Sforăitul în timpul somnului la femei, bărbați și copii

O persoană care sforăie este un flagel pentru cei din jur, în special pentru cei care locuiesc sub același acoperiș. Un sforăit eroic (termen medical – sforăit) îi poate trezi chiar și pe cei care dorm în camera alăturată, mai ales în apartamentele noastre nu foarte mari.

Oamenii se enervează pe cei care sforăie, își bat joc de ei, dar de obicei nu acordă prea multă importanță acestui lucru. Și în zadar! Sforăitul în somn este adesea un avertisment că trebuie să acordați atenție sănătății persoanei care sforăie, deoarece o astfel de caracteristică poate fi un prevestitor al dezvoltării unui sindrom care pune viața în pericol și al morții subite în timpul somnului nocturn. [ 1 ]

De ce este periculos sforăitul în timpul somnului?

Acest fenomen sonor îi deranjează aproape întotdeauna mult mai mult pe oamenii care locuiesc alături de „sforăitorul”, deoarece nu le permite să doarmă bine. Aceștia încearcă să-l întoarcă pe cel care sforăie pe o parte, să-l împingă, să-i pună perne sub cap, dar de obicei astfel de măsuri nu aduc ușurare. Persoana doarme profund, mormăie ceva, uneori se supune și se întoarce, dar literalmente după câteva minute se aude din nou un sforăit puternic. Pentru cei din jur, acest lucru este plin de lipsă de somn, dar pentru cel care sforăie însuși, care pare să doarmă într-un somn profund și enervant, se poate transforma chiar în moarte.

Sforăitul intens este unul dintre principalele simptome ale sindromului de apnee obstructivă în somn (obstructio, latină - obstacol, în cazul nostru - în calea fluxului de aer). Pericolul acestei afecțiuni constă în probabilitatea mare a unei opriri complete și suficient de lungi a sistemului respirator pentru stop respirator fatal la o persoană care doarme. [ 2 ]

Nu sforăitul în sine ucide, ci indică pur și simplu posibilitatea apneei, care, de asemenea, duce adesea nu la moarte imediată, ci la dezvoltarea lipsei de oxigen a organelor și țesuturilor, a cărei consecință poate fi hipertensiunea arterială, disfuncția miocardului și a vaselor cerebrale și modificări patologice ale altor organe. [ 3 ]

Epidemiologie

Statisticile arată că, în medie, 20% din populația lumii cu vârsta peste treizeci de ani sforăie constant în somn. Odată cu vârsta, numărul persoanelor care sforăie în somn crește. Dintre cele trei persoane în vârstă, doar una nu sforăie, iar aproape toți cei care sforăie cu vârsta peste 65 de ani au apnee nocturnă cu o frecvență variabilă. [ 4 ]

Conform statisticilor medicale, în medie, cinci până la șapte procente din populația lumii în vârstă de 30 de ani și peste suferă de apnee în somn (încă mai puțini decât cei care sforăie). Nu mai mult de două procente dintre aceștia au o formă severă de sindrom de apnee obstructivă în somn. [ 5 ]

Femeile sunt în general mai puțin susceptibile la această patologie respiratorie decât bărbații, dar acest lucru este valabil și pentru vârsta fertilă. Conform unor date, în rândul persoanelor în vârstă, numărul bărbaților și femeilor care sforăie este aproximativ același. [ 6 ]

Cauze sforăitul în somn

Mișcările vibratoare ale țesuturilor moi ale laringelui și nazofaringelui cauzate de fluxul de aer inhalat, însoțite de un zgomot de joasă frecvență și intensitate variabilă, pot apărea la o persoană care doarme sub influența diferiților factori. Acest lucru este facilitat de o poziție inconfortabilă în care o persoană a adormit, de exemplu, pe spate cu capul dat pe spate, un nas care curge, prezența inflamației organelor respiratorii. Acestea sunt cauze temporare - la schimbarea poziției sau după recuperare, o persoană se oprește din sforăit.

Când o persoană este trează, nu sforăie, prin urmare, somnul și relaxarea în acest moment a fibrelor musculare ale tractului respirator superior, în special a palatului moale, reprezintă principalul factor etiologic în apariția sforăitului, deoarece toate celelalte caracteristici - anatomice și fiziologice, sunt prezente în mod constant. Sursa sunetului emis este vibrația țesuturilor moi relaxate, care „tremură” atunci când fluxul de aer trece prin lumenul tractului respirator.

Persoanele care sforăie cronic prezintă cel mai adesea anomalii anatomice în structura nazofaringelui, ceea ce duce la îngustarea tractului respirator. Acestea includ deformarea septului nazal, pasaje nazale și inelul faringian înguste determinate genetic, subdezvoltarea maxilarului superior sau inferior, o uvule mai lungă decât de obicei. Prezența proceselor inflamatorii și hiperplazice - rinită cronică, amigdalită, adenoidită, polipoză creează, de asemenea, un obstacol în calea fluxului de aer și apare sforăitul nocturn.

Persoanele care sunt semnificativ supraponderale sforăie adesea deoarece depozitele de grăsime contribuie la presiunea din exteriorul căilor respiratorii superioare.

