Ibuprofen în sarcină în 1, 2, 3 trimestre

Procrearea este o misiune onorabilă și foarte responsabilă care i-a fost încredințată unei femei încă de la apariția vieții pe Pământ. Câtă fericire și necazuri aduce o mică creatură în casă, absorbind trăsăturile părinților săi. Dar înainte ca această fericire să intre în casă în brațele unuia dintre părinții săi, timp de 9 luni va fi strâns legată de mama, în pântecele căreia a avut loc concepția într-una dintre cele mai fericite zile din familie. Pentru viitoarea mamă, aceasta este o perioadă foarte importantă, deoarece sarcina nu o protejează de necazuri și boli. Însă multe medicamente, chiar și cele pe care suntem obișnuiți să le luăm aproape zilnic din cel mai mic motiv (de exemplu, Ibuprofen, Aspirină, Paracetamol, Analgin și altele), pot fi dăunătoare copilului sau pot provoca un avort spontan. Prin urmare, viitoarele mame se întreabă adesea dacă este periculos să ia Ibuprofen, atât de iubit de medici, în timpul sarcinii? Cum poate afecta utilizarea acestuia sănătatea fătului?

Pot lua ibuprofen în timpul sarcinii?

Vestea sarcinii, mai ales dacă este mult așteptată, implorată, cerută de la Dumnezeu, ridică literalmente o femeie la cer. Dar, în timp, sentimentul de euforie se diminuează oarecum, și nu întotdeauna o viață de zi cu zi veselă vine să-l înlocuiască. Restructurarea corpului feminin, schimbarea nivelului hormonal fac o femeie și mai vulnerabilă la diverse boli. Nu degeaba medicii recomandă insistent să ai grijă de tine în timpul sarcinii, să te odihnești mai mult, să eviți hipotermia și suprasolicitarea, care reduc imunitatea deja zdruncinată.

Însă puține femei, fiind bune gospodine și îngrijitoare ale vetrei, pe umerii cărora se află grija soțului și a familiei, își pot permite să nu facă nimic. Și chiar dacă viitoarea mamă este singură, nu are mai puține griji, pentru că este obligată să fie atât stăpâna casei, cât și cea care întreține familia. Femeile pur și simplu nu își găsesc liniștea și pacea. Drumurile la magazin, la piață, la serviciu, treburile casnice și grijile legate de viața și sănătatea celor dragi nu trec fără urmă și, la un moment dat, femeia însărcinată începe să se simtă rău: apar dureri de cap, temperatura crește, o copleșesc oboseala teribilă și durerile musculare. Astfel de simptome pot fi un semn de oboseală severă și suprasolicitare sau pot indica o infecție care a pătruns în corpul femeii.

Reclamațiile despre durerile de dinți în timpul sarcinii nu sunt neobișnuite. Chiar și femeile care nu au avut probleme specifice cu dinții înainte de a concepe un copil le pot avea în timpul sarcinii. Pot exista mai multe motive pentru durerile de dinți la femeile însărcinate. Acestea includ modificări naturale ale nivelurilor hormonale în această perioadă, modificări ale metabolismului (tulburări ale metabolismului fosfor-calciu) și deficitul ulterior de vitamine și minerale, dintre care unele sunt preluate de făt, precum și o exacerbare a bolilor existente ale dinților și gingiilor.

Durerea și febra sunt câmpul de acțiune al medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cu care mulți dintre noi am înlocuit de mult vechile analgezice. Și la prima vedere, nu există nicio diferență anume între medicamente, deoarece ambele grupuri au un efect analgezic, antipiretic și antiinflamator exprimat în grade diferite. Și dacă nu există nicio diferență, atunci o persoană se ghidează după prețul și siguranța medicamentului.

Astăzi, cel mai accesibil și sigur dintre medicamentele care ajută la durere și febră este „Ibuprofenul”, iar potrivit medicilor, acest medicament se distinge și prin cea mai rară dezvoltare a efectelor secundare. În teorie, dacă un medicament are puține efecte secundare și acestea apar rar, este puțin probabil ca medicamentul să provoace daune semnificative organismului. Nu degeaba a dobândit o aplicare atât de largă.

Dar am spus deja că medicamentele pe care le folosim cu succes și fără consecințe în viața de zi cu zi pot să nu fie atât de sigure în timpul sarcinii. În ceea ce privește „Ibuprofenul”, producătorii medicamentului nu văd niciun pericol deosebit pentru viitoarea mamă și copilul din uterul ei, așa că nu exclud utilizarea acestuia în timpul sarcinii. Dar, în același timp, se limitează la rezerva că medicamentul poate fi utilizat doar conform prescripției medicale sau cu permisiunea medicului curant.

Astfel de rezerve, pe bună dreptate, alarmează femeile însărcinate care anterior căutau ameliorarea durerii și a febrei în acest medicament anume și încep să se întrebe activ dacă ibuprofenul este dăunător pentru femeile însărcinate sau dacă rezerva este pur și simplu o modalitate de a merge în siguranță și de a nu-și asuma responsabilitatea pentru consecințele administrării AINS de către viitoarele mame?

Pentru a înțelege aceste probleme, trebuie să înțelegem ce este ibuprofenul, în ce cazuri se recomandă utilizarea sa și care sunt caracteristicile utilizării sale în timpul sarcinii. Să încercăm, de asemenea, să înțelegem care pot fi riscurile utilizării regulate a medicamentului.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indicaţii Ibuprofenul în timpul sarcinii

„Ibuprofenul”, ca orice medicament antiinflamator nesteroidian, este considerat cel mai blând medicament pentru inflamație, durere și febră. Comparativ cu medicamentele hormonale, AINS sunt considerate mai sigure și practic nu au efecte secundare severe care ar trebui tratate pe o perioadă lungă de timp. Nu este surprinzător faptul că astfel de medicamente au găsit o aplicare largă în toate cazurile în care este necesară ameliorarea durerii și inflamația țesuturilor.

Indicațiile pentru utilizarea ibuprofenului, ca și cod al AINS, includ următoarele patologii:

• Artrita reumatoidă (o boală sistemică care afectează articulațiile mici și este însoțită de durere, inflamația cartilajului și a țesutului muscular și procese degenerative la nivelul acestora).
• Osteoartrita (o boală vasculară cu distrugere treptată a cartilajului și a țesutului osos, care este însoțită de umflarea țesuturilor și durere ascuțită în zona afectată la orice mișcare).
• Boala Bechterew (o patologie sistemică cronică, ale cărei simptome includ durere care crește în timp și un proces inflamator la nivelul coloanei lombare),
• Gută (o trăsătură caracteristică a bolii sunt atacurile regulate de artrită, ale căror simptome sunt inflamația și umflarea țesuturilor din zona articulară, hiperemia tisulară, durerea).
• Radiculită (un proces inflamator care afectează rădăcinile nervoase situate în coloana vertebrală și care intră în orificiile acesteia; se caracterizează prin dureri puternice și piercing).
• Bursită (un proces inflamator în mucoasele articulațiilor, însoțit de durere).
• Nevralgie (afectarea nervilor periferici, însoțită de inflamație și durere în zona afectată, deși este posibilă și apariția durerii reflectate),
• Mialgie (durere musculară care apare din cauza hipertonicității și se dezvoltă adesea într-un proces inflamator).

