Mastalgie

Mastalgia este o boală care este însoțită de dureri constante în glandele mamare.

Să luăm în considerare principalele cauze ale acestei patologii, simptomele, metodele de diagnostic, tratament și prevenire.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cauze mastalgie

Boala apare însoțită de nevroze frecvente și la fete la pubertate. Modificările nivelurilor hormonale și stresul frecvent sunt o altă cauză a durerilor toracice severe, care nu sunt periodice. Mastalgia poate fi un semn al cancerului de sân și al altor neoplasme maligne. Utilizarea anumitor medicamente afectează, de asemenea, apariția senzațiilor dureroase în piept, care devin cronice.

Cauzele mastalgiei, adică senzațiile dureroase la nivelul glandei mamare, sunt variate. Dacă este o formă ciclică, atunci motivul apariției sale constă în dezechilibrul hormonal. Cauza durerii aciclice nu este legată de statusul hormonal, deoarece apare din cauza modificărilor anatomice ale glandei mamare. Vorbim despre traumatisme mamare, diverse neoplasme sau intervenții chirurgicale recente. O altă cauză a durerii non-ciclice nu este legată de glanda în sine, adică disconfortul apare din cauza articulațiilor, pereților toracici sau mușchilor.

Motivele pot fi legate de dezechilibrul acizilor grași din țesutul mamar. În cazul unui dezechilibru, sensibilitatea celulelor mamare la hormoni crește semnificativ. Aceasta explică proprietățile analgezice ale uleiului de primula, care este adesea utilizat pentru tratarea mastalgiei. Uleiul conține acid gama-linolenic, care restabilește echilibrul acizilor grași și reduce sensibilitatea țesutului glandular la hormoni.

Durerea ciclică poate fi cauzată de utilizarea medicamentelor hormonale pentru infertilitate sau a contraceptivelor. În acest caz, durerea este un efect secundar al progesteronului și estrogenului. Această teorie explică de ce unele femei continuă să aibă dureri după menopauză, așa că trebuie să ia hormoni. Administrarea de antidepresive poate declanșa, de asemenea, mastalgie.

Pot fi identificate următoarele motive:

• Modificări hormonale asociate ciclului feminin.
• Traumatisme toracice.
• Sarcina și alăptarea.
• Mastita, tromboflebita, hidradenita supurata.
• Întinderea ligamentelor pectorale.
• Utilizarea medicamentelor hormonale și a antidepresivelor.
• Artrita gâtului și pieptului.

Dacă durerea care apare la nivelul uneia sau ambelor glande mamare are o cauză specifică, atunci nu se diferențiază de cancer. Dar dacă cauza durerii nu este determinată, atunci se efectuează diagnosticul diferențial. Deoarece toate neoplasmele maligne ale glandei mamare sunt însoțite de dureri severe în ultimele etape de dezvoltare.

[ 6 ]

Simptome mastalgie

Simptomele mastalgiei sunt senzații dureroase de diferite localizări și intensități. Durerea poate fi ușoară, puternică, la nivelul uneia sau ambelor glande mamare simultan. Senzațiile neplăcute pot apărea atât într-un singur loc, cât și în tot pieptul. În stadiile inițiale ale bolii, se simt mici sigilii, al căror aspect este asociat cu fazele ciclului menstrual și provoacă disconfort. Dacă în această etapă nu se acordă atenția cuvenită simptomelor dureroase, atunci sigiliile se pot transforma în neoplasme maligne. Semnele clinice ale unui chist sunt foarte asemănătoare cu mastalgia și mastopatia. În acest caz, durerea este direct legată de fazele ciclului, afectează fondul hormonal, provoacă secreții mamelonare și diverse boli ginecologice.

Simptomele mastalgiei apar în mod regulat la 70% dintre femei. Cel mai adesea, boala apare la fetele tinere sau în perioada premenopauzei. În cazuri rare, boala este diagnosticată la femeile aflate în postmenopauză. Fiecare femeie a simțit disconfort în piept cel puțin o dată în viață. Dar, în unele cazuri, durerea se prelungește timp de cinci sau mai multe zile. Durerea poate dura pe tot parcursul perioadei menstruale. Mastalgia nu afectează activitatea unei femei și viața ei sexuală.

Mastalgia glandei mamare îngrijorează multe femei. Senzațiile dureroase pot fi un semn al cancerului sau pot indica un dezechilibru hormonal în corpul feminin. Durerea poate fi ciclică, aciclică și nu are legătură cu glanda.