În plus, există factori funcționali care contribuie la sforăit. Îngustarea tractului respirator superior și relaxarea mușchilor acestuia sunt facilitate de factori de risc precum oboseala severă și lipsa somnului, aerul uscat din dormitor, intoxicația cu alcool, fumatul, mâncatul în exces imediat înainte de culcare, administrarea de somnifere, insuficiența hipofizară, hipotiroidismul, diabetul, bolile neuromusculare. De mult timp s-a observat că printre persoanele care sforăie, în general, există mai mulți reprezentanți masculini. Aceștia fumează mai des, beau, mănâncă prea mult noaptea, primesc pumni în nas în lupte și se acumulează kilograme în plus în zona gâtului. Dar odată cu vârsta, diferențele de gen se estompează, iar femeile ajung din urmă sexul opus. De ce sforăie femeile? Cu ce este legat acest lucru? Se pare că este vorba de conținutul de estrogeni. Acești hormoni mențin elasticitatea musculară, astfel încât femeile tinere sforăie mai rar. Iar odată cu deficitul lor, asociat cu apariția modificărilor legate de vârstă în corpul feminin, mușchii își pierd tonusul, inclusiv mușchii nazofaringieni, ceea ce duce la apariția acestui fenomen sonor atunci când pacienta adoarme. [ 7 ]

Patogeneza

Patogeneza sforăitului este asociată cu efectul miorelaxant al somnului. În plus, tulburările structurii organelor respiratorii duc la faptul că mușchii faringieni nu sunt capabili să mențină un lumen suficient al cavității lor în momentul inhalării, când se creează o presiune intracavitară negativă. Lumenul tractului respirator superior se îngustează, blocându-l parțial, ceea ce duce la o creștere a vitezei locale a fluxului de aer, apariția unui zgomot de zdrăngănit, vibrații ale țesuturilor relaxate și sforăit. [ 8 ]

În timpul somnului, o persoană care sforăie poate experimenta o complicație atât de periculoasă a sforăitului, precum apneea (încetarea ventilației pulmonare). În această perioadă, tonusul muscular al persoanei este din ce în ce mai redus, din cauza căreia pereții faringelui devin mobili. În momentul uneia dintre inhalări, căile respiratorii se colapsează complet (se blochează) și plămânii încetează să funcționeze. Hipoxia acută este un factor de stres pentru organism, nu se oprește și chiar crește eforturile respiratorii. Sistemul simpatoadrenal este activat, ceea ce duce la o creștere a tensiunii arteriale în artere. În cele din urmă, semnalele SOS de la toate organele care suferă de hipoxie activează creierul, ceea ce restabilește tonusul muscular al faringelui și se deschide lumenul tractului respirator. În acest moment, persoana care doarme, sforăind zgomotos, inhalează aer profund de mai multe ori. Nivelul de oxigen din organe și țesuturi revine la normal, creierul, după ce și-a îndeplinit misiunea, adoarme din nou. În timpul somnului, un pacient poate experimenta până la 400-500 de astfel de stopuri respiratorii. [ 9 ]

Simptome sforăitul în somn

Primele semne ale sforăitului sunt determinate de auz. Dacă o persoană sforăie, va fi rapid informată despre acest lucru de către persoanele care locuiesc cu ea sau de cei care au petrecut întâmplător noaptea cu ea în aceeași cameră.

Sforăitul în sine nu este un diagnostic, dar poate sugera direcția de căutare în timpul examinării. Acest fenomen sonor este un simptom al diferitelor patologii ale sistemului respirator, cel mai mare pericol fiind sforăitul puternic constant în timpul somnului, deoarece acesta este principalul simptom al apneei obstructive în somn. Nu este dificil să se stabilească prezența sindromului, trebuie să se observe persoana care doarme. Aceasta va începe să sforăie imediat după ce adorm. Destul de curând, respirația se va opri brusc, zgomotele obișnuite care însoțesc procesul respirator nu se vor mai auzi. Sforăitul și reținerea se vor opri, respirația se va opri pentru aproximativ un sfert până la o jumătate de minut. În tot acest timp, în absența zgomotelor respiratorii, pacientul va avea eforturi respiratorii, care vor fi observate prin mișcări frecvente de rafală în sus și în jos în piept și peritoneu. Apoi, persoana care doarme sforăie zgomotos și începe să respire profund și puternic, apoi se calmează și sforăie din nou uniform. O astfel de persoană doarme foarte agitat - își schimbă constant poziția corpului, poate vorbi în somn. Pacientul nu poate dormi bine noaptea, somnul său este fragmentat din cauza trezirilor parțiale frecvente în momentele de stop respirator, de care pacientul nu și le amintește, însă acestea nu îi permit să doarmă suficient. Prin urmare, nu se simte vesel în timpul zilei, slăbiciunea și somnolența sunt tipice, astfel de pacienți adorm adesea accidental în timpul zilei, iar noaptea pot suferi de insomnie.

Un pacient care suferă de sindromul de apnee obstructivă în somn este ușor de recunoscut după aspectul său. Este o persoană supraponderală, cu fața umflată, cu o nuanță roșie sau violet-albăstruie, albul ochilor este „decorat” cu o rețea vizibilă de vase, iar vocea sa este de obicei răgușită. Pacienții cu acest sindrom se trezesc de mai multe ori noaptea pentru a-și goli vezica urinară. Noaptea, pe lângă sforăit, au dificultăți de respirație, eructații, transpirații și treziri frecvente. Dimineața, o astfel de persoană se simte epuizată și lipsită de somn. Se trezește adesea cu dureri de cap și tensiune arterială crescută. La acești pacienți, aceasta este, în general, mai mare dimineața decât seara.