După cum putem vedea, „Ibuprofenul” este considerat unul dintre medicamentele eficiente pentru bolile degenerative-inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic și ale sistemului neuromuscular. Capacitatea sa de a ameliora inflamația și durerea este utilizată și în tratamentul leziunilor (de exemplu, inflamația țesuturilor cauzată de o lovitură, deteriorarea pielii, mușchilor și oaselor în cazul rănilor și fracturilor, ca parte a terapiei complexe). Mai mult, ginecologii prescriu destul de des medicamentul pentru menstruații dureroase (ca parte a monoterapiei pentru afecțiune sau într-un regim de tratament complex pentru algomenoree).

În timpul sarcinii, pot apărea unele dintre bolile descrise mai sus, dar administrarea de ibuprofen în acest caz va fi justificată dacă medicamentul este prescris de medicul curant, ținând cont de starea femeii. Există însă și alte boli care pot deranja viitoarea mamă, complicând cursul sarcinii și ascunzând riscul întreruperii premature a acesteia.

Sarcina este o perioadă în care sarcina asupra corpului unei femei crește semnificativ. Pe de o parte, modificările nivelurilor hormonale și ale metabolismului, provocând o scădere a imunității. Pe de altă parte, o creștere a încărcării asupra multor organe vitale, și în special asupra organelor digestive. Nu este surprinzător faptul că în timpul sarcinii crește riscul de a dezvolta procese inflamatorii de diferite localizări.

Nu este necesar să ne oprim încă o dată asupra faptului că bolile cronice existente ale unei femei însărcinate sunt exacerbate. În plus, pot apărea noi patologii, cum ar fi anexita (inflamația anexelor) sau proctita (inflamația mucoasei rectale).

Anexita se poate dezvolta pe fondul activării microflorei oportuniste, care face parte din mediul intern al organismului, sau poate fi provocată de infecții mai periculoase, de obicei transmise sexual. Boala poate apărea în timpul sarcinii sau se poate agrava în această perioadă (dacă diagnosticul a fost pus mai devreme) pe fondul unei scăderi generale a imunității. Fie că este așa, această boală reprezintă o amenințare pentru mamă și copilul din uterul ei, deoarece crește semnificativ riscul de avort spontan, răspândindu-se la alte organe ale sistemului reproducător.

Pentru a combate infecția care a cauzat boala, medicii prescriu terapie cu antibiotice. Și simptome precum durerea severă de congestie și inflamația rămân sarcina antispasticelor și AINS, dintre care cel mai popular și frecvent prescris este ibuprofenul.

O altă boală de care suferă adesea viitoarele mame este proctita. Inflamația intestinală este de obicei provocată de constipație, considerată flagelul femeilor însărcinate. Bebelușul care crește în uter începe treptat să comprime organele digestive, a căror funcționare normală este perturbată ca urmare. Viitoarea mamă începe să sufere de greutate în stomac și constipație.

Bolile inflamatorii ale stomacului, ficatului și pancreasului, disbacterioza intestinală pot contribui, de asemenea, la tulburări digestive. Procesele stagnante din rect, la rândul lor, provoacă inflamația membranei mucoase a acestuia.

Cu această patologie, o femeie însărcinată începe să simtă durere în rect, care poate iradia în partea inferioară a spatelui sau perineu, poate avea febră, slăbiciune etc. „Ibuprofenul” în timpul sarcinii va ajuta o femeie să facă față acestor simptome, dar nu este considerat principalul medicament pentru tratarea bolii.

Până acum am vorbit despre boli grave și periculoase cu care se poate confrunta o femeie în timpul sarcinii, dar femeile nu se confruntă cu ele la fel de des ca infecțiile respiratorii omniprezente. Și din nou, pentru febră și dureri musculare în timpul sarcinii, medicii sugerează adesea „Ibuprofen”.

Este clar că tratarea patologiilor infecțioase doar cu AINS nu este eficientă, mai ales când vine vorba de patologii fungice și bacteriene. În acest caz, medicamentul va ajuta doar la ameliorarea principalelor simptome, de exemplu, o creștere periculoasă a temperaturii. Însă, în cazul patologiilor virale, ibuprofenul nu numai că ajută la reducerea febrei (și temperatura poate crește chiar și peste 39 de grade, ceea ce este periculos atât pentru mamă, cât și pentru făt) și la ameliorarea durerilor de cap, dar permite și organismului să adune puterea necesară pentru a lupta împotriva virușilor. Dar știm că cel mai bun medicament pentru viruși este un sistem imunitar funcțional.

Ei bine, durerile de cap la femeile însărcinate pot fi cauzate nu doar de răceli și viruși. Grijile constante legate de familia lor, de evoluția sarcinii, de diverse pericole care o așteaptă pe o femeie în această perioadă provoacă tensiune nervoasă și, ca urmare, migrene. Ibuprofenul poate ajuta și la durerile de cap din timpul sarcinii.

Este clar că acesta nu este singurul medicament care ajută în această situație. Dar riscul scăzut de efecte secundare îl împinge din nou în fruntea listei de preferințe în perioada în care orice tulburări din corpul viitoarei mame afectează în mod necesar sănătatea și starea fătului din uterul ei.

Din același motiv, medicii stomatologi pot recomanda ibuprofen în timpul sarcinii pentru durerile de dinți (nervoase, cauzate de carii și inflamația rădăcinilor dentare, după tratament sau extracția dentară), inflamația gingiilor și alte patologii care pot apărea la femeile însărcinate. Acest medicament este considerat mai preferabil decât Nimesil, Aspirina, Tempalgin, Ketanov și alte medicamente puternice.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Formularul de eliberare

Probabil că nu există multe dulapuri cu medicamente de uz casnic unde printre medicamentele de prim ajutor să nu se găsească tablete numite „Ibuprofen”. Un pachet de 50 de tablete, al cărui cost depășește cu greu pragul de douăzeci de grivne, este o afacere destul de bună. Și având în vedere că medicamentul ajută la multe patologii și probleme de sănătate, este cu adevărat o salvare pentru mulți.

În farmacii, puteți găsi și ambalaje mai modeste cu comprimate de la diverși producători. Pachetul poate conține 1, 2 sau 5 blistere a câte 10 comprimate fiecare. Dar doza comprimatelor este constantă. Fiecare dintre ele conține 0,2 g de substanță activă.

