Atacuri nocturne de sufocare

Sufocarea este gradul suprem de dificultăți de respirație, o senzație dureroasă de lipsă acută de oxigen. Se întâmplă ca o persoană să aibă un atac noaptea, când doarme. Deoarece un atac nocturn de sufocare este întotdeauna neașteptat și brusc, o persoană dezorientată care tocmai s-a trezit îl percepe mai dureros decât în timpul zilei, când este trează. Sufocarea nocturnă este un semn al unor probleme grave de sănătate care nu pot fi ignorate.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cauze un atac de sufocare pe timp de noapte

În medicină, există mai multe cauze ale insuficienței respiratorii.

Medicii au colectat date în căutarea unei relații între poziția de dormit, momentul debutului și severitatea atacurilor de astm nocturne la pacienții cu insuficiență respiratorie și au descoperit că astmul apare din cauza creșterii presiunii în vasele venoase. Acest lucru este ușor de observat în zona gâtului: venele pacienților se măresc și se umflă foarte mult.

Insuficiența ventriculară stângă, caracterizată prin atacuri nocturne care seamănă cu o tuse puternică. Simptomele bolii includ, de asemenea, respirație rapidă cu dificultăți la inspirare și expirare. În acest caz, pacientul se trezește simțind că nu mai are aer. Atacurile severe de sufocare nocturnă pot provoca edem pulmonar, care pune viața în pericol.

Bronhospasm. În medicină, se cunoaște legătura dintre atacurile de astm și ora din zi și dezvoltarea caracteristică a bronhospasmului nocturn. O persoană aflată în poziție așezată se sprijină în mâini pentru a ușura munca mușchilor implicați în respirație. Respirația sa este zgomotoasă, însoțită de șuierat și respirație șuierătoare. Cel mai probabil, acesta este un bronhospasm, care împiedică bronhiile să se curețe de sputa acumulată. Inhalarea rapidă și expirația prelungită, însoțite de respirație șuierătoare și șuierat, sunt caracteristice bolilor respiratorii. Bronhospasmul, spre deosebire de insuficiența ventriculară stângă, se termină cu separarea sputei amestecate cu mucus. Un atac se poate dezvolta ca urmare a expunerii la un alergen la care pacientul este sensibil: mirosul de substanțe chimice de uz casnic, fumul de tutun etc. Sufocarea nocturnă este adesea provocată de praf, particule de păr de animale și chiar hrană pentru peștii de acvariu, datorită originii organice a căreia poate apărea și o alergie. Hiperreactivitatea bronșică în timpul zilei și noaptea poate diferi cu 50%. Prin urmare, înregistrarea grafică a funcției pulmonare în timpul respirației exclusiv pe timpul zilei poate duce la concluzii incorecte despre starea de sănătate a pacientului. Noaptea apar cel mai des afecțiunile astmatice.

Sufocarea în sindromul de apnee în somn. Dificultățile de respirație și sufocarea sunt rezultatul stopului respirator, atunci când tractul respirator este blocat în timpul somnului. Atacurile de sufocare la pacienții cu apnee pot fi provocate și de reflux, când conținutul stomacului este eliberat în esofag. În cazul apneei, eliberarea poate să nu fie în esofag, ci în tractul respirator. Apoi, pacientul dezvoltă laringospasm, când mușchii laringelui se contractă brusc, iar tractul respirator este blocat, ceea ce face imposibilă inhalarea. Tusea nocturnă, transpirația excesivă, urinarea prea frecventă, somnolența în timpul zilei, hipertensiunea arterială, scăderea potenței pot indica, de asemenea, apnee.

Paralizia în somn. Aceasta este o tulburare rară, trecătoare și relativ inofensivă pentru sănătate, în care pacientul simte incapacitatea de a se mișca, un atac de frică, în cazuri excepționale - dificultăți de respirație și un atac de sufocare. Paralizia în somn este asociată cu tulburări precum somnambulismul și somnolența diurnă.

