Yonosteril

Soluția perfuzabilă pentru perfuzie intravenoasă Jonosteril este utilizată pentru a normaliza echilibrul electrolitic atunci când acesta este perturbat. Se referă la categoria de refacere a electroliților.

Jonosteril este destinat utilizării în spital. Medicamentul este disponibil doar în farmacii, cu disponibilitate limitată.

Indicaţii Yonosteril

Jonosteril este utilizat pentru normalizarea echilibrului electrolitic în următoarele situații:

• pentru refacerea volumului de lichide și electroliți la pacienții cu echilibru acido-bazic normal sau în cazurile de acidoză diagnosticată sau iminentă;
• pentru refacerea unică a volumului de lichid intravascular (în caz de pierdere abundentă de sânge sau arsuri);
• în deshidratarea izotonică de diverse etiologii (diaree, vărsături debilitante, fistule, obstrucție intestinală etc.);
• în caz de deshidratare hipotonică.

[ 1 ], [ 2 ]

Formularul de eliberare

Soluția Jonosteril este disponibilă în flacoane transparente din sticlă de 250, 500 ml și 1 l, precum și în flacoane de plastic sau pungi de polimer.

Ambalajul principal din carton conține 10 flacoane și instrucțiuni pentru medicament.

Soluția Jonosteril este un lichid transparent, incolor.

Farmacodinamica

Medicamentul Jonosteril este o soluție izotonică de electroliți care conține cationi bazici ce participă la normalizarea compoziției plasmatice a sângelui și sunt utilizați pentru regenerarea echilibrului fluidelor și electroliților. Componentele electrolitice sunt necesare pentru restabilirea și menținerea parametrilor osmotici completi în spațiul intercelular și intracelular. Oxidarea acetatului afectează alcalinizarea stării de echilibru. Deoarece medicamentul Jonosteril conține anioni metabolici, acesta poate fi prescris și pacienților cu predispoziție la acidoză metabolică.

Electroliții sodiu, potasiu, calciu, magneziu și clor sunt necesari pentru a restabili sau normaliza homeostazia apei și electroliților. Anionul acetat organic este transformat în bicarbonat.

Farmacocinetica

La infuzarea soluției Jonosteril, se umple mai întâi spațiul intercelular (interstițial), al cărui volum este de aproximativ 2/3 din volumul extracelular total. Doar o treime din cantitatea infuzată de medicament este reținută în interiorul celulelor și, din acest motiv, soluția are o proprietate hemodinamică scurtă.

Sistemul de filtrare renală este considerat principala verigă de reglare în menținerea echilibrului hidric în organism. Clorurile, sărurile de sodiu și magneziu sunt excretate în principal prin rinichi, iar doar o cantitate mică părăsește fluxul sanguin prin piele și tractul digestiv.

Cel puțin 90% din sărurile de potasiu sunt excretate prin urină, iar restul este excretat prin sistemul digestiv.

Nu toate componentele soluției perfuzabile Jonosteril sunt excretate uniform: acest lucru depinde de nevoia individuală a organismului de electroliți, de gradul de metabolism și de performanța rinichilor pacientului.

Dozare și administrare

Soluția perfuzabilă Ionosteril este destinată perfuziilor intravenoase și subcutanate. Cantitatea de medicament administrată este determinată în funcție de starea de bine a pacientului și de indicatorii individuali ai proceselor metabolice.

• Standarde pentru perfuzia intravenoasă de Jonosteril la pacienții adulți și copii cu vârsta peste 12 ani:
  • rata de perfuzie – 5 ml pe kg de greutate pe oră;
  • cantitatea de medicament administrată nu trebuie să depășească 40 ml pe kg pe zi.
• Standarde pentru perfuzia intravenoasă de Jonosteril la copii:
  • Rata de perfuzie pentru sugarii sub 1 an este de 6-8 ml per kg de greutate pe oră, pentru copiii sub 6 ani – 4-6 ml per kg de greutate pe oră, pentru copiii sub 12 ani – 2-4 ml per kg de greutate pe oră.

Cantitatea de medicament administrată nu trebuie să depășească 40 ml per kg de greutate corporală pe zi.

• Administrarea subcutanată a medicamentului Jonosteril se efectuează cu o rată de 20-125 ml pe oră, dar nu mai mult. Doza zilnică poate fi egală cu 500-2000 ml pe zi. Doza zilnică maximă este considerată a fi de 3 litri, cu o perfuzie unică maximă de 1,5 litri.
• Nu se recomandă administrarea subcutanată de Jonosteril la copii cu vârsta sub 12 ani.

[ 5 ]

Utilizați Yonosteril în timpul sarcinii

Soluția perfuzabilă Jonosteril este permisă pentru perfuzie intravenoasă la pacientele gravide și care alăptează. Caracteristicile administrării subcutanate a soluției în timpul sarcinii nu au fost studiate.

Dacă o femeie însărcinată este diagnosticată cu eclampsie, utilizarea Jonosteril este permisă numai cu o evaluare adecvată a gradului de beneficiu probabil și a riscului posibil pentru făt.

Contraindicații

Soluția perfuzabilă Jonosteril nu se utilizează:

• în caz de hipersensibilitate la compoziția medicamentului;
• dacă pacientul se află într-o stare de hiperhidratare;
• în hiperkaliemie;
• dacă pacientul prezintă acumulare de lichide în țesuturi, semne de deshidratare hipertensivă, precum și tulburări renale și cardiovasculare severe.

Injecțiile subcutanate cu Jonosteril nu se efectuează:

• în caz de deshidratare severă;
• dacă pacientul se află într-una dintre stările critice - de exemplu, în colaps, șoc sau în prezența complicațiilor septice;
• în cazul leziunilor infecțioase sau alergice ale pielii la locul administrării medicamentului.

[ 3 ]

Efecte secundare Yonosteril

Frecvența reacțiilor adverse la utilizarea Jonosteril este relativ scăzută. Cu toate acestea, uneori pot apărea următoarele:

• procese de răspuns hipersensibile;
• reacții febrile;
• proces inflamator în zona injectării;
• iritație și formare de cheaguri de sânge la locul injectării;
• umflare;
• creșterea ritmului cardiac.

Injecțiile subcutanate cu Jonosteril pot fi însoțite de o ușoară umflare locală.

[ 4 ]

Supradozaj

Dacă se injectează accidental o cantitate excesivă de medicament sau dacă viteza de administrare a Jonosteril este selectată incorect, se poate dezvolta hiperhidratare sau supraîncărcare cu sodiu, cu apariția edemului și afectarea parțială a excreției renale de sodiu, precum și cu dezechilibru electrolitic și acido-bazic.

Măsuri de tratament în caz de supradozaj:

• întreruperea administrării soluției Jonosteril;
• stimularea funcției renale și evaluarea echilibrului volemic.

Dacă se detectează oligurie sau anurie, se poate utiliza hemodializa.

Interacțiuni cu alte medicamente

Soluția lichidă Jonosteril conține calciu. Prin urmare, medicamentul poate precipita atunci când este utilizat simultan cu medicamente care conțin oxalați, fosfați, carbonați sau bicarbonați.

[ 6 ]

Conditii de depozitare

Pachetele cu soluție perfuzabilă Jonosteril se păstrează ferite de lumina soarelui, în încăperi cu o temperatură care nu depășește +25°C.

Copiii nu trebuie lăsați în apropierea locurilor unde sunt depozitate medicamente.

Termen de valabilitate

Soluția Jonosteril poate fi păstrată până la 5 ani.