin și mamă. Un bărbat ar trebui să-și întrebe soția ce își dorește atunci când încep contracțiile, astfel încât să poată oferi acel lucru. Dar nu uitați că ambii parteneri vor trebui să se gândească rapid. Nașterea este o aventură cu multe necunoscute. Lucrurile se pot schimba rapid în timpul travaliului și trebuie făcut un nou plan din mers. Deși tuturor le place să-și planifice nașterea, acest lucru este imposibil. Trebuie să înfruntați necunoscutul și apoi să îl depășiți împreună.
Ce AR TREBUI și ce NU AR TREBUI SĂ FACĂ o asistentă la naștere. Mai jos este o listă cu ce ar trebui și ce nu ar trebui să facă o asistentă la naștere. Trebuie citită cu atenție pentru a vă face o idee despre ce se așteaptă de la un bărbat. De asemenea, este important să știți ce nu trebuie făcut! Orice a învățat cuplul în cadrul cursurilor de pregătire pentru naștere poate fi adăugat la această listă.
- Un bărbat ar trebui să fie „avocatul” soției sale, informând personalul spitalului atunci când aceasta are dureri sau când activitatea contracțiilor se schimbă, nepermițând vizitatori nedoriți și căutând ceea ce are nevoie soția sa.
- Un bărbat ar trebui să ajute la contracții.
- Un bărbat ar trebui să-și ajute soția să folosească tehnici de respirație. Este important să știe care tehnică este cea mai potrivită pentru fiecare etapă a travaliului.
- Un bărbat ar trebui să asculte sfaturile pe care le dă moașa și care se bazează pe experiența ei.
- Un bărbat ar trebui să gândească repede. Situația se poate schimba rapid, iar planurile vor trebui, de asemenea, schimbate.
- Un bărbat ar trebui să-i ofere soției sale gheață sau un spray dacă aceasta pierde apă.
- Un bărbat ar trebui să-și distragă atenția soției atunci când este momentul potrivit.
- Un bărbat ar trebui să facă tot posibilul pentru a-i ușura lucrurile soției sale și a o întreba ce își dorește.
- Un bărbat ar trebui să se ofere să maseze spatele dureros sau mușchii dureroși ai unei femei.
- Un bărbat ar trebui să-i permită soției sale să ia deciziile importante cu privire la naștere, inclusiv dacă are nevoie sau nu de anestezie.
- Un bărbat ar trebui să ia o pauză dacă are nevoie de una, dar ar trebui să fie încrezător că moașa știe unde merge și când se va întoarce.
- Un bărbat ar trebui să-i arate soției sale că nașterea copilului este importantă pentru el, oferindu-i flori sau un cadou după nașterea copilului și sărbătorind-o.
- Un bărbat ar trebui să facă tot posibilul pentru ca experiența să fie cea mai bună pentru ambii soți.
- Un bărbat nu ar trebui să aștepte prea mult înainte să-și ducă soția la maternitate.
- Un bărbat nu ar trebui să ia în serios reacția unei femei; dacă ea devine sensibilă sau supărată pe el, aceasta poate fi ignorată.
- Un bărbat nu ar trebui să rămână în sala de nașteri dacă îi este greu. În acest moment, personalul poate monitoriza o singură pacientă (și anume femeia în travaliu).
- Un bărbat nu ar trebui să sune la serviciu din maternitate sau să ia serviciul cu el în maternitate.
- Un bărbat nu ar trebui să plece fără să spună cuiva unde merge.
- Un bărbat nu ar trebui să fie prea atent. Ar trebui să-i acorde atenție soției sale atunci când ea își dorește ajutorul, dar dacă refuză ajutorul, ar trebui lăsată în pace.
- Un bărbat nu ar trebui să facă fotografii sau videoclipuri dacă soția sa este împotrivă.
Alegerea unei alte asistente la naștere
Deși este foarte frumos ca un bărbat să-și ajute soția în timpul travaliului, nu este necesar. Ea poate ruga o prietenă sau un membru al familiei să o facă. Nu te supăra dacă ea cere pe altcineva să o facă.
Participarea unui bărbat dacă acesta nu este asistent în timpul nașterii
Chiar dacă soții decid că asistentul femeii în timpul nașterii nu va fi soțul, bărbatul poate participa în continuare la nașterea copilului, deși nu direct. El poate fi prezent în sala de nașteri și poate ajuta, de exemplu, în următoarele moduri:
- monitorizarea contracțiilor femeii, astfel încât ambii soți să poată observa progresul travaliului;
- încurajarea unei femei în timpul travaliului;
- crearea unei atmosfere în sala de nașteri;
- asigurarea că nu există străini în cameră și răspunsul la apelurile telefonice;
- a le spune rudelor cum progresează travaliul;
- ascultarea muzicii, cititul cu voce tare sau distragerea atenției femeii în alte moduri;
- tăierea cordonului ombilical al bebelușului după naștere.
