Pete albe pe vârful, partea laterală a limbii: ce înseamnă, cauze, ce să tratăm

Petele albe de pe limbă sunt o apariție destul de frecventă în rândul copiilor și adulților. Mulți nu acordă atenție acestui simptom, deoarece sunt siguri că cauza este lipsa unei diete echilibrate. Acest lucru este oarecum adevărat, însă placa sau petele pot indica cursul unor procese patologice mai severe. Bolile tractului gastrointestinal nu sunt întreaga listă de probleme care pot fi recunoscute prin examinarea limbii. Leziuni acute și cronice ale membranei mucoase, boli bacteriene, virale și autoimune, patologii ale sistemelor imunitar și cardiovascular - toate acestea se pot manifesta printr-o schimbare a culorii și structurii limbii. După evaluarea aspectului acesteia, puteți suspecta multe boli dificil de diagnosticat. Unele dintre ele apar pe limbă, fiind în stadii incipiente. Acest lucru vă permite să diagnosticați boala la timp și să începeți tratamentul cât mai curând posibil. Nu degeaba se spune că limba este o oglindă a corpului, care reflectă starea tuturor organelor și sistemelor sale. Pot exista multe motive pentru placa și petele albe de pe limbă. Pentru a evita analiza sindroamelor rare, ar trebui să abandonați atașamentul față de clasificările acceptate.

Cauzele apariției petelor albe pe limbă

Să analizăm toate bolile principale care cauzează placa albă și petele.

Apariția plăcii albe dimineața

Placa albă de pe limbă dimineața este un proces complet fiziologic. Formarea sa se explică prin faptul că unele papilele gustative ale limbii sunt acoperite cu epiteliu keratinizat. Datorită acestui fapt, straturile superioare ale țesutului sunt exfoliate. Acesta este un fel de mecanism de protecție al organismului, care permite autocurățarea suprafeței limbii. În mod natural, placa de dimineață poate apărea și în diverse boli. Pentru a distinge placa normală de cea patologică, este necesar să cunoaștem principalele caracteristici ale plăcii fiziologice. La o persoană sănătoasă, limba este acoperită dimineața cu un strat subțire de epiteliu. Papilele gustative ale limbii ar trebui să fie vizibile prin acesta. Culoarea plăcii ar trebui să fie albă sau ușor cenușie. Dar dacă este galbenă, maro, neagră sau gri închis, atunci ar trebui să consultați un medic generalist care vă va ajuta să identificați cauza acestei afecțiuni. De asemenea, placa poate fi considerată fiziologică dacă are o structură uniformă: nu este acumulată în bulgări, nu formează cercuri, inele, dungi și alte figuri, acoperă doar partea din spate a limbii. În plus, trebuie să știți că dimineața nu ar trebui să existe arsuri, furnicături, dureri la nivelul limbii sau alte simptome neplăcute. Și, în final, placa bacteriană normală dispare imediat după igiena orală de dimineață sau după masă. Placa patologică nu dispare de la sine în timpul zilei, ci este cel mai adesea îndepărtată doar parțial.

Limba geografică

Aceasta este o caracteristică structurală individuală a limbii, în care există pete albicioase în formă de inelar pe partea din spate a acesteia. Originea și patogeneza acestei afecțiuni rămân necunoscute. Mulți cercetători susțin că cauza este o anomalie determinată genetic în dezvoltarea limbii. Limba geografică la copii poate apărea de la naștere și poate continua fără nicio senzație pentru copil. Când părinții observă pete albe pe limba unui copil, ei cred că aceste elemente au apărut destul de recent. Cu toate acestea, cel mai probabil, formațiunile albe au rămas pur și simplu neobservate sau s-au manifestat într-o măsură nesemnificativă.

Diagnosticul diferențial al limbii geografice se efectuează cu glosita descuamativă, candidoză, leucoplazie. În acest caz, diagnosticul este mai important decât tratamentul în sine. La urma urmei, dacă prezența limbii geografice este confirmată, atunci tratamentul nu este necesar. Această anomalie nu necesită corecție, deoarece nu prezintă un pericol pentru sănătatea copilului. Însă tratamentul medicamentos al bolii „imaginare” poate afecta semnificativ sănătatea organismului copilului. Prin urmare, trebuie efectuat un examen amănunțit înainte de a planifica orice terapie.