Factorii de risc care cresc probabilitatea apneei obstructive în somn și complică manifestările sindromului sunt boala pulmonară obstructivă cronică, cardiopatia pulmonară și insuficiența respiratorie. Acești pacienți sforăie și tușesc de obicei în timpul somnului.

Atacurile nocturne și matinale de hipertensiune arterială, un indice de greutate corporală de 35 sau mai mult, scăderea funcției tiroidiene și tulburările metabolice ar trebui să fie motive de îngrijorare.

Pacienții care suferă de sindromul de apnee obstructivă în somn sunt de obicei iritabili, apatici și deprimați și pot adormi în orice locuri nepotrivite, începând să sforăie.

Sforăitul și tusea în timpul somnului pot fi un simptom al unei boli respiratorii acute (bronșită, traheită, laringită) la persoanele de orice vârstă, mai ales dacă nu au mai sforăit înainte. Acest fenomen temporar dispare de obicei după vindecarea bolii.

Un astfel de simptom precum durerea în gât și sforăitul în timpul somnului pot însoți amigdalita cronică, adenoidita, angina pectorală, infecția respiratorie acută și alte boli inflamatorii ale structurilor situate în apropierea nazofaringelui. Edemul organelor inflamate contribuie la îngustarea lumenului tractului respirator și provoacă sforăitul în timpul somnului la adulți și copii.

Dacă boala a trecut, dar persoana nu a încetat să sforăie, este necesară examinarea de către un otorinolaringolog. Consecințele bolilor infecțioase respiratorii frecvente sunt polipoza, amigdalita cronică și adenoidita. [ 10 ] Neoplasmele și proliferarea amigdalelor contribuie, de asemenea, la îngustarea lumenului tractului respirator și la apariția unui fenomen sonor în timpul somnului nocturn, când mușchii tractului respirator sunt într-o stare relaxată.

Sforăitul la femei se manifestă și se cauzează din aceleași motive, cu excepția lipsei de estrogeni în menopauză, artificiali sau naturali, ca și sforăitul la bărbați. Principalul simptom este apariția unui zgomot de zdrăngănit în timpul somnului nocturn, care însoțește respirația. Sforăitul poate fi însoțit de hipertensiune arterială, dificultăți de respirație, dureri de cap și o stare de epuizare dimineața, dificultăți de adormire și somnolență pronunțată în timpul zilei. Dacă apar astfel de simptome, este recomandabil să consultați un medic fără a amâna „pe mai târziu”. Deoarece pot exista multe motive care provoacă sforăitul, iar consecințele unui sunet „inofensiv” care îi irită pe cei dragi noaptea pot fi fatale. Este recomandabil să scăpați de această caracteristică.

De regulă, adulții sforăie, în special vârstnicii. Copiii dorm liniștiți, iar dacă un copil sforăie în somn, ar trebui dus la un otorinolaringolog pediatru. Un astfel de sunet poate indica faptul că respectivul copil are polipi, amigdale mărite sau vegetații adenoide. Este posibil să se fi lovit la nas, iar septul nazal i s-ar putea fi deviat.

Sforăitul la un bebeluș în timpul somnului poate indica anomalii anatomice congenitale în dezvoltarea tractului respirator superior sau a structurilor maxilarului. Este necesar să se prezinte copilul la un medic, deoarece anomaliile de dezvoltare în sine nu vor dispărea, iar starea copilului se poate agrava odată cu vârsta. Uneori, măsurile conservatoare sunt suficiente pentru a elimina defectele minore.

Sforăitul la un copil în timpul somnului în timpul unei răceli este un fenomen complet natural. O nazofaringe umflată contribuie la apariția sunetelor parazite în timpul relaxării musculare induse de somn. De obicei, după recuperare, copilul se oprește din sforăit și respiră liniștit în timpul somnului. [ 11 ]

Totuși, dacă sforăitul în somnul unui copil persistă după o infecție virală respiratorie acută, merită să-l prezentați pe copil la un medic. Infecția virală poate fi complicată de inflamația amigdalelor, rinită cronică, pot apărea polipi, iar sindromul de apnee în somn poate apărea și la copii. Sforăitul după o infecție virală respiratorie acută nu indică dezvoltarea unei patologii specifice; pentru a lua măsuri, este necesar să examinați copilul.

Simptome precum: un copil are febră și sforăie în somn, sunt caracteristice și diferitelor boli respiratorii acute. Acesta poate fi începutul gripei, amigdalitei, bronșitei, mononucleozei infecțioase. Un medic trebuie chemat la un copil cu febră, chiar dacă acesta nu sforăie, dar prezența sforăitului sugerează că temperatura este cauzată de o patologie respiratorie.

