Care este natura bulimiei nervoase?

Deși termenul „ bulimie nervoasă ” a fost inventat de Gerald Russell în 1979, abia recent cercetătorii au încercat să descopere cauza acestei boli „nou-nouțe”, de care nimeni nu auzise până atunci, pentru că pur și simplu nu exista.

Ce a afectat atât de profund natura umană într-un timp atât de scurt? Și este posibil să combatem acest factor necunoscut?

Bulimia nervoasă este o boală neobișnuită din multe puncte de vedere. Grupul său de risc este format în principal din fete cu vârste cuprinse între 13 și 20 de ani. Înainte de prima descriere a bolii, făcută în 1979, persoanele care suferă de bulimie erau adesea considerate victime ale anorexiei, o altă boală nervoasă asociată cu tulburările de alimentație. Dar dacă anorexia diminuează senzația de foame, atunci în cazul bulimiei nervoase, dimpotrivă, aceasta este lovită de atacuri bruște de supraalimentare. După acestea, pacientul încearcă să-și provoace voma pentru a evita excesul de greutate, de care se teme cu panică. Chiar și după explicații repetate din partea medicului despre inutilitatea unor astfel de proceduri pentru combaterea excesului de greutate, persoanele care suferă de bulimie continuă să-și chinuie corpul cu aceste „exerciții”.

Dar asta nu e partea cea mai rea. Unii oameni nefericiți dezvoltă ceea ce pare a fi o boală de reflux gastroesofagian condiționată psihologic, atunci când stomacul aruncă inconștient o parte din mâncarea pe care o înghit în esofag. Ceea ce, desigur, afectează organul, care nu este obișnuit cu acidul clorhidric. Cea mai rea parte este că unii pacienți cu bulimie dezvoltă probleme psihologice și psihiatrice mai grave, inclusiv suicid. Toate acestea se întâmplă în ciuda faptului că victimele bulimiei de obicei nu depășeau (sau depășeau doar puțin) greutatea lor naturală, caracteristică tipului lor de corp. Cu alte cuvinte, erau perfect bine. Și apoi, dintr-o dată...

J. Russell și colegii săi au efectuat cercetări istorice ample în încercarea de a stabili cele mai vechi cazuri. Constatările au fost ciudate: până în anii 1960 nu s-au găsit simptome clare de bulimie la nimeni. Adică, în timp ce anorexia a fost clar urmărită încă din Evul Mediu, bulimia nu este înregistrată în nicio sursă. Construirea piramidelor de vârstă ale pacienților a dat rezultate și mai descurajante: doar persoanele născute după 1950 aveau vreo șansă de a dezvolta boala; această probabilitate a devenit gravă doar pentru cei născuți după 1958.

Grimasele urâte ale vremurilor? Sindromul Twiggy - așa descriau medicii bulimia în anii 1980. Într-adevăr, primul supermodel al timpurilor moderne, care a devenit „Fața Anului” în Marea Britanie în 1966, a devenit și prima eroină culturală feminină cu proporții atât de nenaturale. „Reed”, așa cum este tradus pseudonimul ei din engleză, cu o înălțime de 169 cm, cântărea 40 kg! Presiunea exercitată de imaginile supermodelelor nefiresc de grațioase asupra psihicului maselor a afectat serios „popularitatea” anorexiei: conform statisticilor, numărul cazurilor acestei boli a crescut brusc începând cu a doua jumătate a anilor '60.

Dar Twiggy a părăsit podiumul în 1970, la vârsta de 20 de ani. Este posibil ca patru ani de „activitate” ai unui adolescent să rămână pentru totdeauna întipăriți în conștiința maselor? Oare Ilici s-a descurcat mai bine în cei patru ani de putere? Nu! Din anumite motive, niciunul, nici măcar cel mai loial leninist, nu își rade propria chelie artificială.

Au existat și alte inconsecvențe. S-a dovedit că gemenii, dintre care unul suferea de bulimie între 13 și 20 de ani (și acesta este grupul cu cel mai mare risc), aveau o probabilitate ca celălalt să fie afectat de boală de peste 70%. Însă presupunerea unei predispoziții genetice a trebuit lăsată deoparte atunci când s-a descoperit că acest model se aplică doar în cazurile în care gemenii au fost crescuți împreună.

Cea mai ciudată situație a fost dezvăluită la analiza distribuției pe țări. În primul rând, o serie de țări de-a lungul istoriei cunoscute au avut standarde de aspect feminin foarte apropiate de cele ale lui Twiggy. Japonia este un astfel de exemplu. Acest lucru se datorează nu în ultimul rând specificului dietei japoneze. Să ne amintim: conform măsurătorilor, până în anii 1970 în Japonia (nu luăm în considerare luptătorii de sumo) nu existau practic cazuri de exces de greutate. Dar nici bulimia nu exista, al cărei prim caz a fost înregistrat în 1981. Acum, însă, aproximativ 2% dintre femeile locale cu vârste cuprinse între 13 și 20 de ani sunt supuse acestei afecțiuni. Evident, sindromul Twiggy nu este de vină: femeile japoneze de astăzi sunt inferioare femeilor europene în ceea ce privește raportul „înălțime-greutate”, iar multe dintre ele sunt asemănătoare cu Twiggy în perioada de vârf a faimei sale, în anii '60.

În studii recente, experții de la Oxford (Marea Britanie) au sugerat că anterior, atunci când se studia boala, cauzele erau confundate cu efectele. Se pare că nu excesul alimentar duce la vărsăturile provocate pacientului, ci opusul - pierderea de nutrienți cauzată de o astfel de „curățare” dubioasă a organismului de „excesul” de alimente duce la atacuri de apetit de lup, cu care organismul încearcă pur și simplu să normalizeze situația. Cu alte cuvinte, constituția reală a unei persoane nu este în niciun fel legată de dorința sa de a „slăbi” prin metode extreme.

Mai mult, dacă anterior se acceptase că răspândirea bulimiei era direct legată de dezvoltarea economică a țării, acum acest lucru poate fi aparent uitat. Conform statisticilor medicale, după apariția televiziunii în provincia Nadroga-Navosa din Fiji, procentul femeilor cu bulimie din grupa de vârstă cu risc a crescut de la zero în 1995 (înainte de televiziune) la 11,8% în 1998 (la trei ani de la apariția acesteia).

Un studiu atent al statisticilor din țările lumii a treia i-a condus pe experți la concluzia că, dacă mass-media statului este în limba engleză, atunci bulimia apare chiar și în cele mai sărace locuri, cum ar fi Insulele Fiji. Și cu cât izolarea lingvistică și culturală a populației unui anumit stat sau provincie este mai mare, cu atât un astfel de fenomen apare mai rar. De exemplu, în Portugalia, niciun studiu nu a relevat mai mult de 0,3%, ceea ce este de aproape patruzeci de ori mai mic decât cifrele din Fiji. Și asta în ciuda faptului că PIB-ul pe cap de locuitor din Fiji este de cinci ori mai mic decât în Portugalia. Oamenii de știință britanici au recunoscut Cuba ca fiind cel mai bun exemplu de izolare culturală și lingvistică printre țările cu statistici medicale deschise. Niciun caz de bulimie nervoasă nu a fost înregistrat acolo, deși chiar și conform CIA, există mai mulți oameni bogați acolo decât în Fiji.

După cum explică cercetătorii, de fapt, discursul se referă cel mai probabil la referirea la mostrele caracteristice culturii anglo-americane moderne în ansamblu. Iar Twiggy este doar o picătură de apă în care se reflectă Soarele.