Pentru a-și susține moral soția, un bărbat nu trebuie să participe direct la naștere. Simplul fapt de a fi împreună în acest moment îi poate ajuta pe ambii soți. Participarea la bucuria nașterii unui copil poate fi începutul transformării relației soților într-o familie.
Cine este o doula?
O femeie poate alege o doulă care să o asiste în timpul travaliului. O doulă este o femeie instruită să ofere sprijin și asistență unei femei în timpul nașterii bebelușului - o doulă rămâne alături de femeie de la începutul travaliului până la nașterea bebelușului.
O doulă diferă de o moașă prin faptul că nu naște. Ea sprijină fizic și mental femeia în timpul travaliului, de la masaj până la a o ajuta să se concentreze asupra respirației. O doulă poate chiar ajuta o proaspătă mamă să înceapă alăptarea.
Adevăratul scop al unei doule este de a oferi sprijin unei femei care alege să nască fără anestezie. Dacă o femeie alege să nască cu anestezie, nu are nevoie de o doulă.
Deși principala sarcină a unei doule este de a oferi sprijin în timpul travaliului, ea poate fi și asistentă la naștere. Nu înlocuiește asistenta la naștere; lucrează alături de aceasta. Cu toate acestea, în anumite situații, o doulă poate fi asistentă la naștere.
Serviciile de doulă pot fi foarte costisitoare. Acestea includ asistență la naștere și una sau mai multe consultații prenatale.
Dacă cuplul decide să aibă o doulă prezentă în timpul nașterii, ar trebui să discute acest lucru cu medicul lor. Este posibil să aibă propriile motive pentru care nu permit acest lucru. De asemenea, medicul poate recomanda pe cineva pe care îl pot contacta în această privință și cu care lucrează frecvent.
Pe măsură ce se apropie data scadenței așteptate
Pe măsură ce se apropie data nașterii, cuplul ar trebui să se pună de acord asupra modului în care vor păstra legătura. Având un telefon mobil la îndemână, este mult mai ușor să păstrați legătura. De asemenea, este important să se asigure că cineva va fi alături de femeie în timpul travaliului, astfel încât aceasta să îl poată contacta și, de asemenea, ca el să o poată duce la spital dacă bărbatul nu este acolo.
Înainte de începerea travaliului
Cuplul poate aștepta cu nerăbdare nașterea bebelușului, dar s-ar putea să nu știe cum să-și dea seama când începe travaliul. În această zi, vor exista semne ale începerii travaliului. Acestea includ:
- contracții Braxton Hicks crescute
- bebelușul „cade” mai jos spre pubisul femeii
- simte o presiune tot mai mare asupra pubisului și rectului
- există modificări ale stării mușchilor vaginului ei
- ea are diaree
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Pregătirile pentru naștere
Femeia s-ar putea să-și fi făcut deja bagajul pentru drumul spre spital și este complet pregătită pentru acesta. Și-a făcut bărbatul bagajul? Poți împacheta un rucsac mic sau o geantă cu câteva lucruri importante care îl vor ajuta pe bărbat în timpul travaliului. Poți lua cu tine următoarele articole:
- cizme confortabile
- schimbarea hainelor
- ceas cu cronometru
- articole de toaletă precum deodorant, periuță de dinți, pastă de dinți
- pudră pentru masajul unei femei în timpul travaliului
- o rolă mică de vopsea sau o minge de tenis pentru a-i oferi femeii un masaj la spate în timpul travaliului
- casete sau CD-uri și un player sau radio pentru a acompania nașterea cu muzică
- o cameră video și o casetă (numai dacă ambii soți sunt de acord să filmeze)
- o listă de numere de telefon și un card de rezervă sau un card preplătit, precum și un card pentru apeluri interurbane
- încărcător de telefon
- o gustare sigură și o sticlă de apă
- o carte, o revistă sau un ziar
Dacă unei femei i se rupe apa
În interiorul uterului unei femei, bebelușul este înconjurat de lichid amniotic. Când începe travaliul, membranele care înconjoară bebelușul se rup, iar lichidul se scurge prin vagin. Când membranele se rup, lichidul mai întâi se scurge rapid, apoi curge încet. Sau poate curge pur și simplu lent, fără flux.
