
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cum afectează alcoolul sănătatea bărbaților?
Ultima examinare: 02.07.2025

Consumul cronic de alcool afectează metabolismul și fertilitatea masculină: Explorează mecanismele ascunse care leagă afectarea ficatului, dezechilibrele hormonale și sănătatea reproductivă și înțelege de ce este timpul să-ți regândești relația cu alcoolul.
Într-o analiză recentă publicată în revista Metabolites, cercetătorii din Italia au examinat modul în care consumul de alcool afectează metabolismul și sănătatea reproductivă masculină, concentrându-se pe rolul său în funcția hepatică, metabolismul lipidic și producția de testosteron. Aceștia au evidențiat riscurile asociate cu consumul cronic de alcool și necesitatea unor cercetări suplimentare pentru a aborda inconsecvențele existente, în special în ceea ce privește variabilitatea individuală, predispoziția genetică și influența altor factori.
Consum moderat de alcool și efecte antioxidante: Deși s-a demonstrat că un consum excesiv de alcool are un impact negativ asupra calității spermei și a producției de testosteron, consumul moderat poate avea beneficii antioxidante datorită compușilor precum polifenolii din vin și bere. Cu toate acestea, acest efect potențial rămâne controversat și necesită studii suplimentare.
Dependența de alcool este o problemă globală de sănătate, asociată cu 5-8% din decesele la nivel mondial și cu un risc crescut de tulburări metabolice. Abuzul de alcool pe termen lung contribuie la peste 200 de boli, inclusiv diverse tipuri de cancer. Acesta afectează funcționarea multor organe, inclusiv creierul, sistemul endocrin, ficatul, inima și sistemul digestiv și interferează cu metabolismul nutrienților.
În această analiză, cercetătorii au examinat impactul alcoolului asupra sănătății reproductive masculine și a axei gonadale, concentrându-se pe mecanismele fiziologice și patologice complexe ale metabolismului alcoolului și pe interacțiunile acestuia cu alți factori ai stilului de viață, cum ar fi dieta și activitatea fizică.
Alcoolul și sănătatea metabolică
Metabolismul alcoolului începe cu absorbția în stomac și intestinul subțire și este apoi procesat în ficat prin căi oxidative și neoxidative. În metabolismul oxidativ, enzime precum alcool dehidrogenaza (ADH) și aldehid dehidrogenaza (ALDH) transformă alcoolul în acetaldehidă și acetat, generând specii reactive de oxigen (ROS) și contribuind la stresul oxidativ și inflamație.
Căile nonoxidative generează metaboliți precum esterii etilici ai acizilor grași și fosfatidiletanolul. Eficiența metabolică individuală depinde de factori precum genetica, dieta, comorbiditățile și frecvența și volumul consumului de alcool.
Consumul cronic de alcool este asociat cu o varietate de boli, inclusiv sindromul metabolic, diabetul de tip 2, steatoza hepatică și boala hepatică alcoolică (ALD). ALD poate progresa de la steatoza hepatică reversibilă la afecțiuni severe, cum ar fi hepatita alcoolică, ciroza și carcinomul hepatocelular.
Alcoolul agravează rezistența la insulină, disfuncția mitocondrială și stresul oxidativ prin perturbarea metabolismului lipidic și promovarea inflamației. Unele studii sugerează că un consum ușor până la moderat de alcool poate reduce riscul de diabet zaharat de tip 2, dar consumul excesiv provoacă leziuni hepatice și disfuncții metabolice prin afectarea semnalizării insulinei, stres oxidativ și disreglarea căilor celulare.
Consumul cronic de alcool provoacă disfuncții hepatice semnificative prin formarea excesivă de acetaldehidă, stres oxidativ, tulburări ale metabolismului lipidic și apoptoză.
Abuzul de alcool perturbă, de asemenea, echilibrul microbiotei intestinale și crește permeabilitatea intestinală, ducând la creșterea nivelului de lipopolisaharide (LPS), care activează celulele imune și induc apoptoza celulelor hepatice, contribuind la dezvoltarea hepatitei alcoolice severe.
