Tomografia computerizată a gâtului este normală

Anatomie normală

Radiologul se lovește rapid de limitele rezoluției CT (și poate chiar de cunoștințele sale de anatomie) atunci când încearcă să identifice fiecare mușchi al gâtului. Mușchii individuali au o semnificație clinică redusă.

Secțiunile gâtului încep de obicei la baza craniului și continuă caudal până la deschiderea toracică superioară. Prin urmare, secțiunile care includ capul includ imagini ale sinusurilor maxilare, cavității nazale și faringelui. În spatele faringelui se află mușchii lungi ai capului și gâtului, care se continuă în jos (caudal).

Răspândirea procesului inflamator în spațiile fasciale ale gâtului este limitată de limitele fasciei. Diferitele straturi ale fasciei gâtului sunt prezentate pe pagina următoare.

Și mai caudal, următorii mușchi ai gâtului devin vizibili sub mușchiul trapez: mușchii semispinalis și longissimus capitis sunt situați medial, iar mușchii splenius capitis sunt situați oarecum lateral. Glanda parotidă, situată cranial și posterior față de glanda submandibulară, se află imediat în spatele unghiului maxilarului inferior. Faringele este înconjurat de un inel de amigdale Waldeyer. Structurile etajului inferior al cavității bucale sunt situate în straturi sub limbă: mușchiul genioglos se întinde în direcție cranial-caudală, iar mușchiul geniohioidian și burta anterioară a mușchiului digastric sunt oarecum laterale. Mușchiul subcutanat subțire al gâtului este situat superficial.

Spațiile interfasciale ale gâtului

Dacă sursa infecției sau inflamației este situată deasupra sternului sau în spațiul pretraheal dintre fascia superficială și placa posterioară a fasciei pretraheale, răspândirea leziunii la mediastin este imposibilă deoarece ambele fascii sunt atașate de stern. Pornind de la glanda parotidă, o barieră similară constând dintr-o valvă sagitală separă spațiul retrofaringian de spațiul parafaringian. Dacă inflamația apare oarecum în spate, între fascia pretraheală și cea prevertebrală, procesul se poate răspândi în jos (caudal) la mediastin.

Plăcile aterosclerotice se formează adesea în zona bifurcației arterei carotide comune, ceea ce poate fi complicat prin formarea de trombi. Observați poziția cartilajelor cricoid și aritenoid în raport cu glota. În exemplul prezentat, după introducerea unui agent de contrast, nu numai venele jugulare interne, externe și anterioare sunt accentuate, ci și arterele vertebrale din deschiderile transversale ale vertebrelor cervicale. Modificările degenerative sau herniile de disc pot îngusta canalul spinal care conține măduva spinării. Doi lobi ai glandei tiroide sunt adiacenți traheei la dreapta și la stânga, având un contur neted și un parenchim uniform (omogen).

Datorită conținutului de iod, glanda tiroidă are o densitate mai mare în comparație cu mușchii din jur, atât înainte, cât și după introducerea CS. Medicii începători confundă uneori esofagul, situat posterior (dorsal) față de trahee, cu ganglionii limfatici măriți sau cu o tumoră. În cazurile îndoielnice, compararea cu alte secțiuni va ajuta. O mică zonă de aer cu densitate scăzută apare de obicei în lumenul esofagului pe una dintre secțiuni. De regulă, la pacienții cu traumatisme cervicale și toracice, examinarea se efectuează cu brațele ridicate deasupra capului, ceea ce reduce numărul de artefacte formate din cauza suprapunerii oaselor. Prin urmare, mușchii centurii pectorale și articulațiile umărului sunt vizibili într-o poziție neobișnuită.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]