În funcție de stadiu, sforăitul este împărțit în următoarele tipuri:

• Sforăitul primar este cea mai inofensivă formă, nu duce la privare regulată de somn și somnolență diurnă, în această formă nu există privare de oxigen indusă de somn și nu provoacă niciun inconvenient persoanei care sforăie, ci doar mediului său imediat (în această etapă, cel mai ușor este să se facă față trăsăturii patologice prin eliminarea cauzei - poate a existat o leziune nazală, au crescut polipi etc.); [ 12 ]
• Sindromul de rezistență crescută a tractului respirator superior - patogeneza apariției obstrucției căilor respiratorii este identică cu sindromul de apnee obstructivă în somn, însă nu atinge apogeul. Acestea se disting prin severitatea simptomelor și gravitatea consecințelor clinice pentru pacient, cum ar fi dezvoltarea hipertensiunii arteriale, tulburările de somn persistente și insuficiența organelor ca urmare a lipsei regulate de oxigen. [ 13 ]

Complicații și consecințe

Chiar și sforăitul primar, neînsoțit de stop respirator, poate fi complicat de episoade multiple de micro-treziri, pe care pacientul însuși nu le va aminti, dar cursul normal al somnului va fi perturbat. Fazele sale profunde, când are loc o relaxare musculară completă și tensiunea arterială scade, nu vor fi atinse și, în consecință, în timpul zilei persoana se va simți epuizată și neodihnită. Trezirile matinale cu dureri de cap, bătăi rapide ale inimii nu contribuie la o dispoziție bună și productivă.

Este posibil să mori din cauza sforăitului în somn? Nu din cauza sunetului, ci din cauza opririi respirației. Sforăitul este doar un simptom al sindromului de apnee în somn. Dar aceasta este cea mai periculoasă consecință a ignorării acestuia. La unii pacienți, durata totală a perioadei fără oxigen din timpul nopții poate fi de aproximativ patru ore. Poate că nu atât de mulți sforăitori suferă de forme severe ale sindromului, care pot duce la deces. Dar dacă apar opriri respiratorii în timpul somnului, atunci este imposibil să se prevadă în avans probabilitatea unui rezultat fatal. Mai mult, consecințele lipsei constante de oxigen pe care le experimentează organismul duc, de asemenea, la dezvoltarea hipertensiunii arteriale, aritmiei și insuficienței cardiace, bolilor cerebrovasculare cronice, eritrocitozei. Prezența acestor patologii crește de mai multe ori riscul unui atac de cord sau accident vascular cerebral, ceea ce poate reduce semnificativ și calitatea vieții și poate duce la moarte prematură. [ 14 ]

Rezistența crescută a tractului respirator superior, manifestată prin sforăit constant, afectează negativ secreția de hormoni, reducând funcția erectilă, crescând riscul de obezitate. [ 15 ] Somnul nocturn insuficient afectează concentrarea și crește riscul de accidentare la locul de muncă care necesită concentrare maximă.

Lipsa constantă de somn și oboseala îi determină pe oameni să încerce să doarmă suficient luând somnifere sau bând un pahar înainte de culcare, ceea ce contribuie la o relaxare musculară și mai mare în timpul somnului și la o creștere a sforăitului. Apare un cerc vicios, din care devine din ce în ce mai greu de ieșit în timp.

Diagnostice sforăitul în somn

Scopul diagnosticului este de a identifica factorii care provoacă sforăitul și, cel mai important, prezența sindromului de apnee obstructivă în somn și gradul de severitate al acestuia.

Pacientului i se prescriu analize de sânge - generale, pentru conținutul de glucoză, hormoni tiroidieni, esradiol și altele, dacă se suspectează o patologie specifică. Poate fi necesară o consultație cu diverși specialiști - cardiolog, neurolog, endocrinolog, pneumolog, psihoterapeut.

Se efectuează diagnostice instrumentale. Pot fi prescrise diverse studii în funcție de patologiile detectate. Caracteristicile anatomice ale organelor tractului respirator superior sunt studiate folosind metode hardware speciale: rinoscopie, rinopneumomanometrie, radiografia sinusurilor și a oaselor nazale, sinusoscopie ECO, laringoscopie. Se efectuează teste funcționale speciale. [ 16 ]

Un diagnostic specific, destul de precis, care permite stabilirea prezenței apneei în somn este polisomnografia. Activitatea organelor și sistemelor este înregistrată în timpul somnului pe o perioadă lungă de timp. Persoana doarme, literalmente încurcată în electrozi. [ 17 ]

Se înregistrează următorii indicatori:

• impulsuri electrice ale creierului folosind electroencefalografia;
• funcționarea mușchiului cardiac (electrocardiografie);
• mișcările ochilor (electrooculografie);
• tonusul muscular al bărbiei (electromiografie);
• fluxul de aer prin nas și gură;
• sforăit;
• mișcările respiratorii ale sternului și peretelui abdominal;
• nivelul de oxigenare a sângelui;
• mișcările membrelor și poziția corpului.

