Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Țesutul adipos: anatomie și metabolism

Expert medical al articolului

Chirurg plastician
, Editorul medical
Ultima examinare: 04.07.2025

Tipuri și modele de distribuție a țesutului adipos

În funcție de localizarea și caracteristicile sale metabolice, țesutul adipos este împărțit în trei tipuri principale: 1) țesut adipos subcutanat; 2) strat adipos profund (subfascial); și 3) grăsime internă (viscerală), situată în principal în cavitatea abdominală. Grosimea și raportul dintre aceste trei straturi sunt extrem de diverse, diferă semnificativ în diferite părți ale corpului și determină în mare măsură contururile figurii umane.

Localizarea și arhitectura depozitelor de grăsime depind de mulți factori (ereditate, sex, vârstă, rată metabolică medie etc.) și sunt caracterizate prin următoarele tipare de bază.

  • Stratul subcutanat de țesut adipos există în toate zonele anatomice și determină, în primul rând, netezimea contururilor corpului uman. Grosimea sa este determinată în mare măsură de raportul individual dintre aportul energetic și cheltuielile energetice și, în marea majoritate a cazurilor, este relativ ușor redusă prin exerciții fizice și/sau prin reducerea valorii energetice globale a dietei.
  • Stratul de grăsime subfascial profund este exprimat doar în anumite zone anatomice (abdomen, coapse, zona submentonală) și determină diferențe individuale în contururile figurii, precum și volumul și contururile diferitelor zone ale corpului uman. Depozitele de grăsime din stratul profund au un metabolism tisular special, iar localizarea și volumul lor sunt în mare parte fixate genetic și se modifică relativ puțin atunci când o persoană pierde în greutate.
  • Depozitele excesive de grăsime de tip masculin se caracterizează prin:
    • o creștere relativ uniformă a grosimii stratului de grăsime subcutanat al membrelor și pieptului;
    • o creștere mai semnificativă a volumului abdominal, în principal datorită depozitelor de grăsime viscerală cu o grosime relativ mică a straturilor superficiale și profunde ale peretelui abdominal anterior;
    • prezența frecventă a „capcanelor” de grăsime în flancuri și zona submentonală.
  • Depozitele excesive de grăsime de tip feminin se caracterizează printr-o creștere locală a volumului predominant al stratului profund de țesut adipos de la nivelul coapselor, suprafeței interioare a genunchilor, abdomenului și - mai rar - pe față, brațe și tibie.

Tipuri și forme de depozite de grăsime

Baza creșterii volumului țesutului adipos este hipertrofia celulelor adipoase (adipocitelor). Acest proces poate apărea în țesutul adipos de orice localizare și duce la dezvoltarea a două forme principale de depozite de grăsime: 1) locale și 2) generale (generalizate).

Forme localizate de depozite de grăsime

Hipertrofia locală a celulelor adipoase poate apărea din cauza sensibilității crescute a acestora, determinate genetic, la glucoza care intră în organism. Există trei forme principale de distribuție locală a depozitelor de grăsime:

  • „capcane” de grăsime (formă limitată);
  • formă difuz-locală;
  • tulburări de contur fin tuberculate.

„Capcanele” de grăsime sunt caracterizate prin limite relativ clare ale modificărilor contururilor corpului datorate hipertrofiei adipocitelor din straturile profunde sau superficiale ale țesutului adipos. Hipertrofia stratului profund este de cea mai mare importanță.

Forma difuz-locală a depozitelor de grăsime se caracterizează printr-o creștere pronunțată a stratului predominant superficial de țesut adipos într-o anumită zonă anatomică. În acest caz, contururile acestei zone nu sunt clar conturate și trec lin în zonele învecinate cu o grosime normală a stratului de grăsime.

Cel mai adesea, zonele de creștere difuză a grosimii stratului de grăsime sunt situate pe suprafața anterioară a coapsei și în regiunea epigastrică, mai rar - pe suprafața posterioară a coapsei și pe tibie.

Tulburările de contur mici-tuberoase sunt cauzate de hipertrofia pronunțată a adipocitelor din stratul subdermal și se găsesc atât în formele locale, cât și în cele generalizate de depozite de grăsime. Dezvoltarea acestei afecțiuni este asociată în mare măsură cu caracteristici congenitale ale metabolismului adipocitelor din stratul superficial de grăsime și se datorează, de asemenea, structurii anatomice a grăsimii subcutanate. În special, stratul subdermal conține punți de țesut conjunctiv care leagă stratul dermal al pielii cu fascia superficială și asigură atât fixarea, cât și mobilitatea pielii în raport cu țesuturile profunde. La unele persoane cu un prag de elasticitate scăzut al punților de țesut conjunctiv, hipertrofia adipocitelor duce la bombarea țesutului adipos spre piele cu formarea unui contur neuniform sub formă de tuberculi mici pe suprafața pielii. Această afecțiune este adesea numită celulită, ceea ce, din punctul de vedere al terminologiei medicale, este incorect, deoarece terminația „ea” este folosită pentru a desemna un proces inflamator. Este mai potrivit în acest caz să se utilizeze termenul „lipodistrofie mici-tuberoasă”.

O trăsătură caracteristică a tuturor formelor locale de obezitate este stabilitatea relativă a volumului și formei lor, care poate fi menținută chiar și cu o pierdere semnificativă în greutate.

Formă generalizată de depozite de grăsime (obezitate)

Conform conceptelor moderne, obezitatea generalizată este rezultatul unui dezechilibru energetic care apare atunci când cantitatea de energie primită depășește cheltuielile energetice ale organismului. Excesul de energie duce la depunerea unui volum suplimentar de țesut adipos. În acest caz, apare hipertrofia celulelor adipoase atât în stratul superficial, cât și în cel profund. În cazul obezității severe, grosimea țesutului adipos devine semnificativă, iar contururile „capcanelor” de grăsime nu mai sunt clar definite.

Astfel de modificări ale țesutului adipos apar adesea la vârsta adultă și sunt supuse unui tratament predominant conservator. În același timp, conform cercetărilor lui N. Greenwood (1985), celulele adipoase se pot forma pe tot parcursul vieții. Creșterea masei de grăsime datorată atât proceselor hipertrofice, cât și creșterii numărului de celule este nefavorabilă pentru prognosticul tratamentului conservator.

Conturarea corporală eficientă pentru acești pacienți este posibilă cu ajutorul liposucției, care îndepărtează excesul de celule adipoase.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]


Portalul iLive nu oferă consultanță medicală, diagnosticare sau tratament.
Informațiile publicate pe portal sunt doar de referință și nu ar trebui utilizate fără consultarea unui specialist.
Citiți cu atenție regulile și politicile ale site-ului. De asemenea, puteți să contactați-ne!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Toate drepturile rezervate.