Tratamentul constipației la copii

Foarte des, un copil poate plânge și suferi, aparent fără niciun motiv aparent. Părinții sunt îngrijorați, dar nu pot determina cauza. Se pare că este vorba de constipație - incapacitatea de a scăpa de fecale, durere în burtă, scaune dureroase. Cum se tratează constipația la un copil?

Consultați un medic la timp

Copiii mici și nou-născuții cu constipație trebuie examinați și evaluați cu atenție de către un medic pediatru. O nutriție deficitară poate duce la deshidratare și constipație, așa că medicul trebuie să examineze cu atenție obiceiurile alimentare atunci când testează copilul, pentru a se asigura că acesta ia în greutate și nu pierde în greutate. Acest lucru este important pentru diagnosticarea constipației la copii.

Este important să ne amintim că constipația apare mult mai rar la copiii alăptați exclusiv la sân decât la cei hrăniți cu biberonul. Scaunele rare nu înseamnă că acel copil este constipat.

Începutul tratamentului

Primii pași în tratarea constipației la un copil implică de obicei administrarea de lichide suplimentare: apă sau suc de fructe o dată sau de două ori pe zi. Tratamentul general pentru constipație constă în adăugarea de siropuri îmbuteliate în dieta copilului, conform recomandărilor medicului.

Deși acest lucru nu este în general recomandat din cauza riscului teoretic de botulism, trecerea de la laptele de vacă la laptele de soia este, de asemenea, esențială pentru oprirea constipației în stadiile incipiente.

Medicamentele utilizate pentru tratarea copiilor cu constipație se limitează de obicei la colace, maltsupex, lactuloză și supozitoare cu glicerină, care pot fi utilizate din când în când.

Tratarea constipației la copii prin schimbări în dietă

Scopul final al tratării constipației copilului dumneavoastră este de a-i stimula intestinele și de a-i stimula scaunele moi și scaunele zilnice.

Una dintre principalele modalități de a preveni și trata constipația este schimbarea dietei copilului dumneavoastră. Nutriția axată pe constipație înseamnă eliminarea alimentelor care cauzează constipație, inclusiv laptele de vacă, bananele, iaurtul, brânza, morcovii fierți și alte alimente cu conținut scăzut de fibre. Pentru copiii care beau mult lapte, laptele de soia este o alternativă bună la laptele de vacă și, de obicei, provoacă mult mai puține constipații decât laptele de vacă.

O altă schimbare importantă în dietă este creșterea cantității de fibre din dieta copilului dumneavoastră. De câte fibre are nevoie copilul dumneavoastră? Recomandările privind aportul de fibre sunt că 2-3 grame de fibre pentru fiecare an de vârstă în fiecare zi pentru copiii de 4 ani ar trebui să consume cel puțin 9-10 grame de fibre pe zi.

Cum să alegi alimente bogate în fibre?

Ar fi foarte util ca părinții să învețe să citească etichetele alimentelor pentru a alege alimente bogate în fibre. Fructele și legumele, mai ales dacă sunt crude și neprocesate, sunt o alegere foarte bună. Este important să consumați legume bogate în fibre, iar leguminoasele, în special cele coapte, se potrivesc bine cu ele, la fel ca rinichii, fasolea Lima, cartofii, mazărea, napii, verdețurile și roșiile crude.

Alte alimente bune pentru copiii cu constipație includ supele de legume (conțin multe fibre cu adaos de lichid) și floricelele de porumb. Tărâțele suplimentare din floricelele de porumb pot fi utile, la fel ca și cerealele, brioșele cu tărâțe, grâul mărunțit, biscuiții prăjiți și pâinea integrală.

De asemenea, este important să creșteți cantitatea de lichide pe care copilul dumneavoastră o bea zilnic. Ar trebui să bea cel puțin 2-3 pahare de apă sau suc de fructe în fiecare zi. Sucul de mere, sucul de pere, sucul de prune uscate sau alte sucuri sunt alegeri bune.

Medicamente pentru tratamentul constipației la copii

Modificările dietetice ale meniului copilului dumneavoastră vor avea nevoie de timp pentru a deveni eficiente în organism, iar până când se întâmplă acest lucru, copilul dumneavoastră va trebui probabil să treacă la laxative. Aceste medicamente sunt adesea utilizate pe termen lung ca terapie de întreținere și sunt considerate sigure, eficiente și care nu creează dependență.

Dacă doriți să evitați utilizarea cronică a stimulentelor, laxativelor, copilul dumneavoastră poate lua ulei de ricin deocamdată, la recomandarea medicului. În general, este sigur pentru utilizare pe termen lung pentru a înmuia scaunul.

