Sindromul anxios-depresiv

Sindromul anxio-depresiv este o boală a societății moderne. Această afecțiune se manifestă sub forma diferitelor tipuri de tulburări mentale și fizice, care sunt însoțite de senzații neplăcute în tot corpul uman. De regulă, depresia se manifestă sub forma unei stări melancolice, apatie și depresie, iar anxietatea se caracterizează printr-un sentiment crescut de frică și tensiune emoțională. În practică, s-a constatat că pacienții aflați într-o stare depresivă resimt anxietate într-o măsură mai mare. În total, acestea prezintă o patologie complexă, dificil de vindecat, dar totuși posibil.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cauze sindrom anxios-depresiv

Cele mai frecvente cauze ale sindromului anxios-depresiv sunt următorii factori:

• boală cronică pe termen lung;
• predispoziție ereditară la boală;
• oboseală severă;
• prezența unor situații stresante, atât la locul de muncă, cât și acasă (concedierea de la locul de muncă, decesul unei persoane dragi);
• deficit de aminoacizi esențiali importanți în organism (triptofan, fenilalanină);
• deficit de serotonină;
• administrarea anumitor medicamente (barbiturice (fenobarbital), anticonvulsivante (Celontin, Zarontin), benzodiazepine (Klonopin, Valium), Parlodel, blocante ale canalelor de calciu (Calan, Tiazac), medicamente estrogenice, fluorochinolone, statine (Lipitol, Zocor).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza

Sindromul anxio-depresiv începe în adolescență. În perioada de tranziție, copiii sunt deosebit de sensibili și emoționali. Reacționează dureros la orice remarcă. Criticile îndreptate împotriva lor le oferă un motiv să se gândească la inadecvarea lor la criteriile societății. Acest lucru servește drept impuls pentru dezvoltarea sindromului anxio-depresiv. Pe baza acestuia, apar ulterior diverse tipuri de fobii. Odată cu vârsta, sentimentul de anxietate și frică se intensifică. O persoană percepe realitatea înconjurătoare pe un ton subru. Este agresivă, motiv pentru care poate dezvolta o manie de persecuție. Când apar chiar și tulburări minore în organism, o persoană dezvoltă un sentiment de anxietate și chiar frică de panică. Îi tratează chiar și pe cei apropiați cu neîncredere. Se luptă cu probleme care nu există în realitate, irosindu-și toată puterea și energia în acest sens fără niciun rezultat.

[ 9 ]

Simptome sindrom anxios-depresiv

O serie de simptome indică faptul că pacientul dezvoltă sindromul anxio-depresiv:

• stare de spirit scăzută;
• fluctuații ale stării emoționale;
• tulburări de somn;
• o senzație constantă de anxietate;
• așteptarea eșecului;
• apar fobii;
• oboseală rapidă;
• slăbiciune generală;
• concentrarea scade, viteza proceselor de gândire încetinește;
• lipsa dorinței de a munci.

Din partea sistemului nervos autonom se observă următoarele:

• creșterea ritmului cardiac;
• tremor;
• senzație de sufocare;
• transpirație crescută;
• durere în zona plexului solar;
• frisoane;
• constipaţie;
• durere abdominală;
• spasm muscular;
• urinare frecventă.

Simptomele de mai sus pot fi prezente la multe persoane aflate în stres, dar dacă persistă timp de o lună sau mai mult, există toate motivele pentru a diagnostica „sindromul anxio-depresiv”. Însă numai un psihoterapeut poate da o concluzie finală.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Primele semne

Principalul semn că pacientul are sindrom anxio-depresiv este anxietatea fără cauză aparentă. El se află constant într-o stare depresivă, care este însoțită de melancolie, apatie, iritabilitate crescută și anxietate inexplicabilă. Interesul pentru activitățile care îi plăceau înainte este redus vizibil. Activitatea de muncă este redusă, obosește rapid în timpul efortului fizic și al acțiunilor care necesită efort intelectual. Toate gândurile sale sunt pline de negativitate și pesimism. Se observă rigiditate în mișcări și inhibarea reacțiilor.