Nu la toate femeile se rupe apa în timpul travaliului. Uneori, medicul trebuie să taie aceste membrane. Dacă o femeie crede că i se rupe apa, trebuie să apeleze imediat la medic. Cel mai probabil, bărbatului i se va recomanda să-și ducă soția la spital.
Membranele se rup atunci când bebelușul nu este încă gata să se nască. Dacă femeia este departe de data nașterii, medicul o poate ruga să vină la clinică pentru a verifica situația. În această situație, soțul ei sau altcineva ar trebui să o însoțească, deoarece lucrurile se mișcă repede odată ce membranele se rup.
Dacă bebelușul nu este gata să se nască, medicul va dori să se asigure că apa femeii s-a rupt și va lua măsuri pentru a preveni infecția. Odată ce apa s-a rupt, riscul de infecție crește.
MĂSURAREA DURATEI CONTRACȚIILOR. Este important ca medicul să știe cât de des apar contracțiile și cât durează fiecare dintre ele, numai în acest caz se poate înțelege dacă este timpul să mergeți la maternitate. În acest caz, ei înregistrează cât durează fiecare contracție și care este intervalul dintre ele. Ar trebui să întrebați medicul cum i se pare mai convenabil să înregistreze timpul. Există 2 modalități de a face acest lucru.
Metoda I. Începeți numărătoarea când începe contracția și terminați-o când începe următoarea (această metodă este folosită cel mai des).
Metoda 2. Începeți să numărați de la sfârșitul contracției până la începutul următoarei.
Medicul ar trebui întrebat cum să se pregătească pentru călătoria la maternitate - acesta poate avea instrucțiuni speciale pentru soți. Soții pot pune următoarele întrebări.
- Când ar trebui să mergem la maternitate dacă o femeie intră în travaliu?
- Ar trebui să te sunăm înainte să plecăm la spital?
- Cum vă putem contacta în afara orelor de program?
- Există vreun ghid pe care ar trebui să-l urmăm?
- Unde ar trebui să mergem - la ambulanță sau la maternitate?
Verificarea veridicității nașterii
Când un bărbat își aduce soția la maternitate, amândoi pot fi trimiși acasă! Acest lucru se va întâmpla dacă este vorba de un travaliu fals sau de un travaliu prematur. La sosirea la maternitate, femeia va fi evaluată pentru a depista semne de travaliu. Aceasta se numește uneori verificare a travaliului real.
Excursia la spitalul de maternitate
Poate că soții s-au înregistrat deja la o maternitate cu câteva săptămâni înainte de data estimată a nașterii. Acest lucru va economisi timp și nervi. Preînregistrarea implică completarea formularelor primite la maternitate sau de la medic. Chiar dacă soții nu intenționează să le ducă la maternitate înainte de începerea travaliului, acestea ar trebui completate în avans. Dacă amânați acest lucru până la începerea travaliului, acestea vor trebui completate în grabă și există riscul de a omite ceva important.
Când se deplasează la maternitate, bărbatul trebuie să se asigure că soții au luat cu ei polița de asigurare și cardul medical al femeii și că acestea sunt ușor de găsit.
Dacă o femeie este trimisă acasă, nu ar trebui să fie iritată, tristă sau furioasă. Trebuie înțeles că, pentru a determina debutul travaliului, va trebui să vizitați des maternitatea. Uneori, adevărul despre travaliu nu poate fi stabilit prin telefon.
Persoanele care detectează semne de travaliu la o femeie știu că cei doi își doresc ca bebelușul să se nască și că nu vor să meargă acasă. Totuși, dacă femeia se află în travaliu fals (vezi tabelul de mai sus pentru a înțelege cum diferă travaliul adevărat de travaliul fals), este mai bine pentru ea să meargă acasă. Dacă se întâmplă acest lucru cuplului, bărbatul ar trebui să o sprijine pe femeie și să o ajute să înțeleagă că se vor întoarce la spital atunci când va fi necesar.
După sosirea la maternitate
Când o femeie intră în sala de nașteri, se întâmplă multe lucruri. Cervixul femeii este verificat pentru a vedea cât de dilatat este, i se ia istoricul sarcinii și se înregistrează semnele vitale, inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura și ritmul cardiac al bebelușului. Femeii i se poate administra o clismă sau fluide intravenoase; probabil va exista o pierdere semnificativă de sânge. Femeii i se poate administra o epidurală dacă solicită una.
