A trăi cu un stimulator cardiac: ce se poate și ce nu se poate face?

În prima perioadă după instalarea stimulatorului cardiac, viața pacientului se schimbă semnificativ. Acest lucru se datorează anumitor restricții și unei perioade lungi de reabilitare. Să analizăm cu ce va trebui să vă confruntați după implantarea stimulatorului cardiac:

• Pacienții petrec întreaga primă săptămână după operație în spital sub supraveghere medicală. Acest lucru este necesar pentru monitorizarea ritmului cardiac și îngrijirea rănilor postoperatorii.
• Dacă vindecarea are loc fără complicații și dispozitivul funcționează conform destinației, pacientul este externat. Pentru o recuperare ulterioară, medicul deschide un concediu medical.
• În prima lună după operație, este necesară menținerea unei activități fizice moderate. De asemenea, se recomandă vizite regulate la un cardiolog pentru a evalua starea cicatricei și funcționarea stimulatorului cardiac. Dacă totul este normal, următorul control la medic ar trebui să fie peste 3 luni, apoi peste șase luni și un an.

Un stimulator cardiac impune restricții asupra utilizării dispozitivelor electronice. Nu este recomandat să vorbiți la telefonul mobil pentru o perioadă lungă de timp, să treceți printr-un detector de metale sau să vă expuneți la radiații electromagnetice/magnetice.

În același timp, mulți pacienți nu observă schimbări semnificative în stilul lor de viață după implantarea unui stimulator cardiac. Sportivii pot continua să practice sport (după recuperare în 2-3 luni), iar toate restricțiile de muncă sunt reduse pentru a minimiza expunerea la radiații, care pot perturba funcționarea dispozitivului. Examinările regulate efectuate de un cardiolog, o alimentație sănătoasă și o atitudine psihologică pozitivă se adaugă, de asemenea, ritmului obișnuit al vieții.

Cum se folosește un stimulator cardiac?

Mulți pacienți cărora li s-a instalat un stimulator cardiac artificial se întreabă cum să îl folosească. Așadar, în primul rând, trebuie menționat că toate setările privind funcționarea dispozitivului, adică stimularea acestuia, sunt efectuate de către medic în timpul operației.

Medicul selectează modul de operare necesar și îl testează. Pacientul nu poate face nicio modificare independent. Utilizarea stimulatorului cardiac se limitează la protejarea acestuia de traume mecanice. Dispozitivul face totul în rest automat.

Restricții

Dispozitivele medicale pentru menținerea ritmului cardiac sunt adaptate la maximum condițiilor vieții moderne. Există puține restricții pentru pacienții cu stimulator cardiac, dar acestea trebuie respectate.

Să analizăm principalele restricții pentru proprietarii de ECS:

• A fi expus la câmpuri electromagnetice sau magnetice puternice.
• Efectuați o ecografie cu fasciculul dispozitivului îndreptat spre corpul stimulatorului cardiac artificial.
• Lezează zona pieptului.
• Încercați să mișcați sau să rotiți corpul dispozitivului sub piele.
• Nu este recomandat să fiți în aceeași cameră cu un cuptor cu microunde funcțional.
• Treceți prin detectoarele de metale.
• Efectuați imagistică prin rezonanță magnetică dacă stimulatorul nu este etichetat RMN.
• Utilizați metode de tratament fizioterapeutic: terapie magnetică, terapie cu microunde.
• Stați mult timp într-o baie sau saună.

Pe lângă restricțiile de mai sus, timpul petrecut folosind telefonul mobil ar trebui redus la minimum. În același timp, pacienții pot practica exerciții fizice și sport, pot utiliza un computer, pot efectua radiografii și tomografii computerizate.

Sindromul stimulatorului cardiac

Un complex de simptome psihologice care apar din cauza impactului factorilor hemodinamici negativi sau electrofizici ai unui stimulator cardiac artificial asupra organismului este sindromul stimulatorului cardiac. Această tulburare apare în 7-10% din cazuri și este asociată cu o scădere a debitului cardiac.

Simptomele sindromului:

• Insuficiență cardiacă congestivă.
• Detresă respiratorie, dificultăți de respirație.
• Reducerea tensiunii arteriale la valori critice.
• Fluctuații semnificative ale tensiunii arteriale pe parcursul zilei.
• Dureri de cap.
• Stare de leșin.
• Scăderea acuității vizuale și auditive.
• Tulburare circulatorie cerebrală.
• Cardiomiopatie.
• Pacing cardiac indus cu dilatare a ventriculului stâng și scăderea fracției de ejecție.

