Zgomot și congestie în ureche fără durere: cum să tratăm?

Durerile de urechi pot fi foarte puternice și pot provoca o mulțime de momente neplăcute pentru o persoană. Congestia urechii fără durere nu este mai puțin rea, deoarece dă senzații complet neplăcute, greutate și zgomote în cap, distorsionează percepția sunetelor familiare dincolo de recunoaștere. Uneori auzi un țiuit în ureche, iar propria voce pare ciudată. Un disconfort deosebit apare atunci când ambele urechi sunt implicate în procesul patologic. Ce poate cauza acest lucru?

[ 1 ]

Epidemiologie

Statisticile privind congestia urechilor sunt foarte ample, luând în considerare numărul de persoane care călătoresc cu avioanele, se scufundă în adâncurile apei și sunt supuse unor leziuni la cap și nas. Adăugați la acestea rinita sezonieră, răcelile și bolile infecțioase, precum și cazurile de hipertensiune arterială și putem vorbi despre o armată de milioane de oameni care au experimentat un astfel de simptom neplăcut.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cauze congestia urechii fără durere

Motivele congestiei urechii fără durere sunt următoarele:

• dopuri de sulf;
• inflamația trompei lui Eustachio (auditivă) care leagă urechea medie de faringele (tubootită);
• sept nazal deviat;
• pătrunderea unui corp străin în ureche;
• rinită și sinuzită;
• apă în ureche;
• diferența de presiune atmosferică;
• mobilitate afectată a articulației temporomandibulare;
• Sindromul Ménière;
• tumoră cerebrală sau a nervului auditiv;
• acțiunea componentelor individuale ale preparatelor medicale.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Factori de risc

Factorii de risc includ hipertensiunea arterială, modificările hormonale cauzate de sarcină sau menopauză, traumatismele craniene care duc la afectarea vascularizației și accidentele vasculare cerebrale.

[ 11 ], [ 12 ]

Patogeneza

Patogeneza congestiei urechii este determinată de structura sa. Urechea are trei secțiuni: externă, medie și internă. Cea externă este formată din timpan și canalul auditiv. Limita dintre acesta și urechea medie este timpanul. Acesta nu este static, ci vibrează tot timpul. Cavitatea timpanică și trompa lui Eustachio sunt teritoriul secțiunii medii. Sunetul, ajungând în această zonă, este amplificat în mod repetat și transmis către secțiunea internă, care are o structură complexă. Aerul din laringe ajunge la urechea medie prin tubul auditiv și menține un echilibru între presiunea din acesta și presiunea atmosferică. Dacă acest tub este blocat dintr-unul dintre motivele enumerate, echilibrul este perturbat, timpanul se „scufundă”, se lipește ca o ventuză, aerul nu se mai mișcă liber prin tubul auditiv și apare congestia urechii.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Simptome congestia urechii fără durere

Simptomele congestiei urechii fără durere se fac simțite imediat. Primele semne sunt senzația familiară că a intrat apă în ureche. Adesea, odată cu congestia, apare zgomot, dar fără durere. În cazurile severe, sunetele familiare pe care ne așteptăm să le auzim de la orice mișcare, mișcări (același sunet al unei uși care se deschide) devin brusc de nerecunoscut. Propria voce se aude diferit.

Congestie urechi fără durere după o răceală

Congestia urechilor fără durere după o răceală apare datorită efectelor sale reziduale. De regulă, un nas care curge nu dispare rapid, chiar dacă o persoană se simte deja bine, există reziduuri de mucus în pasajele nazale, ceea ce împiedică libera circulație a aerului prin trompele lui Eustachio. Congestia urechilor fără durere în timpul unui nas care curge se explică prin aceleași motive. Pe lângă congestia nazală, se adaugă și suflatul frecvent al nasului, crescând presiunea din cavitatea timpanică.

Țiuit și înfundare în ureche fără durere

Țiuitul și congestia urechii se numesc tinitus în terminologia medicală. Dacă un astfel de fenomen este observat fără durere și senzație de frig, atunci este necesar să se înțeleagă cauzele a ceea ce se întâmplă pentru a identifica posibilele patologii grave pe care le semnalează urechile. Aceste simptome pot fi cauzate de sunete puternice: muzică, zgomot industrial etc.; zbor cu avionul, sub apă (scădere de presiune); administrarea de medicamente care sunt cunoscute pentru ototoxicitate (furosemid, gentamicină, streptomicină etc.). În astfel de cazuri, țiuitul și congestia dispar după un timp, după eliminarea agentului cauzal al acestei afecțiuni.

