Tratamentul bronșitei acute la copii

Tratamentul bronșitei acute (simplu) trebuie să fie complex, ținând cont de reactivitatea organismului copilului bolnav, de caracteristicile naturii cursului și de perioada acestuia. Cu această formă de bronșită, tratamentul la domiciliu este preferat. Spitalizarea este posibilă numai cu patologie severă concomitentă sau cu infecții virale severe. Regimul în perioada acută pentru câteva zile este odihnă în pat. Este necesar să se asigure cel mai proaspăt aer (frecvente tsrovetrivaniya). În dieta ar trebui să se furnizeze cele mai multe alimente vitaminizate, includ produsele ușor asimilate cu conținut fiziologic, adecvat pentru vârstă de proteine, grăsimi și carbohidrați, cu proteine complete și acizi grași nesaturați. Pentru lichefierea sputa recomandăm o băutură abundentă - lapte cu hidrocarbură de sodiu, borzom, ceai cu lapte, meri de afine și mure, ceai de var.

În bronșita simplă acută, în majoritatea cazurilor, antibioticele nu sunt utilizate. Cu toate acestea, la sugari, pot fi identificate o serie de indicații pentru utilizarea lor; suspiciunea de îmbinare a florei bacteriene (simptome de intoxicare, spută sputum purulentă, semne de infecție bacteriană în funcție de testul general de sânge); copii cu un background premorbid nefavorabil (rahitism sever, distrofie, imunodeficiență secundară și primară, anemie severă); copiii cu malformații congenitale severe ale plămânilor sau inimii. În astfel de cazuri, se utilizează antibiotice orale: amoxicilină, azitromicină, augmentină, claritromicină, o suspensie de midecamicină, cefuroximă, ceftriaansonă. Curs 5-7 zile.

Din primele zile ale bolii, bronșita ar trebui să fie prescrise fonduri care diluează sputa, și expectorant medicamente anti-inflamatorii. Aplicați poțiuni cu rădăcina alteului cu adăugarea de benzoat de sodiu, termopsis, colecția de sânge numărul 1, perfuzii de rădăcină elecampane, mamă mamă-mamă. Agenți mucolitici: mucaltin, mucomist, fluimucil, mucosalvan, bromhexin. Aplicați prin inhalare soluție 2% de bicarbonat de sodiu. Pentru a stimula regenerarea epiteliului respirator al bronhiilor, este indicată numirea vitaminei A, metacil în doze de vârstă. Pentru a îmbunătăți proprietățile protectoare ale corpului, "tratamentul utilizează vitaminele C, B1, B2, B6; rădăcina ginsengului, în special în perioada de convalescență.

Afișează un masaj vibrator cu drenaj postural. Pacienții au prescris terapia de exerciții, masaj. Se realizează refacerea focarelor cronice de infecție.

Expectoranții sporesc secreția componentei lichide a sputei și îmbunătățesc transportul sputei datorită creșterii motilității bronhice. Atunci când se prescrie expectoranții, este necesar să se asigure o hidratare suficientă, deoarece pierderea apei mărește viscozitatea flegmului. Aplicați poțiuni pe baza perfuzării rădăcinii altheului cu adăugarea de benzoat de sodiu, iodură de potasiu și picături de anason de amoniac. Bronchicum, "Doctor mama" se referă, de asemenea, la expectoranți.

Agenții mucolitici ajută la dizolvarea sputei prin acțiunea chimică asupra moleculei mucinei. Când boala tractului respirator inferior cu formarea de spută vâscoasă groasă, se recomandă utilizarea medicamentelor care conțin acetilcisteină (ACTS, mukonist, fluimucil, mucoben). Mecanismul acetilcisteina de acțiune asociată cu capacitatea de a sparge grupări sulfhidril libere intra- și legăturile disulfidice intermoleculare mucopolizaharide mucus, ceea ce conduce la micșora vâscozității sputei. Efectul său antioxidant demonstrează că menține activitatea activă și integritatea morfologică a celulelor tractului respirator.

Acțiunea mucolitică are derivați ai vasilin-bromhexinei alcaloid, bisolvonului, mucosalvanului. Aceste medicamente reduc vâscozitatea secreției, restabilește clearance-ul mucociliar, stimulează sinteza surfactantului endogen.

Carbocisteinele (mucodina, mucoprotonul, bronșita) au atât efecte mucoregulatorii, cât și mucolitice. Sub acțiunea medicamentelor din acest grup, se produce regenerarea membranelor mucoase ale bronhiilor, restabilirea structurii sale, reducerea numărului de celule calciforme, restabilirea secreției de IgA, îmbunătățirea clearance-ului mucociliar.

Inhalările enzimelor proteolitice (chymotrypsin, chymopsin etc.) sunt excluse din arsenalul pulmonar, deoarece pot contribui la dezvoltarea modificărilor fibrotice în plămâni.

Drenarea posturală (drenaj în funcție de poziție) și masajul cu vibrații sunt metode puternice de evacuare a sputei. Cusătura eficientă a torsului de pe patul abdomenului, cu palma așezată pe podea imediat după trezire timp de 15-20 de minute (cu întreruperi), cu o repetare a manipulării de 2-3 ori pe zi.

Antihistaminicele din prima generație și agenții care deprimă tusea, cu bronșită simplă acută, nu sunt arătate.

În prezența semnelor de inflamație bacteriană, trebuie să se prescrie o terapie antibacteriană (cefalosporine orale, amoxicilină, macrolide orale) în doza asociată vârstei. Cursul de tratament este de obicei 5-7 zile.