• Ciclic

Provoacă dureri severe care apar din cauza tulburărilor ciclului menstrual. Boala este însoțită de durere crescândă și slăbind brusc. Disconfortul apare la nivelul brațelor și axilelor. Adesea, apare o mică umflătură în glandele mamare, este posibilă localizarea bilaterală în zonele superioare ale glandelor. Durerea poate apărea la administrarea de medicamente hormonale.

• Aciclic

Boala nu este asociată cu ciclul menstrual și apare cel mai adesea la femei după 40 de ani. Durerea apare în partea de mijloc a pieptului și în jurul mamelonului, senzațiile neplăcute putând fi atât constante, cât și periodice. Cel mai adesea, durerea este arzătoare, ascuțită, tăioasă și unilaterală. Senzațiile neplăcute pot fi asociate cu prezența neoplasmelor benigne (fibroadenoame) sau a tumorilor chistice.

• Mastită

Boala este însoțită de senzații dureroase, temperatură ridicată, frisoane, slăbiciune generală și alte simptome de intoxicație. Tratamentul necorespunzător al mastitei duce la apariția mastalgiei cu dureri incontrolabile.

• Cancerul de sân

În unele cazuri, simptomele cancerului de sân sunt confundate cu mastalgia. O femeie resimte dureri de intensitate variabilă în zona superioară a glandelor mamare. În acest caz, este necesar un diagnostic adecvat pentru a recunoaște prompt procesul oncologic și a prescrie un tratament eficient.

Când apar primele semne de mastalgie a glandei mamare, este necesar să efectuați o autoexaminare a sânului și să solicitați ajutor medical. Dacă reușiți să simțiți sigilii de diferite forme în timpul palpării, atunci acesta este un motiv pentru a vizita un mamolog și un ginecolog.

Fiecare femeie ar trebui să își examineze periodic glandele mamare și să fie supusă unor examinări preventive efectuate de un mamolog. Dacă apar senzații dureroase, dacă forma sau dimensiunea glandei sau a pielii se modifică sau dacă apare o senzație de compactare, este necesar să se solicite asistență medicală. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme și tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă.

Formulare

[ 7 ], [ 8 ]

Mastalgie ciclică

Mastalgia ciclică este o boală direct legată de ciclul menstrual. În unele cazuri, poate fi un simptom al sindromului premenstrual sau al unor modificări benigne displazice ale țesuturilor glandulare. Senzațiile dureroase apar în anumite perioade ale ciclului menstrual și sunt bilaterale. În timpul sarcinii și al menopauzei, simptomele neplăcute dispar.

Patologia apare din cauza tulburărilor de status hormonal. Sub influența hormonilor în a doua fază a ciclului, lichidul este reținut în glandele mamare și în organism, ceea ce provoacă durere. Cea mai frecventă cauză a formei ciclice este starea premenstruală. În această perioadă, în corpul femeii se formează un număr mare de substanțe - mediatori care acționează asupra terminațiilor nervoase și provoacă dureri în piept. Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale combinate, a medicamentelor cu gestageni și estragon este un alt factor care cauzează boala.

Semne caracteristice ale mastalgiei ciclice:

• Senzațiile dureroase sunt de natură explozivă, provocând umflarea și mărirea sânilor.
• Durerea are o localizare specifică în părțile exterioare și superioare ale toracelui sau este de natură totală, înconjurând întreaga glandă.
• Cel mai adesea, femeile aflate la vârsta fertilă suferă de această patologie.
• Disconfortul și durerea constantă duc la o stare psiho-emoțională depresivă, depresie și nevroze.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mastalgie aciclică

Mastalgia aciclică este o patologie care poate fi asociată cu diverse boli ale glandelor mamare (inflamație, mastopatie, chisturi, malformații și caracteristici anatomice, neoplasme maligne). De regulă, durerile aciclice sunt unilaterale și constante. Gradul de disconfort depinde direct de natura patologiei. Astfel, în cazul leziunilor extinse ale glandelor, durerea are o intensitate minimă pentru o perioadă lungă de timp. Dar când se formează un abces, apar dureri ascuțite, pulsatile și bruște. Senzațiile dureroase pot iradia la axile și pot apărea în întreaga glandă.