[ 4 ]

Simptome un atac de sufocare pe timp de noapte

Primele semne ale unui atac de astm sunt palidă, dar în același timp o roșeață vizibilă a feței. Triunghiul nazolabial și degetele pot căpăta o nuanță albăstruie, apare o senzație de greutate în zona pieptului. Pacientul este speriat și încearcă să inspire pe gură, suprafața pielii este acoperită de transpirație rece, pulsul se poate accelera. Un atac nocturn de sufocare provoacă în mod necesar tulburări circulatorii. Dacă ascultați plămânii în timpul unui atac, este ușor să detectați zgomote și respirație șuierătoare. La începutul atacului, la ascultare, acestea sunt detectate exclusiv în zona de deasupra bazei plămânilor, dar mai târziu acoperă toți plămânii. Spațiile dintre coaste se pot contracta vizibil ca urmare a eforturilor de a inhala cantitatea maximă de aer, iar venele din gât se umflă. Consecințele și complicațiile unui atac pot fi foarte periculoase.

Atacuri nocturne de sufocare la copii

Un atac brusc și neașteptat de sufocare pe timp de noapte la un copil, când acesta se simțea bine înainte, este principalul semn al stenozei cauzate de un obiect străin care a pătruns în sistemul respirator. În acest caz, reacția adultului trebuie să fie imediată: este necesar să se strângă sternul pentru a îndepărta obiectul străin și să se lase copilul să tușească. Copilul poate fi chiar ridicat de picioare și, prin atingere ușoară pe spate, să se ajute la tuse pentru a îndepărta obiectul străin din tractul respirator. Un atac de sufocare, însoțit de stenoza laringelui, apare și ca urmare a inflamației de diverse origini - crup sau edem alergic. În cazul unui proces inflamator, atacul îl cuprinde de obicei pe copil noaptea, iar în cazul edemelor cauzate de alergii - mai des în timpul zilei.

În plus, sufocarea apare ca urmare a excitabilității crescute a sistemului nervos, din cauza lipsei de săruri de calciu, a traumatismelor la naștere sau a infecției. În plus, un atac se poate dezvolta pe fondul rahitismului, al tulburărilor tractului gastrointestinal sau al sistemului cardiovascular.

[ 5 ]

Diagnostice un atac de sufocare pe timp de noapte

Programul de examinare a pacientului include:

1. Analiza generală a urinei, sângelui și fecalelor.
2. Studiul conținutului de proteine totale, fracții proteice.
3. Test de sânge pentru conținutul și activitatea limfocitelor, imunoglobulinelor, complexelor imune circulante și complementului.
4. Examinarea sputei.
5. Radiografie a plămânilor
6. Înregistrarea grafică a activității plămânilor în timpul respirației.
7. Electrocardiogramă
8. Teste pentru alergeni efectuate în afara atacurilor.
9. Consultații cu un alergolog, un ORL-ist și un medic stomatolog.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostic diferentiat

Întrucât atacurile de astm pot avea origini diferite, pentru a preveni recăderile, este necesar să se contacteze o instituție medicală unde specialiștii vor efectua diagnostice pentru a prescrie un tratament eficient. Specialistul va efectua diagnosticul diferențial al patologiei cu alte boli care au simptome similare, va prescrie teste și examinări instrumentale, care vor permite un diagnostic precis.

Pentru a diferenția astmul bronșic de bronșita obstructivă cronică, medicul se bazează pe următoarele semne. Tinerii sunt mai predispuși la a dezvolta astm bronșic. Boala debutează brusc, cu tuse paroxistică, dificultăți de respirație și variabilitate a frecvenței respiratorii. În cazul astmului, se observă reversibilitatea obstrucției bronșice și hiperreactivitatea bronșică. La ascultarea plămânilor, se aude o respirație șuierătoare uscată cu un fluierat.

Bronșita obstructivă cronică se dezvoltă cel mai adesea la persoanele de vârstă mijlocie sau în vârstă. Bronșita se caracterizează prin dificultăți de respirație constante și tuse productivă. Ralurile uscate și umede sunt detectate în timpul auscultării.

Astmul cardiac este caracterizat prin afecțiuni organice ale inimii și vaselor de sânge, însoțite de dificultăți de respirație, respirație cu „gâlgâit”. Auscultația plămânilor va releva respirație șuierătoare umedă dispersată de diferite dimensiuni, însoțită de tahicardie, aritmie.