Pacientul consideră această afecțiune ca fiind de la sine înțeleasă și nu acordă atenție schimbărilor. Doar cei din jurul său observă și ar trebui să-i ofere asistență.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Complicații și consecințe

Dacă nu solicitați ajutorul unui specialist (psihoterapeut, neurolog, psiholog) atunci când aveți simptome ale sindromului anxios-depresiv, acest lucru poate duce la consecințe grave. Acestea includ probleme în relațiile conjugale, precum și cu alți membri ai familiei. Acești pacienți întâmpină dificultăți în activitățile lor profesionale, ceea ce poate duce la concediere, ceea ce nu va face decât să agraveze situația. Riscul de accidente crește. Dacă sindromul anxios-depresiv este diagnosticat la părinți, acest lucru va afecta starea emoțională a copiilor. Această tulburare mintală poate duce la o afectare funcțională semnificativă și la o scădere a calității vieții. Cea mai periculoasă consecință sunt gândurile suicidare și implementarea acestora.

[ 18 ], [ 19 ]

Complicații

Sindromul anxio-depresiv agravează evoluția tuturor bolilor. Există complicații din partea sistemului cardiovascular sub formă de durere în inimă, tulburări de ritm cardiac, criză hipertensivă, creșterea tensiunii arteriale, sindrom coronarian acut, insuficiență cardiacă. Apar dureri în tractul gastrointestinal, scade pofta de mâncare, ceea ce poate amenința anorexia, poate provoca creșterea flatulenței, constipație, greață. Simptomele durerii apar în diferite părți ale corpului - migratoare sau locale, parestezii. Sindromul anxio-depresiv poate provoca riscuri genetice, precum și cancer.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostice sindrom anxios-depresiv

Ca orice abatere în activitatea organismului, sindromul anxio-depresiv necesită un studiu detaliat pentru a prescrie tratamentul corect. Pentru diagnosticarea acestei boli se utilizează diverse metode, cu scopul de a studia în profunzime problema. O abordare integrată oferă o imagine completă a stării pacientului. Este important să se facă distincția între sindromul anxio-depresiv și anxietate, fobie, astenie, oboseală cronică.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Teste

Analizele de sânge și urină sunt obligatorii pentru orice boală. Pe baza rezultatelor primului parametru, medicul poate determina prezența unei anumite patologii, ceea ce va determina tacticile de tratament ulterioare ale pacientului. În cazul sindromului anxio-depresiv, nivelul hemoglobinei și VSH-ul vor fi, de asemenea, importante, ceea ce va ajuta la stabilirea proceselor inflamatorii în sânge, de natură infecțioasă sau alergică, a anemiei și a altor boli ale sângelui. Pentru a exclude posibilitatea factorilor hormonali.

O analiză generală a urinei va indica, de asemenea, prezența unor patologii în organismul pacientului, ceea ce va indica posibila cauză a apariției sindromului anxio-depresiv din cauza prezenței patologiei cronice.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diagnosticare instrumentală

La o consultație la medic, o persoană nu poate întotdeauna descrie problema care a cauzat boala. Sau poate păstra în mod deliberat tăcerea despre aceasta. Pentru a examina un pacient cu sindrom anxio-depresiv, se utilizează electroneuromiografia, care va ajuta la determinarea stării funcționale a mușchilor și nervilor periferici, diagnosticul cu raze X, ecografia, EEG, care va ajuta la excluderea cauzelor toxice și metabolice ale simptomelor psihotice, RMN-ul pentru a determina cauzele organice ale unui comportament neobișnuit și un studiu al fluxului sanguin regional pentru a exclude patologia somatică.