De obicei, se păstrează o copie a foii de sarcină a femeii; aceasta conține informații de bază despre sănătatea femeii și despre progresul acesteia în timpul sarcinii. Primul lucru care se face este palparea pentru a determina stadiul travaliului și pentru a utiliza aceste date ca referință pentru alte teste în timpul travaliului. Acest test, la fel ca și semnele vitale, este efectuat de o asistentă medicală. Un medic îl va face doar în situații neobișnuite, de obicei în caz de urgență. Până la sosirea medicului, puteți rămâne calmă, știind că asistenta este în contact cu medicul. În majoritatea nașterilor, medicul nu va sosi decât la sfârșitul travaliului.
Dacă femeia a solicitat anestezie sau dacă nu se preconizează că travaliul va începe foarte curând, nu trebuie să se întindă. Femeia poate merge. Cel mai probabil, i se va permite doar să sugă gheață sau să bea puțină apă. În acest timp, bărbatul poate fi singur în cameră cu soția sa, iar asistentele pot intra pentru a face diverse pregătiri. În majoritatea cazurilor, o centură de monitorizare este plasată pe abdomenul viitoarei mame pentru a monitoriza contracțiile și bătăile inimii bebelușului. Această înregistrare poate fi vizualizată în sala de nașteri și în sala de observație (în acest ultim caz, este monitorizată de asistente).
Măsurările tensiunii arteriale și palparea se efectuează periodic pentru a monitoriza progresul travaliului.
În unele cazuri, la sosirea la spital, cuplului i se poate spune că medicul lor nu este disponibil și că un alt medic va naște copilul. Dacă medicul cuplului consideră că acesta ar putea fi plecat din oraș în timpul nașterii, acesta ar trebui să solicite o întâlnire cu persoana care îi va prelua locul în această situație. Deși medicul ar dori să fie prezent la nașterea bebelușului a cărui dezvoltare a fost observată, uneori acest lucru nu este posibil.
[ 19 ]
Cum poate o femeie să facă față durerii nașterii
Majoritatea mamelor care nasc pentru prima dată nu au nicio idee cât de dureroasă poate fi travaliul. Credem că este important să știm adevărul - travaliul este aproape întotdeauna dureros. Intensitatea durerii variază de la femeie la femeie. Cercetările au arătat că anticiparea durerii provoacă frică și tensiune. Cea mai bună modalitate de a face față durerii este să fii avertizat în legătură cu aceasta.
Unele femei consideră că nu ar trebui să ceară anestezie. Ar putea considera că acest lucru va dăuna copilului. Altele consideră că ar trebui să aibă parte de „experiența completă a nașterii”. Multe sunt îngrijorate de costul anesteziei. Un bărbat nu ar trebui să preseze o femeie în acest sens și nici nu ar trebui să le permită altora să facă acest lucru.
Probabil că cuplul a aflat despre opțiunile de anestezie prin propriile canale. Cursurile de educație despre naștere sunt o sursă bună de informații; cu toate acestea, unii instructori nu se concentrează pe acest aspect. Cuplul ar fi putut afla despre opțiuni de gestionare a durerii fără medicamente, cum ar fi tehnicile de respirație și relaxare. Unele cursuri discută despre anestezie și pot chiar invita un anestezist să abordeze subiectul într-un curs.
Dacă cuplul este îngrijorat de modul în care femeia va face față durerii travaliului, anestezia trebuie discutată cu medicul. Utilizarea anestezicelor în timpul travaliului este, de obicei, o decizie luată de cuplu, nu de medici.
Un bărbat ar trebui să-și convingă soția să-și amintească de posibilitatea anesteziei în timpul nașterii. La urma urmei, poate apărea o nevoie mai mare sau mai mică de anestezie și aceasta ar trebui solicitată dacă este nevoie. Susțineți-o în alegerea ei. Poate că durerea din timpul nașterii va fi o experiență foarte dificilă.
Ameliorarea durerii fără medicamente
Unele femei aleg să încerce să amelioreze durerea adoptând diferite poziții, masaj, tehnici de relaxare sau hipnoză. Tehnicile de respirație și relaxare sunt adesea predate în cadrul cursurilor de educație pentru naștere.
Diferite poziții la naștere, cum ar fi masajul, implică mama și asistenta ei. Aceasta este singura modalitate de a găsi o modalitate de a ameliora durerea. Unele femei susțin că utilizarea acestor tehnici le-a permis să se apropie mai mult de soțul/soția lor și a făcut nașterea mai plăcută pentru amândoi.
MASAJ pentru ALINAREA DURERII. Masajul este o modalitate de a ajuta o femeie să se simtă mai bine în timpul travaliului. Atingerea și apăsarea în timpul masajului o vor ajuta să se relaxeze. Un studiu a arătat că o femeie care a fost masată în timpul travaliului timp de 20 de minute la fiecare oră a simțit mai puțină tensiune și mai puțină durere.