Apariția unui simptom dureros este asociată cu mulți factori, dar cel mai adesea este cauzată de următoarele motive:

• Asincronia atriilor și ventriculelor.
• Fluxul sanguin în venele pulmonare și cave se datorează contracției atriilor cu valvele tricuspidă și mitrală închise.
• Conducerea retrogradă a impulsurilor către atrii.
• Frecvența de stimulare a stimulatorului cardiac nu corespunde ritmului cardiac optim.

Pentru a diagnostica sindromul de stimulator cardiac, pacientul este monitorizat zilnic cu ajutorul unui ECG și al tensiunii arteriale.

Pentru a elimina sindromul, este necesară schimbarea modului de stimulare cardiacă, alegând o funcție care se potrivește cel mai bine cu munca fiziologică a inimii. De asemenea, se modifică frecvența principală și funcția de adaptare a frecvenței. Terapia medicamentoasă este obligatorie.

Încărcați cu un stimulator cardiac

Una dintre cele mai frecvente întrebări adresate de pacienții cărora li s-a implantat un stimulator cardiac este posibilitatea de a face exerciții fizice. Instalarea unui stimulator cardiac implică restricții semnificative asupra oricărei activități în primele luni după operație. Acest lucru se explică prin faptul că electrozii, la fel ca și corpul în sine, trebuie să se fixeze în corp.

În această perioadă, sporturile active și ridicarea de greutăți sunt contraindicate. De asemenea, sunt interzise hainele strâmte care comprimă corpul și pot provoca iritații ale pielii la locul de atașare a dispozitivului sau a electrozilor acestuia.

În acest caz, este strict interzisă limitarea specifică a mișcărilor în articulația umărului. Deoarece imobilizarea prelungită poate duce la dezvoltarea artrozei și a unei serii de alte patologii. Se recomandă gimnastica terapeutică, care constă în mișcări lente și line. Revenirea la viața normală și la muncă durează aproximativ 2-3 luni după operație.

Ritm cardiac ridicat cu stimulator cardiac

Implantarea unui stimulator cardiac artificial ajută la normalizarea atât a pulsurilor lente, cât și a celor rapide datorită adaptării la frecvență. Dacă pulsul înalt se încadrează în intervalul normal al modului stabilit de stimulator cardiac, acest lucru nu este un motiv de îngrijorare.

Dar dacă ritmul cardiac nu se modifică odată cu creșterea încărcăturii, atunci ar trebui să consultați un cardiolog. Medicul va reconfigura dispozitivul. Cel mai adesea, această problemă se confruntă cu pacienții a căror inimă nu își menține propriul ritm.

Dificultăți de respirație cu un stimulator cardiac

Apariția insuficienței respiratorii la pacienții cu stimulator cardiac artificial este extrem de rară. De regulă, pacienții observă dispariția dificultăților de respirație după instalarea unui stimulator cardiac.

Cauze posibile ale dificultăților de respirație:

• Mod de stimulare incorect.
• Boli de inimă și alte afecțiuni ale organismului.
• Patologii neurologice.
• Deteriorarea electrozilor dispozitivului.
• Bateria stimulatorului cardiac este descărcată.
• Activitate fizică excesivă.

Dacă apar probleme respiratorii la câteva luni după instalarea stimulatorului cardiac și acestea persistă, ar trebui să consultați un cardiolog. Medicul va efectua un examen complet și va determina adevărata cauză a simptomului neplăcut.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cum să te comporți după instalarea unui stimulator cardiac?

Implantarea unui stimulator cardiac artificial este un adevărat test, atât din punct de vedere fiziologic, cât și psihologic. După operație, aproape toți pacienții se întreabă cum să se comporte, ce obiceiuri ar trebui schimbate și cum să-și construiască viața viitoare.