Modificări ECG în sindromul anxio-depresiv

Sindromul anxio-depresiv este adesea însoțit de senzații neplăcute în zona toracică. Pacientul se poate plânge de dureri înțepături în inimă, de perturbări ale acesteia, și anume „îngheț”, de lipsă de aer. Medicul prescrie în mod obligatoriu o procedură ECG, dar problemele descrise nu sunt confirmate de cardiogramă. Este prezentă tahicardie sau hipertensiune arterială. Este posibil să se detecteze extrasistole izolate. Dar, în ciuda acestui fapt, pacienții își monitorizează în continuare pulsul, căutând semne care ar indica prezența unei boli fatale.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Diagnostic diferentiat

Metodele de diagnostic diferențial sunt utilizate pentru a determina severitatea sindromului anxios-depresiv. Pe baza rezultatelor acestora, se stabilește un curs de tratament.

• Scala Montgomery-Asberg. Folosită pentru a determina severitatea bolii și modificările stării pacientului după terapie.
• Scala Hamilton: concepută pentru a determina dinamica stărilor depresive.
• Scala Zung: utilizată pentru a exprima autoevaluarea anxietății și depresiei. Sunt studiați șapte parametri: sentimentul de gol spiritual, modificările dispoziției, simptomele somatice și psihomotorii, gândurile suicidare, iritabilitatea, indecizia.
• Metoda „Scala diagnosticului diferențial al stărilor depresive”. Scopul său este de a determina nivelul depresiei.
• Metodologia diagnosticului diferențial al stărilor depresive de VA Zhmurov.

Tratament sindrom anxios-depresiv

În tratamentul sindromului anxio-depresiv, accentul principal se pune pe medicamente. Nu este exclusă utilizarea remediilor homeopate, a rețetelor medicinei tradiționale și a remediilor pe bază de plante. Doar terapia complexă va da un rezultat pozitiv. Medicamente.

• Imipramina este un antidepresiv. Se utilizează pentru îmbunătățirea stării de bine, reducerea anxietății, stimularea activității și creșterea vitalității. Doza inițială și de întreținere este de 50/150 mg pe zi, crescând treptat până la 150/250 mg. După obținerea efectului, doza medicamentului este redusă. Reacții adverse: dureri de cap, uscăciunea gurii, crize epileptice, amețeli, creșterea ritmului cardiac, halucinații, slăbiciune, tremor, aritmie, slăbiciune, scăderea libidoului, hipotensiune ortostatică, constipație, parestezii, reacții alergice, impotență. Imipramina este contraindicată la femeile gravide, pacienții cu tahicardie, insuficiență renală/hepatică, atonie a vezicii urinare, sindrom postinfarct, pacienții cu schizofrenie, cei care sunt sensibili la componentele medicamentului, copiii sub doi ani.
• Fluxovamin este utilizat pentru a trata orice tip de stări depresive. Doza se stabilește individual pentru fiecare pacient. Doza zilnică inițială este de 0,1 g. Se crește treptat până la 0,3 g. Se administrează de trei ori pe zi. Reacții adverse: provoacă somnolență, crește anxietatea, tremor, uscăciunea gurii, greață, deficiențe de vedere, anorexie. Contraindicații: sarcină și alăptare, copilărie, insuficiență hepatică.
• Sertralină - este destinată tratamentului stărilor depresive. Doza zilnică: 50 mg, cu creștere ulterioară la 200 mg. Rezultatul va fi într-o săptămână, recuperarea completă - într-o lună. Doza de întreținere - 50 mg. Reacții adverse: tremor, dispersie, greață, amețeli, tulburări de mers, insuficiență menstruală, reacții alergice, la bărbați - ejaculare întârziată. Contraindicații: sarcină și alăptare.
• Prozac este utilizat pentru stări depresive de orice natură. Doza zilnică este de 20 mg, cu o creștere la 80 mg. Medicamentul este împărțit în două sau trei doze. Pentru terapia de întreținere - 20 mg. Durata tratamentului este de o lună. Reacții adverse: dureri de cap, astenie, tremor al mâinilor, atenție afectată, memorie afectată, anxietate crescută, gânduri suicidare, scăderea poftei de mâncare, reacții alergice, afecțiuni pulmonare și hepatice. Contraindicații: intoleranță individuală, insuficiență renală/hepatică, diabet zaharat, epilepsie, anorexie, sarcină și alăptare.