Masajul capului, gâtului, spatelui și picioarelor poate aduce senzații plăcute și relaxare. Persoana care oferă masaj unei femei ar trebui să acorde o mare atenție cerințelor acesteia în ceea ce privește presiunea.
Diferite tipuri de masaj afectează femeile în mod diferit. Cuplurile ar putea încerca cele două metode descrise mai jos înainte ca travaliul să înceapă să se familiarizeze cu fiecare.
Effderage-ul este un masaj ușor și delicat al abdomenului și al coapselor superioare, folosind degetele; poate fi folosit în primele etape ale travaliului. Presiunea este ușoară, nu ascuțită, iar vârful degetelor atinge constant pielea. Începeți cu ambele mâini pe ambele părți ale abdomenului. Palmele ar trebui să se miște în sus și în afară, în jos spre abdomenul inferior și apoi înapoi. Apoi puteți masa coapsele. De asemenea, este posibil să faceți mișcări încrucișate în jurul centurii monitorului (dacă există una). Degetele ar trebui să se miște de-a lungul abdomenului dintr-o parte în alta, printre centuri.
Masajul spatelui este foarte util pentru durerile de spate din timpul travaliului. Pentru a face acest lucru, așezați încheietura mâinii sau pumnul plat (puteți folosi și o minge de tenis) pe coccis și faceți mișcări circulare, aplicând o presiune ușoară.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
Analgezice și anestezice
Există multe modalități de a ameliora durerea. Analgezia și anestezia includ multe metode. Cunoașterea fiecărei metode îi va ajuta pe soți să o aleagă pe cea potrivită.
ANALGEZIE. Analgezia reduce durerea travaliului, menținând în același timp conștiența femeii. Ameliorează durerea, dar poate provoca anxietate sau iritație și poate încetini reflexele și respirația bebelușului, așa că se administrează de obicei la începutul sau la mijlocul travaliului. Exemple de analgezice includ demerolul (clorhidrat de mesperidină) și morfina.
ANESTEZIE GENERALĂ. Sub anestezie generală, femeia este inconștientă, așa că această metodă este utilizată doar pentru cezariene și nașteri vaginale de urgență. În acest caz, și copilul este inconștient, iar după naștere va trebui să-i fie restabilite funcțiile vitale. În zilele noastre, anestezia generală este rar utilizată la naștere. Avantajul constă în faptul că poate fi aplicată rapid, dacă este necesar.
ANESTEZIE LOCALĂ. Anestezia locală acoperă o zonă mică și este utilizată pentru epiziotomie și suturile ulterioare. O epiziotomie este o incizie chirurgicală în zona dintre vagin și anus, efectuată pentru a preveni ruperea vaginului sau a rectului în timpul nașterii. De obicei, nu afectează copilul și are puține efecte secundare.
ANESTEZIE REGIONALĂ. Anestezia regională acoperă o suprafață mai mare decât anestezia locală. Cele trei tipuri cele mai frecvente de anestezie regională sunt blocul sinusal, blocul spinal și blocul epidural.
Blocul pudendal este o procedură în care un medicament este injectat în nervul vaginal pentru a ameliora durerea din vagin, abdomenul inferior și rect. Femeia rămâne conștientă, iar efectele secundare sunt rare. Blocul pudendal este una dintre cele mai sigure metode de anestezie, deși nu ameliorează durerea contracțiilor.
Într-un bloc spinal, medicamentul este injectat în lichidul cefalorahidian în partea inferioară a spatelui. Femeia rămâne conștientă. Această metodă este utilizată o singură dată per naștere, așa că este de obicei utilizată imediat înainte de travaliu sau pentru o cezariană. Această metodă funcționează rapid și ameliorează eficient durerea.
Un bloc epidural implică introducerea unui ac în spațiul exterior al coloanei vertebrale, în partea inferioară a spatelui. Această metodă este utilizată în timpul travaliului foarte activ, când cervixul este foarte dilatat și durerea este severă. Această procedură necesită utilizarea unui ac pentru a introduce un tub mic sau un cateter între două vertebre din partea inferioară a spatelui. Medicamentul este administrat prin tub, iar femeia rămâne conștientă în timpul travaliului. Tubul este lăsat la locul său până la finalizarea travaliului, astfel încât medicamentul să poată fi reinjectat, dacă este necesar. O epidurală ameliorează durerea contracțiilor, precum și durerea din vagin și rect pe măsură ce bebelușul se deplasează pe canalul de naștere. Această metodă este utilizată și pentru a ameliora durerea în timpul unei epiziotomii. Femeia simte presiune în timp ce se încordează în timpul unei nașteri vaginale. Cu toate acestea, un bloc epidural poate face nașterea mai dificilă, necesitând utilizarea unui extractor cu vacuum sau a unui forceps.