Pe lângă disconfort și senzații neplăcute, boala este însoțită de umflături și ganglioni care pot fi palpați. Culoarea și structura pielii de deasupra zonei dureroase se pot schimba. Modificările pot afecta structura și forma mamelonului. Mastalgia aciclică apare cel mai adesea la femei după vârsta de 40 de ani. Boala nu este asociată cu ciclul menstrual. Apariția durerii localizate ascuțite poate fi un simptom al tumorilor benigne, chisturilor sau fibroadenomului. Dacă durerea este însoțită de umflături și roșeață a pielii, atunci acesta este un semn al unei leziuni infecțioase a sânului. În acest caz, femeia are adesea febră, dureri de cap și o senzație de slăbiciune generală.

Deoarece durerea aciclică este asociată în egală măsură cu diverse boli ale glandelor mamare, este necesar să contactați imediat un mamolog. Medicul va colecta anamneza și va efectua o serie de studii care vor ajuta la stabilirea adevăratei cauze a senzațiilor dureroase. Să luăm în considerare principalele boli care pot fi ascunse sub simptomele mastalgiei non-ciclice:

• Cancerul de sân.
• Scleroză reactivă a țesutului conjunctiv al sânului.
• Adenom, fibroadenom, liposcleroză.
• Adenoză sclerozantă.
• Sindromul Teitz.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnostice mastalgie

Diagnosticarea mastalgiei este un set de diferite metode care permit stabilirea adevăratei cauze a senzațiilor dureroase. Dacă apar simptome secundare, femeia ar trebui să efectueze o autoexaminare și o palpare a sânului. Pentru a face acest lucru, trebuie să stați în fața unei oglinzi, să examinați glandele din lateral și din față în patru proiecții: brațele în sus, în jos, pe șolduri, corpul înclinat înainte. Palparea trebuie efectuată în poziție culcată, cu o mână în spatele capului. Când palpați sânul, trebuie să vă deplasați treptat de la periferie și lateral spre mamelon. Acordați o atenție deosebită mamelonului, apăsați-l și asigurați-vă că nu există descărcări patologice. De asemenea, nu uitați să examinați și să palpați zona axilei.

Dacă în timpul autoexaminării observați secreții din mamelon sau retracția acestuia în sân, compactarea țesuturilor, roșeață, modificări de formă, dimensiune sau apariția asimetriei sânului, atunci acesta este un motiv pentru a consulta imediat un medic. Pe lângă autoexaminare, se recomandă înregistrarea frecvenței și naturii senzațiilor dureroase. Acest lucru îl va ajuta pe medic să diagnosticheze tipul de mastalgie, să determine cauza apariției acesteia și să elaboreze un plan de tratament.

Unele femei care suferă de mastalgie pot fi diagnosticate cu cancer. De aceea, procesul de examinare a sânilor și diagnosticul diferențial sunt foarte importante. Să luăm în considerare metodele de diagnostic moderne utilizate pentru examinarea glandei mamare atunci când se suspectează mastalgia:

• Examinarea cu ultrasunete este cea mai simplă și sigură metodă, putând fi efectuată în timpul sarcinii și alăptării. Permite detectarea neoplasmelor fibrochistice și a altor afecțiuni tumorale. Dacă este utilizată pentru diagnostic diferențial, necesită metode suplimentare.
• Mamografia și metodele de radiografie – cu ajutorul lor, pot fi detectate modificări patologice în țesuturile glandei mamare. De regulă, acestea sunt utilizate pentru examinarea pacienților cu vârsta peste 40 de ani. Nu sunt utilizate pentru diagnosticarea fetelor și femeilor tinere, deoarece afectează funcția reproductivă.
• Biopsie prin aspirație cu ac fin – efectuată în timpul examinării ecografice pentru diagnosticul diferențial al neoplasmelor tumorale. În urma puncției, se obțin țesuturi din glandă, care sunt trimise pentru examen citologic.
• Mamografia cu impedanță electrică este o metodă extrem de informativă care permite examinarea vizuală a stării țesutului glandular. Această metodă este mai puțin frecventă decât ecografia sau mamografia.
• Radiotermometria cu microunde este o metodă de detectare a temperaturii pentru detectarea anomaliilor caracteristice proceselor oncologice. Diagnosticele se efectuează în instituții specializate și numai pe bază de prescripție medicală.
• Analiza producției de hormoni sexuali – vă permite să determinați cu exactitate faza ciclului menstrual și nivelul hormonilor. Deoarece dezechilibrul hormonal este principala cauză a durerii în piept.