Vitamine și minerale

Deficitul de vitamine din organismul uman este, de asemenea, unul dintre factorii care contribuie la dezvoltarea sindromului anxio-depresiv. Pentru a restabili echilibrul, acestea trebuie administrate sub formă de medicamente sau trebuie crescută cantitatea de alimente din dietă care conțin cea mai mare cantitate.

• Biotină: carne de vită, ficat, lapte, brânză, crabi, calamar, roșii, ciuperci, ceapă, pâine integrală, morcovi.
• Acid folic: fasole, ceapă, pătrunjel, sparanghel, morcovi, napi, dovleac, sfeclă roșie, varză, nuci, semințe.
• Vitamina B12: caviar, midii, gălbenușuri de ou, brânzeturi tari.
• Tiamină: ficat, tărâțe, semințe, cartofi, mazăre, orez, hrișcă, pătrunjel.
• Riboflavină: arahide, smochine, struguri, carne de vită, brânză de vaci, ciocolată.
• Vitamina C: lămâie, cătină, varză, roșii, zmeură, spanac.
• Fier: ficat, carne roșie, migdale, hrișcă, mere, prune uscate, orz, morcovi, măceșe.

Tratament de fizioterapie

Procedurile fizioterapeutice fac parte din tratamentul complex al sindromului anxios-depresiv.

• Terapia electroconvulsivă. Se bazează pe un șoc electric care trece prin creier, provocând convulsii, ceea ce îl face să muncească mai mult.
• Electrosomn - utilizarea curentului de joasă frecvență și putere redusă. Acestea provoacă inhibare în cortexul cerebral, după care acesta ajunge la o stare de calm, îmbunătățind somnul. Darsonvalizarea scalpului și a feței - un curent de înaltă frecvență, înaltă tensiune și putere redusă care dispare rapid, care relaxează, după care crește fluxul sanguin, iar țesuturile primesc o nutriție îmbunătățită.
• Masajul – indiferent de tipul său – manual, cu aparate sau automasaj, ajută la relaxarea mușchilor și are un efect calmant.
• Terapie cu oxigen. Pacientul este plasat într-o cameră specială în care se administrează oxigen sub presiune. Celulele corpului sunt saturate cu acesta.

Remedii populare

Rețetele medicinei tradiționale sunt folosite și în tratamentul sindromului anxio-depresiv:

• Se toarnă 1,5 linguri de mentă tocată și aceeași cantitate de păducel în 400 ml de apă fierbinte. Se acoperă recipientul și se lasă la infuzat timp de 25 de minute. Se strecoară și se ia de trei ori pe zi după mese, câte ½ cană.
• Măcinați 3 linguri de paie de ovăz. Turnați în orice recipient convenabil și adăugați două pahare de apă clocotită. Lăsați la infuzat timp de 8 ore. Beți în porții mici pe parcursul zilei.
• 50 g de hrean ras se toarnă cu 0,5 l de vin alb fortificat. Se pune vasul într-un loc întunecat și răcoros timp de zece zile. Nu uitați să-l agitați din când în când. Se ia câte 1 lingură de trei ori pe zi.
• 0,5 linguri de semințe de mac, aceeași cantitate de semințe de eryngium, 200 ml de vin roșu. Se amestecă toate ingredientele și se pun pe foc. Se fierbe timp de 10 minute la foc mic, amestecând constant. Se răcește, se ia 1 lingură de trei ori pe zi.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Tratament pe bază de plante

Unele tipuri de plante medicinale au un efect calmant, așa că sunt utilizate în tratamentul diferitelor tipuri de tulburări mintale, inclusiv sindromul anxio-depresiv. Acestea includ:

• ginseng, din frunzele căruia se prepară o infuzie sedativă. Preparate pe bază de ginseng se găsesc în multe farmacii;
• angelică. Folosită în tratamentul depresiei și epuizării nervoase sub formă de infuzie. Pentru prepararea medicamentului, folosesc rădăcina de angelică.
• Troscotul păsării. Se folosește pentru letargie și slăbiciune generală a corpului, care sunt prezente în depresie.
• Aralia manciuriană. Ajută în cazul bolilor mintale. Pentru a prepara o infuzie, luați rădăcina plantei și turnați alcool peste ea. În plus, valeriana, urzica, păducelul, menta, hameiul și altele au un efect calmant.