Dificultățile de respirație, în special la expirare, pot apărea din cauza compresiei traheei și bronhiilor de către neoplasme, ganglioni limfatici măriți sau un anevrism aortic. Pentru un diagnostic mai precis, se utilizează metode de diagnostic instrumental: bronhoscopie, radiografie mediastinală și tomografie computerizată a plămânilor.

Embolia pulmonară se caracterizează printr-o senzație bruscă de lipsă de aer și dificultăți severe de respirație; respirația șuierătoare uscată este detectată în timpul auscultării - aceasta permite distingerea tromboembolismului de astmul bronșic.

Pacienții cu nevroze au adesea dificultăți de respirație, până la atacuri de sufocare. Principalele semne de sufocare datorate patologiilor reglării nervoase a funcției respiratorii - dacă astfel de simptome apar în situații stresante și respirația șuierătoare în plămâni este absentă la ascultare.

Tratament un atac de sufocare pe timp de noapte

De obicei, o persoană are un atac nocturn de sufocare în afara zidurilor spitalului. Cum să oferi asistență corectă înainte de sosirea medicilor? În primul rând, trebuie să încercați să ușurați respirația, să calmați pacientul, să îl ajutați să se ridice. Pacientul trebuie să adopte o poziție verticală, sprijinindu-și mâinile pe ceva și să respire superficial, cu o expirație lungă. Apoi, organizați alimentarea cu aer. Membrele victimei trebuie încălzite cu o compresă încălzitoare sau ținute în apă caldă. De asemenea, plasturii cu muștar se aplică pe pieptul sau spatele pacientului. Înainte de a oferi asistență medicală, pacientul trebuie să ia eufilină și efedrină pe cale orală, câte un comprimat fiecare.

O persoană care are periodic atacuri de astm nocturne ar trebui să aibă în dormitor un termos cu apă clocotită sau un decoct expectorant din plante. Mâncarea caldă în combinație cu expectorante poate opri de obicei atacul de astm. În cazul unui atac sever, este necesară inhalarea unui simpatomimetic (de până la 2-3 ori).

Îngrijirea de urgență pentru sufocarea cauzată de obiecte străine în tractul respirator se efectuează conform aceluiași algoritm ca și în cazul înecului. Principalul lucru este să rămâneți calm, să nu lăsați panica să vă cuprindă, atunci va fi mai ușor să acordați îngrijiri de urgență rapid și eficient. Pentru a scoate obiectul din laringe, strângeți sternul, apoi obiectul va fi împins în tractul respirator. Apoi, aplecați victima în față, astfel încât să tușească. Când atacul de sufocare trece și respirația revine la normal, trebuie să consultați un medic. Tratamentul în acest caz va include în mod necesar antibiotice, care vor preveni pneumonia.

Dacă cauza sufocării este edemul alergic, pacientul trebuie să utilizeze un antihistaminic: difenhidramină, suprastin sau tavegil. În plus, i se administrează ¼ pahar de soluție de gluconat de calciu 10% sau clorură de calciu. Dacă administrarea acestor medicamente nu dă rezultate, se injectează prednisolon în doză de 2 ml.

Când atacurile nocturne de sufocare se repetă din cauza astmului bronșic, este necesar tratamentul cu medicamente care elimină bronhospasmul: efedrină, teofedrină, antasman. Atacul poate fi înlăturat prin utilizarea de inhalatoare sau aerosoli, dacă este posibil să se asigure nivelul necesar de inhalare. Sufocarea cauzată de astmul bronșic poate fi ameliorată prin masajul părții superioare a corpului. Mișcările de masaj se efectuează începând de la cap în jos - de-a lungul spatelui și pieptului.

Când apare un atac de sufocare pe neașteptate și nu există medicamente necesare în apropiere, puteți încerca să utilizați mijloacele care sunt la îndemână. De exemplu, amoniac, care trebuie administrat pacientului pentru a-l mirosi; sau bucăți mici de gheață pe care pacientul trebuie să le înghită. Tinctura de valeriană și sodă ajută la subțierea flegmei.

