Un studiu identifică factorii-cheie ai rezilienței după o traumă

După evenimente traumatice, mulți oameni demonstrează o reziliență remarcabilă, restabilindu-și bunăstarea mentală și comportamentală fără intervenție externă. Un studiu condus de Universitatea Emory în colaborare cu Facultatea de Medicină a Universității din Carolina de Nord și alte instituții ajută la o mai bună înțelegere a motivului pentru care unii oameni se recuperează după traume mai bine decât alții, un pas semnificativ înainte în studiul rezilienței.

Rezultatele studiului au fost publicate în revista Nature Mental Health.

Studiul a fost realizat ca parte a studiului multicentric AURORA, cel mai mare studiu civil privind traumele de până acum. Cercetătorii au recrutat 1.835 de supraviețuitori ai traumelor din departamentele de urgență ale spitalelor din întreaga țară, în termen de 72 de ore de la eveniment.

Participanții au experimentat o varietate de evenimente traumatice, inclusiv accidente rutiere, căderi de la înălțimi mai mari de 3 metri, agresiuni fizice, abuzuri sexuale sau dezastre în masă. Scopul a fost de a înțelege mai bine modul în care funcția creierului și neurobiologia cresc riscul de probleme de sănătate mintală legate de traume.

Cercetătorii au descoperit un factor comun printre participanții la studiu, pe care l-au numit factorul general de reziliență, „factorul r”. Acest factor a explicat peste 50% din variația stării de bine mintale a participanților la șase luni după traumă. Echipa a descoperit că anumite tipare ale funcției cerebrale, în special modul în care creierul răspunde la recompense și amenințări, pot prezice cât de rezistentă va fi o persoană după ce a suferit o traumă.

„Acest studiu marchează o schimbare semnificativă în înțelegerea rezilienței. Cercetările anterioare au analizat adesea reziliența prin prisma unui rezultat specific, cum ar fi tulburarea de stres posttraumatic, fără a lua în considerare impactul multiple al traumei, inclusiv posibila depresie cronică și schimbările comportamentale”, spune Sanne van Rooij, co-autoare principală a studiului, doctor în filosofie, profesor asociat de psihiatrie și științe comportamentale la Facultatea de Medicină a Universității Emory.

„Am examinat reziliența într-un mod multidimensional, arătând cum aceasta influențează mai multe aspecte ale sănătății mintale, inclusiv depresia și impulsivitatea, și este legată de modul în care creierul nostru procesează recompensele și amenințările.”

Examinând scanările RMN ale creierului de la un subset de participanți, van Rooij și colegii ei au descoperit, de asemenea, că anumite regiuni ale creierului au prezentat o activitate crescută la persoanele care au demonstrat o recuperare mai bună.

Aceste descoperiri evidențiază interacțiunea complexă dintre mecanismele neuronale și reziliența după traumă, oferind informații valoroase despre factorii care contribuie la procese eficiente de coping și recuperare.

Prezentare schematică a studiului și explicație grafică a scorurilor factorului r statice și dinamice. Bunăstarea mintală este măsurată cu 45 de itemi în șase domenii clinice: anxietate, depresie, PTSD, impulsivitate, somn și consum de alcool și nicotină. Sursa: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00242-0

„Această cercetare arată că reziliența nu se rezumă doar la recuperare - ci modul în care creierul nostru răspunde la stimuli pozitivi și negativi este cel care, în cele din urmă, ne modelează traiectoria recuperării”, spune van Rooij.

Pentru persoanele care au suferit traume, aceste descoperiri ar putea duce la predicții mai precise despre cine este probabil să sufere de probleme de sănătate mintală pe termen lung și cine nu. Aceasta înseamnă că medicii și terapeuții ar putea folosi în viitor aceste tipare cerebrale pentru a identifica pacienții care au nevoie de cel mai mult sprijin din timp, prevenind eventual problemele grave de sănătate mintală prin intervenții specifice.

„Am descoperit un factor cheie în înțelegerea modului în care oamenii fac față stresului, acesta fiind legat de anumite părți ale creierului responsabile de atenția acordată recompensei și de sentimentele de autoreflecție”, a declarat Jennifer Stevens, doctor în științe comportamentale și profesor asistent de psihiatrie și științe comportamentale la Facultatea de Medicină a Universității Emory, co-conducătoare a studiului.

„Constatările noastre au implicații semnificative pentru practica clinică. Prin identificarea fundamentelor neuronale ale rezilienței, putem direcționa mai bine intervențiile pentru a sprijini persoanele expuse riscului de probleme persistente de sănătate mintală.”