Congestia urechii pe termen lung, fără durere, poate indica hipertensiune arterială, criză hipertensivă. Amețeli, pierderea coordonării, pete în fața ochilor, în combinație cu țiuituri în urechi - un semnal teribil al unei posibile scleroze multiple. Pierderea auzului la o ureche, congestia acesteia, zgomotul pot indica o tumoră - neurită a nervului auditiv.

Congestie urechi fără durere și umflare

Congestia urechii fără durere și umflare poate fi cauzată de inflamația nazofaringelui, care progresează spre trompa lui Eustachio, o vânătaie sau o leziune la cap, scufundări sub apă. Umflarea auriculei poate fi cauzată de iradierea ultravioletă și radio, la care o persoană este expusă în timpul examinărilor instrumentale. Umflarea canalului auditiv apare și din cauza reacțiilor alergice, blocării acestuia de către obiecte străine.

[ 20 ]

Congestie urechi fără durere la un copil

Copiii mici sunt mari amatori de a-și băga diverse obiecte în nas și urechi. O ureche înfundată fără durere la un copil oferă un motiv pentru a verifica dacă există un corp străin în ea. Un alt motiv poate fi un dop de sulf. De asemenea, este posibil să fi intrat apă în timpul băii. Un defect al septului nazal, de care părinții nu sunt conștienți, nu poate fi exclus. În orice caz, este inevitabil să contactați un otorinolaringolog, deoarece auzul este un organ important de percepție a lumii, fără de care copilul va fi condamnat pentru tot restul vieții să nu cunoască sau să audă prost varietatea sunetelor.

[ 21 ]

Complicații și consecințe

O problemă aparent atât de neimportantă precum congestia urechilor poate duce la consecințe grave și complicații dacă nu este tratată. Aceasta ar putea fi pierderea parțială sau completă a auzului.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostice congestia urechii fără durere

Diagnosticul congestiei auriculare nedureroase se bazează pe otoscopie - o examinare medicală a canalului auditiv și a septului timpanic al pacientului pentru a depista umflături, roșeață și scurgeri de lichid. Pentru a confirma diagnosticul suspectat, se utilizează examinări și analize instrumentale suplimentare.

Dacă se suspectează un proces inflamator la nivelul urechii, se efectuează un test de sânge general. Creșterea VSH-ului și a leucocitelor va confirma presupunerea. Este posibilă semănarea florei izolate din ureche și nazofaringe.

Diagnosticul instrumental standard include videoendoscopia urechii, nazofaringelui, microscopia auriculară, testarea acuității auditive cu un audiometru, timpanometria - examinarea urechii medii, gradul de mobilitate al timpanului, conductivitatea osiculelor auditive folosind diferite presiuni sonore. Sunt posibile și alte metode de diagnostic: CT și RMN ale creierului și oaselor temporale, ecografia vaselor gâtului.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diagnostic diferentiat

Sarcina diagnosticului diferențial este de a stabili diagnosticul corect, de a recunoaște și confirma una dintre cauzele posibile enumerate mai sus.

Tratament congestia urechii fără durere

Tratamentul congestiei urechilor fără durere depinde de diagnosticul stabilit. Astfel, terapia pentru inflamația sinusurilor nazale și a nazofaringelui se bazează pe utilizarea agenților antibacterieni, clătirea cavității nazale și, dacă este necesar, puncționarea sinusurilor maxilare. Dacă un corp străin pătrunde în ureche, acesta este îndepărtat. Canalul auditiv extern este spălat pentru a îndepărta dopul de sulf. Otita externă este, de asemenea, tratată prin clătirea acestuia și tratarea pereților cu medicamente antibacteriene și antifungice. Terapia pentru alte tipuri de otită implică utilizarea de picături nazale vasoconstrictoare, suflare, prescrierea de medicamente antibacteriene și masaj pneumatic al timpanului. În cazul afectării aparatului de percepție a sunetului (hipoacuzie neurosenzorială), se efectuează cateterizarea tuburilor auditive și terapie vasculară. Senzația de congestie în urechi, caracteristică hipertensiunii arteriale, este ameliorată prin utilizarea de medicamente pentru scăderea acesteia.