Însă comprimatele de ibuprofen nu sunt singura formă a acestui AINS universal. Medicamentul sub formă de comprimate are o înveliș tare, care împiedică dizolvarea prematură și deteriorarea mucoasei gastrice. Nu este destinat zdrobirii.

Doza unui comprimat este calculată pentru un pacient cu o greutate de 20 de kilograme sau mai mult. Este clar că această formă de eliberare a unui medicament relativ sigur este incomodă pentru tratarea copiilor mici. Pentru pacienții tineri cu vârsta de până la 6 ani, este furnizată o formă diferită a medicamentului. „Ibuprofenul” pentru copii este prezentat sub formă de suspensie pentru uz intern, care se eliberează în flacoane de diferite volume: de la 90 la 125 ml (5 opțiuni în total).

Uneori, această formă a medicamentului se numește sirop. Se utilizează pentru tratarea copiilor începând cu vârsta de șase luni (și uneori mai devreme, dacă temperatura bebelușului crește după vaccinare) și până la 12 ani. În principiu, „Ibuprofenul” pentru copii poate fi administrat în timpul sarcinii dacă această formă pare mai convenabilă pentru viitoarea mamă, dar doza eficientă trebuie discutată cu medicul, ținând cont de faptul că 5 ml de medicament conțin 0,1 g de ibuprofen.

Suspensia poate fi utilizată nu numai intern, ci și rectal (în rect sub formă de microclisturi pentru proctită și anexită) sau extern (pentru afecțiuni ale mușchilor și articulațiilor). Uneori, în farmacii puteți găsi și o astfel de formă de medicament, cum ar fi supozitoarele, care sunt, de asemenea, destinate introducerii în rect. Dozajul supozitoarelor este conceput pentru tratamentul copiilor sub 2 ani și se utilizează la bebeluși începând de la 3 luni.

În cazul durerilor musculare sau nervoase și al bolilor inflamatorii-degenerative ale articulațiilor, utilizarea internă a AINS poate să nu dea efectul dorit. În acest caz, tratamentul local este mai relevant, care se efectuează folosind medicamentul „Ibuprofen” într-o formă destinată uzului extern în zona durerii și inflamației: unguent, cremă sau gel.

În ciuda faptului că acestea sunt forme pentru uz extern, utilizarea lor este permisă numai în primul și al doilea trimestru de sarcină și apoi cu permisiunea medicului care observă femeia în această perioadă. În al treilea trimestru, utilizarea formelor externe de „Ibuprofen” este considerată extrem de nedorită.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmacodinamica

Am menționat că ibuprofenul este unul dintre cele mai populare AINS. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt o clasă de medicamente care au efecte analgezice (analgezice) și antipiretice (antipiretice) în doze mici, dar odată cu creșterea dozei, acestea încep să prezinte un efect antiinflamator pronunțat. Efectul administrării AINS este puțin mai mic decât cel al corticosteroizilor, dar aceste medicamente nu au efectele secundare tipice medicamentelor hormonale.

Farmacodinamica ibuprofenului corespunde mecanismului de acțiune al majorității AINS. Substanța activă a medicamentului este considerată un inhibitor al izoenzimelor ciclooxigenazei 1 și 2, care participă activ la sinteza prostaglandinelor. Prostaglandinele, pe lângă alte funcții, se caracterizează prin rolul de mediator în procesele inflamatorii, adică contribuie la menținerea și răspândirea inflamației.

Ibuprofenul inhibă producerea izoenzimelor COX și încetinește reacțiile care le implică, ceea ce duce la o scădere a producției de prostaglandine și la ameliorarea procesului inflamator. Inhibarea prostaglandinei E2, care afectează celulele hipotalamusului și perturbă procesul de termoreglare, conferă medicamentului un efect antipiretic. Inhibarea COX și a prostaglandinelor este un proces reversibil, astfel încât, după încetarea efectului medicamentului, toate reacțiile din organism sunt restabilite. În timp, sinteza prostaglandinelor scade în mod natural.

Utilizarea preparatelor de ibuprofen pentru gută se datorează capacității sale de a inhiba fagocitoza cristalelor de sare de acid uric, care se acumulează în articulații în timpul bolii.

Medicamentul are efecte antiinflamatorii și antipiretice datorită inhibării COX. Mai mult, efectul său antipiretic este mai eficient decât cel al paracetamolului la fel de popular și al medicamentelor pe bază de acesta. Efectul analgezic al medicamentului decurge din celelalte proprietăți ale sale, iar ca AINS, ibuprofenul este deosebit de relevant pentru durerea cauzată de procesele inflamatorii.

[ 11 ], [ 12 ]

Farmacocinetica

Când ibuprofenul intră în stomac pe cale orală, acesta nu rămâne acolo mult timp și este absorbit rapid în sânge în lumenul intestinal. Medicamentul începe să acționeze și mai rapid atunci când este administrat în rect, evitând astfel efectul iritant al AINS asupra pereților stomacului și duodenului. Când este aplicat local, medicamentul pătrunde ușor în piele și țesuturile moi, acumulându-se în țesuturile afectate și pătrunzând în sânge.

Când este absorbit în intestin, conținutul maxim al substanței active în sânge se observă după 1-1,5 ore, iar în lichidul articular - după 2,5-3 ore. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 2 ore. Efectul antiinflamator al medicamentului durează 8 ore. Efectul analgezic pentru durerea neinflamatorie durează de obicei 2-3 ore.

Medicamentul este metabolizat în ficat, dar este excretat din organism prin rinichi. În timpul sarcinii, unele femei încep să aibă probleme renale grave, în special în ultimul trimestru de sarcină, așa că „Ibuprofenul” poate provoca unele daune acestor paciente, creând o povară suplimentară asupra organului bolnav. Cu toate acestea, acest aspect este luat în considerare în secțiunea „contraindicații de utilizare” a instrucțiunilor pentru medicament, iar viitoarele mame ar trebui să acorde atenție acestor informații.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dozare și administrare

Dacă doza și durata administrării sunt atât de importante pentru medicamentul „Ibuprofen”, deoarece afectează siguranța acestuia pentru viitoarea mamă, atunci merită să analizăm această problemă mai detaliat. Deoarece femeile însărcinate apelează cel mai adesea la o astfel de formă de eliberare a medicamentului, cum ar fi comprimatele, în tratamentul durerilor de cap sau de dinți, precum și al temperaturii ridicate a corpului, atunci să vorbim mai întâi despre ele.

Trebuie menționat că instrucțiunile pentru medicament nu specifică limite stricte de timp pentru administrarea acestuia. În ceea ce privește intervalele dintre administrarea medicamentului și mese, nu există instrucțiuni speciale în acest sens. Medicii recomandă administrarea comprimatelor în afara meselor, deși acest lucru are un efect redus asupra farmacocineticii medicamentului. Dacă o femeie are boli inflamatorii sau ulcerative ale tractului gastrointestinal, este mai bine să ia comprimatele în timpul meselor.

