Simptome de durere în gât

Amigdalita streptococică debutează acut cu o creștere a temperaturii corpului până la 38-39 °C, frisoane, dureri de cap și dureri la înghițire. Simptomele clinice ating severitatea maximă deja în prima zi de la debutul bolii. Pacienții se plâng de slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare, dureri în gât, uneori cu iradiere la ureche și părțile laterale ale gâtului. În cazuri mai severe, sunt posibile vărsături repetate, delir, agitație, convulsii. Aspectul pacientului este caracteristic: piele uscată, față hiperemică, roșeață pe obraji, buze strălucitoare, roșii, uscate, crăpături la colțurile gurii.

Modificările orofaringelui includ de obicei hiperemie difuză luminoasă, cu implicarea palatului moale și dur, amigdalelor, peretelui faringian posterior, dar uneori se observă o hiperemie limitată a amigdalelor și a arcurilor palatine. Amigdalele sunt mărite în principal ca urmare a infiltrării și edemului.

• În amigdalita lacunară, depozitele sunt localizate în lacune. Uneori, depozitele repetă strict lacunele tortuoase, dar adesea sunt mozaicate - localizate nu numai în lacune, ci au și aspectul de insule sau acoperă complet o parte a amigdalei. De obicei, aceste depozite sunt alb-gălbui, se îndepărtează ușor cu o spatulă și se măcinează între lamele, adică sunt formate din puroi și detritus.
• În amigdalita foliculară, pe amigdale apar foliculi albicioși cu diametrul de 2-3 mm, ușor ridicați deasupra suprafeței amigdalelor. Aceștia nu se îndepărtează cu un tampon sau o spatulă, deoarece sunt mase purulente subepiteliale formate ca urmare a distrugerii foliculilor limfoizi ai amigdalelor. Microabcesele se maturează și se deschid de obicei, ceea ce este însoțit de o nouă creștere a temperaturii corporale și de apariția unor depozite purulente insulare situate superficial pe amigdale.
• În amigdalita necrotică, zonele afectate ale țesutului amigdalian sunt acoperite cu un strat cu o suprafață neuniformă, cu gropițe, mată, de culoare galben-verzui sau gri, care pătrunde adânc în membrana mucoasă. Acestea sunt adesea îmbibate cu fibrină și devin dense. Când se încearcă îndepărtarea lor, rămâne o suprafață sângerândă. După respingerea depozitelor, se formează un defect tisular care are o culoare albicioasă, o formă neregulată, un fund neuniform și denivelat. Necroza în infecția streptococică se poate răspândi dincolo de amigdale - la arcade, uvulă, peretele posterior al faringelui.

Pe lângă modificările caracteristice ale orofaringelui, toți pacienții cu amigdalită streptococică au ganglioni limfatici regionali măriți. Aceștia sunt dureroși și denși la palpare. Implicarea ganglionilor limfatici în acest proces este proporțională cu severitatea modificărilor orofaringelui.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]