Dispozitivele moderne de polisomnografie permit înregistrarea video a somnului, sincronizată cu parametrii înregistrați. Această procedură de diagnostic permite nu numai evaluarea calității somnului și detectarea stopului respirator, ci și determinarea riscurilor din partea sistemelor nervos, respirator și cardiovascular. [ 18 ]

Studiul funcției respiratorii a unei persoane care doarme poate fi efectuat folosind pulometria monitorizată computerizată - înregistrarea pe termen lung a frecvenței și ritmului contracțiilor cardiace și a oxigenării organismului. Semnalele sunt înregistrate cu un computer la intervale de până la o secundă, prelucrarea lor ulterioară ne permite să analizăm parametrii saturației oxigenului din sânge, să identificăm perioadele de întrerupere a aprovizionării cu oxigen a organismului. Evaluarea cantitativă a frecvenței întreruperii aportului de oxigen (desaturație) face posibilă identificarea frecvenței episoadelor de stop respirator.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se efectuează după toate studiile necesare și consultări cu specialiștii relevanți. Se determină gradul de risc de stop respirator, prezența patologiilor concomitente și tacticile de tratament - unele pot fi ajutate prin măsuri conservatoare, altele necesită corecție chirurgicală. Abordarea pentru eliminarea acestei probleme este strict individuală.

Tratament sforăitul în somn

Așadar, am descoperit că, din cauza lipsei constante de somn, calitatea vieții unei persoane care sforăie se deteriorează, iar organele vitale suferă de lipsă de oxigen. Sforăitul constant nu numai că aduce inconveniente celor dragi, dar este periculos și pentru sursa sunetelor deranjante. Această caracteristică trebuie eliminată. Ce trebuie făcut?

Există metode dovedite de combatere a sforăitului care duc la o ameliorare a stării, dar implementarea lor va necesita din partea pacientului un anumit efort, schimbarea stilului de viață și a obiceiurilor.

1. În primul rând, se recomandă slăbirea. Statisticile arată că persoanele care pierd o zecime din kilogramele anterioare își dublează parametrii funcției respiratorii.
2. În același timp, este necesar să se limiteze consumul de băuturi alcoolice sau, mai bine, pur și simplu să se oprească consumul acestora, cel puțin până când se obțin rezultate vizibile. Limitarea este un concept foarte vag, chiar și o mică porție de alcool băută seara va fi suficientă pentru o relaxare suplimentară a mușchilor în timpul somnului.
3. Odată cu renunțarea la alcool, se recomandă și renunțarea la fumat.
4. Și nu mai lua somnifere/sedative.
5. În plus, trebuie să fii atent la poziția în care adormi. Se recomandă să dormi doar pe o parte, asigurându-te că partea superioară a corpului este ridicată, de exemplu, pune o scândură de mobilier sub saltea și ridic-o sub cap cu 10-15 cm, plasând blocuri adecvate dedesubt. În plus, folosește o pernă ortopedică. Astfel de măsuri nu numai că vor îmbunătăți respirația, dar vor preveni și eructațiile, care însoțesc adesea sforăitul.
6. Încercați să respirați pe nas, folosind toate mijloacele necesare. În caz de răceală – clătiți cu apă de mare, picături nazale. Dacă dificultățile de respirație sunt asociate cu leziuni ale nasului, neoplasme sau inflamații, este necesar să consultați un medic pentru a le elimina.
7. Folosește un umidificator în dormitor, deoarece aerul uscat usucă mucoasele tractului respirator superior și contribuie la sforăit.
8. Folosește dispozitive anti-sforăit.

• benzi adezive care extind pasajele nazale (dezavantajele lor sunt că sunt de unică folosință, destul de scumpe și lasă urme pe nas);
• dilatatoare nazale din plastic (dezavantaje - creează un anumit disconfort din cauza prezenței unui corp străin în nas, dar vă puteți obișnui cu ele; avantaje - reutilizabile, îmbunătățesc funcțiile respiratorii, nu lasă urme);
• mameloane anti-sforăit care fixează poziția limbii și creează o ușoară tensiune în mușchii faringieni;
• dispozitive anti-sforăit care recunosc sunetul sforăitului și obligă persoana care doarme să își schimbe poziția corpului prin transmiterea de impulsuri electrice, de exemplu, SnorePro SP-600 se poartă pe mână ca un ceas și, la un nivel de zgomot setat, acționează ca un mini-șoc electric, forțând persoana să își schimbe poziția corpului fără a se trezi (contraindicat în cazurile de dermatită, dermatoze, boli cardiace severe și viitoare mame);
• Dispozitivul oral Extra-Lor, prin acțiune mecanică, forțează încordarea mușchilor faringieni în timpul somnului, prevenind vibrația acestora (contraindicat în caz de defecte structurale și congestie nazală; înainte de utilizare noaptea, se recomandă exersarea utilizării dispozitivului pe parcursul zilei).

Deși benzile și dilatatoarele pot ajuta doar în cazurile de sforăit esențial, dispozitivele pot ajuta și în stadiile ușoare ale apneei în somn.