Nu se recomandă mestecarea sau zdrobirea comprimatelor, deoarece acest lucru va spori efectul lor iritant asupra mucoasei gastrice. Comprimatul trebuie înghițit întreg și băut cu o cantitate suficientă de apă (cel puțin ½ pahar).

Conform instrucțiunilor, pacienților adulți cu diverse afecțiuni li se poate prescrie o singură doză de 2 până la 4 comprimate (400-800 mg). Frecvența administrării medicamentului este de 2-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 4 comprimate.

Dar, după cum arată practica, 1-2 comprimate sunt suficiente pentru a reduce temperatura și a trata durerea moderată. Intervalul dintre doze nu trebuie să fie mai mic de 4 ore.

În timpul sarcinii, trebuie să luați ibuprofen în doza minimă eficientă. De obicei, pentru durerile de cap, este suficientă administrarea unui comprimat de 2 sau 3 ori pe zi. Pentru a combate febra mare, pot fi necesare 3-4 doze, iar pentru a reduce doza de medicament, trebuie să ștergeți corpul cu o cârpă umedă înmuiată în apă rece.

Medicii recomandă administrarea medicamentului pentru ameliorarea durerii timp de cel mult 5 zile la rând, iar pentru răceli - de la 1 la 3 zile.

Dacă o femeie preferă o suspensie, este mai bine să o ia după mese. Având în vedere că 5 ml de suspensie conțin 100 mg de ibuprofen, trebuie administrați 10-20 ml de medicament odată. Intervalul dintre doze este același ca în cazul comprimatelor.

Pentru tratarea durerilor musculare, neurologice și articulare, puteți utiliza agenți externi cu ibuprofen, deși în al treilea trimestru de sarcină va trebui să renunțați la astfel de medicamente. O bandă de gel (unguent, cremă) cu lungimea de 5 până la 10 cm este stoarsă din tub pe zona afectată și masată bine în piele. Se pot efectua până la 4 proceduri pe zi, dar în timpul sarcinii este mai bine să respectați doza minimă și să utilizați medicamentul de maximum 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de obicei de 2-3 săptămâni, dar o femeie care așteaptă un copil ar trebui să discute durata tratamentului cu medicul ei.

[ 22 ]

Utilizați Ibuprofenul în timpul sarcinii în timpul sarcinii

Perioada în care o persoană mică crește și se dezvoltă în pântecele unei femei este o perioadă în care o femeie trebuie să fie deosebit de atentă atunci când ia diverse medicamente. La urma urmei, chiar și acele medicamente care sunt considerate relativ sigure în timpul sarcinii (de exemplu, același „Ibuprofen”), în anumite situații, pot provoca daune ireparabile.

Când vorbim despre siguranța ibuprofenului în timpul sarcinii, ne referim în principal la al doilea trimestru de sarcină, când riscul de avort spontan sau naștere prematură este relativ scăzut. Aceasta este cea mai sigură perioadă, când principalele sisteme vitale ale fătului sunt deja formate, așa că administrarea mai rar a medicamentelor provoacă tulburări de dezvoltare la copil.

Trebuie menționat că nu s-a observat niciun efect toxic sau teratogen asupra fătului în cazul ibuprofenului. Cercetările arată că administrarea medicamentului nu este capabilă să provoace moartea fetală în uter sau să provoace mutații care ulterior vor cauza dizabilități. Însă oamenii de știință nu exclud faptul că medicamentul, atunci când este utilizat în mod regulat, poate provoca tulburări minore, cum ar fi anomalii în structura inimii sau a peretelui abdominal la un copil.

Nu există un consens între experți cu privire la posibilitatea utilizării ibuprofenului în timpul sarcinii incipiente. În cantități mici, este considerat inofensiv pentru făt, iar orice tulburări de dezvoltare la copil pot fi așteptate doar în cazul utilizării prelungite, așa că medicii nu interzic administrarea medicamentului în acest moment, ci doar solicită limitarea utilizării sale cât mai mult posibil. De exemplu, luați 1 comprimat de AINS doar pentru temperaturi ridicate și dureri care nu pot fi ameliorate prin remedii populare sigure.

Însă restricționarea utilizării ibuprofenului în timpul sarcinii, în primul trimestru, nu este legată doar de acest aspect. Există suspiciunea că administrarea medicamentului poate deveni un factor de risc pentru avortul spontan. Cu toate acestea, statisticile unor astfel de cazuri se bazează în principal pe avorturi spontane care au avut loc aproape imediat după concepție, în primele două săptămâni. Prin urmare, medicii tratează acest lucru cu îndoială, suspectând că astfel de eșecuri ar putea fi provocate de medicamentul administrat înainte de concepție, în ajunul ovulației. Modificările produse de acesta în endometrul uterin ar putea provoca respingerea ovulului fertilizat de către organ. De asemenea, ar putea provoca o perturbare a formării țesuturilor sacului amniotic (placenta), drept urmare acestea nu au putut susține embrionul.

Fie cum ar fi, există un pericol în primul trimestru de sarcină și nu poate fi ignorat. Mai puțin periculos în această perioadă este considerat „Paracetamolul”, care poate fi luat pentru dureri de cap și dureri de dinți, precum și pentru a reduce febra. Cu toate acestea, este puțin probabil să facă față durerilor severe de dinți și gingii. Nu degeaba medicii recomandă insistent tratarea dinților chiar înainte de sarcină și nu numai pentru că cariile carioase sunt o sursă de infecție pentru mamă și copilul ei nenăscut, ci și pentru că posibilitățile de tratare a sindromului durerii moderate și severe în timpul sarcinii sunt limitate.

Ibuprofenul este periculos și în ultimele 3 luni de sarcină. Deși nu este un antispastic, poate încetini procesul de contracție a pereților uterini, ceea ce complică semnificativ procesul nașterii. Când vine momentul nașterii, producția de estrogeni crește în organismul femeii, crescând sensibilitatea receptorilor din uter la acetilcolină. Acetilcolina este cea care provoacă contracția pereților uterini în timpul nașterii, ceea ce permite fătului să se deplaseze prin canalul de naștere. Se crede că ibuprofenul poate bloca hormonii necesari pentru stimularea travaliului, așa că nu se recomandă utilizarea acestuia după a 30-a săptămână de sarcină.

O altă caracteristică neplăcută a medicamentului a fost observată. În perioada intrauterină, artera pulmonară a fătului este conectată la arcul aortic prin intermediul canalului arterial, terminându-se cu o deschidere în septul atrial. Astfel, sângele venos al fătului se poate amesteca cu sângele arterial, care este necesar în timpul șederii copilului în uterul mamei, unde acesta nu poate respira cu ajutorul plămânilor și astfel nu poate primi oxigenul necesar organismului. Datorită acestuia, sângele circulă prin plămâni.

