Calviție difuză (simptomatică)

Căderea zilnică a părului (până la 100 de fire de păr) uniformă pe întreaga suprafață a scalpului este un proces fiziologic; foliculul care și-a pierdut din nou părul intră în faza anagenă, iar alopecia nu se dezvoltă. Cu toate acestea, sub influența diverșilor factori externi și interni, asincronia ciclurilor capilare inerentă la om este perturbată și apare o cădere excesivă (până la 1000 de fire de păr pe zi), ceea ce duce la alopecie difuză. Alopecia difuză este reversibilă; eliminarea cauzei bolii ajută la oprirea căderii părului și la reluarea creșterii acestuia.

Alopecia difuză poate fi unul dintre simptomele bolilor endocrine (hipo- și hipertiroidism, scăderea funcției hipofizei, hipercorticism etc.), poate apărea ca reacție la administrarea multor medicamente (citostatice, anticoagulante, D-penicilamină, medicamente antitiroidiene, retinoizi, medicamente antimalarice, carbonat de litiu, ibuprofen, butirofenonă; medicamente hipocolesterolemiante și multe altele), stres emoțional și fizic (naștere, traumatisme accidentale sau chirurgicale, febră); hipoproteinemie exogenă și metabolică, inclusiv pierderea de sânge, înfometare și respectarea unei diete stricte; contact profesional sau accidental cu anumite substanțe chimice (cloropren, nitrat de bor, taliu, arsenic, mercur etc.), deficit de fier, zinc și alte minerale, neoplasme maligne etc.

Diversitatea extremă a cauzelor posibile ale alopeciei simptomatice sugerează că boala este la fel de frecventă la ambele sexe, dar deoarece episoadele de cădere crescută a părului sunt tranzitorii, mulți pacienți, în principal bărbați, nu solicită asistență medicală, ceea ce face dificilă obținerea de date statistice fiabile. Raritatea publicațiilor despre alopecia difuză la bărbați se explică nu numai prin reversibilitatea bolii, ci și prin atenția tradițional mai mică acordată de bărbați aspectului lor, precum și prin tunsorile scurte, care fac ca pierderea părului să fie mai puțin vizibilă.

Majoritatea pacienților care se plâng de căderea excesivă a părului sunt femei. Perspectiva imaginară de a „cheli ca un bărbat” provoacă adesea depresie la paciente. Este posibilă și situația opusă, atunci când depresia existentă face ca o persoană să experimenteze dureroasă căderea fiziologică a părului.

Cea mai frecventă reacție a foliculilor de păr la diverse efecte negative este căderea părului telogen, mult mai rară fiind căderea părului anagenă. Unele medicamente și substanțe chimice (citostatice, taliu etc.) pot provoca o reacție dublă a foliculilor de păr: căderea părului anagenă - la doze mari ale substanței și căderea părului telogen - la doze mici.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]