Medicamentele tipice pentru ameliorarea constipației la copii includ:

• Lapte de magnezie: conține magneziu sodic, un laxativ osmotic, deși nu este potrivit pentru toți copiii.
• Extract de malț: sau Maltsupex, are un miros neplăcut, dar este ușor de utilizat pentru a trata constipația la copiii mai mici.
• Medicamente pentru copii pe bază de substanță simeticonă (utilizată ca laxativ) - de exemplu, espumisan sau simplex.
• Apă de mărar (mărar fiert sau produs farmaceutic)
• Supozitoare cu efect laxativ
• Lactuloză: Folosită ca laxativ (disponibilă cu rețetă)

Momentul administrării medicamentelor

Având în vedere obiectivul principal al tratării constipației copilului dumneavoastră - scaune moi în fiecare zi - este posibil să fie nevoie să luați medicamente pentru o perioadă lungă de timp, până la 4-6 luni. Una dintre cele mai mari greșeli pe care le fac părinții este oprirea tratamentului copilului odată ce scaunele acestuia sunt normale. Dacă faceți acest lucru prea devreme, copilul dumneavoastră va fi predispus la recidivă, iar constipația va reveni.

În loc să întrerupeți medicația imediat ce scaunul copilului dumneavoastră revine la normal, doza trebuie redusă cu 25%. Așadar, dacă copilul dumneavoastră a luat o linguriță de lapte de magneziu, ar trebui să reduceți doza la 3/4 de linguriță. Nu faceți prea multe modificări pe baza propriilor constatări; consultați mai întâi medicul pediatru.

Odată ce copilul dumneavoastră merge la toaletă în mod regulat și are scaune moi, puteți discuta cu medicul pediatru despre reducerea dozei de laxativ pe care îl utilizați. Acest lucru se face de obicei treptat, adesea prin scăderea dozei cu 25% la fiecare 1-2 luni. Oprirea prea rapidă a laxativului poate determina copilul dumneavoastră să se plângă din nou de scaune dureroase. De asemenea, este important să continuați dieta copilului dumneavoastră în timp ce luați laxativul și după ce copilul dumneavoastră îl oprește.

Tratamentul constipației acute la un copil

Dacă copilul are scaun foarte tare și nu poate merge la toaletă, scaunul îi este dureros, va fi necesar un tratament special. În primul rând, va fi necesară curățarea intestinelor copilului de fecale și apoi utilizarea unei diete și a laxativelor, dacă acestea nu au funcționat până acum.

Din fericire, curățarea rectului se face rareori manual. De obicei, se face cu o clismă sau cu supozitoare. Uneori se poate face și folosind doze mari de ulei mineral - adesea de la 28,3 grame la 226,8 grame timp de 2-3 zile.

Copiilor sub un an și jumătate li se pot administra supozitoare cu glicerină. Copiilor cu vârsta cuprinsă între un an și jumătate și 9 ani li se pot administra clisme sau 1/2 supozitor de Dulcolax (acestea îmbunătățesc peristaltismul intestinal și acționează ca laxativ). Pentru copiii mai mari, se poate folosi un supozitor întreg de Dulcolax.

Ar trebui să evitați utilizarea regulată a clismelor sau supozitoarelor. Uneori sunt necesare ca tratament de urgență – dar numai dacă copilul dumneavoastră nu a avut scaun de 3-4 zile. Și dacă trebuie să le utilizați în mod regulat, cel mai probabil va trebui să creșteți doza și să continuați terapia.

Corectarea comportamentului unui copil în lupta împotriva constipației

Odată ce scaunul copilului dumneavoastră este moale și regulat, este important să modificați și să încurajați comportamentele astfel încât acesta să continue să aibă scaune regulate. Aceasta implică adesea să-l puneți pe copil să stea pe toaletă timp de aproximativ 10 minute după ce mănâncă, o dată sau de două ori pe zi. Puteți ține un jurnal sau un tabel cu momentele în care copilul dumneavoastră are scaune și/sau ia medicamente laxative, apoi să-l lăudați și să-l recompensați pentru un comportament bun.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Complicațiile constipației la un copil

Pe lângă durere, constipația poate duce la fisuri anale sau rupturi ale pielii din jurul rectului, sângerări, hemoroizi și prolaps rectal. Encopreza (incontinența fecală) este o altă complicație a constipației cronice și poate duce la scurgeri forțate de scaun.

[ 6 ], [ 7 ]

Prevenirea constipației la copii

Alimentele și băuturile care pot preveni constipația includ următoarele

• multe legume și fructe proaspete pe care copilul le mănâncă spălate, dar necurățate, inclusiv mere, struguri, piersici etc. multe fructe proaspete cu un conținut ridicat de apă, cum ar fi pepenele verde și pepenele galben
• legume crude
• leguminoase (fasole)
• stafide
• prune și smochine
• produse din cereale integrale (pâine integrală etc.), grâu mărunțit sau grâu încolțit
• cereale cu tărâțe și chifle cu tărâțe
• supă de legume

Informații utile despre constipație

Deși constipația la copii este adesea o afecțiune cronică dificil de tratat, este ceva cu care trebuie să învățăm să trăim și să gestionăm în același timp. În timp, cu o nutriție adecvată și intervenție medicală, copilul dumneavoastră ar trebui să poată stabili mișcări intestinale și scaune regulate.

Dacă medicul pediatru nu poate sau nu dorește să vă ajute să vă tratați copilul pentru constipație, ar putea fi util să solicitați ajutor suplimentar de la un gastroenterolog pediatru. O trimitere la un kinetoterapeut sau un maseur este, de asemenea, o idee bună dacă copilul dumneavoastră prezintă semne ale unei afecțiuni de constipație mai grave sau dacă tratamentele actuale nu funcționează eficient.