Leucoplazia plată a limbii

Limba este un organ expus constant la traumatisme. Dinții, alimentele, structurile ortopedice și ortodontice - toate acestea pot avea un efect negativ asupra țesuturilor limbii. Deoarece structura acestui organ implică funcționarea în condiții agresive, se regenerează rapid în cazul unor leziuni minore unice. Cu toate acestea, leziunile grave, leziunile cronice pot provoca infecții sau pot reprezenta un factor de risc pentru apariția tumorilor benigne și maligne. Dacă vorbim despre pete albe pe limbă, acestea pot apărea ca urmare a unor traume mecanice cronice. De regulă, acest tip de leziune este provocat de dinți poziționați incorect, restaurări și proteze dentare de calitate slabă. Ca urmare a deteriorării constante, epiteliul care acoperă membrana mucoasă crește și se îngroașă. Această afecțiune se numește leucoplazie - hiperkeratoză a membranei mucoase. Vizual, defectul arată ca o pată alb-cenușie situată pe membrana mucoasă neschimbată. Poate fi localizat pe vârful limbii, pe spate, pe suprafața laterală sau sub limbă, în funcție de localizarea agentului traumatic. Leucoplazia plană nu se ridică deasupra nivelului țesuturilor înconjurătoare și nu se manifestă clinic. Această afecțiune trebuie diferențiată de bolile fungice și virale, neoplasmele benigne și maligne.

Diagnosticul petelor albe de pe limbă implică răzuirea urmată de examen citologic. La analiza datelor, se identifică numeroase celule epiteliale predispuse la o keratinizare crescută.

Tratamentul petelor albe de pe limbă cu leucoplazie constă în eliminarea factorului dăunător și utilizarea medicamentelor. Cel mai adesea, medicii prescriu medicamente care conțin vitaminele A și E. Acestea sunt regulatori ai metabolismului și ai proceselor de keratinizare celulară. Dacă focarul de hiperkeratoză este destul de extins, se efectuează criodistrucția (tratament chirurgical minim invaziv cu azot lichid).

[ 1 ], [ 2 ]

Traumă chimică a limbii

Traumatismele chimice ale limbii se pot manifesta sub formă de pete albe dacă sunt cauzate de substanțe acide. În acest caz, locul arsurii va arăta ca o pată acoperită cu o peliculă albă. Țesuturile înconjurătoare, în cazul unei arsuri chimice, sunt de obicei hiperemice și edematoase. Clinic, o arsură chimică se manifestă destul de clar, persoana este deranjată de o durere severă și constantă la nivelul limbii. La atingerea zonei afectate, simptomele se intensifică. Este destul de ușor să diferențiezi petele cauzate de o arsură, deoarece diagnosticul este confirmat de o anamneză traumatică.

Tratamentul traumatismelor chimice implică îndepărtarea iritantului de pe suprafața mucoasei, utilizând antiseptice și un agent de neutralizare (pentru acizi - alcali: apă cu săpun, soluție de amoniac 0,1%; pentru alcali - acizi: acid citric 5%, acid acetic; pentru nitrat de argint - soluție de clorură de sodiu 2-3%, pentru fenol - alcool etilic 50%). După aceasta, se recomandă tratamentul cu plante medicinale (clătire cu infuzii de mușețel, salvie, scoarță de stejar etc.), care stimulează procesele de vindecare, epitelizarea și reduc inflamația.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Galvanoză

Galvanoza este o boală asociată cu apariția biocurenților între diferite aliaje metalice. De exemplu, dacă o coroană este realizată din aliaj de cobalt-crom, iar cealaltă este din oțel, atunci poate apărea un curent galvanic între aceste structuri. Tabloul clinic al galvanozei poate fi destul de vag. Cert este că gradul de expresie al acestui proces patologic poate fi diferit pentru fiecare persoană. Unii oameni se plâng de un gust neplăcut în gură, vâscozitatea salivei, arsuri ale mucoasei bucale etc. Petele albe cu galvanoză apar dacă aceasta a provocat apariția hiperkeratozei (leucoplaziei) sau a lichenului plan, despre care vom discuta mai jos.