Instalarea unui stimulator cardiac impune anumite restricții asupra vieții familiare anterior, dar acestea nu sunt semnificative. Principalele recomandări pentru pacienți includ:

• Examinările medicale care utilizează radiații electromagnetice (RMN, diatermie, electrocoagulare, defibrilare externă) pot afecta negativ funcționarea dispozitivului și, prin urmare, sunt interzise.
• Este interzisă apropierea surselor de curent electric sau radiații electromagnetice. Este mai bine să purtați telefonul mobil în buzunarul pantalonilor, nu în buzunarul de la piept.
• Pieptul trebuie protejat de traume pentru a evita deteriorarea stimulatorului cardiac.
• Activitatea fizică este permisă, la fel ca orice muncă care nu este asociată cu radiații electromagnetice sau cu un risc crescut de accidentare.

Pacienții trebuie, de asemenea, să își schimbe dieta către alimente sănătoase. Nu ar fi superfluu să se ia complexe multivitaminice și suplimente alimentare pentru a spori proprietățile protectoare ale sistemului imunitar.

Ce nu poți face dacă ai un stimulator cardiac?

După instalarea unui stimulator cardiac artificial, pacientul se confruntă cu o serie de restricții care trebuie respectate pentru a nu afecta funcționarea stimulatorului.

Categoria interdicțiilor include:

• Purtarea unui telefon mobil sau a unor magneți lângă piept.
• Aflarea în zona de acțiune a dispozitivelor care generează unde electromagnetice: senzori de mișcare, detectoare antifurt.
• Rame pentru detectoare de metale și scanere corporale complete în aeroporturi și gări.
• Imagistica prin rezonanță magnetică și o serie de alte proceduri medicale.
• Lucrări care implică sudarea cu arc electric.
• Radioterapia cancerului.
• Traumatisme la nivelul toracelui sau încercări de a schimba independent poziția implantului.

Respectarea recomandărilor de mai sus nu cauzează dificultăți, dar vă permite să reveniți la o viață împlinită fără probleme grave.

Este posibil cu un stimulator cardiac:

Prezența unui dispozitiv medical în organism pentru menținerea ritmului cardiac are o serie de contraindicații, atât relative, cât și absolute, pe care toți pacienții trebuie să le respecte. Să luăm în considerare ce este interzis și ce se poate face cu un stimulator cardiac.

Faceți o radiografie

Radiografiile sunt o metodă de diagnostic aprobată pentru pacienții cu stimulatoare cardiace. În plus, radiografiile evidențiază deplasarea sau ruperea electrozilor dispozitivului.

De asemenea, trebuie menționat că operația de implantare a stimulatorului cardiac în sine se efectuează sub control radiologic. Adică, radiografiile, la fel ca fluorografia, nu au limitări la implantarea în inimă.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Faceți un masaj

Foarte des, după instalarea unui stimulator cardiac, pacienții se înscriu la cursuri de masaj pentru a-și menține corpul în formă bună. Dar nu se recomandă efectuarea masajului cu stimulator cardiac. Procedura este permisă dacă este efectuată departe de stern și nu provoacă tulburări de ritm cardiac.

În ceea ce privește utilizarea tehnicilor de șoc sau a instrumentelor de masaj electric, acest lucru este interzis. Tehnicile de masaj trebuie să fie cât mai blânde posibil. De asemenea, înainte de procedură, trebuie să consultați medicul. Medicul vă va evalua starea generală de sănătate și, dacă este necesar, vă va oferi o trimitere pentru un masaj sau vă va prescrie alte metode mai sigure de terapie prin exerciții fizice.

Faceți un RMN

RMN-ul implică utilizarea unui câmp magnetic care afectează dispozitivele electronice și poate dezactiva implantul. De aceea, imagistica prin rezonanță magnetică este inclusă în lista contraindicațiilor pentru pacienții cu stimulator cardiac permanent. Dacă această examinare este necesară, este înlocuită cu radiografie sau tomografie computerizată.

Multe modele moderne de stimulatoare cardiace sunt compatibile cu RMN-ul. Adică, dispozitivele nu cedează atunci când sunt expuse unui câmp magnetic. În acest caz, înainte de a efectua diagnosticul, medicul trebuie să se asigure că stimulatorul cardiac este configurat corect. După examinare, setările revin la normal.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Faceți o tomografie computerizată

Prezența unui stimulator cardiac nu este o contraindicație pentru scanarea CT. Iradierea dispozitivului nu afectează funcționarea implantului.