Medicamente

Utilizarea medicamentelor pentru congestia urechii fără durere include în primul rând picăturile pentru urechi, deoarece acestea dau un rezultat rapid și eficient. Există mai multe tipuri pentru tratamentul otitei: antibacteriene (Normax, levofloxacină, ciprolet etc.), combinate, inclusiv glucocorticoizi (anauran, otofa, okomistin), antiinflamatoare nesteroidiene (Otipaks, decasan, bigluconat de clorhexidină).

Normax este utilizat atât pentru tratarea infecțiilor urechii, cât și pentru prevenirea acestora după îndepărtarea unui corp străin din organ. Pentru fiecare caz specific, medicul face prescripții individuale. Doza recomandată este de 2-3 picături în ureche de până la 6 ori pe zi, dar, dacă este necesar, se lasă să se picure la intervale de 2-3 ore. Reacțiile adverse au fost rareori observate sub formă de reacții alergice. A se utiliza cu precauție la copiii sub 12 ani. Contraindicat femeilor însărcinate și în timpul alăptării, precum și la persoanele cu hipersensibilitate la componentele produsului.

Anauran - norma pentru copii este de 2-3 picături de 3-4 ori pe zi, adulților li se recomandă o doză dublă, dar mai rar - de 2-3 ori. Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este posibilă cu permisiunea medicului. Nu este prescris copiilor sub un an. Există cazuri izolate de reacții adverse sub formă de roșeață și descuamare a canalului auditiv, care dispar după întreruperea utilizării. Cura tratamentului este de o săptămână.

Otipax - dezinfectează, ameliorează durerea, reduce inflamația. Doză - 4 picături în canalul auditiv de 2-3 ori pe zi, timp de maximum 10 zile. Contraindicat în caz de perforare a timpanului, hipersensibilitate la medicament, care provoacă reacții alergice.

În cazul dopului de cerumen, se folosesc picături auriculare pentru a înmuia secreția: a-cerumen, remo-vax.

Remo-vax - înainte de instilare, este necesar să încălziți flaconul în mâini. Întinzându-vă pe o parte, instilați 20 de picături de medicament în ureche, apoi masați și acoperiți cu un tampon de bumbac timp de cel puțin 20 de minute sau puteți lăsa peste noapte. După aceasta, trebuie să clătiți urechea cu apă caldă. Nu este prescris pentru dureri de urechi, scurgeri de lichid din ureche, perforarea timpanului.

Vitamine

Vitaminele întăresc imunitatea umană și ajută la reducerea susceptibilității la agenții patogeni care cauzează boli inflamatorii. În cazul congestiei urechii fără durere, terapia cu vitamine este utilizată cu succes în cazul pierderii auzului neurosenzorial (vitamine B).

Tratament de fizioterapie

Schemele de tratament pentru patologiile urechii care cauzează congestie urechii includ utilizarea metodelor fizioterapeutice. Astfel, pentru otită, sunt prescrise terapia cu UHF și microunde, electroforeza medicamentoasă și radiațiile ultraviolete. Pierderea auzului neurosenzorială este tratată în combinație cu proceduri fizioterapeutice precum electroforeza și curenții Darsonville. O procedură comună în otorinolaringologie este pneumomasajul timpanului, a cărui acțiune se bazează pe alternarea presiunii aerului ridicate și scăzute.

