Tazar

Medicamentul Tazar este un medicament combinat care conține penicilină și aparține antibioticelor β-lactamice.

Indicaţii Tazar

Tazar este utilizat în scheme terapeutice pentru infecții răspândite sau localizate cauzate de microorganisme aerobe sau anaerobe gram-pozitive sau gram-negative care sunt sensibile la medicament.

Pentru pacienții adulți, Tazar poate fi prescris:

• în bolile infecțioase ale organelor respiratorii;
• în procese infecțioase complicate sau necomplicate în sistemul urinar;
• în leziuni infecțioase ale pielii și țesuturilor subiacente;
• pentru infecții ale organelor interne;
• în sepsisul bacterian;

În stări febrile care apar pe fondul neutropeniei, în combinație cu medicamente aminoglicozidice.

În practica pediatrică, Tazar este utilizat:

• pentru ameliorarea febrei care se dezvoltă pe fondul neutropeniei, în combinație cu aminoglicozide;
• în caz de infecție a organelor interne, în special în caz de complicații ale apendicitei acute (peritonită, infiltrat abcesual);
• în procese infecțioase mixte cauzate de microorganisme sensibile la efectele medicamentului.

[ 1 ]

Formularul de eliberare

Tazar este o substanță sub formă de pulbere albă care se utilizează pentru prepararea unei soluții injectabile.

Substanțele active ale medicamentului sunt piperacilina și tazobactamul.

Cutia de carton conține un flacon de preparat sub formă de pulbere.

[ 2 ]

Farmacodinamica

Unul dintre principalele ingrediente ale medicamentului este piperacilina, un reprezentant al penicilinelor semisintetice cu o gamă largă de activitate antibacteriană, care suprimă dezvoltarea bacteriilor prin inhibarea formării membranei celulare și a producției peretelui celular.

Al doilea dintre cele două ingrediente principale, tazobactamul, este un inhibitor al β-lactamazelor, care include enzime care stabilesc rezistență la penicilină și cefalosporine. Tazobactamul are o activitate antibacteriană mai redusă, dar atunci când este combinat cu piperacilină, extinde semnificativ acțiunea antibacteriană a acesteia din urmă.

Tazar acționează asupra următoarelor grupuri de microorganisme:

• Brevibacteria, Corynebacteria;
• enterococi, lactococi;
• listeria, propionobacterii, stafilococi;
• streptococi;
• acinetobacter, citrobacter;
• enterobacterii, Escherichia coli;
• Klebsiella, Morganella, Proteus;
• pseudomonade, salmonella, shigella;
• bifidobacterii, clostridii, eubacterii;
• peptococi, peptostreptococi;
• bacteroizi, fusobacterii, porfiromonaze;
• legionella etc.

[ 3 ]

Farmacocinetica

Proprietățile cinetice ale antibioticului Tazar nu au fost studiate pe deplin.

Se știe că până la 30% din ingredientele active ale medicamentului sunt legate de proteinele plasmatice. Medicamentul pătrunde bine în lichidul cefalorahidian și în țesuturile din organism:

• în plămâni;
• în organele sistemului reproducător feminin;
• în prostată;
• în ficat și canalele biliare;
• în țesutul osos;
• în lichidul intracelular.

Nivelul mediu al medicamentului în țesuturi poate varia de la 50 la 100% din nivelul său din fluidul plasmatic.

Medicamentul pătrunde slab în lichidul cefalorahidian.

Timpul de înjumătățire poate fi de 0,7-1,2 ore. Excreția din organism are loc prin urină.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dozare și administrare

Tazar se administrează prin perfuzie, timp de 30 de minute. Schema de tratament implică administrarea a 4,5 g de medicament la aproximativ fiecare 7 ore.

Doza zilnică obișnuită de Tazar este de 12 g, maximul este de 16 g.

Durata tratamentului este de la 5 la 10 zile (pentru tratamentul pneumoniei nosocomiale – până la 2 săptămâni).

Pentru pacienții supuși hemodializei, medicamentul se administrează într-o cantitate de 2,25 g la sfârșitul fiecărei sesiuni de hemodializă (în timpul unei proceduri de 4 ore, se poate excreta în medie 40% din medicamentul Tazar administrat).

În pediatrie, pentru apendicită sau peritonită, Tazar se utilizează la fiecare 8 ore în cantitate de 112,5 mg pe kilogram din greutatea copilului.

