Schizofazie

Incoerența vorbirii cu propoziții construite corect este considerată o tulburare mintală. Schizofazia este o confuzie de cuvinte, în urma căreia tot ceea ce spune o persoană nu poartă o încărcătură semantică. Frazele sunt construite corect, dar afirmațiile unui pacient cu tulburări mintale nu au o consecvență logică. Această boală nu este rară, este inerentă persoanelor cu alte tulburări. În unele cazuri, manifestarea bolii este asociată cu intoxicație alcoolică severă.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologie

Printre pacienții care suferă de patologii mintale, schizofazia este înregistrată în 12%. Conform epidemiologiei, vârsta medie a persoanelor susceptibile la această boală este de 30 de ani. Tulburările mintale sunt mult mai frecvente la bărbați decât la femei.

Boala este ereditară, acest factor jucând un rol important. Acest lucru se datorează efectului toxic asupra fătului în timpul sarcinii. Deviația mentală se poate dezvolta pe fondul unei leziuni infecțioase. Din acest punct de vedere, factorul ereditar este o verigă de legătură.

Prevalența bolii este mai des înregistrată în rândul locuitorilor orașelor mari. Acest lucru se datorează ritmului modern al vieții și numeroaselor situații stresante.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Cauze schizofazii

Principalul factor provocator este o leziune cerebrală traumatică. În majoritatea cazurilor, leziunile cerebrale implică anomalii ale sistemului nervos. O altă cauză a schizofaziei este utilizarea de medicamente psihotrope și narcotice. O persoană aflată sub influența substanțelor interzise și a băuturilor alcoolice nu se poate exprima normal.

Ca urmare a schizofaziei, pacientul înlănțuie cuvinte și propoziții fără sens. Toate acestea provoacă confuzie în rândul celor din jurul său. Structura vorbirii este incorectă, dar nu există erori gramaticale.

Experții consideră că această deviație psihologică este o manifestare a schizofreniei paranoide. Această boală este răspândită, fiind întâlnită mai des la persoanele de peste 50 de ani. Simptomele deviației includ halucinații, iluzii și experiențe ciudate. Boala este însoțită de tulburări ale emoțiilor și ale aparatului de vorbire.

Incoerența vorbirii este însoțită de idei obsesive. Pacientul își exprimă emoțiile într-un mod ciudat, are gânduri confuze, atacuri de gelozie și manie de persecuție. Persoanele cu această patologie nu pot explica ce anume le deranjează. Aceasta implică izolare, fobie socială și îngustarea reacțiilor emoționale. Boala se poate dezvolta brusc, fără nicio condiție prealabilă. În același timp, persoana nu își dă seama că vorbirea sa este lipsită de sens.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogeneza

Experții consideră că patologia mintală este o consecință a unor astfel de boli precum:

• schizofrenie;
• neurosifilis;
• encefalită.

La unele persoane, patogeneza bolii este asociată cu prezența leziunilor lobului temporal al creierului. Au existat cazuri în care boala a fost o consecință a encefalitei cronice. Toate acestea indică faptul că debutul bolii se datorează tulburărilor de funcționare a creierului. Drept urmare, o persoană este afectată de idei delirante și obsesive, împreună cu incoerență în vorbire.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Simptome schizofazii

Principalul simptom al bolii este incoerența vorbirii. Persoana are o activitate de vorbire crescută, dar cuvintele și expresiile sale nu poartă nicio încărcătură semantică. În același timp, persoana vorbește mult și nu are nevoie de ascultători sau interlocutori. Acesta este cel mai frecvent simptom al schizofaziei, pe baza căruia un psihiatru poate pune un diagnostic.

Conversația unei persoane cu tulburări mintale atrage oamenii din jurul său. Cu toate acestea, nimeni nu poate înțelege despre ce vorbește. Adesea, acest fenomen apare ca urmare a unui traumatism cerebral sau a altor leziuni cerebrale. Persoana vorbește mult, iar concepte complet incompatibile sunt combinate între ele. Afirmațiile sunt clare și distincte, astfel încât oamenii din jur nu pot înțelege ce se întâmplă cu victima.