Dacă galvanoza are o imagine clinică pronunțată, atunci este ușor de diagnosticat. Cu toate acestea, dacă este însoțită doar de, de exemplu, leucoplazie, atunci va fi dificil să se detecteze procesul de galvanism. Va fi necesar un diagnostic instrumental și de laborator complet, în timpul căruia toate patologiile care apar cu fenomene de hiperkeratoză vor fi excluse treptat.

Tratamentul galvanozei implică îndepărtarea plombelor metalice, a coroanelor și a protezelor dentare care au cauzat boala. Acest lucru va lăsa în cavitatea bucală un singur grup de aliaje. Hiperkeratoza cauzată de curenții galvanici este tratată în același mod ca leucoplazia plană, despre care s-a discutat anterior.

Glosită descuamativă, pete și plăci în gastrită, ulcer gastric, enterocolită

Întrucât limba este unul dintre organele sistemului digestiv, bolile gastrointestinale se manifestă aproape întotdeauna la nivelul mucoasei limbii. În gastrita acută și cronică, echilibrul acid din stomac este perturbat. Dacă aciditatea este redusă, limba are o culoare roz aprins, o suprafață netedă cu crăpături. În cazul acidității crescute, gastrita acută este însoțită de un strat dens și gri pe partea din spate a limbii. Clinic, o persoană este îngrijorată de uscăciune și un gust neplăcut în gură, creșterea vâscozității salivei. În mod natural, în cazul unei boli inflamatorii acute a stomacului, vor exista plângeri de durere în regiunea supragastrică (epigastrică) de natură înțepătoare. Gastrita cronică este adesea însoțită de glosită descuamativă. Esența acestei patologii este exfolierea (descuamarea) epiteliului, ceea ce duce la formarea de pete cu o margine albă. Restul părții din spate a limbii este adesea acoperită cu un strat alb. O trăsătură caracteristică a glositei descuamative este dinamismul și inconstanța sa. Focarele de descuamare își pot schimba forma, se pot contopi, pot dispărea și pot reapărea în câteva ore. În acest caz, este posibil să nu existe plângeri din tractul gastrointestinal. Merită menționat faptul că enterocolita și ulcerul gastric sunt, de asemenea, însoțite de glosită descuamativă. Cu toate acestea, ulcerul gastric este însoțit de simptome pronunțate din tractul gastrointestinal, ceea ce face posibilă identificarea cu ușurință a cauzei învelișului alb de pe limbă. Enterocolita este însoțită de apariția unui înveliș gri-gălbui. În această boală, se observă adesea infecții fungice și bacteriene.

Diagnosticul tuturor bolilor gastrointestinale începe cu colectarea anamnezei. Dacă este prezentă patologia cronică, atunci se ia în considerare versiunea de exacerbare a bolii. Diagnosticul instrumental implică gastroduodenoscopia, care permite evaluarea structurii membranei mucoase a organelor digestive. Se efectuează teste de laborator pentru a identifica bacteria Helicobacter Pilory, care este cauza ulcerului gastric și duodenal. Este recomandabil să se determine aciditatea din stomac în caz de gastrită. Metoda de tratare a gastritei hipoacide și hiperacide are propriile caracteristici. Este important să se efectueze diagnosticul diferențial cu glosita candidozică. Pentru a face acest lucru, se prelevează o raclare de pe suprafața limbii și se determină numărul de ciuperci Candida.