Indiferent de metodele de diagnostic alese pentru mastalgie, este foarte important să se stabilească cauza reală a senzațiilor dureroase și să se înceapă tratamentul bolii.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Tratament mastalgie

Tratamentul mastalgiei depinde în totalitate de rezultatele diagnosticului, de tipul bolii (ciclică, aciclică), de vârsta pacientului și de alte caracteristici ale organismului. Senzațiile dureroase pot fi reduse cu ajutorul medicamentelor disponibile fără prescripție medicală. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt o altă modalitate de a elimina patologia. Această categorie de medicamente include: Naproxen, Ibuprofen și Aspirină. Contraceptivele orale pot fi utilizate pentru tratarea mastalgiei, dar cel mai adesea efectele secundare ale acestor medicamente sunt cele care provoacă senzații dureroase la nivelul glandei mamare.

Puteți reduce disconfortul cu preparate pe bază de magneziu. Se recomandă administrarea de magneziu cu 14 zile înainte de începerea ciclului menstrual. Acest lucru va reduce inflamația și durerea. O altă metodă de tratament este nutriția alimentară. Reducerea consumului de grăsimi cu 15-20% este o metodă dovedită.

Să analizăm medicamentele prescrise pacienților cu mastalgie:

• Bromocriptină

Un medicament hormonal utilizat în ginecologie pentru a suprima secreția de prolactină și a stimula receptorii de dopamină. Medicamentul este utilizat în neurologie și endocrinologie. Foarte des, acest medicament este prescris pacientelor după un avort, deoarece substanțele active suprimă producția de lapte matern, previn secreția acestuia, restabilesc ciclul menstrual și ovulația. Bromocriptina este un excelent preventiv pentru leziunile tumorale ale glandelor mamare, previne neoplasmele chistice, ameliorează durerea și normalizează echilibrul dintre estrogen și progesteron.

În primele zile de utilizare a medicamentului, sunt posibile reacții adverse: greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune generală și dureri de cap. În cazuri rare, medicamentul provoacă hipotensiune ortostatică. Dacă doza nu este respectată, apar somnolență, halucinații, tulburări de vedere, confuzie. Medicamentul este contraindicat în caz de hipersensibilitate la componentele sale, precum și în timpul sarcinii, alăptării, hipertensiunii arteriale, tremorului.

• Prozhestin-KR

Agent antitumoral hormonal. Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului: mastalgie, mastodinie, mastopatie benignă pe fondul deficitului de progesteron. Medicamentul este produs sub formă de gel pentru uz extern. Gelul se aplică uniform pe glandele mamare, prin frecare până la absorbția completă. Cura tratamentului nu trebuie să depășească 30 de zile. Prozhestin-KR este contraindicat pentru utilizare în caz de hipersensibilitate la componentele sale.

Orice medicament pentru tratamentul mastalgiei poate fi utilizat numai conform prescripției medicului. Femeile însărcinate și femeile peste 40 de ani trebuie să acorde o atenție deosebită durerii în piept. Dacă apar disconfort și simptome neplăcute, trebuie să contactați imediat un mamolog. Medicul va efectua un diagnostic și va prescrie un remediu eficient pentru tratamentul mastalgiei.

Tratamentul mastalgiei cu remedii populare

Tratamentul mastalgiei cu remedii populare este popular printre pacienții de toate vârstele. Avantajul unui astfel de tratament este că o femeie nu trebuie să ia medicamente care au efecte secundare asupra organismului. Toată terapia se efectuează cu componente din plante medicinale.

În stadiile inițiale ale bolii, când durerea este temporară, medicii nu recomandă utilizarea medicamentelor, deoarece mastalgia este perfect tratată cu remedii populare. Să analizăm câteva rețete populare pentru durerile în piept:

• Cel mai bun remediu popular pentru durerile de piept este o compresă cu legume. Se macină sau se rade sfecla roșie, se amestecă cu miere și se întinde uniform pe o frunză de varză ușor tocată (astfel încât varza să elibereze suc). Această compresă trebuie aplicată pe piept și înfășurată într-un fular peste noapte. Desigur, compresa nu este foarte convenabilă de utilizat, dar elimină eficient simptomele mastalgiei și dizolvă micile sigilii și noduli.
• Sucul din frunze proaspete de brusture este un remediu excelent pentru tratarea mastalgiei. Această rețetă se folosește cel mai bine în sezonul cald, când brustureul își pierde frunzele. Planta trebuie ruptă mărunt, tocată într-un blender, strecurată și administrată intern până când durerea dispare complet.
• Socul negru, măcinat cu zahăr sau amestecat cu miere, va ameliora eficient durerile în piept de orice intensitate. Medicamentul trebuie luat câte o linguriță de 3-4 ori pe zi, cu 30-40 de minute înainte de mese.