După nașterea copilului, când bebelușul începe să respire independent, nevoia de canal, care a fost numit Botallov după descoperitorul său, dispare. De obicei, deschiderea prin care comunică vasele venoase și arteriale se mărește în câteva ore sau zile de la nașterea bebelușului. Administrarea de „ibuprofen” de către mamă în timpul sarcinii, în trimestrul al treilea, poate provoca închiderea prematură a canalului. La urma urmei, prostaglandinele blocate de ibuprofen încetinesc închiderea canalului. Dacă canalul se închide prematur din cauza lipsei de prostaglandine, fătul poate dezvolta hipertensiune pulmonară, care duce adesea la insuficiență ventriculară dreaptă și moarte prematură.

Femeile care iau ibuprofen pot dezvolta oligohidramnios. Pentru copil, acest lucru amenință tulburările funcției renale, care pot evolua spre insuficiență renală. Există, de asemenea, un risc de sângerare severă și prelungită în timpul nașterii, cauzată de efectul anticoagulant inerent AINS. Mai mult, o scădere a vâscozității sângelui poate fi observată chiar și în cazul administrării de doze mici.

Este clar că astfel de pasiuni în timpul sarcinii sunt puțin probabil să fie cauzate de un singur comprimat de ibuprofen administrat pentru dureri de cap sau de dinți. Cu totul altă problemă este dacă viitoarea mamă în etapele ulterioare își va rezolva multe dintre problemele cu acest medicament. În al treilea trimestru de sarcină, chiar și formele pentru uz local sunt periculoase, deși în acest caz absorbția medicamentului în sânge este mai mică decât în cazul administrării orale.

Și totuși, înainte de a apela la ibuprofen pentru ajutor fără o nevoie specială, merită să te gândești de o sută de ori la posibilele consecințe pentru tine și pentru copil. Medicii prescriu „Ibuprofen” în timpul sarcinii în această perioadă doar în situații grave care amenință viața și sănătatea unei femei, dacă nu există posibilitatea unui tratament cu medicamente și mai sigure. În acest caz, durata tratamentului trebuie să fie minimă pentru a evita consecințele utilizării pe termen lung a medicamentului.

Nu ar trebui să te relaxezi și să iei ibuprofen în timpul sarcinii în al doilea trimestru. Una este dacă viitoarea mamă folosește ibuprofen pentru a ameliora o durere de cap severă sau o durere de dinți, dar cu totul altceva dacă folosește medicamentul pentru a trata orice afecțiune. În timpul sarcinii, este, în general, recomandabil să se utilizeze mai puține pastile. De exemplu, ceaiul cu dulceață de zmeură sau un decoct din crenguțe de coacăze ajută bine la răceli și febră. Și poți face față durerilor de cap și aceleiași răceli cu ceai de tei sau mentă. O soluție salină ajută la durerile de dinți, iar durerile musculare și articulare dispar dacă aplici o frunză de varză sau de plantain pe zona afectată.

Un tratament cu ibuprofen poate fi prescris de un ginecolog dacă o femeie prezintă risc de întrerupere spontană a sarcinii din cauza contracției pereților uterini cauzate de dezechilibre hormonale. Este indicat în perioada în care fătul nu este încă viabil. Aceasta este o măsură necesară pentru menținerea sarcinii, care poate fi prescrisă în al doilea trimestru de sarcină.

Dar să revenim la contraindicațiile utilizării ibuprofenului. În ciuda faptului că, începând cu săptămâna a 14-a de sarcină și până la săptămâna a 30-a, ibuprofenul este considerat un medicament relativ sigur, nu orice femeie și-l poate permite. Exacerbarea bolilor gastrointestinale, a bolilor de sânge, a afecțiunilor hepatice și renale va deveni cel mai probabil un obstacol în calea unui astfel de tratament. Iar ignorarea contraindicațiilor va duce la o deteriorare a stării viitoarei mame, ceea ce este foarte nedorit în timpul sarcinii, când încărcătura asupra organismului este deja mare. Un organism slăbit poate pur și simplu să nu facă față misiunii care îi este încredințată, diverse organe vitale vor începe să funcționeze defectuos, iar medicii pot decide să întrerupă în mod intenționat sarcina, amenințând viața și sănătatea femeii.

Contraindicații

Această secțiune a instrucțiunilor pentru orice medicament nu trebuie ignorată nu numai de femeile însărcinate, ci și de orice altă persoană. La urma urmei, se referă la patologii și afecțiuni în care chiar și un medicament care este sigur în condiții normale poate provoca daune grave sănătății umane.

Înainte de a lua primul și următoarele comprimate de ibuprofen în timpul sarcinii (acest lucru este valabil și pentru alte forme de eliberare), trebuie să știți că medicii recomandă să refuzați administrarea medicamentului în următoarele cazuri:

• în cazul exacerbării patologiilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal de orice localizare (gastrită erozivă, ulcer gastric și duodenal, colită ulcerativă etc.),
• în cazurile de sângerare gastrointestinală severă, care este de obicei diagnosticată prin vărsături cu sânge și diaree,
• dacă o femeie are în antecedente un complex de simptome numit triada aspirinei în timp ce ia acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: atacuri de astm bronșic, erupții cutanate sub formă de urticarie, rinită (rinoree),
• Forma sub formă de supozitoare rectale nu se utilizează în cazurile de patologii inflamatorii intestinale care apar într-o formă acută,
• dacă pacientul a fost diagnosticat cu hipokaliemie sau deficit de potasiu în organism,
• în caz de tulburări de coagulare a sângelui, când crește riscul de sângerare, inclusiv patologii ereditare,
• în cazul unor afecțiuni hepatice și renale grave, când funcționalitatea acestora este mult slăbită, ceea ce poate duce la perturbarea metabolismului ibuprofenului și la retenția acestuia în organism, iar acesta reprezintă un factor de risc pentru dezvoltarea efectelor secundare și intoxicația organismului,
• în caz de hipersensibilitate la substanța activă și la alte componente ale formei farmaceutice,
• dacă au apărut reacții de intoleranță în trecut în timp ce luați alte AINS.

O suspensie care conține sorbitol nu este recomandată pacienților cu intoleranță ereditară la fructoză.

În cazul unor boli, administrarea medicamentului nu este interzisă dacă acesta este administrat în doze mici și neregulat. Vorbim despre patologii inflamatorii și erozivo-ulcerative ale tractului gastrointestinal în stadiul de remisie, despre boli hepatice și renale cu funcționalitate suficientă a organelor (și un companion frecvent al femeilor însărcinate este inflamația rinichilor - pielonefrita), despre boli de sânge precum leucopenia și anemia. În acest caz, se recomandă prudență pentru a nu exacerba bolile existente și a agrava starea. Unele efecte secundare ale medicamentului pot fi periculoase pentru persoanele cu deficiențe de auz sau de vedere.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Efecte secundare Ibuprofenul în timpul sarcinii

Am clarificat deja întrebarea de ce nu ar trebui să ignorați contraindicațiile utilizării ibuprofenului și a altor medicamente în timpul sarcinii. Este timpul să vă familiarizați cu efectele secundare pe care o femeie le poate experimenta în timp ce ia medicamentul. Cel mai adesea, simptomele descrise mai jos apar pe fondul administrării orale a medicamentului.