Homeopatie

Medicamentele homeopate sunt utilizate pe scară largă pentru sindromul anxio-depresiv.

• Bioline Stop Smokein este indicat pentru anxietate, excitabilitate crescută, iritabilitate, tensiune nervoasă. Luați un comprimat la fiecare oră, apoi de 4 ori pe zi. Efect secundar: reacție alergică. Contraindicații: copii sub 12 ani, sarcină, alăptare, hipersensibilitate.
• Valeriana compositum – nevroză, insomnie, dureri de cap, anxietate, excitabilitate, frică. Luați șapte granule de trei până la patru ori pe zi, timp de o lună. Repetați dacă este necesar. Contraindicații: Hipersensibilitate. Reacții adverse: Reacții alergice.
• Gipnosed - insomnie, neurastenie, excitabilitate crescută. Dozaj: 8 granule pe zi de 4-5 ori pe zi. Curs de tratament - trei luni. Contraindicații: Hipersensibilitate. Reacții adverse: Nu au fost identificate.
• Kyetude - Un sedativ utilizat pentru excitație nervoasă, tulburări de somn cauzate de oboseală și excitație nervoasă. Un comprimat dimineața și după-amiaza, 2 comprimate seara. Cu 15 minute înainte de masă. Contraindicații: hipersensibilitate la componente. Reacții adverse: provoacă reacții alergice.
• Nevroset - Tulburări nevrotice. Doza zilnică pentru adulți - 24 de granule. Pentru copii - 15 granule. Cu o jumătate de oră înainte de mese. Cura tratamentului este de 2 luni. Contraindicații: Hipersensibilitate. Nu au fost identificate efecte secundare.

Profilaxie

Pentru a nu te mai gândi la tratarea sindromului anxio-depresiv în viitor, trebuie să începi să-l previi chiar astăzi. Ar trebui să crești cantitatea de emoții pozitive. Dacă vremea este rea afară, cel mai bine este să organizezi un weekend într-o stațiune însorită. Nu există o astfel de oportunitate atunci când decorezi pereții casei și biroului tău cu imagini vesele și luminoase. Pentru a reduce situațiile stresante, trebuie să duci un stil de viață sănătos. Echilibrează-ți dieta, crește cantitatea de alimente sănătoase din ea, renunță la obiceiurile proaste. Practică sport și alege recreere activă. Rezervă-ți timp pentru activitatea ta preferată. Respectă programul de lucru-odihnă. Cheia unei sănătăți bune este somnul. Dormi suficient și vei fi mereu într-o dispoziție excelentă. Un stil de viață sănătos este imposibil fără o armonie între gânduri și acțiuni. Meditația te va învăța să-ți controlezi gândurile. Fii amabil cu ceilalți și nu permite comportamente agresive.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Prognoză

Sindromul anxio-depresiv, ca orice altă tulburare, se manifestă diferit la fiecare persoană. Obținerea rezultatelor va necesita o anumită perioadă de timp, precum și răbdare atât din partea pacientului, cât și a persoanelor din jurul său. Dacă simptomele au fost identificate într-un stadiu incipient, au o distincție clară, deci cauza bolii este evidentă, atunci prognosticul va fi favorabil. Acest lucru este facilitat de comportamentul pacientului însuși, care vizitează în mod regulat medicul și urmează recomandările acestuia. Primește sprijin complet din partea celor dragi. Un factor important este o relație de încredere cu medicul și atunci când pacientul însuși înțelege scopul tratamentului și răspunde adecvat la măsurile luate.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]