Însă înainte de procedură, ar trebui să avertizați medicul despre prezența dispozitivului în inimă. Acest lucru este necesar pentru ca medicul să poată ajusta doza de substanță de contrast și să aleagă cea mai bună opțiune pentru tomografia computerizată (CT). În plus, ecografia și CT sunt o alternativă la RMN.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Faceți o ecografie

Una dintre cele mai comune metode de diagnostic este ecografia. Ecografia este o tehnică neinvazivă care permite obținerea unei imagini a organului dorit în diferite proiecții.

O ecografie poate fi efectuată cu un stimulator cardiac artificial dacă senzorul dispozitivului nu trece peste zona în care este implantat stimulatorul cardiac.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Purtați o brățară de fitness

O perioadă lungă de recuperare după implantarea unui stimulator cardiac implică utilizarea diverselor dispozitive pentru monitorizarea activității fizice. Purtarea unei brățări de fitness cu un stimulator cardiac nu este doar permisă, ci și recomandată de mulți specialiști în reabilitare.

Brățările fitness sunt absolut sigure, nu provoacă efecte secundare și nu afectează funcționarea implantului. Brățara colectează informații despre activitatea motorie din timpul zilei și despre calitatea somnului.

În plus, dispozitivul numără caloriile arse, iar unele modele monitorizează ritmul cardiac. Mulți pacienți observă că purtarea dispozitivului promovează un stil de viață sănătos și accelerează procesul de recuperare.

Faceți o mamografie

Screeningul mamografic, atât în scop diagnostic, cât și preventiv, este permis pentru pacienții cu stimulator cardiac artificial. Următoarele metode de diagnostic pot fi utilizate pentru mamografie:

• Radiografii – Razele X trec prin țesut pentru a produce imagini ale sânilor. Acesta este standardul de aur pentru detectarea cancerului de sân.
• Tomografia computerizată este o metodă de clarificare care face parte din complexul mamografic. Studiul se realizează folosind un emițător de raze X mobil. Datorită acestui fapt, medicul primește o imagine stratificată a glandelor mamare cu informații detaliate despre fiecare strat.
• Examinarea cu ultrasunete este o metodă nedureroasă care permite obținerea unei imagini a glandei în diferite proiecții. Aceasta dezvăluie orice noi creșteri în țesuturi și alte modificări ale structurii organului.

Toate metodele de mai sus sunt permise pacienților cu ECS. Cu toate acestea, înainte de examinare, trebuie să avertizați medicul despre prezența unui implant.

[ 19 ], [ 20 ]

Du-te la baie

Vizitarea unei camere de aburi sau a unei băi în primele luni după instalarea stimulatorului cardiac este contraindicată. Pe măsură ce vă recuperați, după aproximativ 3-4 luni, puteți merge la baie pentru o perioadă scurtă de timp și nu puteți face prea multă baie cu aburi pentru a evita supraîncălzirea.

În același timp, prezența unui sistem de încălzire endoscopică (ECS) este o contraindicație absolută pentru vizitarea unei saune cu infraroșu. De asemenea, nu ar trebui să începeți brusc să mergeți la baie și să zăboviți în camera de aburi mult timp dacă nu ați făcut acest lucru înainte de instalarea ECS. Deoarece schimbările bruște de temperatură vă pot afecta negativ bunăstarea.

Consumă alcool

Restricțiile după instalarea unui stimulator cardiac artificial includ consumul de alcool. Consumul de alcool cu stimulator cardiac trebuie făcut cu extremă precauție și numai dacă vă simțiți bine. Abuzul de băuturi alcoolice este periculos din cauza dezvoltării următoarelor patologii:

• Aritmie.
• Hipertensiune arterială.
• Insuficienţă cardiacă.
• Cardiomiopatie.
• Exacerbarea bolilor cronice.

Trebuie ținut cont de faptul că alcoolul provoacă tulburări ale ritmului cardiac, care sunt corectate de un stimulator cardiac.

Organizația Mondială a Sănătății recomandă un consum de maximum 30 ml pentru bărbați și 15-20 ml pentru femei, în ceea ce privește alcoolul pur. Aceasta înseamnă aproximativ 200 ml de vin sec, 74 ml de vodcă de 40 de grade și aproximativ 600 ml de bere. Dacă respectați aceste doze, alcoolul va avea un efect preventiv asupra inimii.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Practică sport, gimnastică, terapie prin exerciții fizice

Prezența unui stimulator cardiac artificial nu este o contraindicație pentru sport. Desigur, activitatea fizică trebuie menținută la minimum în perioada postoperatorie, dar pe măsură ce recuperarea progresează, efortul trebuie crescut.