O metodă destul de eficientă și modernă de combatere a sforăitului în apogeul sindromului de apnee obstructivă în somn este ventilația suplimentară hardware a plămânilor unei persoane care doarme, utilizând un dispozitiv cu compresor care creează o presiune pozitivă constantă prin furnizarea unui flux de aer printr-un tub elastic și o mască atașată la nas (terapie CPAP). Efectul este obținut imediat. În cazurile severe de apnee în somn, dispozitivul este utilizat în fiecare noapte, în formele mai ușoare - periodic. O mască de somn pentru sforăit în timpul somnului este disponibilă într-o varietate de variante. Puteți alege cea mai convenabilă pentru dvs. Toate măștile sunt universale și se potrivesc dispozitivului compresor. Nu există contraindicații absolute pentru procedură, dar în patologii respiratorii și cardiace severe, sângerări nazale frecvente, boli oculare infecțioase, dispozitivul este utilizat sub supravegherea personalului medical. [ 19 ]

Totuși, pentru sforăitul necomplicat, terapia CPAP nu este recomandată; se utilizează dispozitivele descrise mai sus sau agenți farmacologici pentru sforăitul în timpul somnului, disponibili sub formă de spray, picături sau tablete. [ 20 ]

Spray-ul Asonor este poziționat de producători ca un medicament eficient și sigur, care poate fi utilizat chiar și de femeile însărcinate. Nu are efect sistemic, lubrifiază, hidratează epiteliul laringelui și are un efect tonic asupra mușchilor faringieni, prevenind îngustarea lumenului tractului respirator, facilitând trecerea liberă a fluxului de aer. Soluția conține: polisorbat 80 - un surfactant pe bază de ulei de măsline, glicerină 85% - un emolient bine-cunoscut, clorură de sodiu - sare de masă, edetat de sodiu - un detoxifiant, apă purificată, sorbat de potasiu 0,15% - un conservant natural sigur.

Medicamentul se pulverizează în fiecare canal nazal de patru până la șase ori până când se simte în gât. Procedura se efectuează o dată pe zi, chiar înainte de culcare, după ultima masă și toaleta de seară. Efectul ar trebui să se simtă imediat, însă, pentru unii, acesta apare în primele două săptămâni. Dacă după acest timp pulverizarea nu a funcționat, trebuie să consultați un medic, deoarece sunt necesare alte mijloace pentru procesele inflamatorii, defectele anatomice și sindromul de apnee obstructivă.

Spray-ul Slipex conține uleiuri de wintergreen și mentă, eucaliptol și mentol, precum și glicerină, apă purificată și alți excipienți. Ingredientele active ale medicamentului tonifică mușchii faringelui, hidratează membrana mucoasă și previn apariția sforăitului, în plus, oferă acțiune antiinflamatorie și antispasticică, anestezie locală moderată și efect dezinfectant. Poate fi utilizat pentru procesele inflamatorii ale tractului respirator superior. Potrivit pentru utilizare pe termen lung. Tratați partea din spate a faringelui, apăsând dozatorul de două sau trei ori, înainte de culcare. După tratament - nu mâncați, nu beți și nu vă spălați pe dinți. Toate acestea trebuie făcute în avans. Ineficient pentru patologiile organice și sindromul de apnee în somn.

Spray-ul Snoresan este recomandat și ca remediu pentru sforăit. Conține doar ingrediente naturale: uleiuri - măsline, floarea-soarelui, susan, migdale, uleiuri esențiale - mentă, salvie, eucalipt, glicerină. Toate aceste componente hidratează mucoasa faringelui, promovează igienizarea acesteia, elimină simptomele catarale și sporesc reacția protectoare la pătrunderea diverșilor microbi prin fluxul de aer. Spray-ul conține vitaminele E (un antioxidant puternic) și B6 - stabilizează sistemul nervos, îmbunătățesc procesul de adormire și calitatea somnului. Spray-ul, prin acțiunea sa complexă, crește tonusul mușchilor tractului respirator superior, ajută la reducerea și adesea eliminarea vibrațiilor mușchilor laringelui și a sunetului emis de acesta, normalizează echilibrul acido-bazic al mucoaselor tractului respirator superior. Destinat utilizării pe termen lung. Pulverizați imediat înainte de culcare după mese și igiena orală de seară, pulverizând peretele posterior al palatului de trei ori.

Toate produsele de mai sus pot provoca reacții alergice la componentele lor, așa că înainte de a le utiliza conform instrucțiunilor, le puteți testa aplicând o cantitate mică de soluție pe interiorul obrazului.

Firește, în tratamentul sforăitului, tratamentul bolilor care contribuie la dezvoltarea unei astfel de caracteristici a somnului este de mare importanță. În cazul hipotiroidismului, se prescrie terapia de substituție cu levotiroxină, diabetul zaharat este, de asemenea, compensat cu ajutorul unor mijloace adecvate în funcție de tip, inflamația organelor respiratorii este eliminată și caracteristicile anatomice sunt corectate.

Tratamentul fizioterapeutic este utilizat pentru inflamația cronică a amigdalelor, faringită și rinită. În otorinolaringologie, se utilizează aproape toate tipurile de efecte: electrice și magnetice, termice și luminoase.

Direct în caz de sforăit, în combinație cu corectarea greutății, stilul de viață și nutriția, poziția corpului în timpul somnului, exercițiile simple pentru întărirea mușchilor nazofaringieni și-au dovedit eficiența. Efectuarea regulată a acestora aduce primele rezultate în zece zile.

Există doar trei dintre cele mai eficiente:

• scoate limba din gură cât mai mult posibil și ține-o așa timp de două secunde, încercând să atingi bărbia cu vârful - drept, stânga și dreapta, de zece ori în fiecare direcție (ar trebui să simți tensiune la baza limbii);
• cântă sunetul „i” în toate modurile posibile, oricând și oriunde dorești;
• Strângeți un stilou sau un creion în dinți și țineți-l acolo timp de aproximativ cinci minute, încordând și relaxând periodic toți mușchii implicați.