Remedii populare

Remediile populare pentru congestia nedureroasă a urechilor pot fi folosite după ce vă asigurați că nu există cauze grave care necesită terapie medicamentoasă. În acest caz, produsele apicole vor veni în ajutor: macinați 30 g de propolis și turnați 100 g de alcool 70%, lăsați o săptămână, strecurați, umeziți o turundă și puneți-o în ureche; puteți prepara un amestec de miere cu suc de hrean și puteți picura câteva picături în urechea înfundată noaptea. Sucul de ceapă, combinat cu vodcă într-un raport de 4:1, va aduce, de asemenea, ușurare dacă picurați 2 picături dimineața și seara. Dacă un obiect străin intră în ureche, uneori o insectă mică, folosiți câteva picături de ulei vegetal încălzit, apoi clătiți urechea cu apă caldă dintr-o seringă.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Tratament pe bază de plante

Frunzele de geranium se folosesc pentru tratarea afecțiunilor urechii cu plante medicinale (zdrobite și puse în urechi), tinctura de flori de gălbenele se folosește atât pentru instilare, cât și pentru comprese. Lavanda, sunătoarea și lumânăria au și ele proprietăți medicinale. Infuzia lor, în combinație sau separat, poate fi folosită pentru instilare în urechi atunci când sunt congestionate.

Homeopatie

Printre remediile homeopate pentru congestie și zgomot în urechi, se recomandă următoarele: belladonna 3 (diluții), nux vomica 3, pulsatilla 3, calcarea carbonica 6, aurum muriaticum 3 și silicea 6. Medicul homeopat va stabili dozajul individual. Următoarele preparate pot fi achiziționate din farmacii:

Asinis este eficient pentru inflamația urechii medii și a trompei lui Eustachio. Este un lichid transparent cu un miros slab de hrean. Medicamentul se administrează oral de trei ori pe zi, fie în formă pură, fie diluat în apă. La copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani, sunt suficiente 3-4 picături odată, 5-12 ani - 5-7 picături, restul - 10 picături. Nu există efecte secundare și contraindicații.

Vertihoheel este indicat pentru ateroscleroză vasculară, boala Meniere, hipertensiune arterială, călătorii aeriene - afecțiuni care cauzează congestie a urechilor. Lichid transparent pentru injecții intravenoase, intramusculare și subcutanate. În funcție de vârstă, o singură doză variază de la un sfert de fiolă pentru cei mai mici (1-3 ani) până la o fiolă întreagă pentru adulți. Nu au fost identificate efecte negative asupra organismului.

Gaimorin este destinat tratării sinuzitei, sinuzitei, care poate duce la congestie urechilor. Este disponibil sub formă de granule homeopate. Pentru copiii mici, granulele se dizolvă în apă, pentru adolescenți și adulți, se absorb sub limbă cu 20 de minute înainte de masă sau la o oră după. O singură doză de 3 până la 5 bucăți de până la 6 ori pe zi în timpul tratamentului. Pentru prevenție, este suficientă o singură administrare. Durata tratamentului poate fi de 1-3 luni.

Sclero-gran — tinitus, tulburări de auz ca urmare a modificărilor aterosclerotice ale vaselor cerebrale — acestea sunt indicațiile pentru utilizarea medicamentului. Granulele sunt destinate resorbției sub limbă. Nu sunt prescrise copiilor din cauza lipsei studiilor de siguranță; adulților li se recomandă să ia 5 bucăți pe zi, odată. Femeile însărcinate și care alăptează trebuie să se abțină de la administrare. Este posibil un efect secundar sub formă de alergie. Diabeticii trebuie să îl ia cu precauție din cauza prezenței zahărului în compoziție.

Tratament chirurgical

Necesitatea unui tratament chirurgical poate apărea în caz de otită purulentă - acesta este un șunt al timpanului, deși această afecțiune nu este nedureroasă. Curbura septului nazal necesită, de asemenea, intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală este indicată și pentru neurita nervului auditiv. Pierderea auzului cauzată de otoscleroză poate necesita stapedectomie - înlocuirea osiciului auditiv cu o proteză.

Profilaxie

Principalele măsuri preventive pentru a evita congestia urechii sunt evitarea hipotermiei și tratarea promptă a afecțiunilor urechii și nazofaringiene. Este important să respectați regulile de igienă a organului auditiv și să nu folosiți chibrituri sau ace metalice pentru curățarea acestuia. Dacă aveți tensiune arterială crescută, trebuie să luați medicamente care o scad.

[ 32 ], [ 33 ]

Prognoză

Prognosticul pentru congestia urechii fără durere este pozitiv dacă problema este identificată și tratată în timp util. Diagnosticul de scleroză multiplă, accident vascular cerebral înseamnă perspective dezamăgitoare pentru eliminarea acestei deficiențe.

[ 34 ], [ 35 ]