Strongiloidiasis - Tratament și prevenire

Tratamentul etiotropic al strongiloidozei se efectuează cu medicamente antihelmintice. Medicamentele de elecție sunt albendazolul și carbendacimul. Un medicament alternativ este mebendazolul.

• Albendazolul se administrează într-o doză zilnică de 400-800 mg (pentru copiii peste 2 ani, 10 mg/kg pe zi) în 1-2 doze timp de 3 zile, în caz de invazie intensivă - până la 5 zile.
• Carbendacimul se recomandă administrare orală în doză de 10 mg/kg pe zi, timp de 3-5 zile.
• Mebendazolul este indicat administrat oral după mese, în doză de 10 mg/kg pe zi, în 3 doze, timp de 3-5 zile.

Tratamentul antiparazitar al strongiloidozei se efectuează pe fondul administrării de antihistaminice. Utilizarea glucocorticoizilor nu este recomandată. Tratamentul patogenetic și simptomatic al strongiloidozei depinde de severitatea bolii și de tulburările de funcționare a organelor și sistemelor.

Cu un tratament eficient al strongiloidozei, este posibilă o creștere temporară (cu un nivel inițial scăzut) sau o scădere semnificativă (cu un nivel inițial ridicat) a eozinofiliei din sânge. Mâncărimea pielii, exantemul și artralgia dispar la scurt timp după tratament.

Monitorizarea eficacității tratamentului pacienților cu strongiloidiază se efectuează imediat după terminarea tratamentului și după o lună. În acest scop, fecalele sunt examinate de trei ori la intervale de 1-2 zile pentru a depista prezența larvelor de S. stercoralis, utilizând metode adecvate. În cazurile suspecte, este recomandabil să se examineze conținutul duodenal.

Pentru pacienții care primesc terapie imunosupresoare, pacienți cu infecție cu HIV, chiar și cu teste de control negative după un tratament eficient, este recomandabil să se efectueze lunar un tratament antiparazitar profilactic al strongiloidozei cu medicamentele menționate mai sus, în jumătate de doză, în cure de 2 zile.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Perioade aproximative de incapacitate de muncă

Perioada de incapacitate de muncă se stabilește individual pentru fiecare pacient.

[ 8 ], [ 9 ]

Prognoză

Prognosticul este favorabil în cazurile necomplicate când tratamentul etiotropic al strongiloidozei se efectuează în stadiile incipiente ale bolii. În cazurile severe, în special cele care apar pe fondul imunodeficienței, prognosticul este grav.

[ 10 ], [ 11 ]

Examen clinic

Examenele medicale nu sunt reglementate.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Prevenirea strongiloidozei

Strongiloidiaza poate fi prevenită prin identificarea activă a pacienților din grupele de risc, în funcție de indicațiile clinice: cu boli gastrointestinale (ulcer peptic), alergii (forme liniare de urticarie), eozinofilie sanguină, precum și în timpul examinărilor preventive. Măsuri de prevenire a infecțiilor, inclusiv a infecțiilor profesionale. Este necesară desfășurarea unei activități sistematice de educație sanitară în rândul populației privind măsurile individuale de prevenție.