Dovezi recente sugerează, de asemenea, că disfuncția mitocondrială indusă de alcool exacerbează apoptoza și afectează regenerarea hepatică.
În plus, alcoolul perturbă metabolismul lipidic și carbohidraților, afectând oxidarea acizilor grași, gluconeogeneza și homeostazia mitocondrială, ducând la acumularea de grăsime hepatică și intoleranță la glucoză. Această perturbare metabolică contribuie la cascade inflamatorii, leziuni oxidative și modificări epigenetice care pot sta la baza sindromului metabolic indus de alcool.
Efectul alcoolului asupra producției de testosteron
Impactul asupra sănătății reproductive a adolescenților: Efectele alcoolului asupra producției de testosteron și a fertilității masculine în timpul adolescenței, o perioadă importantă de dezvoltare, rămân puțin înțelese, ceea ce indică o lacună semnificativă în cercetare.
Consumul de alcool afectează producția de testosteron prin mecanisme complexe. Consumul acut de alcool poate reduce nivelul de testosteron prin epuizarea NAD+, suprimarea gonadotropinelor și perturbarea steroidogenezei, precum și prin modificarea axei hipotalamo-hipofizo-gonadale (HPG).
Consumul cronic de alcool tinde să scadă nivelul de testosteron, iar afectarea hepatică și dezechilibrele hormonale (cum ar fi creșterea nivelului de estrogen) agravează situația. O meta-analiză a constatat că consumul cronic de alcool a redus nivelurile serice de testosteron cu o medie de 4,86 nmol/L, comparativ cu persoanele care se abțineau.
Abuzul de alcool, în special consumul excesiv de alcool, duce adesea la simptome de feminizare din cauza hiperestrogenismului și a deteriorării oxidative a celulelor Leydig. Aceste efecte depind de doza de alcool, de funcția hepatică și de factorii individuali. Este important de menționat că efectele alcoolului asupra producției de testosteron în timpul adolescenței necesită studii suplimentare.
Efectul alcoolului asupra sistemului reproducător masculin
Consumul de alcool are un impact negativ asupra fertilității masculine, în special prin efectele sale asupra spermatogenezei. Consumul acut de alcool poate afecta producția de spermatozoizi prin creșterea stresului oxidativ și afectarea funcției celulelor Sertoli, deși rezultatele studiilor efectuate pe oameni sunt inconsistente. Consumul cronic de alcool este mai clar asociat cu scăderea calității spermatozoizilor, inclusiv scăderea volumului, concentrației și morfologiei spermatozoizilor.
Unele dovezi sugerează posibile beneficii antioxidante ale consumului moderat de alcool, însă aceste rezultate rămân neconcludente și depind de context. Consumul excesiv de alcool provoacă leziuni testiculare semnificative, inclusiv stoparea spermatogenezei și sindromul exclusiv al celulelor Sertoli. Cu toate acestea, leziunile pot fi reversibile la încetarea consumului de alcool.
O limitare majoră a studiilor este incapacitatea de a lua în considerare factori precum fumatul, consumul de droguri și comorbiditățile, ceea ce face dificilă tragerea de concluzii despre efectele alcoolului asupra fertilității.
În concluzie, studiul evidențiază impactul negativ al consumului cronic de alcool asupra metabolismului și funcției testiculare, inclusiv tulburări hormonale, spermatogeneză afectată și deteriorarea calității spermei.
În plus, abuzul de alcool crește permeabilitatea intestinală și provoacă inflamație prin activarea inflamației induse de LPS și acetaldehidă, disfuncția mitocondrială și stresul oxidativ, care contribuie la dezvoltarea steatohepatitei alcoolice.
Aceste date pot fundamenta strategiile de sănătate publică, subliniind importanța distincției între consumul moderat, acut și cronic de alcool și necesitatea unor cercetări suplimentare pentru a dezvolta ghiduri clinice și măsuri preventive.