Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Setea constantă: ce poate indica acest simptom

Expert medical al articolului

Psiholog
, Editorul medical
Ultima examinare: 04.07.2025

Setea constantă apare atunci când o persoană dorește să bea mai des decât de obicei, iar această dorință apare indiferent de activitatea fizică, temperatura aerului, salinitatea alimentelor și alți factori externi.

Setea obișnuită în sine este un răspuns normal al organismului la o încălcare a homeostaziei apă-sare, deoarece apa joacă un rol vital în susținerea vieții și este implicată în aproape toate procesele metabolice. Dar dacă există o sete constantă de nepotolit (polidipsie), atunci este necesar să înțelegem cauzele acestei afecțiuni anormale.

trusted-source[ 1 ]

Cauzele setei constante

Medicina internă consideră norma fiziologică a consumului de apă (nu în căldura verii) la aproximativ 40 ml pe kilogram de greutate corporală. Volumul optim de băut este adesea menționat - 1,2-1,5 litri pe zi. Conform recomandărilor Institutului de Medicină (SUA), bărbații au nevoie de aproape 3,7 litri de apă pe zi (20-25% - din alimente, inclusiv băuturi), femeile - cu un litru mai puțin. OMS a elaborat și alte standarde: pentru bărbați - 2,9 litri, pentru femei - 2,2 litri. În general, până în prezent, după cum puteți vedea, nu s-a ajuns la un consens.

Semnalul despre necesitatea completării rezervelor de apă din organism provine de la așa-numitul centru de băut al sistemului nervos central, care include nucleii lobului posterior al hipotalamusului, regiunea limbică a emisferelor cerebrale și anumite zone ale cortexului acestora. Și cel mai adesea, cauzele setei constante își au rădăcinile în defecțiunile acestui centru.

Datorită receptorilor hipotalamusieni, centrul de absorbție percepe toate fluctuațiile cantității, presiunii osmotice și nivelului de Na+ din fluidul tuturor structurilor corpului și răspunde la acestea. Aceste reacții sunt reflexive și implică neurohormonii sistemului renină-angiotensină-aldosteron: vasopresina (sintetizată de hipotalamus), angiotensina (formată în sânge), renina (produsă de rinichi) și aldosteronul, hormonul cortexului suprarenal. Acest proces este influențat de hormonii tiroidieni, precum și de insulina produsă de pancreas.

Trebuie avut în vedere faptul că un consum constant crescut de lichide nu este clasificat drept boală: în medicină, setea constantă este considerată un simptom al unei boli.

În multe cazuri, cauzele setei constante sunt asociate cu boli și procese patologice precum: diaree cronică; vărsături frecvente; febră; traumatisme craniene; intoxicație infecțioasă; scăderea volumului sanguin (cu sângerare internă sau sindrom de scurgere capilară sistemică); diabet zaharat (hiperglicemie); diabet insipid (insulino-independent) de etiologie neurogenă, nefrogenă sau dipsogenă.

Astfel, setea constantă și urinarea frecventă (poliuria), caracteristice diabetului insipid, pot fi asociate cu:

  • cu diverse etiologii ale leziunilor hipotalamice (inclusiv tumori), care duc la o perturbare a sintezei hormonului antidiuretic vasopresină, care reglează echilibrul apă-electrolitic;
  • cu o scădere a osmolalității (concentrația de anioni, cationi și non-electroliți) a plasmei sanguine;

Cu sensibilitate scăzută (sau absența completă a acesteia) a receptorilor tubulari renali la vasopresină.

Setea patologică este, de asemenea, inclusă în complexul de simptome clinice:

  • insuficiență renală cronică (nefropatie, pielonefrită, amiloidoză etc.);
  • tireotoxicoză (hiperparatiroidism);
  • hiperaldosteronism primar sau sindrom Conn (cauzat de hiperplazia cortexului suprarenal și creșterea producției de aldosteron, duce la un deficit de ioni de potasiu - hipokaliemie);
  • hipohidratare în caz de edeme;
  • hiperhidroză (transpirație excesivă);
  • hipercalcemie;
  • hiponatremie;
  • sindromul de hipercortizolism (sindromul Itsenko-Cushing);
  • adenoamele suprarenale și cancerul adrenocortical.

Setea constantă și nepotolită și poliuria se observă în patologiile genetice congenitale: acromegalie (care apare atunci când glanda pituitară anterioară este disfuncțională), aceruloplasminemie, sindromul Bartter (scăderea absorbției clorurilor și sodiului de către rinichi), cistinoză, sindromul Parhon, sindromul Fanconi, anemia falciformă.

Sete și uscăciunea persistentă a gurii însoțesc utilizarea anumitor medicamente, în special a tuturor diureticelor, a majorității antibioticelor și a medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) care conțin litiu.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Sete constantă în timpul sarcinii

Medicii europeni susțin că în timpul sarcinii femeile trebuie să bea mai mult pe parcursul zilei – aproape 300 ml, dar volumul total de lichid consumat nu trebuie să depășească doi litri.