În plus, poți mișca maxilarul inferior înainte și înapoi, opunându-te mișcării cu mâna. Execută 30 de cicluri de mișcare de două ori pe zi.

Acupunctura, masajul, yoga și practicile de qigong pot ajuta la sforăit. Schimbarea stilului de viață, îmbunătățirea corpului și controlul funcțiilor acestuia dau rezultate foarte rapide și pozitive atunci când sunt făcute cu o atitudine pozitivă. Poți scăpa de această caracteristică dăunătoare fără a recurge la alte mijloace. Învață să te bucuri de acțiuni care vizează auto-îmbunătățirea.

Remedii populare pentru sforăit în somn

O minge de tenis fixată între omoplații persoanei care sforăie poate împiedica schimbarea poziției în timpul somnului. Aceasta va împiedica persoana care sforăie să se rostogolească pe spate și va împiedica țesuturile moi ale gâtului să se afunde.

Dacă aveți probleme cu respirația nazală din cauza unui rinoree, înainte de culcare puteți clăti pasajele nazale cu o soluție de sare de mare, sifon sau apă de mare preparată în casă.

Pentru a facilita respirația nazală, se recomandă aplicarea uneia până la trei picături de ulei de cătină în fiecare nară.

Poți face gargară cu ulei de măsline noaptea, timp îndelungat, până când uleiul devine mai ușor. Ai nevoie doar de puțin - o lingură.

Beți suc de varză albă cu miere înainte de culcare, literalmente două sau trei înghițituri. Are un efect nu mai rău decât spray-urile de la farmacie. După ce beți, nu puteți mânca, bea sau vă spălați pe dinți.

Poți face un smoothie într-un blender dintr-un măr, morcov, un sfert de lămâie și o rădăcină mică de ghimbir. Mărul și morcovul trebuie să fie mari, altfel trebuie să iei câte două unități din fiecare fruct. Amestecul poate fi diluat cu apă sau băut nediluat cu două-trei ore înainte de culcare. O astfel de proaspătă vitamină va satura organismul cu vitamine și va îmbunătăți starea nazofaringelui, eliminând sforăitul primar.

În prezența inflamației cronice a organelor respiratorii, se utilizează tratamentul pe bază de plante. Acestea sunt infuzate și fierte, apoi inhalate, clătite și băute conform schemelor. Se folosesc diferite plante, în funcție de acțiunea necesară. Acestea sunt mușețelul, gălbenelele, salvia, scoarța de stejar, coada-calului și crețușca.

De asemenea, se recomandă să beți pur și simplu multă apă curată (2-2,5 litri pe zi) și să postiți o dată pe săptămână. Cu această metodă, sforăitul dispare destul de repede. Cel puțin, vă va ajuta cu siguranță să slăbiți, mai ales dacă nu mâncați chifle și prăjituri a doua zi în timpul postului terapeutic.

Homeopatie

Sforăitul și patologiile care îl provoacă răspund bine la tratamentul homeopat individual folosind preparate constituționale. În acest caz, va fi posibilă scăparea de multe boli asociate. Este puțin probabil ca homeopatia să corecteze septul nazal și alte patologii chirurgicale, dar polipii, amigdalele și adenoidele mărite, rinita cronică, reacțiile alergice vasomotorii răspund bine la tratamentul homeopat. Cu ajutorul homeopatiei, vă puteți recupera rapid după amigdalită, gripă, alte boli acute și puteți preveni dezvoltarea complicațiilor.

Remediile simptomatice pentru sforăit sunt Calcium muriaticum, Mușețelul, China, Stramonium, Sulphur, iar oricare dintre ele poate fi prescris ca remediu constituțional. Acesta este de obicei cel mai eficient și ajută la eliminarea multor probleme de sănătate. [ 21 ]

Preparatele homeopate din farmacie pot ajuta, de asemenea, la combaterea sforăitului primar. De exemplu, tabletele Snore Stop. Acestea conțin un întreg complex de produse în diluții homeopate. Sunt destinate utilizării pe termen lung și practic nu au contraindicații.

Ingredientele active ale medicamentului au următoarele proprietăți:

Belladona (Atropa belladonna) este un remediu constituțional pentru persoanele pickwickiene, utilizat simptomatic în bolile respiratorii și are capacitatea de a normaliza tonusul muscular.

Ephedra vulgaris – normalizează funcțiile respiratorii, are în plus un efect pozitiv asupra sistemului cardiovascular și a mușchilor gâtului.

Hydrastis canadensis (Hydrastis canadensis) – simptome catarale, sufocare, insuficiență venoasă a venelor nazofaringiene, tuse.

Dicromat de potasiu (Kali bichromicum) – constituțional poate fi prescris persoanelor obeze cu gât scurt și gros și față palidă umflată, simptomatic – pentru sinuzită, spută vâscoasă și pentru deteriorarea stării de sănătate pe vreme rece.

Măghiranul pisicii (Teucrium marum) – iritabilitate, insomnie, dureri de cap, probleme respiratorii, gât uscat.

