Analiza biochimică în sarcină

Analiza biochimică în timpul sarcinii este un test obligatoriu. Cu ajutorul analizelor biochimice de sânge, puteți afla despre prezența inflamației în organism, puteți identifica tulburări în funcționarea tuturor sistemelor și organelor.

Pentru analiză, se recoltează sânge venos pe stomacul gol, cu o zi înainte este mai bine să nu se consume alimente cu conservanți, alimente grase, este mai bine să se bea doar apă. Analiza se face la înregistrare, la 28 și 34 de săptămâni.

Un test de sânge detaliat oferă informații despre următorii indicatori:

• Conținutul de proteine (albumină, globulină).
• Conținutul de fracțiuni lipidice (fosfolipide, trigliceride etc.).
• Conținutul de fracțiuni de carbohidrați, glucoză.
• Conținutul de enzime (colinesterază, creatin kinază, lipază etc.).
• Starea echilibrului electrolitic (procentul de fier, potasiu, magneziu, sodiu, fosfor etc.).
• Depistarea markerilor deficitului de fier – fier seric, YSS, transferină, feritină.
• Conținutul de bilirubină în sânge.
• Conținutul de uree, creatinină, uree.
• Conținut de anticorpi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Testul de feritină în timpul sarcinii

Analiza feritinei în timpul sarcinii are o valoare diagnostică importantă. Pe baza datelor analizei, este posibilă detectarea dezvoltării anemiei feriprive într-un stadiu incipient, iar în timpul sarcinii acest lucru este foarte important, deoarece nu numai mama, ci și fătul suferă de obicei de deficit de fier (provocând dezvoltarea lipsei de oxigen).

Cu ajutorul analizei, este posibilă nu numai diagnosticarea anemiei în timp util, ci și evaluarea rezervelor de fier din organism, identificarea focarelor de inflamație cronică și diagnosticarea bolilor tumorale.

Analiza feritinei este cea mai convenabilă metodă pentru diagnosticarea procentului de feritină. De asemenea, permite evaluarea calității absorbției fierului, proporțională cu procentul de feritină din sânge. Conținutul normal de feritină este de 13-150 μg/l. Dacă procentul acesteia crește la 400 μg/l sau mai mult, aceasta indică patologii hepatice în faza acută sau cronică, insuficiență renală cronică, cu anumite boli tumorale (carcinom pulmonar, carcinom de colon, carcinom hepatic, prostată, leucemie în faza acută, boala Hodgkin). Cu un conținut de feritină mai mic de 10-15 μg/l, se dezvoltă anemia feriprivă necomplicată.

Este mai bine să se doneze sânge pentru analiză în prima jumătate a zilei, pe stomacul gol, ultima masă trebuie să fie cu cel puțin 8 ore în urmă, iar mâncarea trebuie să fie ușoară și hipocalorică. De asemenea, analiza nu poate fi efectuată dacă se efectuează și tratamentul în același timp.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Testul de zahăr în timpul sarcinii

Un test de zahăr în timpul sarcinii se efectuează în mod repetat pe întreaga perioadă de gestație. Viitoarea mamă ia nu numai urină, ci și sânge pentru a determina zahărul - în acest fel, puteți urmări orice modificări fiziologice din corpul ei și puteți observa la timp o astfel de tulburare precum diabetul.

Sarcina este unul dintre factorii care contribuie la dezvoltarea diabetului, așa că, fiind într-o poziție „interesantă”, trebuie să acordați o atenție deosebită nivelului de glucoză din sânge și urină. Grupul de risc include acele femei însărcinate care:

• Au o predispoziție ereditară la diabet.
• Femeia însărcinată are peste 35 de ani.
• Femeia însărcinată este supraponderală sau are un caz documentat de obezitate.
• Anterior, sarcina a fost complicată sau s-a încheiat cu un avort spontan.
• Femeia însărcinată a fost tratată pentru infertilitate cu hormoni.
• Femeia însărcinată născuse deja copii mari (aceasta indică o formă latentă de diabet).

În timpul sarcinii, trebuie să faceți un test de glicemie de două ori - la 8-12 și 30 de săptămâni. Dacă primul test arată o creștere a glicemiei, atunci se efectuează un test suplimentar de TSH pentru a verifica cum face față pancreasului sarcinii sale. Este corect să faceți un test de glicemie dimineața, pe stomacul gol, pentru a nu obține un rezultat fals.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Analiza coagulogramei în timpul sarcinii

Fiecare femeie ar trebui să se supună unei coagulograme în timpul sarcinii. Acest test vă poate ajuta să aflați cât de repede se coagulează sângele și cât de repede este eliminată sângerarea din punct de vedere fiziologic. O modificare a normelor de coagulare poate provoca complicații foarte grave în timpul sarcinii. Astfel, o tendință la tromboză poate provoca un accident vascular cerebral, un infarct miocardic, o tromboză venoasă și, de asemenea, poate duce la întreruperea sarcinii. De asemenea, o rată ridicată de formare a trombilor poate afecta sănătatea fătului - poate duce la formarea unei anomalii cerebrale.