Tratamentul atacurilor nocturne de sufocare cu remedii homeopate

Terapia homeopatică este acum combinată cu medicina tradițională. Scopul homeopatiei în acest caz este de a forma o reactivitate imunologică optimă.

Homeopatii recomandă Ipecacuanha, Sambucus și Moschus. Dacă atacurile de sufocare sunt severe, când presiunea din piept crește chiar și cu o ușoară mișcare, există sunete șuierătoare în plămâni, iar tusea este seacă și spasmodică, există toate motivele pentru a lua Ipecacuanha.

Sambucus este recomandat dacă reacția alergică a afectat bronhiile și atacurile nocturne sunt însoțite de tuse convulsivă, spasme laringiene și toracice, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, frică și tremurături.

Moschus este folosit în sufocare, care are trăsături isterice.

Cuprum metallicum poate uneori opri un atac în doar câteva minute. Este vorba doar de o tuse care se ameliorează prin sorbirea de apă rece.

În perioadele dintre atacuri, tratamentul homeopat are anumite avantaje datorită efectului gradual asupra reactivității imune.

Pe lângă preparatele de mai sus, pentru eliminarea atacurilor recurente se utilizează Spongia și Antimonium tartaricum. Dacă boala este caracterizată printr-o tuse spasmodică similară tuberculozei, atunci se prescriu Drosera, Rumex și Sticta pulmonaria. Dacă sufocarea apare adesea noaptea, iar pacientul în momentul unui atac de sufocare adoptă o poziție așezată și se apleacă în față, iar sputa este vâscoasă și cu mucus, se recomandă tratamentul cu Kalium bichromicum.

Tratament pe bază de plante

Medicina tradițională nu recomandă categoric începerea tratamentului cu rețete populare pentru atacurile nocturne acute de sufocare. Cu toate acestea, utilizarea medicinei populare este justificată ca măsură preventivă. Acest tratament necesită timp și regularitate, numai atunci efectul va fi vizibil.

• Decoctul de măceșe

Măceșele conțin mulți antioxidanți și vitamine. Una dintre numeroasele proprietăți utile ale măceșelor este efectul favorabil asupra vaselor de sânge. Pentru a prepara o infuzie medicinală, luați 2 linguri de fructe zdrobite, turnați apă la temperatura camerei și lăsați timp de 10-12 ore. Apoi, strecurați infuzia și beți ½ pahar înainte de mese.

În caz de sufocare prelungită, o rețetă preparată din frunze de căpșuni este eficientă. Va ajuta la gestionarea tensiunii arteriale crescute și va avea un ușor efect diuretic.

• Frunze de căpșună

1 lingură de frunze se toarnă cu 0,5 l de apă, se fierbe pe foc până se evaporă jumătate din apă. Decoctul se ia câte 1 lingură la fiecare două ore.

• Decoctul de rozmarin sălbatic

Un decoct de rozmarin sălbatic este folosit ca expectorant. În plus, are un efect antialergic. 1 lingură de plantă se toarnă cu un pahar de apă clocotită, fiartă în apă timp de 10 minute. Se ia 1 lingură de 4-5 ori pe parcursul zilei.

Tratament cu remedii populare

Există multe remedii populare cunoscute care ajută la prevenirea atacurilor de astm nocturne.

• Masaj

Puțin vin sec sau ¼ linguriță de sifon cu puțin timp înainte de ședință vor ajuta la subțierea flegmei, care în astmul bronșic este de obicei groasă și greu de separat. Masajul începe cu capul, trecând treptat spre piept.

• Exerciții de respirație

Exercițiile de respirație pot fi, de asemenea, foarte eficiente. Există chiar și tehnici speciale de exerciții de respirație, preluate din practicile de yoga. O modalitate excelentă de a practica expirații profunde este umplerea baloanelor. Două baloane umflate zilnic vor preveni atacurile de sufocare. Dacă practicați respirația superficială, puteți împiedica agravarea atacului. Pentru a face acest lucru, practicați inhalații și expirații scurte, astfel încât să fie utilizat întregul volum posibil al plămânilor. La fiecare astfel de inhalare și expirație, trebuie să opriți respirația pentru câteva secunde.

