Utilizarea globală a antibioticelor va crește cu peste 50 % până în 2030

De la începutul pandemiei, s-a înregistrat o creștere a consumului de antibiotice, în special în țările cu venituri medii, ceea ce ridică îngrijorări cu privire la rezistența antimicrobiană și la provocările legate de sănătatea globală.

Principalele constatări ale studiului:

Studiul, publicat în The Proceedings of the National Academy of Sciences, analizează tendințele consumului de antibiotice din 2016 până în 2023, impactul pandemiei de COVID-19, creșterea economică și previzionează utilizarea viitoare a acestora pentru a fundamenta politicile de combatere a rezistenței la antibiotice.

---

Fundal

Rezistența la antimicrobiene este o problemă globală majoră, cauzând aproape 5 milioane de decese în 2019, cele mai mari rate ale mortalității fiind înregistrate în țările cu venituri mici, în ciuda consumului redus de antibiotice.

• Rezistența apare din cauza utilizării excesive a antibioticelor în medicina umană, agricolă și veterinară, precum și din cauza controlului deficitar al infecțiilor.
• Între 2000 și 2015, consumul de antibiotice a crescut cu 65%, determinat în principal de țările cu venituri mici și medii (LMIC), în timp ce țările cu venituri mari (HIC) rămân liderii în consumul pe cap de locuitor.
• Pentru a dezvolta politici eficiente este necesară o supraveghere îmbunătățită a utilizării antibioticelor și a relației acesteia cu rezistența.

---

Despre progresul cercetării

• Analiza se bazează pe date din 67 de țări, obținute folosind baza de date IQVIA MIDAS privind vânzările de medicamente.
• Antibioticele au fost măsurate în kilograme de substanțe active și convertite în doze zilnice definite (DDD) conform clasificării OMS.
• Datele Băncii Mondiale au fost utilizate pentru a calcula consumul la 1.000 de locuitori pe zi, țările fiind împărțite în grupe de venit: țări cu venituri medii-superioare (LMIC), țări cu venituri medii-superioare (UMIC) și țări cu venituri ridicate (HIIC).

---

Rezultatele cercetării

1. Consum crescut de antibiotice

• Din 2016 până în 2023, consumul total de antibiotice în 67 de țări a crescut cu 16,3%, ajungând la 34,3 miliarde DDD.
• Consumul mediu a crescut cu 10,6%, de la 13,7 la 15,2 DDD la 1.000 de persoane pe zi.
• În țările cu venituri mici și medii, consumul a crescut cu 18,6%, în timp ce în țările cu venituri mari a scăzut cu 4,9%.

2. Impactul pandemiei de COVID-19

• În 2020, din cauza pandemiei, s-a înregistrat o scădere accentuată a consumului de antibiotice, în special în țările cu venituri mari (-17,8%), dar în țările cu venituri mici și medii (LMIC) acesta și-a revenit rapid după pandemie.
• Cele mai mari creșteri ale consumului de antibiotice au fost înregistrate în țări precum Vietnam, Thailanda, Argentina și India.

3. Schimbări în structura consumului

• Cele mai consumate medicamente au rămas penicilinele cu spectru larg, cefalosporinele și macrolidele.
• În țările cu venituri mici (inclusiv țările cu venituri mici și medii), s-a înregistrat o creștere semnificativă a consumului de macrolide și fluorochinolone, precum și de antibiotice „de ultimă instanță” (de exemplu, carbapeneme și oxazolidinone).

4. Dezechilibru în utilizarea antibioticelor din programul Access and Watch

• Antibioticele de acces sunt utilizate mai mult în țările cu venituri ridicate, în timp ce antibioticele de supraveghere predomină în țările cu venituri mici și medii, ceea ce indică deficiențe în gestionarea utilizării lor.

---

Prognoze

• Începând cu 2023, consumul global de antibiotice a fost de 49,3 miliarde DDD, o creștere de 20,9% față de 2016.
• Fără schimbări de politici, consumul ar putea crește cu 52,3% până în 2030, ajungând la 75,1 miliarde DDD.

---

Concluzii

• Creșterea consumului de antibiotice a încetinit față de perioada 2008-2015, dar rămâne semnificativă.
• Țările cu venituri mari înregistrează un declin din cauza îmbunătățirii sănătății publice, în timp ce țările cu venituri medii înregistrează o creștere rapidă post-pandemie.
• Sunt necesare reglementări consolidate, acces egal la antibiotice și investiții în măsuri preventive precum vaccinarea, îmbunătățirea salubrității și a diagnosticării.
• Inițiativele globale precum AWaRe a OMS sunt esențiale pentru combaterea rezistenței la antimicrobiene.