Tratamentul bolilor inflamatorii ale stomacului este planificat de un gastroenterolog. Terapia este complexă și multidirecțională. Aceasta include terapie antibacteriană (De-nol), inhibitori ai pompei de protoni (Omeprazol), o dietă terapeutică (excluderea alimentelor grase, prăjite, picante, procesate), tratament popular (un decoct de gălbenele, mușețel, sunătoare, coada-șoricelului, combinate în proporții egale). Homeopatia oferă medicamentele Gastritol, Hepar sulfur, Antimonium crudum pentru tratamentul gastroduodenitei. Înainte de a utiliza orice medicamente, trebuie să consultați un specialist. La urma urmei, utilizarea multor medicamente slăbește organismul și provoacă apariția diferitelor complicații.

[ 7 ], [ 8 ]

Placă albă și pete în bolile renale

Bolile renale sunt însoțite și de manifestări caracteristice la nivelul membranei mucoase a limbii. Din cauza disfuncției funcției excretoare, multe substanțe rămân în organism, provocând otrăvirea acestuia. Efectul toxic al compușilor azotați duce la perturbarea sistemelor digestiv, cardiovascular și nervos, metabolismul și nutriția celulelor sunt perturbate. Drept urmare, membrana mucoasă a limbii devine roșu aprins. Modificările proprietăților salivei duc la uscăciunea gurii, care, la rândul său, provoacă traume mecanice ale limbii. Încălcarea proceselor de regenerare este o condiție prealabilă pentru apariția ulcerelor și a focarelor de hiperkeratoză (pete albe). În plus, procesul de descuamare fiziologică a epiteliului este perturbat, ceea ce se manifestă printr-un strat alb-cenușiu al limbii. Diagnosticul bolilor renale nu cauzează probleme specialiștilor. Acest lucru se datorează faptului că manifestările clinice în alte organe apar abia la ceva timp după debutul bolii. Prin urmare, cauza principală a patologiei este destul de ușor de identificat. De asemenea, merită menționat că chiar și un simplu test de urină poate identifica anomalii ale funcției renale.

Tratamentul plăcii și petelor de pe limbă se efectuează numai în paralel cu terapia principală, care vizează eliminarea bolii de natură urologică.

Placă albă și pete cauzate de alergii

Reacțiile alergice reprezintă o problemă globală în lumea modernă. Fiecare a treia persoană de pe planetă este alergică la o anumită substanță. Acest lucru se datorează faptului că organismul uman slăbește cu fiecare generație. Alimentele de calitate slabă, stresul, un stil de viață pasiv sunt doar o mică parte din motivele care cresc nivelul de alergizare al populației.

Alergia de contact la medicamente apare în timpul administrării de medicamente (în principal peniciline). În această afecțiune, pe partea din spate a limbii apar focare de hiperemie și atrofie papilară. Această zonă poate fi înconjurată de o margine albă. O reacție alergică la medicamentele tetraciclinice este însoțită de apariția unui strat gri-maroniu pe partea din spate a limbii. Pe lângă manifestările vizuale, există plângeri de arsură a mucoasei, gură uscată și percepție gustativă alterată. O persoană simte că o pată albă de pe limbă doare. Dacă se detectează astfel de simptome, este necesar să se întrerupă imediat administrarea medicamentului și să se urmeze un curs de terapie de desensibilizare.

Glosita candidală

Candidoza este o boală cauzată de ciuperci din genul Candida. Fiind reprezentanți ai florei saprofite, aceste microorganisme trăiesc constant în cavitatea bucală. Cu toate acestea, atunci când imunitatea scade, ciupercile trec la un tip de existență parazitar. Acest lucru le permite să crească numărul de colonii și să devină mai rezistente la apărarea organismului.