Poziția bebelușului în timpul nașterii
Majoritatea bebelușilor intră în canalul de naștere cu capul înainte, aceasta fiind cea mai bună poziție pentru un bebeluș. Dar există și alte poziții.
Poziția inversă înseamnă că bebelușul este cu capul sus, iar picioarele sau fesele vor intra primele în canalul de naștere. Dacă bebelușul nu este poziționat corect, medicul poate încerca să-l întoarcă; femeia poate solicita și o cezariană.
Multă vreme, bebelușii erau născuți vaginal în poziție inversă. Atunci s-a considerat că cea mai sigură metodă în această situație era cezariană; majoritatea medicilor aflați în această situație continuă să creadă că aceasta este cea mai bună opțiune. Există însă opinia că o femeie poate naște un copil în poziție inversă fără complicații dacă situația este sub control. Dacă apare această situație, medicul va discuta cu ambii soți.
Naştere
Naștere vaginală
După ce femeia a trecut prin prima etapă a travaliului, este gata de naștere. Ambii soți își vor vedea în sfârșit copilul mult așteptat.
În practică, nașterea bebelușului și eliminarea placentei în stadiul 2 pot dura de la câteva minute până la o oră sau mai mult (vezi tabelul de la paginile 225-227, care descrie etapele travaliului).
Când colul uterin este complet dilatat (10 cm), începe împingerea. Poate dura de la 1-2 ore (primul sau al doilea copil) până la câteva minute (mame experimentate). Nașterea bebelușului, scoaterea placentei și sutura durează de obicei 20-30 de minute.
După naștere, bebelușul și mama sunt examinați. În acest moment, bărbatul va putea în sfârșit să-și vadă și să-și țină bebelușul în brațe, iar soția sa va putea chiar să-l hrănească. Cea mai lungă parte a nașterii s-ar putea să nu fie deloc nașterea bebelușului, ci sutura diferitelor zone ale pielii și mușchilor.
În funcție de locul în care se află femeia, aceasta poate naște și se poate recupera după naștere în aceeași cameră (numită de obicei sala de travaliu și recuperare). De asemenea, poate fi mutată într-o sală de recuperare, situată de obicei lângă sala de nașteri.
Cezariană
În unele cazuri, pot apărea complicații în timpul nașterii care necesită o cezariană, în care bebelușul este adus pe lume printr-o incizie în abdomenul și uterul mamei. Deși există multe motive pentru o cezariană, scopul său principal este același ca în cazul unei nașteri normale - de a naște un copil sănătos, păstrând în același timp sănătatea mamei.
Cuplurile vor adesea să știe de ce au nevoie de o cezariană, dacă au nevoie de una. Este posibil ca medicul să nu știe răspunsul la această întrebare înainte de începerea travaliului dacă femeia nu a avut niciodată o cezariană, bebelușul este în poziția corectă și nu există alte complicații. De obicei, se așteaptă contracțiile pentru a se determina dacă acestea afectează bebelușul și dacă acesta se mișcă prin canalul de naștere. O cezariană este o procedură chirurgicală care vine cu riscuri. Dacă o femeie are o cezariană, probabil va trebui să stea în spital încă câteva zile. Recuperarea după o cezariană este mai lentă decât în cazul unei nașteri vaginale, durând de obicei 4 până la 6 săptămâni.
Cuplurile ar trebui să discute despre o cezariană cu medicul lor cu câteva săptămâni înainte de data estimată a nașterii. Ar trebui să întrebe de ce este planificată operația și să își exprime dorințele și preocupările legate de aceasta.
Nașterea singură
- Chemați o salvare.
- Sună un vecin, un membru al familiei sau un prieten.
- Nu ar trebui să te încordezi sau să te apleci.
- Întindeți prosoapele și păturile într-un loc convenabil.
- Dacă bebelușul se naște înainte de sosirea ajutorului, ar trebui să încerci să-l ajuți să iasă cu mâinile, împingând ușor.
- Bebelușul trebuie înfășurat într-o pătură sau un prosop curat și ținut aproape de corp pentru a preveni pierderea de căldură.
- Trebuie folosită o cârpă curată pentru a îndepărta mucusul din gura copilului.
- Nu trageți de cordonul ombilical pentru a scoate placenta.
- Dacă placenta iese, aceasta trebuie salvată.
- Nu este nevoie să tai cordonul ombilical.