Împreună cu incoerența vorbirii, nu poate fi exclusă apariția ideilor delirante și a gândirii afectate. Cu toate acestea, simptomul dominant este conversația persoanei. Cu tratamentul corect, se poate obține o remisie stabilă.

Primele semne ale bolii

Boala se poate dezvolta spontan. Primele semne ale schizofaziei sunt creșterea vorbirii unei persoane. În același timp, victima se exprimă incorect. În majoritatea cazurilor, toate propozițiile nu poartă o încărcătură semantică și nu sunt logice. Alte manifestări, cu excepția incoerenței vorbirii, nu sunt observate. Acest semn este suficient pentru a pune un diagnostic.

Cum diferă vorbirea unei persoane cu schizofrenie?

Cel mai evident semn al deviației este vorbirea persoanei. O persoană cu tulburare mintală începe să rostească rapid propoziții ilogice. Vorbirea unei persoane cu schizofazie este clară, dar lipsită de orice sens. În același timp, persoana nu își dă seama că vorbește incorect. Acest lucru se datorează deteriorării creierului.

Nu este dificil să identifici o persoană cu o tulburare mintală. Este emoțională, vorbește tare și ilogic. Atrage oamenii cu afirmațiile sale ciudate. În același timp, victima nu este periculoasă din punct de vedere social.

Complicații și consecințe

Schizofazia rareori duce la complicații. Singura abatere nefavorabilă poate fi incoerența vorbirii pe o bază permanentă. Consecințele și complicațiile sunt posibile în prezența unor boli concomitente, în special a schizofreniei.

Cele mai frecvente abateri care se dezvoltă ca urmare a tulburărilor funcției cerebrale sunt:

• autism;
• demență lacura;
• tulburări extrapiramidale;
• tulburări cardiovasculare;
• obezitatea abdominală.

Din cauza autismului, o persoană nu este capabilă să interacționeze social cu alte persoane. Această deviere psihologică perturbă dezvoltarea. Demența lacurală permite unei persoane să recunoască prezența bolii. Deviere este asociată cu deteriorarea vaselor de sânge ale creierului.

Tulburările extrapiramidale se dezvoltă pe fondul utilizării neurolepticelor. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata schizofazia și schizofrenia. Utilizarea excesivă a medicamentelor duce la dezvoltarea coreei, distoniei și tremorului.

Dezvoltarea bolilor cardiovasculare crește mortalitatea în rândul persoanelor cu tulburări mintale. În cele din urmă, obezitatea abdominală este o altă complicație frecventă. Aceasta se datorează unei încălcări a proceselor metabolice din organism.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostice schizofazii

Abaterea poate fi diagnosticată după comunicarea cu persoana respectivă. După cum s-a menționat mai sus, în perioadele de exacerbare a patologiei mintale, vorbirea pacientului este ciudată. Vorbește mult, dar toate propozițiile sunt lipsite de logică și sens. Diagnosticul schizofaziei este simplu, așa că diagnosticul se pune după examinarea de către un psihiatru.

Dacă boala este o consecință a schizofreniei, se iau măsuri suplimentare. Halucinațiile auditive și vizuale, ideile obsesive și mania de persecuție indică prezența unei tulburări concomitente. O persoană poate avea halucinații olfactive, gustative și sexuale.

[ 20 ]

Diagnostic diferentiat

În primele etape, boala trebuie diagnosticată din cauza tulburărilor tranzitorii acute. Baza diagnosticului diferențial este identificarea bolilor concomitente.

Diagnosticul se pune pe baza tabloului clinic. Nu se efectuează teste sau alte măsuri de diagnostic. Starea mentală a unei persoane este singurul criteriu de evaluare. În prezența incoerenței vorbirii, se obișnuiește să se diagnosticheze schizofazia. Dacă afecțiunea este însoțită de halucinații, manie de persecuție și idei delirante, schizofrenia este posibilă.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Tratament schizofazii

Persoanele cu tulburări mintale, în special schizofazie și schizofrenie, trebuie să urmeze un anumit regim de tratament. Acest lucru va permite obținerea unei perioade stabile de remisie. Baza tratamentului schizofaziei este utilizarea neurolepticelor. Acestea sunt utilizate cu precauție deosebită. Acest lucru se datorează riscului ridicat de a dezvolta tulburări extrapiramidale.