Dar există o sete constantă în timpul sarcinii (în special la 27-36 de săptămâni), ceea ce se explică printr-o creștere a sintezei proteinei angiotensinogen în ficat și, în consecință, o creștere a intrării acesteia în fluxul sanguin. În timpul gestației, aceasta este cauzată de o creștere a producției de corticosteroizi și estrogen, o modificare a echilibrului mineral.

În plus, pe măsură ce fătul se dezvoltă intrauterin, este nevoie de accelerarea filtrării glomerulare a rinichilor, care funcționează cu sarcină crescută în timpul sarcinii. Și acest lucru este facilitat de nivelul ridicat de angiotensină, care provoacă o sete crescută la viitoarele mame.

Biomecanica proceselor homeostatice în timpul sarcinii este asociată cu faptul că angiotensina în cantități crescute promovează creșterea sintezei aldosteronului deja menționat - un hormon al cortexului suprarenal, ceea ce duce la pierderea ionilor de potasiu în plasma sanguină și la reținerea excesului de ioni de sodiu.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Setea constantă la un copil

Să începem, din nou, cu standardele de consum de apă. Recomandările Organizației Mondiale a Sănătății privind regimul de băut în copilărie se bazează pe greutatea corporală a copilului: un bebeluș de trei luni cu o greutate de până la 5 kg are nevoie de cel puțin 700-800 ml de lichid pe zi.

Un copil de un an care cântărește 10 kg are nevoie de 1 litru de apă. Laptele matern este inclus în acest standard, deoarece conține peste 86% apă.

Conform recomandărilor pediatrilor americani, un copil cu vârsta cuprinsă între unu și trei ani consumă în mod normal aproximativ 1,3 litri de lichide pe zi, inclusiv aproximativ 350 ml de lapte, precum și apă, supe, sucuri proaspete și alte băuturi. De la 4 la 8 ani, sunt necesari 1,7 litri pe zi.

La vârsta de 9-13 ani, băieții au nevoie de 2,4 litri de lichide pe zi (experții europeni citează o cifră diferită - 1,6 litri). Iar la vârsta de 14-18 ani, adolescenții și tinerii au nevoie de 1,9 litri de lichide pe zi, fetele și tinerele - cel puțin 1,6 litri (standardul american este de 2,7 litri, respectiv 2,4 litri).

Dacă un copil are sete constantă, cauzele acesteia pot fi legate de unul sau mai mulți dintre factorii de mai sus. Pentru a determina etiologia specifică, copilul trebuie examinat: poate că este pur și simplu foarte activ, iar acest lucru crește consumul de apă pentru a menține echilibrul normal apă-sare. Dar nu sunt excluse patologiile - atât de natură metabolică, cât și neuroumorală.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

Diagnosticul setei constante

Diagnosticul corect al setei constante, adică identificarea motivelor specifice ale apariției acesteia, implică colectarea unei anamneze detaliate, în care medicul trebuie să ia în considerare toate caracteristicile stării de sănătate a pacientului - de la numărul de urinare din timpul zilei până la caracteristicile dietei sale obișnuite.

Pacienții sunt obligați să prezinte:

  • test de sânge pentru conținutul de glucoză plasmatică (inclusiv à jeun);
  • analiză de sânge pentru nivelurile de potasiu, calciu și sodiu (concentrație osmotică);
  • test biochimic de sânge;
  • analiză generală de urină;
  • Analiza urinei pentru densitatea relativă.

Pe baza rezultatelor testelor, pacientul poate necesita o consultație cu un endocrinolog, hematolog, nefrolog, precum și o tomografie computerizată sau RMN a creierului, rinichilor și glandelor suprarenale.

Cum să potolești setea constantă?

Pentru a ști cum să potoliți setea constantă, este necesar să determinați volumul optim de apă consumat pentru a menține echilibrul fluidelor. Având în vedere că metabolismul apă-sare poate avea caracteristici individuale, nevoia de refacere a rezervelor de lichide din organism poate varia semnificativ între diferite persoane și depinde de sexul și vârsta lor, starea mentală și nivelul de activitate fizică, condițiile climatice ale locului de reședință.

Nu uitați că nicio băutură carbogazoasă îndulcită sau bere nu vă potolește setea. De asemenea, medicii nu recomandă consumul de apă minerală care conține diverse săruri. Apa foarte rece nu ajută nici ea, deoarece organismul absoarbe cel mai bine lichidele la o temperatură de +22-25°C.

Ce se poate face pentru a preveni setea constantă? Prin refuzul de a consuma alimente picante, sărate și grase. Este necesar să consumați mai multe alimente bogate în apă - legume și fructe. Nutriționiștii consideră castraveții, merele, portocalele, pepenii și pepenele verde „furnizatoare de apă”. Ceaiul verde neîndulcit la temperatura camerei, decoctul de coajă de măr, apa cu adaos de suc proaspăt de lămâie sau grapefruit sunt foarte bune pentru a ameliora senzația de sete constantă. De asemenea, vă puteți clăti gura cu apă rece.


Portalul iLive nu oferă consultanță medicală, diagnosticare sau tratament.
Informațiile publicate pe portal sunt doar de referință și nu ar trebui utilizate fără consultarea unui specialist.
Citiți cu atenție regulile și politicile ale site-ului. De asemenea, puteți să contactați-ne!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Toate drepturile rezervate.