- Atât mama, cât și bebelușul trebuie ținuți la cald până la sosirea asistenței medicale.
Naștere acasă
- Chemați o salvare.
- Sunați-vă vecinii, rudele sau prietenii (țineți la îndemână numerele lor de telefon).
- Convingeți femeia să nu împingă sau să se aplece.
- Folosește pături și prosoape pentru a face femeia să se simtă cât mai confortabil.
- Dacă este vorba de naștere, vaginul și zona anală a femeii trebuie spălate cu apă și săpun.
- Când apare capul bebelușului, încurajați femeia să se concentreze asupra respirației și să nu împingă.
- Ar trebui să încerci să eliberezi capul bebelușului aplicând o presiune ușoară, dar nu trage de el.
- Odată ce capul a ieșit, acesta trebuie apăsat ușor în jos pentru a elibera umerii.
- După ce un umăr a ieșit, capul bebelușului trebuie ridicat, eliberând celălalt. Treptat, întregul bebeluș va ieși.
- Bebelușul trebuie înfășurat într-o pătură sau un prosop curat.
- Folosește o cârpă curată pentru a îndepărta mucusul din gura bebelușului.
- Nu trebuie să trageți de cordonul ombilical pentru a scoate placenta - acest lucru nu este necesar.
- Dacă placenta iese singură, trebuie înfășurată într-un prosop pentru a o proteja.
- Cordonul ombilical nu trebuie tăiat.
- Mențineți placenta la nivelul bebelușului sau puțin sub acesta.
- Atât mama, cât și bebelușul trebuie ținuți la cald cu prosoape sau pături până la sosirea asistenței medicale.
[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]
Nașterea în drum spre maternitate
- Mașina ar trebui oprită.
- Încearcă să suni după ajutor dacă ai un telefon mobil.
- Aprindeți luminile de avarie.
- Femeia trebuie așezată pe bancheta din spate, acoperită cu o pătură sau un prosop.
- Convingeți femeia să nu împingă sau să se aplece.
- Când apare capul bebelușului, încurajați femeia să se concentreze asupra respirației și să nu împingă.
- Ar trebui să încerci să eliberezi capul bebelușului aplicând o presiune ușoară, dar nu trage de el.
- Odată ce capul a ieșit, acesta trebuie apăsat ușor în jos pentru a elibera umerii.
- După ce un umăr a ieșit, capul bebelușului trebuie ridicat, eliberând celălalt. Treptat, întregul bebeluș va ieși.
- Înfășoară-ți bebelușul într-o pătură sau un prosop curat.
- Folosește o cârpă curată pentru a îndepărta mucusul din gură.
- Nu trebuie să trageți de cordonul ombilical pentru a scoate placenta - acest lucru nu este necesar.
- Dacă placenta iese singură, trebuie înfășurată într-un prosop pentru a o proteja.
- Cordonul ombilical nu trebuie tăiat.
- Mențineți placenta la nivelul bebelușului sau puțin sub acesta.
- Atât mama, cât și bebelușul trebuie ținuți la cald cu prosoape sau pături până la sosirea asistenței medicale.
[ 40 ]
După nașterea copilului
După naștere, lucrurile se mișcă rapid. Mai întâi, se citesc gura și gâtul bebelușului. Apoi, medicul leagă și taie cordonul ombilical (sau tatăl poate face acest lucru). Dacă un bărbat dorește să taie cordonul ombilical al bebelușului său, acest lucru trebuie discutat cu medicul înainte de naștere. Dacă i se permite să facă acest lucru depinde de situație și de locație.
Apoi, bebelușul este înfășurat într-o cârpă curată și poate fi plasat pe abdomenul mamei. Scorul Apgar este obținut la 1 până la 5 minute după naștere. O curea de identificare este plasată pe încheietura mâinii sau pe gleznă a bebelușului. De obicei, condiția fizică a bebelușului este verificată și evaluată imediat după naștere. Bebelușului i se administrează picături pentru ochi pentru a preveni infecția și vitamina K pentru a preveni sângerarea. Cuplul își poate dori ca bebelușul să fie vaccinat împotriva hepatitei. Acest lucru trebuie discutat cu medicul înainte de naștere; vaccinul va proteja copilul de hepatită în viitor.
Odată ce evaluările de bază au fost efectuate, bebelușul poate fi returnat părinților săi. Ulterior, va fi plasat într-un pat încălzit pentru o perioadă de timp.
Ar trebui să mă circumcid?