Nu uita de o serie de reguli care te vor ajuta să te protejezi de efectele secundare ale sportului:

• Evitați solicitarea excesivă a mușchilor din partea superioară a corpului.
• Minimizează riscul de presiune sau impact asupra zonei ECS. Adică, diversele arte marțiale și haltere ar trebui limitate.
• Tragerea cu arma este interzisă.
• Nu se recomandă sporturi precum baschetul, hocheiul, fotbalul american și voleiul. Amplitudinea excesivă a brațelor poate duce la smulgerea electrozilor de pe inimă, iar traumatismele sternului pot duce la eșecul implantului.

Gimnastica, înotul și dansul sunt permise. Mersul pe jos va fi sigur și util. De asemenea, trebuie să protejați locul unde este instalat stimulatorul cardiac de lumina directă a soarelui și să nu înotați în apă rece.

Faceți sex

Intimitatea după instalarea unui stimulator cardiac artificial este considerată activitate fizică. Sexul poate fi făcut după externarea din spital și dacă vă simțiți bine. Dar, în ciuda acestui fapt, mulți pacienți se tem de acest tip de activitate, deși inima nu se solicită în timpul actului sexual mai mult decât după jogging sau exerciții de dimineață.

Pentru a-i ajuta pe pacienți să se simtă mai încrezători, medicii au creat o diagramă care le permite să stabilească independent când își pot relua relațiile intime.

• Sexul este contraindicat timp de o lună după ultimul infarct miocardic.
• După implantarea stimulatorului cardiac, puteți avea relații sexuale cel mai devreme după o săptămână, adică după externarea din spital.
• După intervenția chirurgicală la nivelul valvelor cardiace, pacientul trebuie să aștepte până când rana toracică este complet vindecată, ceea ce durează 1,5-2 luni.

Dar dacă, în ciuda respectării tuturor recomandărilor, apar dureri severe în piept după actul sexual, trebuie să consultați imediat un medic și, în cazuri deosebit de grave, să apelați o ambulanță.

Zbura cu avionul

Călătoria cu avionul pentru persoanele cu stimulatoare cardiace implantate este permisă. Singurul pericol îl reprezintă ramele detectoarelor de metale cu buclă închisă. Câmpul lor magnetic are un efect negativ asupra stimulatorului cardiac și poate cauza probleme în funcționarea acestuia. Medicina cunoaște cazuri în care trecerea prin ramele magnetice la aeroport a dezactivat stimulatorul cardiac, iar persoana a decedat.

Pentru a vă proteja de trecerea prin detectoarele de metale, atunci când cumpărați un bilet de avion, este recomandat să vă înregistrați ca persoană cu dizabilități și să anunțați în prealabil compania aeriană despre prezența unui stimulator cardiac. În acest caz, la trecerea controlului de securitate, va fi suficient să arătați pașaportul dispozitivului și să vă supuneți unei inspecții personale. În timpul zborului, ar trebui să înfășurați centura de siguranță cu un pulover moale sau un prosop, astfel încât să nu apese pe implant.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Lucrul cu un computer

Conform cercetărilor efectuate, un computer personal și echipamentele periferice (imprimantă, modem, scaner, fax) nu prezintă niciun pericol pentru posesorii de stimulatoare cardiace. Adică, este posibil să se lucreze cu un computer cu stimulator cardiac. În același timp, este necesar ca unitatea de sistem, cu toate componentele sale electronice, să fie la cel puțin un metru distanță de locul de instalare a stimulatorului cardiac.

Restul regulilor pentru lucrul cu un PC sunt aceleași ca și pentru persoanele fără un dispozitiv încorporat. În primul rând, nu ar trebui să stați mult timp la monitor, deoarece acest lucru are un efect negativ asupra stării organelor de vedere. De asemenea, se recomandă să faceți o mică încălzire și gimnastică pentru ochi la fiecare două ore.

Lucrează ca șofer

Un dispozitiv medical care menține ritmul cardiac nu este o contraindicație pentru conducerea unui autoturism. Adică, este posibil să lucrezi ca șofer după implantarea unui ECS. În plus, prezența dispozitivului previne dezvoltarea tulburărilor de ritm cardiac, a leșinului și a pierderii conștienței, care sunt contraindicații pentru obținerea permisului de conducere.