Candidoza este adesea observată la sugari. Imaturitatea structurilor de apărare ale organismului provoacă apariția bolilor fungice. Primele semne ale unei infecții fungice sunt plânsul copilului, refuzul de a mânca și somnul necorespunzătoare. La examinare, puteți observa roșeață a mucoasei și o peliculă albă pe limbă. Peliculă se îndepărtează ușor, lăsând o mucoasă intactă dedesubt. La adolescenți și adulți, candidoza apare în același mod ca la sugari. Singura diferență este că, odată cu vârsta, probabilitatea ca boala să devină cronică crește. De asemenea, este de remarcat faptul că severitatea tabloului clinic la adulți este mai mică decât la copii. Există mai multe tipuri de candidoză: pseudomembranoasă, atrofică și hiperplazică. Toate variantele cursului au o origine comună, dar fiecare dintre ele are anumite caracteristici în tabloul clinic. Candidoza pseudomembranoasă se caracterizează prin apariția unei pelicule albe care se îndepărtează ușor prin răzuire. Candidoza atrofică se caracterizează prin roșeață aprinsă a mucoasei, gură uscată și o cantitate relativ mică de placă albă. Candidoza hiperplazică este unică prin faptul că placa se formează sub formă de papule care se pot contopi în focare separate. Așa apar petele pe limbă. În cazul candidozei hiperplazice cronice, placa poate să nu fie complet îndepărtată, ceea ce o distinge de alte forme de infecții fungice. Această boală este considerată o afecțiune precanceroasă, așa că trebuie acordată o atenție deosebită. Diagnosticul candidozei rareori cauzează dificultăți. Este mult mai dificil să se determine ce a cauzat dezvoltarea acesteia. Pentru a afla ce a cauzat placa sau petele de pe limbă, trebuie să faceți o raclare și să efectuați un studiu de laborator. Materialul trebuie colectat dimineața. Înainte de această manipulare, este contraindicat să se efectueze igiena orală, să se bea și să se consume alimente. Toate acestea pot reduce numărul de colonii, ceea ce va provoca un rezultat fals negativ.

Tratamentul candidozei depinde de severitatea bolii. Dacă boala este ușoară, atunci terapia locală poate fi suficientă. Pentru aceasta, se utilizează unguente antifungice: Nistatină, Levorină, Natamicină. Se utilizează și soluții de clătire: soluție Lugol diluată de 2-3 ori, Clotrimazol, Afmotericină. Dacă forma de candidoză este severă, atunci va fi necesară o terapie antifungică generală: Fluconazol, Ketoconazol etc. În cazurile de candidoză severă, trebuie efectuate manipulări diagnostice suplimentare. Este necesar să se identifice factorii de risc care au provocat dezvoltarea bolii. În primul rând, se efectuează o anamneză amănunțită. Aceasta permite reducerea gamei de posibile patologii. Când rămân aproximativ 5 factori cei mai probabili, se efectuează studii pentru a-i confirma sau exclude. Astfel de teste pot fi o imunogramă, un test pentru microflora intestinală, fibrogastroduodenoscopie, o analiză pentru infecțiile TORCH etc.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Lichen plan

Aceasta este o boală cronică în care leziunea este o papulă.

Cauza acestei boli este în prezent necunoscută. Cu toate acestea, apariția acestei boli este asociată cu tulburări ale metabolismului carbohidraților, stres permanent, acumularea de produse metabolice în organism și boli sistemice ale diferitelor organe și sisteme.

În funcție de tabloul clinic, lichenul plan (LP) este împărțit în 5 forme: papular, liniar, reticular, inelar și pigmentat. În forma papulară, pe suprafața limbii apar pete mici (papule). Dimensiunea formațiunii variază în intervalul de 1-2 mm. Elementele leziunii au o nuanță albicioasă, pot fi localizate individual sau în grupuri. Este posibilă dispariția spontană a petelor și recidivarea repetată a bolii. Cel mai adesea, nu se observă alte simptome. Dacă acestea sunt prezente, atunci cel mai probabil sunt cauzate de o boală concomitentă. Forma liniară se observă pe suprafețele laterale ale limbii. Numele subspeciei indică deja faptul că formațiunile au o structură liniară (în formă de bandă) și se ridică ușor deasupra nivelului țesuturilor înconjurătoare. Cel mai adesea, această formă de lichen plan apare în bolile tractului gastrointestinal. Forma reticulară apare datorită fuziunii papulelor într-un model care seamănă cu o plasă. Acest tablou clinic se numește „plasa Wickham” și este caracteristică numai lichenului plan. Forma inelară se caracterizează prin apariția unor formațiuni inelare, de culoare albă. Această patologie este foarte asemănătoare cu limba geografică și glosita descuamativă. Cu toate acestea, trăsătura distinctivă a lichenului plan este localizarea și forma stabilă a elementelor lezionale. Forma pigmentată a lichenului plan apare la persoanele care lucrează cu diverse substanțe chimice. Cel mai adesea, este cauzată de intoxicația cu metale. În acest caz, pe rădăcina limbii, în mijlocul acesteia sau sub limbă apar pete albe. Elementele lezionale sunt gri-albicioase, uneori cu o tentă albastră. Alte simptome, cu excepția apariției petelor, pot să nu fie observate. Forma exudativ-hiperemică diferă de altele doar prin prezența unei reacții inflamatorii pronunțate. Membrana mucoasă devine edematoasă, capătă o culoare roșu aprins, apare plasa Wickham. La palpare se observă durere ascuțită. O persoană este deranjată de arsuri, mâncărime, durere la nivelul membranei mucoase și creșterea vâscozității salivei. Dacă procesul inflamator nu este oprit la timp, acesta se va dezvolta într-o formă ulcero-necrotică.