În caz de disfuncție renală în copilărie, Tazar nu este prescris.

Instrucțiuni pentru prepararea lichidului injectabil:

• pulberea din flacon se diluează în 20 ml de solvent (soluție izotonică de clorură de sodiu, soluție de dextroză, apă pentru injecții);
• sticla nu se agită, ci se rotește încet până când medicamentul se dizolvă;
• Medicamentul rezultat se administrează intravenos lent, pe parcursul unei jumătăți de oră.

Utilizați Tazar în timpul sarcinii

Proprietățile cinetice ale Tazar nu au fost suficient studiate, așa că experții nu recomandă cu siguranță utilizarea acestui medicament în timpul sarcinii.

S-a dovedit că medicamentul pătrunde în laptele matern, ceea ce face ca utilizarea Tazar să nu fie potrivită în timpul alăptării. În circumstanțe extreme, alăptarea este întreruptă pe durata tratamentului cu medicamentul.

Este strict interzisă utilizarea medicamentului Tazar fără prescripție medicală.

Contraindicații

Medicamentul Tazar nu trebuie utilizat:

• în caz de hipersensibilitate a pacientului la medicamentele peniciline sau cefalosporine, precum și la alte medicamente care inhibă antibioticele β-lactamice;
• copii sub 2 ani;
• pacientele însărcinate și care alăptează.

Contraindicațiile relative sunt:

• sângerări interne și externe;
• enterocolită;
• boală cronică de rinichi;
• fibroză chistică;
• hemodializă și terapie anticoagulantă.

[ 9 ], [ 10 ]

Efecte secundare Tazar

• Dispepsie, xerostomie, dureri abdominale, icter, colestază.
• Erupții cutanate, febră, frisoane, reacții alergice, nas curgător, conjunctivită.
• Anemie, leucopenie, creșterea creatininei, trombocitopenie, prelungirea indicelui de protrombină, neutropenie, trombocitoză.
• Hipotensiune arterială, bătăi rapide sau lente ale inimii, ritm cardiac anormal, insuficiență cardiacă, durere în piept, atac de cord.
• Dureri de cap, amețeli, tulburări de somn, dezvoltarea stărilor depresive și halucinogene, tremor la nivelul membrelor, dureri articulare și musculare, slăbiciune generală, dureri la nivelul coloanei vertebrale, convulsii.
• Manifestări locale sub formă de durere și roșeață la locul injectării.
• Disfuncție renală, candidoză, sângerări gingivale, stomatită.
• Simptome de bronhospasm, edem pulmonar, inflamație a faringelui, durere în gât.
• Anurie, disurie, oligurie, sânge în urină, enurezis.
• Semne de hipoglicemie.
• Hemoragii pe piele, sângerări ale mucoasei nazale.
• Tulburări ale conștiinței.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Supradozaj

Simptomele clinice ale supradozajului pot include o stare de supraexcitație neuromusculară și apariția convulsiilor.

Măsurile de tratament pentru supradozaj includ administrarea de medicamente în funcție de simptome:

• medicamente anticonvulsivante (barbiturice, diazepam);
• proceduri de hemodializă sau dializă peritoneală.

[ 14 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Combinația de Tazar cu medicamente precum heparina, anticoagulantele și alte medicamente care afectează hemostaza necesită monitorizarea constantă a gradului de coagulare a sângelui.

Nu există compatibilitate între Tazar și bicarbonat de sodiu, precum și între aminoglicozide într-o singură injecție. Incompatibilitate similară se găsește în:

• Soluție Ringer lactat;
• sânge și înlocuitori de sânge;
• hidrolizate de albumină.

Tratamentul combinat cu probenecid prelungește timpul de înjumătățire al principalelor componente ale Tazar.

Combinația de Tazar și vecuroniu prelungește blocada neuromusculară.

Tazar inhibă eliminarea metotrexatului din organism.

Tazar nu afectează proprietățile cinetice ale tobramicinei, indiferent de funcția renală.

[ 15 ], [ 16 ]

Conditii de depozitare

Flacoanele cu pulbere de Tazar se păstrează în încăperi uscate și întunecate, în ambalajele fabricate, la o temperatură de maximum +25°C. Zonele de depozitare a medicamentelor trebuie amplasate în locuri greu accesibile copiilor.

[ 17 ]

Termen de valabilitate

Tazar poate fi păstrat până la 3 ani.