Administrarea orală a medicamentului poate fi însoțită de reacții adverse din partea sistemului digestiv. Pot apărea greață (mai rar vărsături), dureri și disconfort abdominal, creșterea formării de gaze, tulburări intestinale (de obicei diaree). Dacă o femeie a fost deja diagnosticată cu boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, există riscul exacerbării acestora, apariția eroziunilor și ulcerelor pe membrana mucoasă a organelor, perforarea pereților stomacului și intestinelor, sângerări din tractul gastrointestinal. Au existat cazuri de plângeri de uscăciune și durere severă a mucoasei bucale, apariția unor mici răni pe gingii, dezvoltarea stomatitei. Este posibilă inflamația țesuturilor pancreasului și ficatului cauzată de administrarea de AINS.

Sistemul respirator poate reacționa la administrarea de AINS prin dificultăți de respirație, iar odată cu creșterea sensibilității la medicament, este posibilă apariția bronhospasmului. Sistemul cardiovascular poate suferi de creșterea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac. La femeile cu inimă slăbită, administrarea medicamentului poate provoca dezvoltarea sau agravarea insuficienței cardiace.

Administrarea medicamentului poate fi însoțită și de dureri de cap și amețeli, apariția unei anxietăți și iritabilități de neînțeles, tulburări de somn (insomnie sau, dimpotrivă, somnolență crescută). Unii pacienți pot prezenta halucinații, confuzie, se poate dezvolta meningită aseptică, dar acest lucru apare de obicei pe fondul unor boli existente ale sistemului nervos sau patologii autoimune.

Administrarea de AINS poate avea, de asemenea, un impact negativ asupra sistemului urinar. Sunt posibile cistite, poliurie și sindrom de edem cauzate de disfuncția renală. La femeile cu patologii renale, utilizarea frecventă de ibuprofen poate provoca insuficiență acută de organe.

Medicii nu exclud posibilitatea dezvoltării patologiilor sanguine în timpul administrării AINS: anemie, trombocitopenie, leucopenie etc. Pacienții se pot plânge, de asemenea, de tinitus și pierderea auzului, vedere încețoșată, uscăciunea membranelor mucoase ale ochilor, umflarea feței și a pleoapelor și transpirație crescută.

Când se utilizează unguent sau gel local, se pot aștepta în principal reacții alergice. Dacă se constată că o femeie are o sensibilitate crescută la AINS, atunci se poate dezvolta chiar și bronhospasm, dar de obicei totul se limitează la roșeață și umflarea pielii, apariția unei erupții cutanate pe aceasta, senzații precum furnicături sau arsuri la locul aplicării medicamentului.

Am enumerat efectele secundare tipice pentru majoritatea AINS, dar ibuprofenul este considerat cel mai sigur dintre aceste medicamente în timpul sarcinii, deoarece simptomele enumerate mai sus apar mult mai rar (la mai puțin de 1% dintre paciente) decât în cazul utilizării altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice. Trebuie menționat că efectele secundare ale ibuprofenului se dezvoltă de obicei fie pe fondul unor boli preexistente la pacientă, fie în cazul utilizării regulate și pe termen lung a unor doze mari, fie ca urmare a caracteristicilor individuale ale organismului, care pur și simplu respinge medicamentul.

[ 20 ], [ 21 ]

Supradozaj

Probabil, puțini oameni pot fi surprinși de afirmația că administrarea de doze mari de medicamente poate provoca un astfel de fenomen precum supradozajul, caracterizat prin apariția unor simptome neplăcute din diverse organe și sisteme. „Ibuprofenul”, deși este considerat un medicament mai mult sau mai puțin sigur, nu face totuși excepție în acest caz.

Este adevărat, în timpul sarcinii, când orice medicament trebuie utilizat cu precauție specială și în doze minime, riscul de supradozaj cu ibuprofen este minim, dar o femeie ar trebui să aibă totuși o idee despre ce ar putea întâmpina dacă ia accidental o doză excesivă de medicament.

Conform cercetărilor, riscul de supradozaj apare dacă o persoană ia o doză mai mare de 80 mg de ibuprofen pe kilogram de greutate, adică pentru o femeie a cărei greutate este sub 60 kg, o doză de 2400 mg (12 comprimate) ar fi excesivă. Dar chiar și cu o astfel de doză, simptomele de supradozaj nu apar întotdeauna.

Dacă simptomele apar în decurs de 4 ore de la administrarea medicamentului, cel mai probabil acestea se vor limita la greață, vărsături, durere epigastrică, diaree (un simptom destul de rar). Mai rar, pacienții se plâng de tinitus, dureri de cap și semne de sângerare gastrointestinală.

Simptome mai grave și periculoase apar în cazul intoxicației severe (15 comprimate sau mai multe). Victima prezintă amețeli, pierderea orientării spațiale, tulburări de vedere, scăderea tensiunii arteriale și a temperaturii corpului, confuzie, somnolență, ataxie, insuficiență respiratorie, insuficiență renală acută. În cazuri rare, pacienții cad într-un somn letargic sau comă.

Tratamentul supradozajului ușor se limitează la lavaj gastric și administrare de cărbune activ, dacă a trecut puțin timp de la administrarea medicamentului. Dacă absorbția în sânge a avut deja loc, se utilizează soluții alcaline pentru a promova excreția rapidă a metaboliților acizi ai ibuprofenului în urină. Cazurile severe de supradozaj sunt tratate în spital, utilizând diureză forțată, hemodializă și alte proceduri eficiente.

Este clar că în timpul sarcinii este puțin probabil ca o femeie să ia medicamentul în doze care pot provoca intoxicații severe ale organismului, periculoase atât pentru mamă, cât și pentru făt. Dar consecințele chiar și ale unei supradoze ușoare pot fi dezastruoase, deoarece simptomele enumerate, care trec rapid la mamă, nu se compară cu pericolul pe care dozele mari de medicament îl reprezintă pentru copilul nenăscut.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Acum să analizăm informațiile care vor ajuta la eficientizarea și siguranța tratamentului cu ibuprofen nu numai în timpul sarcinii, ci și după naștere, precum și în perioada ulterioară. Există un astfel de punct în instrucțiunile pentru medicamente, căruia de obicei puțini oameni îi acordă o atenție deosebită, neînțelegându-i importanța. Vorbim despre interacțiuni medicamentoase, adică despre posibilitatea utilizării medicamentului împreună cu alte medicamente, deoarece unele tipuri de interacțiuni pot fi departe de a fi utile.