Dispozitivul nu limitează nici mișcarea pacientului în transport. Călătoria cu autobuzul, tramvaiul, trenul sau metroul nu este periculoasă. O atenție deosebită trebuie acordată călătoriilor cu avionul sau, mai precis, trecerii prin detectoarele de metale de la aeroport. Dacă aveți un ECS, trebuie să prezentați pașaportul dispozitivului și să nu vă expuneți la radiații magnetice închise, care pot dezactiva implantul.

Faceți o electrocardiogramă

Metoda de diagnostic care determină starea funcțională a inimii este electrocardiograma. Esența studiului constă în studiul curenților electrici care apar în timpul funcționării inimii. Avantajul ECG constă în disponibilitatea și ușurința implementării sale.

Nu este doar posibil, ci și necesar să se efectueze o electrocardiogramă cu stimulator cardiac. Dispozitivul este necesar pentru a determina următorii indicatori:

• Ritmul cardiac.
• Prezența aritmiei.
• Afectarea miocardică (acută, cronică).
• Tulburări metabolice la nivelul inimii.
• Încălcarea conductivității electrice a unui organ.
• Determinarea axei electrice a mușchiului cardiac.

O ECG se efectuează în prima săptămână după implantarea stimulatorului cardiac, precum și în timpul vizitelor de rutină la un cardiolog.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Se pune un monitor Holter

Monitorizarea Holter este o metodă de diagnostic în care o electrocardiogramă este atașată corpului pacientului timp de 24 de ore. Studiul se efectuează în cazurile de plângeri de bătăi neregulate ale inimii, amețeli și leșin frecvente, dureri toracice ascuțite și slăbiciune crescută.

Este permisă instalarea unui monitor Holter cu stimulator cardiac. Dispozitivul vă permite să urmăriți funcționarea stimulatorului cardiac artificial și, dacă este necesar, să schimbați modul de stimulare al acestuia. Holterul este utilizat dacă există o suspiciune de funcționare defectuoasă a stimulatorului cardiac, precum și în timpul controalelor de rutină.

Lucrul în grădină

Instalarea unui stimulator cardiac artificial impune anumite restricții asupra activității fizice. Însă contraindicațiile pentru exerciții fizice se aplică în primele luni de recuperare. În viitor, este necesară revenirea treptată la modul de viață obișnuit.

Adică, poți lucra în grădină cu un ECS, dar ar trebui să eviți mișcările sacadate și suprasolicitarea. De asemenea, trebuie să te protejezi de tot felul de lovituri la nivelul zonei implantului pentru a nu o deteriora.

Stimulator cardiac și detector de metale la aeroport: cum să te comporți și ce să faci?

Principalul pericol pentru pacienții cu stimulatoare cardiace artificiale îl reprezintă ramele detectorului de metale instalat pe aeroport. Spre deosebire de ramele magnetice din magazine, aeroportul are dispozitive cu un câmp magnetic puternic. La trecerea prin rame sau la inspectarea cu un detector de metale portabil, există un risc ridicat de perturbare a funcționării normale a stimulatorului cardiac. În plus, au existat cazuri de deces cauzate de trecerea printr-un detector de metale în întreaga lume.

Pentru a vă proteja, trebuie să respectați următoarele reguli:

• Luați întotdeauna cu dumneavoastră cardul de pacient și pașaportul dispozitivului.
• Evitați locurile în care sunt instalate rame magnetice, detectoare și detectoare de metale.
• Anunțați personalul aeroportului în avans dacă aveți un stimulator cardiac. În acest caz, se va efectua o percheziție personală.

Când cumpărați un bilet de avion, în timpul check-in-ului trebuie să selectați starea „Dezactivat”, adică persoană cu dizabilități. Cât despre zborul în sine, acesta nu este periculos pentru persoanele cu stimulatoare cardiace.

Dieta după instalarea stimulatorului cardiac

Dieta după instalarea unui dispozitiv medical pentru menținerea ritmului cardiac trebuie să se bazeze pe principiile unei alimentații sănătoase. Pacienților li se prescrie dieta nr. 15 - un tabel comun. Scopul său principal este de a oferi organismului o nutriție fiziologică completă pentru funcționarea sa normală.

Compoziția chimică și conținutul caloric respectă pe deplin normele pentru o persoană sănătoasă.