• Urzica

O metodă unică a vindecătorilor populari care ameliorează instantaneu un atac. Pentru a face acest lucru, frunzele uscate sunt aruncate într-un foc aprins, iar fumul rezultat este inhalat. Rezultatul va apărea imediat. Persoanele care suferă de atacuri nocturne de sufocare ar trebui să se aprovizioneze cu urzici în avans. Nu este necesar să aprindeți un foc - o sobă obișnuită pe gaz și vase adânci vor fi suficiente pentru asta.

• Elixir de casă

Amestecați bine 200 g de miere, suc de aloe, unt și 200 ml de vodcă și beți câte 1 linguriță înainte de mese de 3 ori pe zi.

Pe lângă aceste rețete, există opinia că, în caz de sufocare asociată cu probleme cardiace, va ajuta utilizarea laptelui de capră, bogat în potasiu, care ajută la restabilirea funcționării sistemului cardiovascular.

Fizioterapie pentru atacuri nocturne de sufocare

În perioadele de exacerbare a astmului, metodele fizioterapeutice se concentrează pe reducerea sau eliminarea spasmului bronșic, restabilirea funcției de ventilație și drenaj în bronhii și plămâni.

În timpul atacurilor se folosesc multe metode, dar cele mai bune rezultate sunt demonstrate prin tratamentul cu curenți electrici, câmpuri de înaltă frecvență și ultrasunete. Pentru aceasta, se folosește un dispozitiv cu o putere de 80-100 wați. Cursul tratamentului constă în 6-8 sesiuni zilnice, fiecare durând 10-15 minute.

Inductotermie. Constă în plasarea unui inductor între pale – cu un curent de 180-220 mA. Cursul este conceput pentru 10-12 sesiuni zilnice de câte 10-15 minute.

Terapia cu microunde, fonoforeza și terapia UHF sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea atacurilor recurente.

Pentru a preveni recidivele atacurilor de astm, se utilizează inhalarea de medicamente cu efect bronhodilatator sau expectorant. Electroforeza clorurii de calciu și a difenhidraminei este prescrisă pentru tratamentul rinitei vasomotorii și al rinosinusopatiei alergice.

Pentru a influența centrii superiori de reglare ai sistemului nervos, se utilizează electrosomnul. Pentru a realiza desensibilizarea și activarea fluxului de aer în plămâni, se utilizează aeroionoterapia cu sarcini negative. În același timp, se utilizează un tratament care vizează îmbunătățirea stării generale de sănătate.

Profilaxie

Aceasta este o întrebare la fel de importantă ca tratamentul. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții care prezintă risc: fumători, persoane cu predispoziție ereditară, lucrători cu condiții de muncă dificile, care suferă de dermatită atopică. De fapt, totul nu este atât de dificil, trebuie să respectați câteva reguli:

• curățați periodic spațiile;
• încearcă să scapi de lucrurile care adună praf;
• folosiți purificatoare de aer;
• ventilați camera mai des;
• nu neglijați regulile de igienă personală;
• monitorizați curățenia animalelor ținute în casă;
• minimizarea aeroalergenilor din viața de zi cu zi (parfumuri, substanțe chimice de uz casnic etc.);
• mergeți în vacanță în locuri cu o climă maritimă blândă;
• dietă echilibrată și sănătoasă;
• duce un stil de viață activ.

[ 8 ], [ 9 ]

Prognoză

Prognosticul depinde în totalitate de gravitatea atacului, de cât de repede a fost acordată asistența și de cauza sufocării. Dacă căile respiratorii sunt complet blocate, moartea survine rapid - poate chiar înainte de sosirea medicilor. Din cauza recurenței atacurilor, se dezvoltă o lipsă constantă de oxigen a organismului, care afectează funcționarea aproape tuturor organelor.

În practica medicală, intervenția chirurgicală nu este utilizată pentru a trata atacurile nocturne de sufocare, dar atât medicina tradițională, cât și vindecătorii populari au la dispoziție un întreg arsenal de mijloace pentru a ajuta la gestionarea bolii. Principalul lucru este de a stabili cauza atacurilor și de a selecta un set de măsuri terapeutice eficiente.