Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Simptome ale leziunilor nucleelor bazale (subcorticale)
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 06.07.2025
Ganglionii bazali subcorticali sunt de obicei împărțiți în două sisteme, în funcție de caracteristicile structurii lor histologice: striatum (neostriatum) și pallidum (paleostriatum). Primul include nucleul caudat și putamenul; al doilea include globus pallidus medial și lateral asociat cu nucleii subtalamici (corpus subthalamicus Luysi), substanța neagră (substantia nigra), nucleii roșii (nucl. ruber) și formațiunea reticulară a trunchiului cerebral.
Numeroasele conexiuni circulare ale nodurilor subcorticale ale bazei cu talamusul și câmpurile corticale extinse (în special lobii frontali) creează sisteme extrapiramidale complexe care asigură reglarea automată a actelor motorii involuntare și participă la reglarea mișcărilor voluntare.
Când nucleii bazali sunt afectați, apar tulburări de activitate motorie - diskinezie (hipokinezie sau hiperkinezie ) și modificări ale tonusului muscular (hipotonie sau rigiditate musculară). Sindromul parkinsonian este cel mai des întâlnit cu acest tip de localizare a leziunii.
Sindrom palido-nigro-reticular: akinezie (hipokinezie, oligokinezie), hipertonie plastică a mușchilor, simptom de „roată dințată”, simptom de „păpușă de ceară”, bradicinezie, bradilalie, propulsie, lateropulsie, retropulsie, lovitură parkinsoniană pe loc, bradipsihie, kinezie paradoxală (reflexe posturale crescute, tulburări de postură și mers (capul și trunchiul înclinate înainte, brațele îndoite la coate și încheieturi, membrele inferioare semi-îndoite la genunchi și ușor adducte la nivelul articulațiilor șoldului), voce liniștită și monotonă, aheirokinezie, tremor ritmic în repaus.
Sindromul leziunii striateale (sindrom hipotonic-hiperkinetic): hipotonie musculară, coree, atetoză, coreoatetoză, hemispasm sau paraspasm facial, spasm de torsiune, hemitremor, mioclonus. În cazul leziunii nucleului subtalamic - hemibalism. În cazul patologiei striatale, apare adesea hiperkinezie complexă (de exemplu, coreoatetoză) în combinație cu hipotonie musculară, iar în cazul tulburărilor din sistemul palidonigral, rigiditatea musculară și hipokinezia sunt mai caracteristice; sunt cunoscute și tipuri mai simple de hiperkinezie (tremor stereotipic, mioclonus).
Diferite tipuri de epilepsie hiperkinetică sunt asociate cu localizarea predominant cortical-subcorticală a leziunii.
[