• Proteine 70-80 g – 55% de origine animală și 45% vegetală.
• Grăsimi 80-85 g – 30% de origine vegetală și 70% de origine animală.
• Carbohidrați 350-400 g.
• Sare 10-12 g.
• Apă purificată 1,5-2 l.
• Conținut caloric: 2500-2900 kcal.

Dieta exclude alimentele greu de digerat, carnea și peștele grase, condimentele și sosurile picante și grăsimile animale refractare. Baza ar trebui să fie cerealele, carnea și peștele proaspete, produsele lactate și ouăle, băuturile din lapte fermentat, pastele din grâu dur, fructele și legumele și diverse produse din făină.

Dieta poate include cârnați, cârnați frankfurteri, unt sau ulei vegetal, o cantitate mică de produse de cofetărie. Trebuie să mâncați fracționat, adică în porții mici pe parcursul zilei, astfel încât organismul să nu simtă foame. 3 mese principale și 2-3 gustări sunt suficiente.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Sarcina cu stimulator cardiac

Prezența unui stimulator cardiac artificial nu este o contraindicație pentru sarcină. Chiar și în faza de planificare, ar trebui să fiți supusă unui examen complet și să primiți o concluzie de la un cardiolog și aritmolog că nu există contraindicații pentru a purta un copil.

În acest caz, întreaga sarcină cu stimulator cardiac trebuie să se desfășoare sub supravegherea unui cardiolog și a unui medic obstetrician. Astfel de precauții medicale sunt asociate cu o solicitare crescută a întregului corp, și în special a inimii. Din această cauză, există un anumit risc de a dezvolta insuficiență cardiacă și alte efecte secundare.

În ceea ce privește instalarea sau înlocuirea stimulatorului cardiac în timpul sarcinii, dacă există indicații adecvate, procedura se efectuează, dar numai până la săptămâna a 30-a de gestație. Prezența unui stimulator cardiac nu interzice întreruperea sarcinii, adică avortul. Pot apărea complicații la utilizarea coagulatoarelor care afectează câmpul magnetic.

Nașterea cu stimulator cardiac

Sarcina cu stimulator cardiac artificial are anumite particularități, dar de obicei decurge fără probleme. Sarcina femeii este să se pregătească în avans pentru procesul nașterii. În primul rând, trebuie să vă puneți de acord cu cardiologul, deoarece prezența acestuia la naștere este obligatorie. De asemenea, este necesar să încheiați un contract pentru naștere cu un medic obstetrician-ginecolog și să alegeți o maternitate care poate accepta femei în travaliu cu stimulator cardiac artificial.

Nașterea în sine se realizează prin cezariană. Acest lucru se datorează faptului că nașterea naturală este o sarcină periculoasă pentru sistemul cardiovascular. Pentru a proteja la maximum viitoarea mamă și copilul, aproape toți medicii recomandă o metodă chirurgicală de naștere.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Stimulator cardiac și magneți

Principala regulă pentru pacienții cu stimulatoare cardiace implantate este interzicerea utilizării sau a apropierii de surse de radiații magnetice sau electromagnetice.

Interferența electromagnetică poate cauza defecțiuni ale dispozitivului, declanșând trecerea acestuia în modul de inhibiție sau stimularea cu o frecvență fixă. Există, de asemenea, riscul de deteriorare a circuitului electronic și de defectare a dispozitivului, ceea ce poate fi fatal.

Este interzisă aplicarea magneților direct în zona în care este implantat stimulatorul cardiac. Astfel de acțiuni duc la o defecțiune a modului de stimulare. Mai mult, defecțiunea durează exact atât timp cât magnetul se află în apropierea pieptului. O atenție deosebită trebuie acordată îmbrăcămintei și accesoriilor care pot conține magneți.

Îndepărtarea unui stimulator cardiac

Există mai multe indicații pentru îndepărtarea stimulatorului cardiac artificial:

• Înlocuirea bateriei.
• Deteriorarea dispozitivului sau a electrozilor acestuia.
• Dezvoltarea complicațiilor care pun viața în pericol.
• Restaurarea funcției fiziologice a inimii.

Îndepărtarea unui stimulator cardiac poate fi efectuată cu sau fără electrozi. În timpul operației, medicul excizează patul stimulatorului cardiac și îl îndepărtează din torace.