Următoarele mijloace sunt utilizate pe scară largă:

1. Neuleptil;
2. Sonapax;
3. Truxal;
4. Rispolept;
5. Triftazină.

• Neuleptil. Se utilizează pentru eliminarea agresivității pe fondul tulburărilor mintale. Doza maximă pentru adulți este de 100 mg pe zi, pentru copii nu mai mult de 0,5 mg/kg. Medicamentul poate provoca reacții adverse, în special uscăciunea gurii, somnolență, depresie și tulburări ale sistemului digestiv. Neuleptil nu poate fi utilizat în caz de insuficiență cardiacă și patologie vasculară.
• Sonapax. Permite eliminarea tulburărilor mintale, în special a psihozei și a stărilor maniacale. Este utilizat pentru tratarea copiilor și adulților. În copilărie, doza zilnică maximă este de 10-50 mg. Adulții pot utiliza 100-300 mg pe zi, în funcție de severitatea manifestărilor clinice. Medicamentul poate provoca reacții adverse sub formă de confuzie, tulburări de hematopoieză și termoreglare. Sonapax nu poate fi utilizat în timpul sarcinii, traumatismelor cranio-cerebrale și insuficienței cardiace.
• Truxal. Utilizat pe scară largă pentru psihoze și nevroze. Doza zilnică depinde de boală și de severitatea manifestării acesteia. În medie, pentru adulți este de 100-300 mg, pentru copii - 0,5 mg/kg. Medicamentul nu poate fi utilizat în diabet zaharat, sindrom Parkinson și epilepsie. Este posibilă dezvoltarea de efecte secundare sub formă de amețeli, tahicardie și tulburări ale tractului gastrointestinal.
• Rispolept. Dozajul este prescris de medicul curant, se administrează o singură dată sau se împarte în două doze. Rispolept este contraindicat în caz de intoleranță la lactoză și la copiii sub 5 ani. Este posibil să apară reacții negative din partea organismului, în special amețeli, tulburări cardiovasculare și reacții alergice.
• Triftazin. Doza inițială maximă este de 0,005 g, după tratament este de 0,8 g. Totul depinde de severitatea tabloului clinic. Medicamentul poate fi utilizat numai de adulți. Triftazin poate provoca tulburări extrapiramidale. Nu poate fi utilizat în cazul leziunilor hepatice și renale acute.

Profilaxie

Din păcate, este aproape imposibil să previi boala. Dacă există abateri la rude, se recomandă efectuarea prevenției primare. Aceasta constă în colectarea datelor privind incidența bolii la rude, în special la părinți. Apoi se efectuează prevenția secundară. Se bazează pe utilizarea medicamentelor. De obicei, acestea sunt injecții depot administrate o dată pe lună. Acest lucru va reduce probabilitatea complicațiilor.

Dacă o persoană prezintă abateri semnificative, este necesară minimizarea stresului mental pentru a evita agravarea situației. Este imposibil să scapi complet de schizofazie. Tot ce poate face o persoană este să prelungească stadiul de remisie și să atenueze faza acută a bolii. În acest scop, se utilizează medicamente precum Eglonil, Seroquel și Fluanksol. Acestea sunt neuroleptice, schema de utilizare fiind prescrisă de medic. Medicamentele nu pot fi utilizate în caz de afecțiuni severe ale ficatului, rinichilor și sistemului cardiovascular. Dozajul incorect poate provoca dezvoltarea tulburărilor extrapiramidale.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Prognoză

Bolile schizofrenice nu sunt boli cu progresie fatală. În majoritatea cazurilor, prognosticul este favorabil. Dacă o persoană respectă toate recomandările medicului și ia medicamente, starea sa este stabilă. În același timp, este necesar să se evite situațiile stresante și suprasolicitarea psihică.

Fără tratament, starea persoanei se agravează. Atacurile acute ale bolii sunt înlocuite de perioade scurte de remisie. Persoana devine periculoasă din punct de vedere social. În acest caz, schizofazia se caracterizează printr-un prognostic nefavorabil.