Histamină (Histaminum hydrochloricum) – leziuni alergice, contracturi musculare, mucoase uscate și tulburări urinare.

Nucșoara (Nux vomicia) – are un efect benefic asupra sistemelor neuromuscular, digestiv și cardiovascular.

Acțiunea complexă a medicamentului elimină cauzele sforăitului necomplicat. Nu este recomandat minorilor, femeilor însărcinate și care alăptează, pacienților cu sindrom de apnee obstructivă în somn.

Comprimatele se administrează sublingual chiar înainte de culcare, unul sau două comprimate în fiecare seară. După obținerea unui efect terapeutic vizibil sub forma unei scăderi a intensității sforăitului, puteți lua comprimatele o dată la două zile. Numărul de comprimate într-o singură doză depinde de greutatea corporală: unul este destinat pacienților cu o greutate de maximum 72 kg, două pentru cei cu mai mult.

În unele cazuri, Angin-Heel, Bronhalis-Heel, Girel pot ajuta la eliminarea sforăitului dacă acesta a fost cauzat de boli inflamatorii ale tractului respirator superior sau de consecințele acestora. Medicamentele activează propriile mecanisme de apărare ale organismului și stabilizează funcțiile respiratorii afectate datorită componentelor incluse în compoziția lor. Sunt disponibile sub formă de tablete care trebuie supte sub limbă până la dizolvarea completă. Pentru copiii mici, doza necesară este măcinată în pulbere și diluată cu apă. Medicamentele se dozează conform prescripțiilor medicului sau instrucțiunilor atașate.

Alte produse Heel pot ajuta, de asemenea, la sforăitul cauzat de anumite procese patologice din organism. Produsele pot fi combinate între ele. Tratamentul trebuie prescris de un medic familiarizat cu principiile acțiunii lor.

Tratament chirurgical

În unele cazuri, doar intervenția chirurgicală poate ajuta, de exemplu, în cazul defectelor oaselor sau cartilajului nasului, a devierii septului nazal, a inflamației avansate a amigdalelor care nu răspunde la tratamentul conservator etc.

Cea mai progresivă direcție este tratamentul cu tehnologia laser. Se numește chiar terapie cu laser, nu intervenție chirurgicală, deși cu ajutorul unui flux direcționat de fascicule laser, țesuturile „în exces” ale uvulei alungite, arcurilor palatine, amigdalelor și polipilor nazali sunt îndepărtate prin evaporare. Indicațiile pentru tratament sunt sforăitul sever, cauzat de permeabilitatea deficitară a tractului respirator. [ 22 ]

Corecția cu laser nu se efectuează la copii, pacienți cu cavitate bucală redusă anatomic și un reflex de vomă puternic, persoane a căror profesie este asociată cu utilizarea vocii și a tractului respirator (muzicieni care cântă la instrumente de suflat), deoarece sunt posibile modificări temporare ale organelor respiratorii. [ 23 ]

Echipamentele laser și specialiștii competenți în acest domeniu nu sunt disponibili în toate instituțiile medicale, iar costul procedurii este destul de ridicat. Metoda preferată în prezent este, de asemenea, intervenția chirurgicală cu echipament endoscopic. Operațiile clasice de îndepărtare a excesului de țesut folosind o ansă chirurgicală sunt încă adesea efectuate. Metode precum criodestrucția (îndepărtarea țesutului cu azot lichid) sau distrugerea termică sunt, de asemenea, utilizate pentru a îndepărta excesul de țesut vizibil. [ 24 ]

Profilaxie

Sforăitul este un fenomen nedorit atât pentru cei din jur, cât și pentru cel care sforăie, și chiar periculos pentru acesta. Prin urmare, se pune întrebarea: cum să eviți apariția lui? La urma urmei, prevenirea este mai ușoară decât vindecarea.

Apariția temporară a sforăitului din cauza oboselii severe, a disconfortului pozițional, a consumului ocazional de alcool și a exceselor gastronomice nu se iau în considerare. Bolile respiratorii acute trebuie tratate acasă și nu trebuie suportate în picioare. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor și a cronicizării.

Defectele congenitale și traumatice, în majoritatea cazurilor, pot fi corectate chirurgical.

Ce a mai rămas? Greutatea. Acesta este unul dintre cei mai importanți factori. Este mai ușor să nu o câștigi. Un stil de viață activ, o nutriție adecvată, o atitudine pozitivă, anumite exerciții vocale, absența obiceiurilor proaste, în special - și utilizarea somniferelor vor ajuta aici.

Sforăitul poate apărea odată cu vârsta. Persoanele în vârstă sforăie mai des, două din trei, însă cel care nu sforăie, se pare că nu suferă de exces de greutate, cel mai probabil nu fumează și nu bea alcool etc. Concluziile se desprind de la sine...

Prognoză

Formele severe de apnee în somn afectează 1-2% din populația care sforăie. Și în acest caz, o puteți combate - exerciții pentru antrenarea mușchilor nazofaringieni pot fi făcute de oricine, efortul de a normaliza greutatea și renunțarea la obiceiurile proaste vor fi, de asemenea, utile pentru toată lumea. Terapia CPAP, la urma urmei, este eficientă și nu are contraindicații. Așadar, sforăitul în somn nu este o condamnare la moarte. Mult depinde de persoana în sine.