Dacă un bărbat are un fiu, va trebui să ia o altă decizie - dacă își va circumciza fiul. Când un băiat este circumcis, pielea care acoperă capul penisului său este îndepărtată. Aceasta se poate face printr-o procedură chirurgicală sau cu un dispozitiv special conceput pentru a îndepărta prepuțul. Aceasta se face de obicei în spitale, dar dacă cuplul este evreu sau musulman, se poate face într-o ceremonie religioasă în afara spitalului.
Astăzi, aproximativ 65% dintre copiii de sex masculin sunt circumciși; în anii 1970, cifra era de 80%. Dacă un cuplu decide să nu-și circumcidă fiul, aceasta nu este o decizie neobișnuită și ar trebui luată de comun acord. Ar trebui convenită asupra acesteia înainte de nașterea copilului, astfel încât ambii soți să poată înțelege consecințele și să ajungă la un acord.
Pe lângă considerațiile religioase, există alte două motive pentru care bebelușii de sex masculin sunt circumciși. Principalul motiv pentru care un cuplu decide să-și circumcidă fiul este pentru a-l face să arate ca tatăl său și ca alți băieți de vârsta lui de la școală. Al doilea motiv este medical și elimină infecțiile tractului urinar în primul an de viață al unui copil și reduce riscul de cancer, sifilis și alte boli cu transmitere sexuală mai târziu în viață.
Majoritatea părinților sunt conștienți de faptul că procedura va provoca durere copilului. Sunt disponibile diverse opțiuni de anestezie, inclusiv blocarea nervului dorsal, blocarea inelului prepuțial și lubrifiantul anestezic.
Riscurile acestei proceduri sunt minime; sunt posibile sângerări minore și infecții locale. Rana se vindecă de obicei complet în 10 zile.
Ar trebui un copil circumcis?
În trecutul recent, aproape toți băieții din Statele Unite erau circumciși. Acum, unii părinți aleg să nu o facă, iar aceasta este o decizie personală.
Academia Americană de Pediatrie este neutră în ceea ce privește circumcizia. Aceștia consideră că nu există un răspuns corect sau greșit la această întrebare. Ei consideră că alegerea ar trebui făcută de părinți și ar trebui să se bazeze pe convingeri medicale, culturale sau religioase. Dacă un cuplu decide că circumcizia copilului lor ar trebui să aibă loc suficient de devreme, astfel încât impactul negativ asupra copilului să fie minim (dacă se face mai târziu, poate fi mult mai dureroasă și mai riscantă). Dacă un cuplu decide să nu o facă, fiul lor nu va fi singurul copil „necircumcis” care va crește. Statisticile arată că în Statele Unite, aproximativ...
3 băieți nu sunt circumciși. Această operație necesită consimțământul ambilor părinți și nu va fi efectuată fără acesta. La întâlnirea cu medicul înainte de nașterea bebelușului, circumcizia poate fi un subiect de discuție. Dacă cuplul nu are această oportunitate, o poate discuta înainte ca bebelușul să părăsească spitalul.
Hrănirea unui bebeluș
Majoritatea taților tineri lasă soției alegerea de a-și hrăni copilul. La urma urmei, ea va fi cea care hrănește copilul, așa că tatăl nu ar trebui să interfereze cu alegerea ei. Să apelăm la cercetători.
Cercetările au arătat că, în majoritatea cazurilor, refuzul unei femei de a-și alăpta copilul se bazează pe faptul că tatăl copilului are o atitudine negativă față de acesta. Unul dintre motivele pentru care bărbații se tem de acest lucru este teama că o femeie va alăpta copilul în public. Vestea bună este că mulți bărbați, după ce au aflat despre beneficiile alăptării pentru copil, se răzgândesc și își susțin soțiile.
Laptele matern conține toți nutrienții de care are nevoie un bebeluș și este, de asemenea, ușor de digerat. Deoarece laptele matern conține factori imunizanți, bebelușii alăptați au un risc mai mic de a dezvolta infecții. Alăptarea îi va oferi, de asemenea, bebelușului un sentiment de siguranță, iar mamei un sentiment de independență. Cu toate acestea, dacă există motive pentru care o femeie nu dorește sau nu își poate alăpta copilul, va trebui să-l hrănească cu lapte praf, ceea ce, de asemenea, nu este un lucru rău.
Un bărbat ar trebui să discute despre alăptare cu soția sa în timpul sarcinii și să o sprijine indiferent de alegerea ei; un bărbat poate fi foarte suportiv și de ajutor în orice alegere. Dacă femeia alăptează, el o poate ajuta aducând copilul la ea și ducându-l la asistentă medicală. Dacă ea hrănește cu biberonul, bărbatul poate prelua o parte din hrănire, chiar și noaptea.