Pe parcursul sarcinii, o coagulogramă trebuie efectuată de cel puțin trei ori. O probă de sânge trebuie administrată pe stomacul gol, ultima masă nu trebuie să fie mai devreme de 8 ore. Dacă există abateri în rezultatele testelor de coagulare, atunci poate fi necesară o nouă recoltare de sânge sau efectuarea unor examinări suplimentare. Dacă femeia însărcinată are varice, boli hepatice sau patologii autoimune, atunci testul va trebui efectuat mai des de trei ori, chiar dacă sarcina decurge fără complicații periculoase.

Test de coagulogramă normal în timpul sarcinii:

• Valoarea APTT este de 17-20 s;
• Valoarea fibrinogenului – până la 6,5 g/l;
• Valoare anticoagulantă pentru lup - nicio;
• Număr de trombocite: 131-402 mii/μl;
• Valoarea protrombinei – 78-142%;
• Timpul de trombină – 18-25 secunde;
• Valoarea D-dimerului: 33-726 ng/ml;
• Valoarea antitrombinei III este de 70-115%.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Testarea lupusului în timpul sarcinii

Este necesar să se efectueze un test de lupus în timpul sarcinii, deoarece boala poate evolua într-o formă latentă, dar ulterior poate complica semnificativ cursul sarcinii. Lupusul în timpul sarcinii poate provoca:

• Preeclampsia este o afecțiune gravă în care funcția renală este afectată și tensiunea arterială crește.
• Avort spontan. Un sfert din sarcinile cu lupus se termină cu avort spontan sau naștere de făt mort.
• Naștere prematură.
• Retard în creșterea intrauterină și dezvoltarea fetală.
• Tromboză placentară. Din cauza conflictului imun din lupus, se formează un număr mare de fetuși, iar acest lucru duce la o scădere a permeabilității placentei și la o lipsă de nutrienți și oxigen la făt.

Dacă se confirmă lupusul cronic la o femeie însărcinată, se întocmește un plan individual de tratament nu doar pentru a susține organismul mamei, ci și pentru a-i menține creșterea și dezvoltarea normală. Dacă în sângele femeii se detectează anticorpi Ro și La, aceasta înseamnă că viitorul copil va avea deja lupus neonatal, care se manifestă ca o erupție cutanată și o scădere a nivelului de trombocite. Dar după 3-6 luni, boala trece, dar există șansa ca bebelușul să prezinte patologii cardiace ușoare care necesită tratament suplimentar.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Testul de anticorpi în timpul sarcinii

Testarea anticorpilor în timpul sarcinii se efectuează pentru a exclude posibilitatea unui conflict Rh între mamă și copilul nenăscut. Dacă viitoarea mamă are un factor Rh negativ, iar fătul are un factor Rh pozitiv, acest lucru provoacă adesea avort spontan sau boală hemolitică la copil. Este mai bine să se abordeze problema determinării factorului Rh, a grupei sanguine și identificarea prezenței anticorpilor aloimuni anti-eritrocite în sânge înainte de planificarea sarcinii sau în stadiile incipiente ale acesteia, pentru a lua măsurile necesare pentru gestionarea sarcinii. Dacă viitoarea mamă are un factor Rh pozitiv, iar fătul are un factor Rh negativ, atunci sarcina nu este în pericol și nu există motive pentru dezvoltarea bolii hemolitice.

Anticorpii sunt proteine speciale, creșterea nivelului unora dintre ele putând afecta negativ sănătatea viitorului copil. Dacă conținutul de anticorpi este mai mare de 1:4, atunci va fi necesară efectuarea mai frecventă a ecografiilor pentru a monitoriza starea fătului. Dacă titrul de anticorpi nu crește pe parcursul sarcinii, atunci aceasta este o condiție prealabilă pentru nașterea cu succes a fătului.

Este mai bine să donați sânge pentru analiza anticorpilor în timpul sarcinii în prima jumătate a zilei și să nu consumați prea multe alimente grase și proteice cu o zi înainte. Dacă se confirmă existența conflictului Rh și titrul de anticorpi este ridicat, se ia o decizie privind monitorizarea specială a sarcinii.

Analiza biochimică în timpul sarcinii permite monitorizarea modificărilor din organismul viitoarei mame în timpul sarcinii și diagnosticarea abaterilor într-un stadiu incipient, asigurând un tratament eficient și corect al problemei apărute.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]