Diagnosticul lichenului plan poate fi destul de dificil. Acest lucru se explică prin prezența multor tipuri ale acestei boli, care au manifestări diferite. Drept urmare, lichenul plan poate fi ușor confundat cu leucoplazia, candidoza și diverse glosite. Prin urmare, diagnosticul diferențial al acestei boli poate fi dificil. Pentru a confirma diagnosticul, este necesar să se efectueze un examen histologic, care va evidenția hiperkeratoza celulară, distrofia și corpii Sevatt.

Principiile tratamentului lichenului plan sunt în continuă îmbunătățire. Noile cercetări, experimente și experiența clinică ne permit să introducem metode eficiente care aduc rezultate terapeutice pozitive. Lista grupelor de medicamente utilizate pentru tratarea lichenului plan include: sedative, antihistaminice, corticosteroizi, adaptogeni, preparate pe bază de plante. Terapia dietetică și stabilizarea somnului sunt, de asemenea, de mare importanță pentru obținerea rezultatului dorit.

Prevenirea

Prevenirea petelor albe pe limbă este posibilă numai în cazurile în care vorbim despre procese patologice. La urma urmei, placa fiziologică este îndepărtată fără proceduri speciale și nu necesită prevenție. Dacă vorbim despre pete și placă care apar în cazul glositei, leucoplaziei, candidozei, limbii geografice și altor boli, atunci ar trebui să respectați câteva reguli principale. În primul rând, trebuie să vă monitorizați nivelul de imunitate. Dacă știți că acesta este redus, consultați un imunolog care, dacă este necesar, vă va prescrie un curs de imunocorecție. De asemenea, merită menționat tractul gastrointestinal, în cazul bolilor în care apar adesea pete albe pe limbă. Ar trebui să consumați doar alimente sănătoase și să urmați o dietă. Regula generală de prevenire pentru toate bolile este de a lucra la starea dumneavoastră emoțională. La urma urmei, stresul este un factor de risc pentru majoritatea bolilor. În ceea ce privește limba geografică și limba geografică, situația este oarecum diferită aici. Nu există o prevenție specifică împotriva acestor boli. Prin urmare, tot ce rămâne este să duceți un stil de viață sănătos, iar probabilitatea de a dezvolta aceste patologii va scădea. După cum arată statisticile, prognosticul pentru petele albe pe limbă este de obicei favorabil. Totuși, aceasta se referă în primul rând la bolile care au fost discutate în articol.

Prognoză

Un prognostic favorabil nu înseamnă că starea mucoasei limbii nu necesită intervenție specializată. După cum am menționat anterior, leucoplazia este o afecțiune abia sesizabilă, dar precanceroasă. În anumite condiții, această formațiune poate deveni malignă. De asemenea, merită menționat faptul că articolul a luat în considerare doar cele mai frecvente afecțiuni cu pete albe pe limbă. Apar și sindroame rare și patologii specifice. Prin urmare, ar trebui să fii atent la corpul tău și să consulți specialiști. Fii sănătos!