„Ibuprofenul” aparține categoriei de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, pentru care există anumite restricții:

• Acestea nu trebuie administrate în combinație cu acid acetilsalicilic, care este un anticoagulant cunoscut. Ibuprofenul și alte AINS pot reduce efectul specific al dozelor mici din acest medicament, dar odată cu creșterea dozei, riscul de a dezvolta reacții adverse la ambele medicamente crește semnificativ.
• AINS nu sunt prescrise împreună cu medicamente din aceeași clasă. Inclusiv medicamente cu un mecanism de acțiune similar. Acest lucru crește, de asemenea, probabilitatea apariției efectelor secundare.

Să luăm acum în considerare interacțiunea ibuprofenului cu alte medicamente și efectele nedorite care pot apărea în cazul unei astfel de combinații de medicamente:

• Utilizarea simultană a ibuprofenului non-hormonale și a medicamentelor steroizi antiinflamatoare crește riscul de sângerare.
• „Ibuprofenul”, ca și alte AINS, poate reduce eficacitatea medicamentelor utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. Utilizarea simultană a antagoniștilor angiotensinei II sau a inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei cu AINS poate afecta negativ starea rinichilor, mai ales dacă femeia a avut deja probleme cu acest organ.
• Diureticele pot crește efectele toxice ale AINS asupra rinichilor, ceea ce poate duce la insuficiență organică.
• Utilizarea simultană a AINS cu anticoagulante care reduc vâscozitatea sângelui sporește acest efect specific. Aceasta înseamnă că utilizarea combinată de Ibprofen și Warfarină sau orice alt anticoagulant reprezintă un factor de risc pentru sângerări severe, dificil de oprit.
• Utilizarea concomitentă cu agenți antiplachetari și ISRS crește riscul de sângerare gastrointestinală.
• La pacienții care iau glicozide cardiace, ibuprofenul, ca și alte AINS, poate potența disfuncția cardiacă prin afectarea filtrării glomerulare a rinichilor și creșterea concentrației de glicozide în sânge, ceea ce duce la o supradoză a acestora din urmă și la o toxicitate crescută.
• Administrarea de litiu împreună cu medicamente poate duce la o creștere a concentrației acestuia din urmă în plasma sanguină, ceea ce va duce ulterior la apariția simptomelor neurologice și psihopatice.
• „Ibuprofenul” poate crește concentrația de metotrexat citostatic în sânge, a cărui supradoză are un efect toxic asupra rinichilor, provocând dezvoltarea insuficienței renale, inhibă hematopoieza, provoacă reacții inflamatorii în ficat, iritații ale membranelor mucoase, greață și vărsături și apariția unor simptome neurologice periculoase.
• Administrat împreună, ibuprofenul crește nefrotoxicitatea imunosupresoarei ciclosporină.
• Dacă o femeie nu dorește să aibă copii în viitor și recurge la contracepție orală, trebuie să știe că orice AINS reduce eficacitatea antigestativului „Mifepristonă”, utilizat pentru întreruperea de sarcină de urgență. Intervalul dintre administrarea medicamentelor trebuie să fie de cel puțin 8-12 zile.
• Administrarea de ibuprofen poate crește nefrotoxicitatea imunosupresorului tacrolimus.
• „Ibuprofenul” poate provoca intoxicație a organismului atunci când este administrat simultan cu un medicament antiviral numit zidovudină, care poate provoca hematoame pe corp și acumularea de sânge în pungile articulare, dar aceste simptome sunt mai frecvente la pacienții cu hemofilie.
• Utilizarea ibuprofenului și a antibioticelor chinolone crește riscul de apariție a convulsiilor.

[ 27 ]

Conditii de depozitare

Dar este important să înțelegem că medicamentul va avea efectele menționate în instrucțiuni pe întreaga durată de valabilitate numai dacă se respectă condițiile de depozitare. Medicamentul „Ibuprofen”, care este permis chiar și în timpul sarcinii, nu necesită condiții speciale. Se păstrează perfect la temperatura camerei, dar se recomandă protejarea lui de lumina directă a soarelui și de umiditate. Dacă există copii în casă, aceștia nu ar trebui să aibă acces la medicament.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Termen de valabilitate

Când luăm medicamente pentru dureri de cap sau dureri de dinți, rareori acordăm atenție datelor lor de expirare. Există doar dorința de a scăpa rapid de simptomul dureros, care depășește teama de a fi otrăviți cu un medicament a cărui dată de expirare a expirat deja.

În timpul sarcinii, un astfel de comportament poate fi numit extrem de neînțelept. La urma urmei, o femeie ar trebui să se gândească nu doar la ea însăși, ci și la acea mică creatură care este strâns legată de ea prin cordonul ombilical și care nu este încă capabilă să se protejeze de probleme. Este important să înțelegem că doar un medicament care nu a expirat poate fi considerat relativ sigur.

Deci, termenul de valabilitate al comprimatelor și unguentului de ibuprofen este de 3 ani, gelul și suspensia - 2 ani. Dar dacă flaconul cu suspensia a fost deschis, acesta trebuie utilizat în termen de șase luni.

Analogi de ibuprofen

Trebuie spus că tabletele numite „Ibuprofen” sunt cea mai accesibilă varietate de AINS cu acest ingredient activ, care este considerat cel mai sigur în timpul sarcinii, împreună cu paracetamolul. Anterior, era foarte popular să se prescrie „Aspirină” pentru febră și durere, dar studii recente au arătat efectul teratogen al acestui medicament asupra fătului, iar medicii au refuzat să îl prescrie femeilor însărcinate.

În ceea ce privește alte medicamente al căror ingredient activ este ibuprofenul, există destul de multe. Iată numele unora dintre ele care pot înlocui popularul „Ibuprofen” în timpul sarcinii:

• „Arviprox” în comprimate 200 mg
• Suspensie pentru copii "Arofen" 100 mg/5 ml
• „Bolinet” sub formă de comprimate efervescente 200 mg
• Suspensie "Bofen" 100 mg/5 ml
• Suspensie „Brufen” și „Brufen forte” 100 și 200 mg ibuprofen în 5 ml
• Capsule "Gofen", "Eurofast", "Ibunorm" 200 mg
• Suspensie "Ibunorm baby" 100 mg/5 ml
• Capsule și comprimate de ibuprex 200 mg
• Capsule Ibuprom Sprint și suspensie pentru copii Ibuprom Pentru Copii și Ibuprom Pentru Copii Forte 100 și 200 mg ibuprofen în 5 ml
• Comprimate Ibutex 200 mg
• Suspensii „Ibufen” și „Ibufen forte” 100 și 200 mg/5 ml
• Capsule "Ibufen Junior" 200 mg.
• Tablete "Ivalgin" 200 mg
• Suspensie pentru copii „Imet” 100 mg/5 ml
• Tablete „Irfen” și „Caffetin Lady” 200 mg
• Suspensii „Nurofen” și „Nurofen Forte” 100 și 200 mg ibuprofen în 5 ml
• Tablete și capsule „Nurofen” sau „Nurofen Express” 200 g
• Suspensie Orafen 100 mg ibuprofen per 5 ml

Aceasta este o listă de medicamente cu dozaj sigur în timpul sarcinii. Toate conțin ingredientul activ ibuprofen și diferă doar prin prețuri și componente auxiliare.

