Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
pH-ul lichidului amniotic în travaliul fiziologic
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
PH-ul lichidului amniotic a fost studiat la 160 de femei aflate în travaliu în timpul travaliului normal. Durata travaliului la primipare a fost de 12 ore și 42 de minute + 31,7 minute, la multipare de 6 ore și 5 minute ± 4,85 minute. Evaluarea nou-născuților conform scalei Angar a fost de 7-10 puncte. În % din femeile aflate în travaliu, înregistrarea pH-ului a început din momentul în care lichidul amniotic s-a rupt sau sacul amniotic s-a rupt în absența travaliului.
Pentru a determina valoarea pH-ului lichidului amniotic, au fost identificate următoarele grupe: 1 - fără travaliu; 2 - dilatarea colului uterin cu 1-3 cm; 3 - cu 4-5 cm; 4 - cu 6-8 cm; 5 - cu 9-10 cm; 6 - stadiul II al travaliului.
S-a stabilit că valorile pH-ului lichidului amniotic se încadrează în parametrii caracteristici mediilor biologice lichide ale corpului uman. În timpul procesului de naștere, pe măsură ce travaliul progresează și cervixul se deschide, valoarea pH-ului apelor scade treptat, indicând epuizarea capacității lor tampon.
Astfel, pH-ul lichidului amniotic în cele 6 grupe a fost, respectiv: 7,36 ± 0,005; 7,32 ± 0,008; 7,30 + 0,006; 7,27 ± 0,006; 7,23 ± 0,01 și 7,04 ± 0,04.
Fluctuații intra-orare ale pH-ului apei: 0,02 ± 0,0005; 0,02 ± 0,0006; 0,019 ± 0,0007; 0,02 ± 0,0007; 0,03 ± 0,01.
Cele mai semnificative scăderi ale valorilor pH-ului se observă la începutul travaliului, precum și la sfârșitul perioadei de dilatare și în a doua perioadă a travaliului. Se pare că în aceste momente ale travaliului fătul se confruntă cu sarcini crescute, eliberând produse metabolice acide în lichidul amniotic. Astfel, în grupa a 2-a, sarcina asupra fătului este asociată cu trecerea uterului dintr-o stare de repaus funcțional într-un mod de lucru, în grupele a 5-a și a 6-a - datorită mișcării fătului de-a lungul canalului de naștere cu compresia porțiunii de prezentare. Trebuie subliniat în special faptul că valoarea mică a erorii medii aritmetice (M) indică stabilitatea indicatorilor.
Valoarea fluctuațiilor intra-orare ale pH-ului lichidului amniotic a fost de 0,02 și nu s-a modificat în timpul procesului de dilatare a colului uterin. La calcularea criteriului de fiabilitate a diferenței, nu s-au constatat diferențe fiabile între grupurile studiate, ceea ce indică abateri mici ale valorilor pH-ului apelor față de valoarea medie din timpul travaliului normal. Fiabilitatea diferenței valorilor pH-ului apelor în grupurile studiate este următoarea: diferența dintre grupul 1 și al 2-lea este fiabilă, între grupul 2 și al 3-lea - nefiabilă, iar între restul - s-a constatat o fiabilitate ridicată a diferenței indicatorilor.
Cele mai mari modificări ale pH-ului lichidului amniotic în a doua perioadă pot indica sarcina maximă asupra fătului și corespund dezvoltării acidozei fiziologice la făt.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]