În ceea ce privește explantarea firelor implantate pe termen lung, acestea se îndepărtează dacă nu există riscuri grave pentru pacient. Dacă există riscul de ruptură a inimii sau de deteriorare a pereților vasculari, electrozii nu se îndepărtează. Prezența lor în venă nu prezintă niciun pericol pentru pacient.

Certificat de prezență a unui stimulator cardiac

După externarea din spital în urma operației de instalare a unui stimulator cardiac artificial, pacientului i se înmânează un certificat privind prezența unui ECS și un pașaport pentru dispozitivul în sine.

Emiterea unui certificat este obligatorie, deoarece implantul are o serie de restricții care trebuie respectate. În primul rând, acesta este un refuz de a trece detectoarele de metale în aeroporturi și gări. În acest caz, un document oficial vă permite să reduceți riscul de defecțiune prematură a dispozitivului medical.

Grup de persoane cu dizabilități după instalarea stimulatorului cardiac

Dizabilitatea este o categorie medicală și socială, așadar atribuirea statutului de persoană cu dizabilități necesită motive serioase. Nu se acordă automat imediat după o intervenție chirurgicală.

Pentru a primi invaliditate după implantarea unui stimulator cardiac, trebuie să contactați medicul curant. Medicul va forma o comisie care va lua o decizie cu privire la această problemă. Comisia se ghidează în funcție de nivelul de dependență al pacientului de stimulatorul cardiac și de starea generală a organismului.

Dacă dispozitivul nu are o dependență absolută de viață, atunci nu se acordă statutul de persoană cu dizabilități. Dacă comisia ia o decizie pozitivă, atunci se poate stabili a treia sau a doua invaliditate temporară sau permanentă. A treia grupă este cea de muncă, iar a doua are o serie de restricții privind activitatea de muncă. În același timp, pacienții nu primesc statutul de incapacitate completă.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Cât trăiesc persoanele cu stimulator cardiac?

Foarte des, pacienții întreabă cum se schimbă speranța de viață atunci când primesc un implant cardiac pentru a le stimula ritmul.

• În primul rând, depinde de durata de funcționare a stimulatorului cardiac. În medie, dispozitivul poate funcționa timp de 7-10 ani, aproximativ un an fiind dedicat cicatrizării țesuturilor, grefării complete a stimulatorului cardiac și perioadei de reabilitare.
• Din punct de vedere medical, durata de viață a dispozitivului este determinată de starea generală de sănătate. Sarcina principală a stimulatorului cardiac artificial este de a preveni decesul cauzat de infarct miocardic, bloc cardiac sau aritmie.
• Cu controale regulate la un cardiolog, înlocuirea la timp a bateriei stimulatorului cardiac și respectarea tuturor recomandărilor medicale, speranța de viață este mult mai mare decât cea a persoanelor fără dispozitiv. Însă niciun medic nu poate răspunde cu exactitate la întrebarea: cât timp poate trăi o persoană cu stimulator cardiac?

În ceea ce privește moartea la persoanele cu implanturi cardiace, aceasta se produce mai lent. Acest lucru se datorează faptului că stimulatorul cardiac trimite impulsuri către inima oprită, forțând-o să bată. Moartea se produce greu și lent, dar puterea dispozitivului nu este suficientă pentru a porni organul, care nu este capabil să se contracte singur.

Deces cauzat de un stimulator cardiac reglat greșit

Medicina cunoaște cazuri în care modul de funcționare incorect, setările defecte sau traumatismele mecanice ale unui stimulator cardiac artificial au dus la decesul unui pacient. Această categorie include și descărcarea bateriei dispozitivului atunci când un pacient cu o formă severă de boală cardiacă amână înlocuirea bateriei.

Pentru a reduce la minimum apariția reacțiilor adverse severe și a decesului cauzate de funcționarea incorectă a stimulatorului cardiac, pacientul trebuie să fie supus unor examinări cardiace regulate. Dispozitivul este verificat de un programator, care, dacă este necesar, ajustează modul de stimulare, eliminând defecțiunile.

Pentru a vă proteja de decesul cauzat de un stimulator cardiac defect, nu trebuie să treceți prin detectoarele de metale din aeroporturi și să vă aflați în apropierea surselor de radiații magnetice sau electromagnetice. Trebuie să respectați cu strictețe toate restricțiile privind dispozitivul cardiac.

[ 44 ], [ 45 ]