Însă pentru tratamentul durerilor de cap și al febrei, un medicament cu efect blând, cum ar fi paracetamolul, este destul de potrivit. Acesta este un antipiretic cu un analgezic ușor și un efect antiinflamator ușor. Pe lângă comprimatele cu același nume, care conțin 200 sau 325 mg de paracetamol, sub același nume sunt produse capsule de 325 mg, sirop și suspensie care conțin 120 mg de paracetamol în 5 ml.

Toate aceste forme ale medicamentului pot fi administrate în timpul sarcinii, dar din nou fără abuz, deoarece atât paracetamolul, cât și ibuprofenul nu pot fi administrate în doze mari și pentru o perioadă lungă de timp în timpul sarcinii. Dacă aveți acasă medicamente precum Panadol, Tylenol, Rapidol, Milistan, al căror ingredient activ este paracetamolul, acestea pot fi utilizate și în timpul sarcinii pentru durere și febră, dar o doză sigură în orice caz trebuie discutată cu un medic. Dar trebuie să înțelegeți că, în cazul durerilor musculare și articulare severe, medicamentele cu paracetamol pot ajuta prea puțin sau doza lor va trebui crescută semnificativ, ceea ce este nedorit în timpul sarcinii și, în acest caz, ar trebui să apelați imediat la ibuprofen.

În farmacie, viitoarei mame i se pot oferi și medicamente combinate care conțin 2 ingrediente active: ibuprofen și paracetamol. Unul dintre aceste medicamente este „Ibuclin”. Pe de o parte, medicamentul are o compoziție destul de atractivă, deoarece combină efectul antipiretic eficient al paracetamolului și efectul antiinflamator pronunțat al ibuprofenului, plus că face față bine durerii de diferite localizări și intensități.

Dar, pe de altă parte, dacă luați „Ibuclin” în comprimate destinate tratamentului adulților, trebuie să știți că fiecare comprimat conține 400 mg de ibuprofen și 325 mg de paracetamol, adică, de fapt, o femeie ia 3 comprimate simultan: 2 ibuprofen și 1 paracetamol. O astfel de doză de medicament poate fi considerată sigură numai în al doilea trimestru de sarcină, dacă este administrată o singură dată.

Mamele grijulii în timpul sarcinii sunt mai bine să utilizeze ibuprofen sau paracetamol separat în doze mici, iar pentru copii se poate lua „Ibuclin”, deoarece un comprimat din această formă conține doar 100 mg de ibuprofen și 125 mg de paracetamol, ceea ce este considerat o doză complet acceptabilă, chiar dacă se iau 2 comprimate simultan în caz de urgență.

În trimestrul al treilea de sarcină, orice analgezice și AINS pot fi luate doar ca ultimă soluție, cu permisiunea medicului și în doza indicată de acesta. Această perioadă este cea mai importantă, deoarece aceasta este de fapt pregătirea pentru nașterea bebelușului, iar sănătatea bebelușului depinde în mare măsură de cât de bine decurge nașterea.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Recenzii ale medicamentului

Recenziile medicilor și viitoarelor mame despre medicamentul „Ibuprofen” și siguranța acestuia în timpul sarcinii sunt în mare parte pozitive. Mulți ginecologi sunt în general sceptici cu privire la afirmația că în stadiile incipiente medicamentul poate provoca un avort spontan, considerând că problemele de sarcină la subiecți au început cel mai probabil în momentul ovulației și concepției, așa că administrarea de ibuprofen este mai periculoasă în această perioadă.

Destul de des, medicii recomandă tratarea durerilor de cap și a durerilor de dinți cu ibuprofen chiar și în stadiile incipiente ale sarcinii. În opinia lor, durerea nu ar trebui tolerată, mai ales de către viitoarea mamă, iar ibuprofenul în acest caz este cel mai mic dintre două rele. Cu toate acestea, medicii subliniază că o femeie însărcinată ar trebui să ia AINS doar ca ultimă soluție, atunci când alte metode non-medicamentoase nu dau rezultate. La urma urmei, există multe modalități diferite de a calma durerea de orice localizare și de a reduce o temperatură care a crescut cu mai mult de 38 de grade. În același timp, cunoașterea metodelor populare de tratare a durerii și a febrei va fi în continuare utilă unei femei care va folosi ulterior aceste cunoștințe pentru a-și trata copilul care a văzut în sfârșit lumina zilei.

În caz de dureri severe, medicii recomandă adesea ibuprofenul ca medicament cu un risc minim de efecte secundare. Dar, pentru a o feri pe viitoarea mamă de o pasiune nejustificată pentru acest medicament, o pot speria spunându-i că, prin utilizarea regulată a medicamentului, copilul va suferi de privațiune de oxigen. Nu vom judeca cât de adevărată este această afirmație (la urma urmei, în cazul travaliului slab există într-adevăr riscul de hipoxie), dar în acest caz nu ar fi superfluu să mergem la sigur. Teama pentru viitorul copilului va împiedica femeia să abuzeze de medicamente și le va lua doar ca ultimă soluție, căutând alte modalități de a combate durerea și febra. Așadar, să nu judecăm aspru medicii grijulii.

În ceea ce privește viitoarele mame și atitudinea lor față de medicamentul „Ibuprofen”, puține dintre ele se pot plânge de apariția efectelor secundare în timpul administrării medicamentului. Și totuși, femeile preferă să trateze medicamentul cu precauție, luând nu mai mult de 2-3 comprimate pe zi. Unele chiar rup comprimatul pentru a reduce doza.

Există recenzii bune despre tratamentul durerii cu formele de „ibuprofen” pentru copii. Femeile consideră doza pentru copii, care este de 2 sau mai multe ori mai mică decât doza pentru adulți, mai sigură. Și adesea se dovedește a fi suficientă pentru ca o femeie să se simtă mai bine.

După cum putem vedea, ibuprofenul în timpul sarcinii este o metodă complet accesibilă și destul de sigură de combatere a afecțiunilor, dacă îl tratați ca pe un remediu de urgență și nu îl utilizați atunci când este necesar sau nu. Acest lucru este bine înțeles atât de ginecologi, cât și de viitoarele mame, pentru care viața și sănătatea copilului sunt mai presus de orice. Iar faptul că, în timpul sarcinii, administrarea oricăror medicamente trebuie efectuată numai cu permisiunea medicului ar trebui să fie o regulă pentru toate femeile care visează la un copil sănătos. Prin urmare, merită să luați numărul de telefon al medicului de la clinica prenatală în avans și să nu vă fie rușine să-l deranjați cu astfel de întrebări.