Profilaxie

Prevenirea mastalgiei este destul de simplă și accesibilă tuturor femeilor. Un stil de viață sănătos, o nutriție adecvată, exerciții fizice regulate, un somn sănătos și un stres minim sunt cea mai bună prevenire nu numai a senzațiilor dureroase din piept, ci și a altor boli ale glandelor mamare și ale corpului în ansamblu. Cea mai bună modalitate de a vă proteja de senzațiile dureroase este să evitați traumatismele la nivelul pieptului. Dacă practicați sport, purtați un sutien sport și nu uitați să efectuați autoexaminarea și palparea glandelor pentru detectarea la timp a patologiilor.

Să analizăm câteva recomandări generale care vor ajuta la eliminarea durerii asociate cu mastalgia.

• În primul rând, trebuie să vă revizuiți dieta, să limitați consumul de grăsimi, sare, alimente afumate, dulciuri și cofeină. Alimentele trebuie să fie nutritive și sănătoase pentru organism. Dieta trebuie să includă alimente bogate în vitaminele A, B, C, E, zinc, iod, magneziu. Este necesar să reduceți la minimum consumul de sare. Sarea de masă reține apa în organism, ceea ce duce la umflarea corpului și a glandelor mamare.
• Pe lângă nutriție, schimbările ar trebui să afecteze și stilul de viață. Unul dintre factorii importanți care influențează apariția mastalgiei este excesul de greutate. Țesutul adipos la femei funcționează ca o glandă endocrină, adică produce și acumulează estrogen, ceea ce duce la umflarea și durerea sânilor. Greutatea normală este cheia unui corp feminin sănătos.
• Un stil de viață activ și exercițiile fizice sunt terapeutice pentru mastalgie. Exercițiile fizice regulate care nu agravează simptomele mastalgiei (alergare, sărituri) vor îmbunătăți circulația sângelui și vor elimina manifestările dureroase ale bolii.
• Acordați o atenție deosebită ficatului. La prima vedere, poate părea că ficatul și glandele mamare nu sunt conectate, dar nu este așa. Multe probleme cu glandele mamare sunt asociate cu funcționarea defectuoasă a acestui organ. Pentru a stimula ficatul, puteți folosi această metodă populară: amestecați rădăcinile de păpădie, brusture, măcriș și mahonia în părți egale, adăugați puțină coajă de citrice și turnați apă clocotită. Băutura trebuie infuzată timp de 15 minute, apoi trebuie filtrată și luată trei pahare pe zi.
• Dacă toate metodele de mai sus nu au ajutat la eliminarea simptomelor dureroase ale mastalgiei, acordați atenție lenjeriei intime, și anume sutienului. Purtați lenjerie intimă care nu vă va strânge sânii și nu le va permite să se lase. Cel mai bine este să alegeți sutiene sport cu bretele elastice late pe spate.

Durerea în glanda mamară necesită întotdeauna determinarea cauzei apariției acesteia, mai ales dacă este vorba de durere aciclică, care nu apare niciodată fără un motiv. Cu cât femeia este mai în vârstă, cu atât mai multă îngrijorare ar trebui să fie cauzată de orice senzații dureroase în glandele mamare. Respectarea tuturor măsurilor preventive și a examinărilor regulate efectuate de un mamolog este cea mai bună modalitate de a vă proteja de mastalgie și alte boli patologice ale sânului.

[ 18 ], [ 19 ]

Prognoză

Prognosticul mastalgiei este de obicei favorabil. Dar dacă o femeie este diagnosticată cu o formă aciclică de patologie, acest lucru poate duce la malignizarea procesului. Adică, celulele glandei suferă modificări patologice care pot duce la formarea diferitelor tumori și la malignizarea acestora.

Mastalgia glandei mamare este o boală care provoacă senzații dureroase, umflarea și roșeața sânilor. Examinările preventive regulate, un stil de viață sănătos și o nutriție adecvată vor preveni dezvoltarea durerii la nivelul glandelor mamare și vor ameliora disconfortul și durerea, menținând sânii femeii sănătoși și frumoși.

[ 20 ], [ 21 ]