Tratamentul bolii Lyme (borrelioza Lyme)

Tratamentul bolii Lyme se bazează pe utilizarea de medicamente antibacteriene, ale căror doze și durată sunt determinate de stadiul și forma bolii. Tratamentul la timp promovează recuperarea rapidă și previne cronicizarea procesului.

În cazurile de infecție mixtă (borrelioză Lyme și encefalită transmisă de căpușe), împreună cu antibioticele, se utilizează imunoglobulină împotriva encefalitei transmise de căpușe în doze calculate.

Tratamentul de detoxifiere al bolii Lyme se efectuează conform principiilor generale. Agenții vasculari și antioxidanții sunt utilizați în funcție de indicațiile individuale.

În perioada de reabilitare se efectuează oxigenare hiperbarică, terapie prin exerciții fizice și masaj. Tratamentul în sanatoriu și stațiune este indicat pacienților aflați în remisie cu boli cronice cu afectarea sistemului osos, articular și nervos.

Regimul și dieta

Regimul de activitate al pacientului este determinat de severitatea bolii Lyme: regim în secție - pentru cazuri ușoare până la moderate ale bolii; repaus la pat - pentru cazuri severe, miocardită, aritmie cardiacă, meningoencefalită, poliartrită.

Nu este necesară o dietă specială pentru pacienți (tabelul nr. 15).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Perioade aproximative de incapacitate de muncă

Curs acut, stadiul infecției localizate incipiente - 7-10 zile. Curs acut, stadiul infecției diseminate incipiente - 15-30 zile.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Examen clinic

Observația ambulatorie într-o policlinică este efectuată de către un medic generalist sau un specialist în boli infecțioase timp de 2 ani. În cazul unei infecții mixte anterioare cu encefalită transmisă de căpușe, perioada de observație ambulatorie este crescută la 3 ani.

La examinarea pacienților, se acordă o atenție deosebită stării pielii, oaselor și articulațiilor, sistemelor cardiovasculare și nervoase. În absența unor plângeri și a unei scăderi a titrurilor de anticorpi împotriva B. burgdorferi, pacienții sunt eliminați din registrul dispensarului.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Fișă cu informații pentru pacient

Boala Lyme se transmite doar prin mușcătura unei căpușe infectate. Toate persoanele sunt susceptibile la borrelioza transmisă de căpușe, indiferent de vârstă și sex. Perioada de incubație este de 10-14 zile. Evoluția bolii este variată. În prima etapă a bolii, care durează până la o lună, sunt posibile stare generală de rău, febră și dureri musculare. Principalul simptom este înroșirea pielii la locul mușcăturii de căpușă, care crește treptat în dimensiune și ajunge la 60 cm în diametru. A doua etapă (1-6 luni) se caracterizează prin dezvoltarea complicațiilor neurologice și cardiovasculare. În stadiul avansat al bolii (mai mult de 6 luni), se dezvoltă procese inflamatorii articulare, cutanate și alte procese. Principalul tratament pentru boală în toate stadiile îl reprezintă antibioticele.

Cum să previi boala Lyme?

Nu a fost dezvoltată o prevenție specifică a bolii Lyme. Măsuri de prevenire a infecției:

• tratamentul acaricid al zonelor parcurilor forestiere, locurilor de recreere în masă, tratamentul local al zonelor forestiere cele mai vizitate;
• purtarea de îmbrăcăminte de protecție la mersul în pădure;
• utilizarea individuală a repelenților;
• autoinspecții și inspecții reciproce după vizitarea pădurii;
• îndepărtarea imediată a căpușei detectate și tratarea locului mușcăturii cu tinctură de iod;
• testarea căpușelor pentru prezența borreliei și a virusului encefalitei transmise de căpușe în laborator;
• consultați un medic când apar primele semne de boală (creșterea temperaturii corpului, înroșirea pielii la locul mușcăturii).

Pentru prevenirea de urgență a bolii Lyme, se utilizează antibiotice din diferite grupuri: doxiciclină, bicilină-3, amoxicilină, amoxicilină trihidrat + acid clavulanic.

Care este prognosticul pentru boala Lyme?

Boala Lyme are un prognostic favorabil. Tratamentul tardiv sau inadecvat al bolii Lyme duce la progresie, cronicizare și adesea la dizabilitate.